Де болить під час загострення гастриту. Які ознаки у гастриту – симптоми та різні місця локалізації болю? Локалізація та час появи болю

Болючі відчуття в епігастральній ділянці, що проявляються протягом декількох днів, сигналізують про те, що слизова оболонка уражена. Для гастриту характерні різноманітні клінічні прояви. Як правило, хворобливі симптоми даються взнаки після прийому їжі.

Основні симптоми гастриту: печія, нудота, блювання, поганий апетит, тяжкість у животі, дискомфорт.

Причини больового синдрому

Причин виникнення болючих відчуттів у шлунку може бути дуже багато. В основному біль у животі виникає після вживання жирної, важкої продукції.

Чинники, що провокують больовий синдром:

• депресія, стрес та нервові розлади;
• Хелікобактер;
• нераціональне, неякісне харчування;
• куріння;
• зловживання алкоголем;
• стомлюваність;
• безсоння;
• малорухливий спосіб життя;
• аутоімунний збій.

У разі хронічного гастриту до причин больового синдромуможна віднести такі фактори:

• схильність генетична;
• нераціональне харчування;
• дефіцит білкової їжі;
• авітаміноз;
• тривале лікування медикаментами;
• шкідливі умови праці.

Гастрит може виявлятися такими ознаками:

• блювання;
• нудота;
• порушення апетиту;
• головний біль;
• пронос або запор;
• , підвищене газоутворення;
• неприємний присмак у ротовій порожнині, поганий запах;
• печія, відрижка;
• сухість шкірного покриву;
• проблеми з волоссям, нігтями.

Перелічені симптоми є постійними супутниками запалення слизової оболонки шлунка. Щоб позбавитися болю тривалого характеру, можна випити спеціальні анальгетики, використовувати поради народної медицини.

Специфіка болю

Характер болю допомагає відрізнити гастрит від інших захворювань, таких як хвороби печінки, жовчного міхура, жовчнокам'яні недуги. Болі можуть відрізнятися за інтенсивністю, тривалістю та іншими ознаками.

При хронічному запальному процесі спостерігаються ниючі болі помірного характеру у районі шлунка. Переважає відчуття переповненого шлунка, що виникає після їди. Коли недуга загострюється, хворобливі відчуття набувають інтенсивного характеру, що свідчить про наявність виразки, ерозії.

Якщо біль має кинджальний, гострий характер, важливо негайно звернутися по медичну допомогу, щоб пройти відповідне обстеження. Така ознака може сигналізувати про прободіння виразки.

Локалізація хворобливих відчуттів

Важливо знати, що гастрит не обмежується неприємними відчуттями у районі шлунково-кишкового тракту. Локалізація больового синдрому грає вирішальну роль процесі діагностики.

Частим явищем вважаються головний біль при гастриті, а також біль у грудях і спині. Через таку локалізацію больового синдрому можна легко сплутати гастрит з остеохондрозом, коліками печінковими, гострим холециститом. Біль у спині при гастриті можна полегшити, випивши анальгетики.

Головний біль під час гастриту може спостерігатися через те, що хворий перебуває у постійному стресі через наявність неприємних симптомів захворювання. Інтоксикація організму призводить до підвищеної стомлюваності, дратівливості, безсоння, і, як наслідок, мігрені.

При вагітності лікувати гастрит може бути складніше, оскільки багато ліків у цей період протипоказані. Щоб уникнути загострення та полегшити симптоматику, необхідно приділяти велике значеннясвого раціону.

Як видно, симптоматика багатьох захворювань схожа на ознаки гастриту. Важливо не займатися самолікуванням, а при перших симптомах пройти обстеження і почати прописане лікарем лікування.

Як позбутися болю

Зняти біль при гастриті можна за допомогою правильного харчування, ін'єкцій анальгетиків, симптоматичних препаратів Також необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

• не займатися самолікуванням;
• переглянути раціон, забути про голодування;
• користуватися трав'яними чаями, відварами, настоями та компресами для живота, які допоможуть зменшити інтенсивність хворобливих відчуттів;
• пити ліки, прописані лікарем.

Від болю у шлунку допомагають наступні медикаментозі:

• антисептики, препарати від проносу – Діосмектіт, Вісмута;
• знеболювальні засоби – Папаверін, Спазмалгон та Баралгін;
• антацидні препарати;
• антитоксичні засоби - активоване вугілля, Смекта.

Полегшення настає протягом 30-40 хвилин після прийому препарату. Як народні знеболювальні засоби виступають:

• сік картоплі;
• відвари трав'яні;
• капустяний сік;
• настоянка бджолиного клею, прополісу.

У разі виникнення різкого болюрекомендується викликати лікаря. Краще попередити недугу, ніж лікувати її. Тому дуже важливо здійснювати профілактику запалення слизової оболонки шлунка. Для цього потрібно вести здоровий спосіб життя, дотримуватися збалансованої дієти.

Гастрит – гостре або хронічне запалення слизової оболонки шлунка, що супроводжