Впч 45 ​​у жінок лікування. Різні стадії розвитку вірусу в жіночому організмі

ВПЛ 45 типу вважається одним із найбільш небезпечних штамів через високий ризик розвитку онкологічних захворювань. Зараження відбувається при статевому акті чи через пологові шляхи. Після потрапляння в організм вірус залишається у латентній фазі до створення сприятливих умов. Поява папілом на шкірі означає перехід у активну стадію. Хворому потрібно звернутися до лікаря для усунення утворень та підвищення природного захисту організму.

ВПЛ 45 типу у жінок вважається одним із найбільш небезпечних онкогенних штамів, але що це таке, досі багато хто не знає. Вірус відноситься до виду Alphapapillomavirus 7. За ступенем небезпеки розвитку раку йому надано високий рівень. Потрапляючи в організм, ВПЛ перебуває в латентному стані, доки не будуть створені відповідні умови.

Важливо знати! Якщо у зараженої людини міцний імунітет, інфекція знищується самостійно протягом 1-2 років.

При зниженні природного захисту організму або гормональному дисбалансі вірус переходить у активну фазу. В результаті з'являються нарости на шкірі. За відсутності лікування хвороба може спричинити дисплазію та рак шийки матки.

Стає відомо про наявність папіломавірусу в організмі зазвичай при виявленні видимих ​​проявів. Група ризику представлена ​​дівчатами та жінками віком від 18 до 30 років. Особливо небезпечний вірус для неповнолітніх через незрілість статевої системи.

Поширення вірусу

За статистикою, від ВПЛ різних генотипів страждає 90% чоловіків і жінок, які ведуть активне статеве життя. Презервативи знижують ризик зараження, але не 100%. Вірус цілком здатний проникнути в організм людини через незахищені ділянки шкіри. Крім статевого шляху, є інші варіанти поширення недуги:

• проходження дитини родовими шляхами;
• контакт із слизовою оболонкою рота;
• передача інфекції через спідню білизну або рушники.

Ризик заразитися вірусом збільшується у частих відвідувачів басейнів, салонів краси та інших громадських місць. Не менше значення має, скільки статевих партнерів було у жінки, тому що безладне інтимне життя – це одна з основних причин поширення інфекції.

Симптоми інфікування

Проблема фактично всіх різновидів ВПЛ- Безсимптомний перебіг. Жінки дізнаються про хворобу переважно під час профілактичного обстеження або перед плануванням вагітності. В рідкісних випадкахвірус проявляється наступною клінічною картиною:

Будь-які відхилення від норми мають стати приводом для походу до лікарні. Жінці буде призначено спеціальні аналізи, і їй необхідно побувати на огляді у гінеколога.

Прихована небезпека ВПЛ 45 для жінок

З папіломавірусом жінки можуть жити довгі роки та не здогадуватися про наявність інфекції в організмі.

Увага! Небезпека ВПЛ 45 типу у високому шансі розвитку дисплазії шийки матки на фоні потайного перебігу. Для хвороби характерне переродження здорових клітин на атипові.

За відсутності лікування патологічні зміни прогресуватимуть. З роками ризик розвитку злоякісної освіти багаторазово зросте.

Причини прогресування папіломавірусу

Сильний імунітет цілком здатний впоратися із ВПЛ. Якщо самоусунення не станеться, вірус, що вцілів, перейде в латентну фазу. Тригером активації можуть стати такі причини:

• слабка імунна система;
• ендокринні збої;
• розвиток інших інфекцій в організмі;
• генетична схильність до онкологічних хвороб;
• часте перебування у стресових ситуаціях;
• гіподинамія;
• розвиток гінекологічних захворювань;
• шкідливі звички;
• раннє вступ у статеве життя;
• вагітність;
• Порушення обмінних процесів.

При попаданні в групу ризику жінка має слідкувати за своїм здоров'ям. Рекомендується дотримуватися правил профілактики та щорічно обстежуватися.

Різні стадії розвитку вірусу в жіночому організмі

Папіломавірус, потрапивши в організм, проходить через 4 стадії розвитку. На завершальному етапі у хворого діагностують рак. Подробиці наведено в таблиці:

Стадія	Опис
1	ВПЛ спочатку не діє. Здорові клітини не уражаються і виявляються симптоми, що вказують на наявність інфекції в організмі. Виявляється недуга тільки методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Тривалість стадії залежить від причин. Під впливом тригерних факторів вірус може активуватись.
2	ВПЛ на 2 стадії активно розвивається. У хворого прискорюється розподіл клітин епідермісу, що призводить до утворення папілом. Дізнатися про вірус можна за методом ПЛР та за допомогою цитологічного або гістологічного дослідження.
3	На третій стадії вірус починає активно взаємодіяти з клітинами, змінюючи їхню структуру. З наукового погляду процес називають койлоцитозом.
4	Завершальному етапі властива активна інтеграція ДНК вірусу. Клітини хворого мутують. Через війну розвивається рак.

На весь процес від зараження до онкології йде приблизно 20 років. За відведений час хворобу можна зупинити. З появою злоякісних утворень прогноз на одужання значно погіршується.

Діагностика

З'являється потреба обстежитися на ВПЛ при виявленні зовнішніх наростів, ерозії або дисплазії шийки матки. Жінці достатньо звернутися до гінеколога. Для початку лікар проведе кальпоскопію, візьме мазок на цитологічний аналіз та зробить біопсію слизової та шийки матки. При підтвердженні діагнозу пацієнта рекомендують пройти додаткові обстеження:

У домашніх умовах можна провести експрес-тест. Достатньо купити спеціальний прилад, вивчити інструкцію та запам'ятати правила забору матеріалу. Отриманий результат приблизно відобразить ситуацію і має спонукати жінку попрямувати до лікарні.

Лікування ВПЛ 45

Лікувати ВПЛ 45 типу за відсутності зовнішніх проявів не потрібно. Висока ймовірність, що організм сам поборе вірус. Для контролю стану потрібно регулярно спостерігатися у гінеколога та проходити обстеження.

При виявленні кондилом або бородавок призначається комплексне лікування:

• видалення наростів;
• прийом противірусних препаратів;
• використання методик зміцнення імунної системи

Папіломавірус у вагітної – одна з підстав для проведення кесаревого розтину, оскільки є ризик зараження дитини. Майбутнім мамам обов'язково знадобиться консультація спеціаліста з метою призначення безпечних медикаментів, нездатних завдати шкоди плоду. При виявленні дисплазії або ерозії шийки матки у схему лікування вводять додаткові препарати.

Консервативний шлях

Медикаментозна терапія спрямована на боротьбу з вірусом та підвищення природного захисту організму. Призначаються препарати, орієнтуючись на стадію розвитку недуги, наявність інших патологій та вік пацієнта.

Приклади ефективних засобів лікування представлені у списку:

• Препарати для загального зміцнення організму та пригнічення вірусної активності:
  • "Лікопід";
  • "Імунал";
  • «Галавіт»;
  • "Імудон".
• Засоби для боротьби з вірусом та запобігання рецидивам:
  • "Ацикловір";
  • "Панавір";
  • "Віворакс";
  • "Іміквімод".
• Препарати комплексного впливу:
  • "Віферон";
  • "Альтевір";
  • "Генферон";
  • "Інтераль П".

Як доповнення схеми лікування можна використовувати народні засоби. Вони рідко викликають побічні реакції та добре допомагають підвищити ефективність медикаментів. Згідно з відгуками хворих, найкраще використовувати настойки та відвари на основі чаги та ехінацеї.

Видалення папілом

При ВПЛ типу 45 нарости необхідно видаляти. У сфері статевих органів маніпуляції проводить лікар-гінеколог, а районі ануса – проктолог. Здійснюється процедура одним із доступних методів:

• кріодеструкція;
• електрокоагуляція;
• лазерна терапія;
• використання радіохвиль;
• хірургічне видалення;
• дія препаратів.

Підбирається спосіб, залежно від ситуації. При підозрі на онкологію обов'язково потрібно висічення скальпелем. Після видалення кондиломи рекомендується пройти курс медикаментозного лікування з метою зменшення ймовірності рецидивів.

Вакцина від ВПЛ 45 та інші заходи профілактики

З метою запобігання онкологічним захворюванням внаслідок впливу онкогенних штамів вірусів були розроблені різні вакцини. Зараз актуальне введення «Гардасіла» та «Церварікса». У препаратах міститься частинки вбитих ВПЛ.

Важливо знати! Єдина умова високої ефективностівакцинації - відсутність папіломавірусу в організмі, тому робляться щеплення дітям (9-17 років), які не вступили в статеве життя.

Обов'язково потрібна згода батьків. Як додатковий захід захисту слід дотримуватися правил профілактики:

• займатися спортом;
• правильно харчуватися;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• намагатися уникати стресів;
• регулярно приймати вітамінні комплекси та імуномодулятори;
• вступати в інтимні стосунки з одним партнером;
• використовувати презервативи.

Правила профілактики допоможуть зміцнити імунітет та знизити ймовірність зараження. Якщо ВПЛ вже проник в організм, то природний захист, що зміцнів, не дасть вірусу перейти в активну стадію.

Папіломавірус 45 типу становить небезпеку для жінок. Інфекція здатна призвести до дисплазії та раку матки при тривалому перебігу. Як лікування застосовують медикаменти з імуномодулюючою та противірусною дією. Видимі нарости видаляються хірургічно, за допомогою препаратів або інших методів. Поєднувати курс терапії необхідно з дотриманням правил профілактики.

Вам також може бути цікаво

33-й тип впч та його специфічні характеристики

Вірус папіломи людини, потрапляючи в організм, провокує зміну поділу клітин епідермісу та слизових оболонок. Це проявляється утворенням наростів – папілом та кондилом. Вченим відомо більше 120 штамів цього вірусу, більшість з них безпечні і не завдають шкоди, крім естетичного дискомфорту. Однак близько 30% вірусу потенційно небезпечні ризиком розвитку раку шийки матки, і ВПЛ 45 типу серед них.

Цей штам вірусу належить до умовно онкогенних. Тобто потенційний ризик розвитку раку шийки матки при зараженні ВПЛ типу 45 існує, але не перевищує 60%. Для порівняння, більш ніж у 90% випадках раку у пацієнток виявляється 16 або 18 тип ВПЛ.

Характерні особливості ВПЛ 45 типу:

• утворення папілом на шкірі, переважно в пахвових западинах;
• надлишковий розподіл клітин епітелію статевих органів та утворення кондилом;
• нарости в анальному отворі;
• високий рівень заразності.

Як і інші штами, вірус типу 45 активізується на тлі зниження імунітету. При цьому у жінок ВПЛ 45 типу найчастіше має видимі прояви – це утворення папілом та кондилом у ділянці зовнішніх статевих органів.

У чоловіків ВПЛ 45 типу може ніяк не проявлятися, але при цьому людина потенційно небезпечна для свого статевого партнера і легко може заразити його.

Чим вище концентрація вірусу ВПЛ 45 типу в організмі, тим більше наростів утворюється на тілі. Це безпосередньо з станом імунітету – що міцніше організм, тим менше проявляється активність вірусу, до повного придушення ВПЛ і самовилікування.

Потенційна небезпека

Прийнято розглядати ВПЛ із погляду ризику розвитку онкології. Для 45 типу цей ризик вбирається у 60%, у своїй пов'язувати рак шийки матки лише з вірусом папіломи у разі не зовсім правильно. Важливу роль грає спадковість, супутні захворювання, загальний стан здоров'я.

Крім раку шийки матки, ВПЛ типу 45 може стати причиною розвитку інших патологій, ризики появи яких дещо вищі, ніж онкологія. Серед можливих наслідківВПЛ:

• новоутворення у прямій кишці;
• поліпи прямої кишки та кондиломи анального отвору;
• кондиломи в сечівнику;
• новоутворення у піхву.

Ці патології можуть провокувати небезпечні наслідки та підвищувати ризик розвитку запальних захворювань.

Новоутворення у кишечнику важко виявити

Кондиломи у прямій кишці у чоловіків підвищують ймовірність розвитку геморою та парапроктиту. Це зумовлено декількома факторами:

• зниження місцевого імунітету;
• подразнення та пошкодження кондилом каловими масами;
• запалення кондилом.

Симптоми новоутворень у кишечнику – метеоризм, утруднена дефекація, біль під час проходження калових мас та виділення крові. Ці симптоми пов'язані з ушкодженням кондилом.

Особливу небезпеку становлять поліпи в кишечнику, які видаляються хірургічним шляхом.

Для жінок новоутворення у піхві небезпечні підвищенням частоти запальних та інфекційних захворювань. Це відбувається через порушення нормальної мікрофлори піхви у разі наростів. При цьому зростає частота грибкових інфекцій та бактеріальних захворювань (вагініти, бактеріальний вагіноз), спровокованих роздратуванням та пошкодженням кондилом.

При статевому акті кондиломи у піхву та на статевому члені можуть бути пошкоджені через тертя. Це супроводжується болем і може призвести до запалення новоутворень.

Крім того, пошкодження будь-якої папіломи або кондиломи може призвести до переродження клітин на злоякісне новоутворення. У зв'язку з цим будь-які нарости, які можуть бути пошкоджені, особливо спровоковані потенційно небезпечними штамами ВПЛ, рекомендується своєчасно видаляти.

Як передається вірус?

ВПЛ передається статевим шляхом. Небезпека у тому, що може не підозрювати про зараження тривалий час, оскільки вірус проявляє себе відразу. У разі потрапляння в організм імунітет може успішно пригнічувати ВПЛ протягом довгих місяців. Перші ознаки захворювання з'являються на тлі ослаблення імунітету після перенесених інфекційних хвороб або сильних стресів. Оскільки ВПЛ 45 типу найчастіше вражає слизові оболонки статевих органів, людина може знати, що він заражений вірусом.

У жінки ВПЛ може стимулювати дисплазію шийки матки. Захворювання характеризується зміною клітин епітелію та вважається передраковим станом. Своєчасно виявлена ​​та вилікована дисплазія є ефективним способомпрофілактики раку, проте складність полягає у діагностиці. Оскільки захворювання немає виражених симптомів, жінка може знати про зараження ВПЛ, а дисплазия виявиться випадково, при плановому огляді гінекологом.

У поодиноких випадках сильного зниження імунітету існує можливість заразитися в побуті. Зазвичай це відбувається при використанні чужих предметів гігієни, особливо рушників та білизни. Пошкодження шкіри, зниження місцевого імунітету, загострення хронічних захворювань– все це підвищує ризик зараження навіть за звичайного побутового контакту з носієм вірусу.

Максимальні концентрації ВПЛ у заражених людей відзначаються у рідинах – слині, виділеннях із статевих органів, крові. Так, внаслідок сильного ослаблення організму після перенесених інфекційних захворювань заразитися можна при рукостисканні та поцілунку.

Важливо розуміти, що шлях передачі вірусу також поширюється і на оральний секс, і на інші нетрадиційні види статевої близькості. Будь-який контакт зі слизовими оболонками або слиною носія вірусу може призвести до зараження.

Вірус може передатися через будь-яку біологічну рідину

Як виявляється ВПЛ?

ВПЛ 45 типу змінюється ДНК таким чином, що на певній ділянці тіла підвищується швидкість поділу клітин епідермісу, що і є причиною утворення папілом і кондилом.

На відміну від деяких інших штамів, вірус папіломи людини типу у жінок і чоловіків може виявлятися одночасно і на слизових, і на шкірі тіла.

На шкірі утворюються папіломи. Місця локалізації – пахова область, пахвові западини, спина, обличчя та шия. Вони зазвичай невеликого розміру та правильної форми, за кольором можуть трохи відрізнятися від решти епідермісу. Папіломи не болять і не сверблять і, в більшості випадків, не небезпечні, але тільки якщо вони не чіпляються за одяг і не пошкоджуються під час миття.

Кожна зірвана та поранена папілома потенційно небезпечна ризиком переродження клітин на злоякісні. Це пояснюється тим, що при травмах таких новоутворень підвищує швидкість розподілу клітин, що може спричинити рак.

Кондиломи відрізняються неправильної форми, найчастіше вони схожі на сосочки або плоскі нарости з рваними краями. У чоловіків вони з'являються на статевому члені, у жінок – на вульві, малих статевих губах. Також кондиломи можуть утворюватися на будь-яких слизових оболонках – у роті, на язиці, у сечівнику та у піхві.

У нормальних умовах кондиломи не болять і не завдають дискомфорту. Однак їх пошкодження призводить до збільшення розмірів наросту, запалення новоутворення та появи больового синдрому. Особливо небезпечні кондиломи в сечівнику, прямій кишці і на шийки матки та у піхву у жінок.

Якщо новоутворення постійно травмуються, їх краще видалити у клініці

Постановка діагнозу

Діагностика зводиться до підтвердження наявності вірусу та визначення його типу. Для цього здається аналіз ПЛР. Звернутися до лікаря слід при виявленні наростів на шкірі та слизових оболонках. Чоловікам слід проконсультуватися з дерматовенерологом, якщо з'явилися новоутворення на статевому члені.

Діагностика наростів, якщо вони видно неозброєним поглядом, не складно. Людина сама розуміє, що необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути ризику небезпечних наслідків. Однак кондиломи у піхві та на шийці матки не видно і не супроводжуються специфічними симптомами. Виявити наявність ВПЛ при цьому вдається випадково під час проходження планового огляду у гінеколога. Ось чому лікарі закликають жінок відвідувати спеціаліста як мінімум двічі на рік. Своєчасне обстеження шийки матки, виявлення кондилом чи дисплазії та їх видалення гарантує зниження ризику онкології.

Лікування кондилом та папілом

Будь-яка папілома, спровокована ВПЛ типу 45 у жінок повинна своєчасно видалятися. Якщо є хоч найменший ризик розвитку онкології, необхідно вчасно вжити заходів щодо його мінімізації.

Розібравшись, що таке ВПЛ типу 45 у жінок і в чому небезпека цієї статевої інфекції, слід бути готовим до своєчасного видалення наростів. Сучасна медицина пропонує ряд способів безболісного видалення папілом, які не залишають шрамів та рубців – це кріодеструкція, лазерне випалювання та електрокоагуляція. Всі ці методи підходять для придушення інфекції у жінок у разі, якщо папіломи, викликані вірусом 45 типу, відрізняються невеликими розмірами.

Для видалення великих наростів застосовують радіохвильовий метод (радіо-ніж) або хірургічне висічення скальпелем.

При високій концентрації та активності папіломавірусу 45 типу призначається медикаментозна терапія. Лікування проводиться за допомогою противірусних та імуностимулюючих препаратів для обробки наростів, що випускаються у формі гелів та кремів.

Симптоми та лікування ВПЛ 45 типу залежать від імунітету. Міцний організмздатний придушити захворювання протягом кількох років без необхідності медикаментозної терапії. У цьому випадку слід видалити нарости та регулярно здавати аналіз для визначення концентрації ВПЛ.

Специфічної профілактики ВПЛ типу 45 не існує. Запобігти зараженню можна лише у разі міцного імунного захисту та відсутності безладного статевого життя.

ВПЛ 45 – інфекція, яку неможливо вилікувати, характеризується частими рецидивами, що виникають через пригнічення імунної системи. На наявність вірусу папіломи людини типу 45 вказує поява кондилом, які можуть розташовуватися на різних ділянках шкіри.

Чи небезпечний папіломавірус 45 типу?

Проста бородавка не лише приносить моральний дискомфорт через свій неестетичний зовнішній вигляд, а й стає причиною важких ускладнень. 45 тип ВПЛ відноситься до групи патогенів з найбільш високим ступенем онкогенності. Це означає, що несе у собі ризик розвитку новоутворення, найчастіше злоякісного типу.

Якщо з хворобою імунними силами організму впоратися не вдається, захисні функції пригнічені, то тривалий перебіг захворювання призводить до розвитку злоякісних новоутворень.

У жінок 45 тип ВПЛ провокує формування ракової пухлини в матці та інших органах сечостатевої системи. Такі папіломи, якщо вони були своєчасно діагностовані і проліковані, є найбільш поширеною причиною розвитку раку цервікального типу.

Цей процес переродження не проходить швидко. З того моменту, як 45 тип ВПЛ потрапив у кров, до переродження бородавок у ракову пухлину, пройде не менше 10 років, особливо за умови впливу інших несприятливих факторів.

Причини розвитку

Щоб папіломавірус 45 типу почав розвиватися та патоген перейшов у активну стадію, необхідний вплив негативних факторів:

Під впливом даних факторів 45 тип ВПЛ не тільки активізується і починає проявлятися на тілі бородавками, а й відрізнятиметься високим ризиком переродження в злоякісне новоутворення.

Характерні симптоми

Виявляється 45 тип ВПЛ поодинокими або множинними бородавками, які мають різну локалізаціюна тілі. Найчастіше захворювання протікає в латентній, прихованій формі.

Якщо у людини нормальний стан імунної системи та її зниження має короткочасний характер через виникнення сезонних вірусних, простудних захворювань, бородавки на тілі можуть і не з'являтися.

Симптоматична картина у чоловіків і жінок при типовому 45 ВПЛ може мати деякі відмінності, пов'язані з анатомічними особливостями будови органів статевої системи. У жінок 45 тип ВПЛ має такі ознаки:

• постійне почуття дискомфорту в області статевих органів, свербіж, печіння, посилення ознак під час та після статевої близькості;
• виділення з піхви, які не мають запаху, консистенція прозора, піниста, можлива наявність кров'яних вкраплень;
• при процесі сечовипускання у жінки виникає біль та різі, через що деякі думають, що це цистит;
• на зовнішніх та внутрішніх статевих органах виникають бородавки – кондиломи, що мають червоний або білий колір, вони поширюються по шкірі у промежині, ушкоджують слизову оболонку товстого та тонкого кишечника.

45 тип ВПЛ розвивається поступово, чому багато жінок не пов'язують ознаки, що виникають у них, з однією хворобою. На пізніх стадіях розвитку патологічного процесу відкривається маткова кровотеча. Поява його пов'язані з ушкодженням тканин внутрішніх статевих органів.

Якщо виникла кровотеча, ризик захворювання на рак збільшується. Наявність вірусної інфекціїне можна залишати поза увагою навіть у випадках, коли немає жодних ознак, крім виникнення бородавок.

У чоловіків 45 тип ВПЛ проявляється наступною симптоматичною картиною:

• свербіння та печіння на геніталіях;
• біль під час ерекції та еякуляції, ця ознака є необов'язковою, спостерігається переважно на пізніх стадіях;
• висипання у вигляді білих множинних бородавок, які пошкоджують шкіру вздовж статевого члена, часто накопичуються під крайнім тілом, на слизовій оболонці члена.

Особливість перебігу хвороби у чоловіків пов'язана з анатомією статевого органу. Нарости, які утворюються під час сексу або при зіткненні з нижньою білизною, часто ушкоджуються, через що відкривається кровотеча.

Діагностика захворювання

Зрозуміти тільки за зовнішньому виглядукондилом та наявності специфічної симптоматичної картини, що у людини 45 тип ВПЛ, буває досить складно. Діагностика захворювання включає низку лабораторних аналізів:

1. Головний метод - аналіз мазка із статевих органів (у жінки з піхви, у чоловіків з уретри, якщо у людини були випадки анального сексу, здається мазок із заднього проходу). Для дослідження застосовується метод ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Даний метод діагностики дозволяє виявити наявність патогену в біологічної рідинита визначити його генотип.
2. Щоб зрозуміти, наскільки вірус впровадився в клітини організму і чи є ризик переродження в ракове новоутворення, застосовується метод Дайджен-тест.
3. Щоб зрозуміти, який рівень зміни клітин на епітеліальному рівні, застосовується метод Папаніколау (ПАП-тест), він показує ДНК вірусу.
4. Якщо є підозра на формування злоякісної пухлини, проводиться аналіз крові визначення онкомаркера. Під час дослідження кондилом виявляються клітини ракового типу. Найчастіше ставиться діагноз рак.

Для виявлення можливих ускладненьз боку внутрішніх органівстатевої системи проводиться ультразвукове дослідження.

Способи лікування ВПЛ 45 типу

Терапія 45 типу ВПЛ комплексна, включає консервативне лікування та малоінвазивні хірургічні маніпуляції щодо видалення новоутворень на статевих органах.

Медикаментозна терапія

Лікарські засоби не можуть знищити ВПЛ. Медичні препарати призначені для нормалізації стану імунної системи, щоб організм почав справлятися з патогеном. Як тільки почне відновлюватися імунна система, інтенсивність неприємної та хворобливої ​​симптоматичної картини почне зменшуватися.

Препарати-модулятори, що використовуються в терапії 45 типу ВПЛ, такі:

Більшість із представлених препаратів надають противірусний спектр дії та ефективно застосовуються для якнайшвидшого придушення ознак хвороби.

Нерідко через пошкодження цілісності кондилом та слизової оболонки відбувається приєднання бактеріальної інфекції. У таких випадках потрібне проведення терапії із застосуванням антибіотиків. При частих рецидивах використовуються противірусні лікарські засоби:

• Віферон;
• Зовіракс;
• Ацикловір.

Деструктивні методи

45 тип ВПЛ провокує множинні висипання на статевих органах, позбутися яких можна лише шляхом проведення хірургічних маніпуляцій. Йдеться про малоінвазивні процедури, які дають швидкий результат. Вони безболісні, не вимагають підготовки та відновлення.

Способи видалення кондилом:

1. Метод електрокоагуляції: припікання новоутворень за допомогою електроструму. Мінус процедури – ймовірність рецидиву.
2. Видалення лазером: проводиться швидко, ризики виникнення кондилом практично виключені.
3. Коагуляція радіохвилями: кращий спосібвидалити нарости зі статевих органів.
4. Місцеве припікання хімічними препаратами. Ефективна методика, але застосовувати її самостійно не можна, при попаданні речовини на чисту шкіруможна отримати сильний опік.
5. Видалення скальпелем. Ця методика застосовується тільки в тому випадку, коли кондиломи досягають надто великого розміру. 45 тип ВПЛ часто провокує новоутворення великого діаметра, які можуть швидко переродитися на злоякісну пухлину.
6. Метод кріодеструкція: припікання азотом, застосовується лише тоді, коли нарости на статевих органах невеликі та поодинокі.

Залежно від обраної методики для проведення процедури видалення кондилом використовується загальна або місцева анестезія.

Методи народної медицини

Народні засоби для видалення кондилом повинні використовуватися з особливою обережністю, оскільки є ризик травмування здорової шкіри та слизової оболонки. Припалити новоутворення можна чистотілом. Для цього необхідно точково наносити розчин на кондилому за допомогою ватної палички якнайчастіше, до 10 разів на добу.

Широко використовується метод щоденної обробки наростів соком кульбаби, каланхое. За допомогою даної методики бородавки поступово зменшуватимуться у розмірі, поки зовсім не пропадуть.

Щоб усунути такі ознаки, як свербіж та печіння статевих органів, рекомендується кілька разів на день підмиватися відваром заспокійливих трав: ромашки, меліси, подорожника.

Вірус папіломи людини 45 типу у жінок – це штам, який лідирує за поширеністю серед усіх його варіацій, відноситься до категорії агресивних та загрожує небезпечними захворюваннями. Від зараження їм не застрахований ніхто, від нього можна постраждати у будь-якому віці. Винятком є ​​навіть цілком здорові люди, оскільки він дуже активний.

Опис ВПЛ 45 типу у жінок

Це один із штамів папіломавірусу, вражаючий переважно жінок. Як і для інших видів, для вірусу папіломи типу 45 у жінок характерна поява в пік активності на тілі або навіть внутрішніх органах одиничних або множинних новоутворень. Але в порівнянні з іншими типами ВПЛ, це трапляється набагато рідше і в набагато менших обсягах.

Найчастіше у хворої виникають гострі кондиломи, нерідко локалізуються на слизовій оболонці піхви. Вони мають високий ризик переходу з доброякісної форми в онкологію.

Зараження цим штамом вірусу поширене як серед дівчат, і дорослих жінок. Вони стають його носіями відразу після потрапляння в організм, саме з цього моменту їх вважають небезпечними для інших людей.

На фото гострокінцеві кондиломи при ВПЛ 45 типу у жінок

Відсутність лікування вірусу папіломи людини типу 45 у жінок найчастіше тягне за собою швидке розростання клітин епітелію геніталій, карциному піхви та дисплазію шийки матки.

Зверніть увагу!Повністю усунути 45-й штам ВПЛ неможливо, вірус можна лише «приспати» і мінімізувати можливість появи ускладнень.

Шляхи передачі вірусу папіломи 45 типу

У порівнянні з іншими типами папіломавірусу, ймовірність заразитися цим штамом набагато вища. Це пояснюється його високою стійкістю до агресивної довкілля, В якій він може досить довгий час не гинути. Через це інфекційний агент нерідко вражає здорові клітини жінки, проникаючи у них через шкіру області піхви під час статевого акту, навіть незважаючи на використання засобів захисту.

Найбільш появі папілом 45 типу вірусу у жінок схильні ведучі невпорядковане інтимне життя, що змінюють сексуальних партнерів занадто часто і не особливо дбають про своє здоров'я, наприклад, не бажають проходити потрібні обстеження після випадкових контактів. Але насамперед у групі ризику перебувають дівчата, які відмовляються від використання презервативів під час статевого акту із «неперевіреними» чоловіками. Це стосується практикуючих всі види сексу - оральний, вагінальний та ін.

Небезпека представляє не тільки сам секс, а й прелюдія, оскільки інтимні ласки (торкання партнером статевих органів жінки) та тісний контакт з її мастилом також можуть стати способом зараження.

У деяких ситуаціях це трапляється під час пологів, у момент виходу дитини з матки. Після цього він може тривалий час жити з ВПЛ типу 45, нічого про нього не знаючи, аж до появи клінічної картини.

• Читайте також: Чим небезпечний

Причини активізації ВПЛ 45 у жінок

Викликати пробудження вірусу папіломи 45 типу у жінок може звичайнісінька застуда, переохолодження і навіть невеликий стрес. Особливо варто відзначити негативний вплив тривалого прийому антибіотиків і антидепресантів. Але основною причиною активізації HPV цього штаму все ж таки є слабкий імунітет.

Нижче розглядаються 3 найпоширеніші фактори, що сприяють прогресу ВПЛ 45 типу у жінок:

• Вагітність. У період виношування дитини жінка втрачає багато корисних речовинта сил, які потрібні малюкові для нормального розвитку. Відповідно, боротися із зовнішніми атаками вірусів у такому стані їй набагато складніше, що й створює небезпечну ситуацію.
• Слабкий імунітет. При нестачі вітамінів, мікро- та макроелементів в організмі він послаблюється і гірше протистоїть вірусам. Через це їм легше проникати всередину, вражати клітини і провокувати загострення.
• Нестача вітамінів та мінералів. Найчастіше ситуація погіршується після зменшення кількості заліза, фолієвої та аскорбінової кислоти, ціанокобаламіну. Здебільшого це відбувається в осінньо-зимовий період, коли авітаміноз є звичним станом.

Основні прояви 45 штаму ВПЛ у жінок

Вірус папіломи людини типу 45 у жінок проявляється далеко не завжди, при досить міцному імунітеті він може існувати без будь-яких проявів. Найчастіше до моменту виникнення симптомів після зараження проходить від 5 до 10 років, але в деяких випадках цей термін збільшується до 20 років. Ознаки можуть часом то загострюватися, то проходити, і явний симптом - гострі кондиломи в області піхви.

Серед ознак, що вказують на наявність 45 штаму ВПЛ, зустрічаються наступні:

• Виділення із статевих органів. Вони можуть мати білий або жовтуватий колір, неприємний, різкий запах, що відштовхує. Досить часто з'являється прозорий слиз, який особливо активно виробляється після сексуальних контактів.
• Дискомфорт у піхві. Він може турбувати як у спокійному положенні, лежачи, стоячи або сидячи, так і при ходьбі, бігу, стрибках. Найчастіше його прояви посилюються у вечірній час та в момент зносини з чоловіком.
• Сверблячка статевих органів. Його поява зазвичай супроводжується деяким печінням та почервонінням слизової оболонки піхви. Зовні вона виглядає набряклою, при сексуальному контакті неприємні відчуття лише посилюються.
• Болюче сечовипускання. Цей симптом – досить рідкісне явище, він має місце в основному тоді, коли вірус стає дуже активним і проникає у сечовивідні шляхи.

При появі симптоматики вірусу папіломи людини типу 45 у жінок варто ретельно обстежитися: провести кольпоскопію, здати мазок, взятий з піхви, для вивчення структури клітин, зробити біопсію для виключення злоякісності процесу. Якщо за їх результатами виникають якісь підозри, виконується Дайджен-тест.

• Читайте також про

Способи лікування ВПЛ 45 типу у жінок

За наявності вірусу папіломи людини 45 типу у жінок в організмі, якщо відсутні його прояви, достатньо буде прийому ефективних препаратівдля зміцнення імунітету, а також противірусних пігулок. У такому поєднанні вони допоможуть швидше придушити активність HPV, що є головною метою лікаря. У разі виникнення на тілі папілом або кондилом в області геніталій може знадобитися використання зовнішніх засобів та проведення косметологічних процедур.

Медикаментозна терапія ВПЛ 45 штаму

На фото Алпізарин для лікування ВПЛ 45 типу у жінок

При високому вмісті вірусу папіломи людини 45 типу у жінок у крові оптимальним є поєднання вітамінів із ліками, що надають противірусну дію. Їх слід приймати у межах одного курсу. Для стабілізації стану його тривалість має бути не менше 1-2 тижнів, за необхідності він може бути повторений після певної перерви за погодженням із лікарем.

Ось що підійде для лікування:

• Вітаміни. Жінкам, які виношують дитину, можна порадити пропити протягом місяця комплекс «Компливіт Триместрум». Як варіант можна розглянути Елевіт Пронаталь, який відмінно підвищує резистентність організму до ВПЛ, у тому числі до 45 типу. Приймають його протягом 30 днів по 1 таблетці на добу. Їхніми аналогами є Центрум Сільвер і Pregnazon, схема прийому яких дуже схожа - потрібно пройти курс тривалістю на місяць, зробити перерву на півроку і повторити лікування. За бажання можна замінити їх на Pregnacare або Фемібіон Натал, які, як і «Компливит Триместрум», також призначені для вагітних.
• Противірусні ліки. Перш за все, щоб придушити вірус папіломи 45 типу у жінок, їм варто використовувати таблетки «Алпізарин», але так як вони досить дорогі, їх можна замінити на Лікопід, що володіє також і імуномодулюючими властивостями. Досить потужним для придушення активності вірусу є Ізопринозин ізраїльського виробництва, його приймають по 1-4 таблетки на добу протягом 2-4 тижнів. Хорошими аналогами даних препаратів вважаються Ацикловір, Галавіт, Арбідол. Вони не тільки згубно впливають на вірус, але ще й зміцнюють імунітет, посилюють захист організму. Досить ефективним є Римантадін, створений, зокрема, для боротьби з папіломавірусом. Його рекомендується пити як під час неї, так і після видалення новоутворень для профілактики їхньої повторної появи.
• Зовнішні засоби. Вони не можуть усунути вірус папіломи 45 типу у жінок, але здатні усунути його прояви на тілі. Ними обробляють проблемні місця 2-4 десь у добу, залежно від конкретного крему, мазі чи гелю. Тут добре зарекомендував себе Панавір, що підходить навіть для вагітних жінок через свій натуральний склад. У нього є ефективні альтернативи – мазь «Вірогель», «Бетадин» та Віферон. Також утворення можна змащувати засобом «Кріофарму», який руйнує його від основи. У крайньому випадку, наприклад, якщо бюджет обмежений, підійде спирт, що підсушує папіломи і сприяє їх видаленню.
• Розчини для ін'єкцій. В особливо важких випадках важко обійтися без ін'єкцій протизапальних та імуномодулюючих препаратів, які швидше доставляють у кров потрібні для боротьби з вірусом папіломи типу 45 у жінок речовини. Серед них гарну репутацію має Алокін-альфа, Панавір, Тактівін. Все це можна замінити на циклоферон. Більша частина їх потребує підшкірних уколів, але також бувають розчини і для внутрішньовенного введення. У будь-якому випадку і ті, й інші повинен робити лише фахівець.

Зверніть увагу! Уколи виробляють у середньому 1 раз на 2 дні. Оптимальна їх кількість на один курс – від 6 до 12 ін'єкцій, залежно від того чи іншого препарату. Після завершення лікування потрібно зробити перерву щонайменше на 2-3 місяці, потім терапію можна повторити.

Радикальні способи лікування ВПЛ 45 типу у жінок

Такі заходи потрібні лише при появі великої кількості папілом та кондилом, що заважають вести звичний спосіб життята загрожують здоров'ю ризиком переходу у ракову форму. При їх виникненні на шкірі може бути обґрунтованою хірургічна операція, яка потребує загального знеболювання та реабілітації у стаціонарі. Але це здатне усунути лише симптоми вірусу папіломи 45 типу в жінок, а чи не його самого.

Серед доступних для пацієнтів методів поширені такі:

• Кріодеструкція. Для неї використовується рідкий азот, що заморожує та руйнує папілому, після чого вона легко видаляється самостійно разом із основою. Ця процедура вимагає місцевого знеболювання та виконується протягом 10-30 хвилин, залежно від кількості утворень. Ціна кріодеструкції – 360 рублів (150 гривень).
• Електрокоагуляція. Цей метод має на увазі вплив на папіломи електричного струмуневеликий сили. Вона повністю безпечна, допомагає буквально за 1-2 процедури і не завдає особливо болючих відчуттів. Ціна електрокоагуляції – 590 рублів (250 гривень).
• Лазеротерапія. Ця процедура проводиться найчастіше лазером типу СО2. Її користь полягає у тепловому впливі на утворення променів різної довжини, які прогрівають їх та руйнують зсередини. При цьому практично не виникає жодних болючих відчуттів і не залишається слідів. Ціна лазерної терапії – 2900 рублів (1300 гривень).
• Радіохвильова дія. Цей спосіб унікальний завдяки своїй 100% безпеці. Під час процедури використовують електромагнітні хвилі частотою від 2.7 до 4.0 МГц. Вони нагрівають тканини та допомагають без тісного контакту з ними, що дозволяє виключити опіки та інші ускладнення. Ціна радіохвильового видалення папіломи – 950 рублів (350 гривень).

Що таке ВПЛ 45 типу - дивіться на відео:

Так як 45 тип вірусу папіломи людини дуже небезпечний для жінок, необхідно регулярно проходити обстеження для виключення зараження. При підтвердженні його присутності в організмі слід вживати термінових заходів - звертатися до вірусолога, імунолога, гінеколога. Чим раніше це буде зроблено, тим більше шансів на якнайшвидше та успішне одужання.

• Читайте про Кондилін -

ВПЛ – це абревіатура патогенного фактора, відомого як вірус папіломи людини або папіломавірус. Він є в організмі великої кількості людей, оскільки здатний досить швидко переходити від людини до людини.

Папіломовірус є причиною появи на шкірі новоутворень, які люди називають бородавками. Здавалося б, що в ньому небезпечного, адже бородавки не завдають шкоди здоров'ю, викликаючи лише певний фізичний та психологічний дискомфорт. Але не все так просто.

Справа в тому, що вірус папіломи людини має безліч різновидів, кожна з яких впливає на здоров'я людини по-різному (згідно з різними джерелами від 100 до 600 штамів, у зв'язку з чим їх довелося пронумерувати). З цієї причини різні типи вірусу розділили на 4 класи, що вказують наскільки небезпечний цей різновид для людини.

До найбезпечнішого неонкогенного класу ВПЛ відносяться типи 1,2,4,5, 7, 10, 28, 41,53 та деякі інші. Саме ці віруси викликають появу на тілі вульгарних, плоских та підошовних бородавок, які практично не перероджуються на злоякісні новоутворення.

Типи ВПЛ 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 та деякі інші вважаються представниками класу з низьким онкогенним ризиком. Тобто виявлена ​​на ранніх стадіях патологія, пов'язана з цими вірусами, при своєчасному ефективному лікуванніне переростає на онкологічну проблему. Інакше ризик розвитку раку все ж таки залишається.

ВПЛ 30, 35, 52 та ще кількох типів – це клас середнього онкогенного ризику. Ці типи вірусу який завжди призводять до раку, проте під впливом несприятливих чинників з часом хвороба з великою ймовірністю перетворюється на злоякісну форму.

Віруси 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 та деяких інших типів відносять до факторів високої онкогенності. Знаходження цих вірусів в людини дуже небезпечно великим ступенем ймовірності розвитку онкологічних патологій.

Скажімо прямо, присутність в організмі ВПЛ 45 типу підвищує ризик переростання доброякісних новоутворень у злоякісні в десятки разів, хоча найбільш онкогенними в цьому плані вважаються все ж таки 16 і 18 типи (так, ВПЛ 45 типу виявляється лише у 5% випадків раку шийки матки) . Проте, це не привід панікувати, адже з моменту потрапляння вірусу в організм до початку процесу маглінізації клітин найчастіше минає не один рік. Та й переродження клітин у разі відбувається лише за відповідних умов.

ВПЛ 45 типу – один із вірусів, здатних викликати патологічне переродження клітин слизової оболонки піхви та шийки матки у жінок. Отже, він стає однією з основних причин розвитку цервікального раку, і зокрема раку шийки матки. Тільки ось не варто думати, що потрапивши в організм, вірус одразу викличе розвиток ракової патології. Це процес тривалий, що проходить у кілька етапів, первинного зараженнябазального шару епітелію до незворотних змін його структури, коли клітини починають безконтрольно ділитися, збільшуючи цим кількість патогенних клонів. Від моменту зараження вірусом до появи злоякісних новоутворень на фоні зниженого імунітету може пройти близько 10 років.

Таким чином, якщо регулярно проходити медичні обстеження, звертаючи увагу лікаря на появу підозрілих симптомів, таких як поява на тілі бородавок та кондилом, запальні процеси на внутрішніх жіночих статевих органах тощо, можна попередити перехід захворювання на злоякісну форму.

Потрапляючи до організму людини, папіломмавірус залишається там надовго. Видалити його з організму практично неможливо, адже вірус впроваджується у клітинні структури та живе там довгий час. Для попередження розвитку хвороб, спричинених ВПЛ, достатньо ввести вірус у неактивний стан, дотримуючись надалі заходів, що запобігають зворотний перехідйого у активну стадію.

У деяких випадках через час вірус в організмі не виявлявся навіть за відсутності лікування. А от якщо його діагностували 3 і більше разів протягом року по хворобі, що загострюється, то ризик розвитку епітеліального раку зростає більш ніж у 10 разів.

Структура ВПЛ 45 типу

Вірус папіломи людини представлений у вигляді сферичних форм дуже малого розміру. Діаметр молекули ВПЛ не перевищує 55 нм. Молекули мають просту будову: ядро, що містить кільцеподібну замкнуту ДНК, що складається з 2 ланцюжків, і білкову оболонку (капсид).

ДНК папіломавірусу містить 2 види генів: ранні, які позначають буквою Е, і пізні, позначені буквою L. Е-гени відповідають за передачу генетичної інформації (реплікація та геному) та модифікації клітин, а L-гени (ділянки геному L1 та L2) в освіті клітинної оболонки. Між цими ділянками розташована ділянка довготривалого контролю (LCR), яка регулює синтез вірусних білків.

Відповідальними за появу злоякісних новоутворень вважаються білки Е6 та Е7, які здатні приєднуватися до пухлинних генів (р53 і Rb), викликаючи трансформацію клітин та їх безконтрольне поділ. Причому високоонкогенних вірусів таке приєднання відбувається активніше.

Класифікація ВПЛ за типами заснована на тому, що різні штами вірусу мають різні послідовності генів Е6 і L1, у зв'язку з чим їхня поведінка помітно відрізняється: одні ніяк себе не виявляють протягом усього життя людини, інші викликають появу доброякісних новоутворень, а треті такі як ВПЛ 45 типу, провокують перехід останніх у злоякісну форму, впроваджуючись у структуру здорових клітин організму та поступово викликаючи їх маглінізацію.

Життєвий цикл будь-якого вірусу ґрунтується на виживанні. А для цього йому необхідно відтворити безліч собі подібних молекул, що мають ті самі властивості (процес реплікації). Сам собою вірус жити не може, тому, приникаючи в живий організм, він починає шукати собі клітину-господаря, утворюючи з нею одне спільне. Білкова оболонка вірусу здатна зв'язуватися зі специфічними білками оболонки клітини господаря, де вона утворює невеликий розрив, через який і проникає всередину. Саме на основі матеріалу клітини-господаря вірус і формує своє потомство.

Реплікація клітин відбувається на 2 стадії: спочатку здійснюється подвоєння хромосомного набору, та був безпосередньо розподіл клітини на материнську і дочірню. При розподілі клітини дочірня молекула набуває властивостей материнської.

Пошкодження ДНКклітини може відбуватися на обох стадіях і це вважається природною випадковістю. Програма клітин така, що з різних ушкодженнях процес реплікації зупиняється, тоді як гени р53 і Rb починають виправляти помилки. Приєднання до них вірусних онкобілків Е6 та Е7 порушує процес, і поділ клітини закінчується злоякісними мутаціями.

В принципі, поки вірус не знаходить клітину-господаря, білки Е6 і Е7 знаходяться під контролем інших білків ранньої та контролюючої ділянки. Але потрапляючи в інше середовище, онкобілки втрачають контроль та починають активно синтезувати собі подібних. Зрештою, така ситуація призводить до порушення функціонування клітини господаря.

Приникаючи в клітину-господаря, вірус може існувати в ній у 2 формах:

• Епісомальна форма характеризується тим, що вірус існує поза хромосомним набором клітини, а отже, не здатний змінювати її характеристик. Інфекційний процес у цьому випадку може протікати як у прихованій (латентній) формі, так і з утворенням доброякісних бородавок та папілом, що вважається своєрідною захисною реакцією організму.
• Інтегрована форма - це впровадження вірусу в хромосомний набір клітини-господаря, що призводить до зміни її властивостей і збиває з пантелику імунну системулюдину, яка не знає, як ставитися до таких утворень і втрачає контроль над їх поділом. Безконтрольно розмножуючись, атипові клітини спричиняють ріст пухлин.

До речі, таке явище як неоплазія або дисплазія тканин може спостерігатися за обох форм існування ВПЛ, при цьому доброякісний процес під вплив певних факторів може в будь-який момент може змінити свій характер на злоякісний.

Шляхи проникнення ВПЛ в організм людини

ВПЛ 45 типу, як один з різновидів папіломавірусу може потрапити в організм декількома шляхами:

• під час статевих зносин (вірус передається від зараженої людини статевим шляхом за відсутності засобів захисту за будь-якого з видів статевого акту), ймовірність зараження більше 50%,
• контактний шлях (дотик до геніталій та виділень вірусоносія, носіння його одягу, рукостискання),
• побутовий шлях: за допомогою інфікованих інструментів (у манікюрному та стоматологічному салоні, у лікарні при недостатній обробці обладнання, при користуванні косметологічними інструментами та предметами гігієни людини з папіломавірусом тощо), через повітря та воду в місцях загального користування (басейни, сауни, тренажерні зали),
• при проходженні через родові шляхи (дитина може заразитися від матері, якщо у неї в організмі на момент пологів був присутній цей вірус). Пізніше мати може передати малюкові ВПЛ контактним шляхом, часто торкаючись голого тіла і геніталій дитини,
• є також можливість самозараження шляхом перенесення клітин вірусу на інші ділянки тіла (зазвичай під час епіляції або гоління, розчісування на шкірі), медичні працівники можуть заразитися вірусом внаслідок лікувальних маніпуляцій.

І все ж таки самій частою причиноюзараження папіломавірусом вважаються незахищені статеві контакти з особами, які є носіями вірусу (іноді навіть не підозрюючи про це). При цьому попадання вірусу в організм ще не означає, що він обов'язково викликає розвиток якоїсь патології або злоякісного процесу.

Так, щоб ВПЛ 45 типу призвів до розвитку онкопатології, необхідно наявність одного або кількох факторів ризику:

• ослаблений імунітет (у свою чергу зниження імунної відповіді організму та опірності інфекції, включаючи вірусну, сприяють множинні захворювання внутрішніх органів та імунні патології, нестача в організмі вітамінів, шкідливі звички, терапія цитостатиками в минулому),
• наявність в організмі інфекційного фактора (бактерії, грибок, віруси), що викликає запальні процеси в ньому, особливу увагу треба приділити статевим інфекціям та гінекологічним патологіям (хламідіоз, гонорея, бактеріальний вагіноз та ін.),
• ранній початок статевого життя, велика кількість сексуальних партнерів, серед яких можуть опинитися особи-вірусоносії, хворі на цервікальний рак і т.д.,
• порушення гормонального фону(при вагітності та клімаксі, під час та напередодні місячних, при цукровому діабеті, а також на фоні прийому стероїдних засобів та гормональної терапії) та обмінних процесів в організмі,
• ослаблення нервової регуляції процесів, що відбуваються в організмі, під впливом частих стресів та нервової перенапруги,
• медичні процедури на статевих органах,
• спадкова схильність до ракових захворювань (ризик розвитку онкології завжди вищий у тих людей, у кого в роду вже були випадки раку різної етіології).

, , , , , , , ,

Симптоми

Папіломавірус людини – досить підступна форма живого організму, яка не мислить життя поза донором. Але, навіть потрапивши в організм людини, вірусна інфекція може поводитися по-різному залежно від його стану.

Будь-який з типів ВПЛ викликає появу на шкірі та слизових різних новоутворень (наростів): бородавки, гострі та плоскі кондиломи, папіломи, проте не всі типи вірусу здатні спровокувати прогресуючу неоплазію тканин (рак). ВПЛ типу 45 відноситься до різновиду вірусу з онкогенними властивостями.

Проте, даний видвірусу папіломи людини не завжди призводить до розвитку раку. Варто сказати, що здебільшого папіломавірусна інфекція протікає у прихованій формі, тобто. симптоми патології відсутні. Виявити мутацію клітин під впливом вірусу можна лише з допомогою лабораторного дослідження тканин.

Різні типи вірусу викликають появу зовнішньої симптоматикив різних частинахтіла. При ВПЛ 45 типу новоутворення можна виявити на шкірі та слизових в області анального отвору та геніталій, а також на покривах внутрішніх статевих органів у жінок. При латентної формиВірусної патології 45 типу присутність вірусу можна виявити в оболонках шийки матки і піхви, хоча зовнішніх змін при цьому не відзначається.

Під впливом провокуючих факторів хвороба може перейти у субклінічну форму, коли з'являються лише окремі симптоми патології. Пацієнти можуть скаржитися на неприємні відчуття та свербіння в області статевих органів, відчувати дискомфорт під час сексу та сечовипускання, виявити у себе незрозумілі нарости в області геніталій та анального отвору. Пізніше можуть виявитися подібні новоутворення у вигляді гострих або плоских (особливо небезпечних) кондилом на внутрішній поверхні піхви, шийці матки, товстої кишки. Гістологічні та цитологічні дослідження показують наявність гіперкератозу (ущільнення тканин), у деяких випадках навіть виявляється ДНК вірусу.

На цьому етапі можна спостерігати зміну структури клітин – койлоцитоз, який є ознакою того, що дисплазія тканин піхви або шийки матки спричинена саме вірусом папіломи людини. Поки що гістологічні дослідження та кольпоскопія не показують наявності маглінізованих клітин, проте є помітне розростання тканин на статевих органах.

На 4 стадії патології спеціальні лабораторні дослідження і кольпоскопія покажуть присутність структур, що мутували, і безпосередньо ракових клітин, які, відриваючись від вогнища локалізації, можуть поширюватися з лімфострумом по всьому організму (інвазивний рак).

Тепер до вже наявних симптомів приєднуються інші, що вказують на тяжкі патологічні процеси в організмі: слабкість, запаморочення, погіршення стану шкіри, кров'янисті виділенняіз статевих органів, болючість внизу живота у жінок. Подібну симптоматику можна спостерігати і на 3 стадії розвитку вірусної інфекції, а визначити дисплазію це або рак можна лише за допомогою гістологічних досліджень, кольпоскопії та біопсії (остання вважається найбільш надійним методом діагностики раку).

ВПЛ 45 типу у жінок

Оскільки зараження ВПЛ типу 45 відбувається як статевим, так і контактним шляхом, «підхопити» його можуть і жінки, і чоловіки, і навіть діти. Якщо вірити різним джерелам, захворюваність на вірусом папіломи людини становить від 60 до 90% населення, і тут вже стать вирішальної ролі не грає.

Тим не менш, ми вже згадували, що для переходу вірусоносій у рак потрібні певні умови: знижений імунітет, схильність до стресів, наявність запальних патологій (найчастіше гінекологічних і венеричних), гормональні збої. Вивчивши список провокуючих хвороби факторів, неважко зрозуміти, що жінки більш схильні не стільки до зараження ВПЛ (тут партнери перебувають у рівних умовах), скільки його переходу в інтегровану форму з розвитком злоякісних процесів, зокрема раку шийки матки та слизових оболонок піхви.

У більшості випадків вірусна інфекція довгий час таїться в організмі, ураженому гінекологічними патологіями запального характеру (вульвовагініт, цервіцит, нетиповий вид ерозії шийки матки, або псевдоерозія). Нерідко вірус сусідить із статевими інфекціями (хламідіоз, генітальний герпес, гонорея та ін.).

ВПЛ 45 типу у жінок може проявлятися таким симптомокомплексом:

• відчуття сверблячки або печіння в області геніталій без виділень, характерних для кандидозу ( грибкової інфекції),
• поява багатих напівпрозорих виділень без запаху, іноді з кров'яними прожилками,
• неприємні, часто болючі відчуття при сечовипусканні,
• дискомфорт та болі під час статевого акту,
• розростання тканин внутрішніх статевих органів запального характеру (кондиломатоз),
• поява гострих кандилом або плоских хворобливих висипань червоного або білого кольору на внутрішніх та зовнішніх статевих органах, у промежині, на слизовій оболонці товстого кишечника,
• кровотечі при огляді гінеколога на більш пізніх стадіях через порушення структури епітелію та розрив чутливих тканин при механічному впливі на них.

До речі, самі кондиломи не є небезпечним симптомом, які вимагають термінового лікування. Вони приносять скоріше дискомфорт, ніж шкоду. Проте це сигнальний симптом, який ігнорувати не можна в жодному разі.

Найнебезпечнішим симптомом ВПЛ є дисплазія тканин статевих органів, адже вона вважається передраковим станом. Вірус може десятиліттями чекати відповідного моменту, щоб проявити свої найпідступніші риси, і неоплазія є відповідним середовищем для цього, варто лише імунітету дати слабину.

ВПЛ 45 типу при вагітності розвивається так само, як і у звичайному стані. Ось тільки гормональна перебудова організму в цей період може стати поштовхом до патогенетичного розвитку вірусу папіломи людини, що загрожує раком шийки матки.

Вірусоносійство та його наслідки ніяк не відбиваються ні на можливості мати дитину, ні на пологовому процесі, ні на внутрішньоутробному розвитку плода та його здоров'я. Справа в тому, що вірус не впливає на репродуктивну функцію людини і не може проходити через плацентарний бар'єр, вражаючи тканини малюка, навіть якщо у жінки діагностована дисплазія або рак шийки матки.

Найчастіше зараження вірусом ВПЛ 45 типу не спричиняє зриву вагітності та різних ускладнень. Що стосується новонароджених, то були зафіксовані лише поодинокі випадки народження малюків з папіломатозом гортані, і те, якщо у матерів були діагностовані великі папіломатозні висипання на статевих органах (контактний шлях передачі інфекції).

Факторами ризику переходу ВПЛ у серйозну патологію стають вік старше 35 років, наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом, патології шийки матки, яєчників та піхви, імунодефіцитні стани.

, , , , , , , ,

ВПЛ 45 типу у чоловіків

Чоловіки можуть отримати зараження вірусом ВПЛ типу 45 нарівні з жінками, наприклад, при сексуальному контакті. А оскільки багато представників чоловічого населення є полігамними і не сильно переймаються своїм здоров'ям, ймовірність зараження вірусом у них ще більше зростає, як і ризик заразити згодом свого постійного статевого партнера (подругу, наречену, дружину).

Чоловіки менш схильні до стресових факторів, та й гормональний дисбаланс у них діагностується вкрай рідко, тому шанс заробити серйозну патологію на тлі ВПЛ у них дещо нижчий, ніж у жінок. Тим не менш, від зниження імунітету на тлі різних порушень здоров'я та поганої спадковості не застраховані навіть і чоловіки, а їх повальне захоплення курінням та вживанням спиртних напоїв прирівнює шанси обох статей на ускладнення у вигляді раку.

ВПЛ 45 типу є особливо небезпечним щодо розвитку онкологічних патологій, і не треба думати, що рак загрожує лише жінкам. У чоловіків також є певний ризик заробити рак статевого члена з безконтрольним розростанням тканин на деякій його ділянці, хоча він нижчий ніж у жінок (середній ступінь онкогенності). Добре виявити патологію у чоловіків можна значно раніше, ніж у жінок, основні статеві органи яких приховані глибоко всередині.

Симптомами розвитку папіломовірусної інфекції у чоловіків можна вважати:

• генітальний дискомфорт (свербіння, якась болючість),
• поява виділень із статевого члена, не пов'язаних з еякуляцією,
• болі при сексуальному контакті та під час сечовипускання,
• кондиломатозні висипання в області статевих органів (зазвичай на вуздечці, головці або крайній плоті статевого члена) і промежини, а також на слизовій оболонці ануса і товстого кишечника.

Сірі або рожеві нарости на статевому члені легко травмуються, болять і починають кровоточити. Іноді вони зливаються до груп, створюючи додатковий дискомфорт. На тлі зниженого імунітету спостерігається розростання епідермальних тканин органу, у яких згодом можуть бути виявлені ракові клітини(найчастіше діагностується плоскоклітинний рак).

На період діагностичних заходів, при підозрі на ПВЧ високоонкогенного типу, слід обмежити всілякі сексуальні контакти, щоб уникнути зараження партнера. Пам'ятайте, що заразитися вірусом набагато легше, ніж його позбутися.

Всі діагностичні заходи, що проводяться під час та після первинного огляду, спрямовані на виявлення онконебезпечних типів вірусу, адже за зовнішніми проявами неможливо обчислити, який тип вірусу викликав епітеліальні зміни, що спостерігаються. Для цього проводиться визначення генотипу вірусу, тривалості його знаходження в організмі людини і безпосередньо на місці, де відмічені зміни в тканинах (статевий член у чоловіків, піхва та цервікальний канал у жінок), поширеність вірусу (кількість клітин, уражених ним). Важливо також визначити, наскільки глибоко впровадився вірус у клітини і чи викликав він хромосомних змін.

При підозрі на наявність онкогенних вірусів проводиться цитологічне та гістологічне дослідження (аналізи мазка, взятого з цервікального каналу у жінок або уретри у чоловіків). Якщо має місце неоплазія тканин органу, обов'язковими є кольпоскопія (уретроскопія) з використанням реактивів, яких чутливі злоякісні клітини, і біопсія матеріалу.

Любителям анального сексу доведеться також здати мазок з анального отвору.

Для встановлення факту наявності вірусу та визначення його типу користуються доступним методомполірозмірної ланцюгової реакції (ПРЦ-аналіз) Матеріалом для аналізу є зіскрібок епітеліальних клітин цервікального каналу або уретри (за відсутності симптоматики), а за наявності незвичайних виділень як матеріал використовують їх (мазок).

ПРЦ-анализ дозволяє як виявити присутність ВПЛ в організмі, а й визначити його тип. Так, високоонкогенні типи вірусу, яких відноситься і ВПЛ 45 типу, досить легко визначаються в досліджуваному матеріалі.

На жаль, за допомогою ПРЦ аналізу неможливо встановити ступінь впровадження вірусу в клітини. вірусне навантаження). З цим завданням допомагає впоратися сучасніший метод дослідження «Дайджен-тест». Він дає можливість визначити тип вірусу (виявити ДНК ВПЛ 45 та інших типів із властивими їм особливостями хромосомного набору), його кількісні показники та клінічне навантаження. Додатково через деякий час можна дізнатися, який ризик переродження клітин епітелію на злоякісні.

Важливо не тільки виявити вірус та ідентифікувати його, але й визначити, які зміни клітин епітелію є у пацієнта, чи присутні в області неоплазії атипові клітини чи процес має доброякісний характер. Від цього залежить вибір схеми подальшого лікування.

Для визначення характеру зміни епітеліальних клітин використовують методику Папаніколау (або ПАП-тестування), за допомогою якої можна визначити наявність маглінізованих клітин у цервікальному каналі.

За результатами тестування виноситься висновок:

• присутні лише нормальні клітини,
• явні ознаки запального процесу,
• присутні поодинокі екземпляри атипових клітин, що вимагає додаткового дослідження на злоякісність,
• є достатня кількість атипових клітин, що дає всі підстави запідозрити онкологію,
• атипових клітин дуже багато, що вказує на розвиток плоскоклітинного раку.

Ідеальним вважається послідовне проведення Дайджен та ПАП тестів. Якщо немає можливості пройти Дайджен-тест, його замінюють ПРЦ-аналізом.

, , , ,

Диференційна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться з такими патологіями, як контагіозний молюсок (інфекція, що викликається вірусом віспи), мікропапіломатоз (м'якші в порівнянні з папіломами висипання на статевих органах неінфекційної природи), перламутрові папули на статевому члені (нешкідливі новоутворення). , внутрішньодермальні невуси, карцинома шийки матки (злоякісна патологія, що не має відношення до папіломавірусної інфекції).

При виявленні злоякісних клітин пацієнтів направляють на консультацію до онколога чи онкогінеколога.

, , , , , , , ,

Лікування

Папіломавірусна інфекція, одного разу потрапляючи в організм людини, намагається залишитися в ньому назавжди, а оскільки вірус вбудовується в клітинні структури організму, то видалити його звідти на сьогоднішній день неможливо. Єдиний вихід – ввести вірус у сплячий стан.

Придушити активність вірусу здатний власний клітинний імунітет, проте хвороба все одно носитиме рецидивуючий характер. Вважається, що видалення генітальних кондилом може зменшити ризик переродження клітин, та й допоможе запобігти передачі інфекції статевому партнеру. Проте певний ризик залишається і в цьому випадку.

Вивести вірус із крові людини досить складно, це вдається далеко не завжди. Тому більш ефективними заходами все ж таки вважається підвищення клітинного імунітету, видалення новоутворень, а також лікування ерозії та дисплазії шийки матки у жінок.

Видалення генітальних кондилом та бородавок можна проводити кількома методами:

• електокоагуляція або електроексцизія (припікання наростів струмом, можливі рецидиви),
• лазерне видалення (найбільш ефективний метод),
• радіохвильова коагуляція (також дозволяє позбутися наростів на геніталіях назавжди),
• вплив місцевих хімічних засобів,
• хірургічне видалення (найчастіше практикується при кондиломах великих розмірів, особливо ефективний при онконебезпечних новоутвореннях, викликаних ВПЛ 45 типу та йому подібними формами вірусу папіломи людини).

Кріодеструкція застосовується лише в тих випадках, якщо новоутворення мають невеликі розміри та їх небагато.

Проводяться процедури під місцевою анестезією чи загальним наркозом.

Якщо зовнішніх проявів хвороби немає, лікування немає взагалі, рекомендований лише прийом імуностимуляторів, які допоможуть тримати вірус під контролем.

Якщо на геніталіях пацієнтів виявляються гострі або плоскі онконебезпечні нарости, то, крім їх видалення, проводиться системна противірусна терапія та підвищення імунітету відповідними засобами.

Цілями медикаментозної терапії вважаються: руйнування ДНК ВПЛ 45 типу та підвищення захисних сил організму для їх мобілізації на боротьбу з вірусною інфекцією.

Для боротьби з вірусом та попередження рецидивів хвороби, які можливі навіть після видалення кондилом та бородавок, застосовують противірусні препарати: «Панавір», «Ацикловір», «Зоріракс», «Віферон», «Гропринозин». Добре, якщо ліки мають різні форми випуску, щоб впливати на вірус можна було з усіх боків (місцеве та системне лікування).

Як імуностимулятори можна використовувати препарати «Імунал», «Імуномакс», «Лавомакс», настоянку ехінацеї або елеуторококу, вітамінні комплекси.

До речі, багато препаратів мають як противірусну, так і імуномодулюючу дію, що дає можливість ефективно вирішувати проблему терапії ВПЛ.

Досить часто до вірусної інфекції приєднується ще й бактеріальна, на що з великою ймовірністю вказує запальний процес у піхві та цервікальному каналі шийки матки. У такому випадку спочатку проводиться антибіотикотерапія, а потім противірусне лікування.

Якщо в області неоплазії тканин виявлені злоякісні клітини залежно від стадії патології застосовуватимуться хірургічне лікування (модифікована радикальна гістеректомія плюс лімфаденектомія лімфовузлів тазової області для попередження поширення процесів усередині організму), хіміо- та променева терапія.

Лікування зовнішніх кондилом, викликаних вірусом ВПЛ 45 типу, можна проводити і народними методами(після консультації з лікарем). Для видалення новоутворень використовують свіжий сік чистотілу (змащувати кондиломи потрібно від 6 до 12 разів на день) або масло на основі цієї рослини (змішують рівні частини подрібненої рослини та рослинної олії та настоюють 1 місяць у темному місці, змащують нарости 2-3 рази на добу ).

Змащувати кондиломи та бородавки можна також соком кульбаби або каланхое.

При внутрішніх та зовнішніх папіломоподібних наростах можна приймати відвар із трав (мелісса, хвощ, подорожник, кропива плюс корінь кульбаби). Трави подрібнюють та змішують у рівних пропорціях. 1 ст. збору заливається 1 склянкою води, після чого склад доводять до кипіння та витримують протягом 10 хвилин. Знявши з вогню, відвар ставлять у тепле місце на 3 години, після чого його можна приймати внутрішньо за годину до їди 3 десь у день. Разова доза – 3 ст.

Будь-яке народне лікуваннядопустимо лише після консультації з лікарем. Його застосування допустиме у межах традиційного лікування.

Контроль ефективності лікування проводиться 1 раз на півроку-рік шляхом складання цитологічних та гістологічних аналізів, а також перевірки на наявність вірусу за допомогою ПРЦ та ПАП-тестів.

Профілактика ВПЛ 45 типу

Захворюваність на папіломавірусну інфекцію становить приблизно 6-9 осіб з 10 залежно від регіону проживання. Така поширена інфекція змушує задуматися про те, як захистити себе від її впливу.

В даний час вченими розроблені вакцини, що запобігають розвитку онкології статевих органів як у жінок, так і у чоловіків. Вакцини «Гардасіл» та «Церварікс» активізують імунітет на боротьбу з онконебезпечними вірусами, проте 45 тип до їх списку не входив. Пізніше «Гардасіл» був удосконалений (модифікована вакцина називається «Гардасіл 9»), і тепер за його допомогою можна знищити навіть ВПЛ 45 типу.

Зазвичай вакцинування піддають підлітків, які ще живуть статевим життям, отже, імовірно вірусу ВПЛ у тому організмі немає. Більшість дорослих є вірусоносіями, тому вакцинація можлива лише за негативному результаті тесту на ВПЛ.

Іншими заходами профілактики вірусу папіломи людини вважаються правила, що запобігають зараженню та покращують стан імунітету:

• обмеження статевих контактів одним перевіреним партнером,
• строга гігієна рук та шкіри,
• прийом вітамінних комплексів та імуностимулюючих препаратів (для профілактики краще використовувати рослинні настойки),
• своєчасне лікування запальних патологій в організмі (особливо гінекологічного плану) та захворювань, що знижують імунітет (ГРЗ, ГРВІ, грип, патології ШКТ та ін.).
• раціональне харчування, багате вітамінами та мінералами, необхідними організму для життєдіяльності,
• здоровий активний спосіб життя,
• обмеження психологічних навантажень (що завжди можливо) і вміння правильно реагувати на стресові чинники.

Важливо пам'ятати, що сильного імунітету неможлива ефективна боротьба з вірусом. Тому імунітету доведеться приділяти особливу увагу протягом усього життя.

], [

, , , , , , , ,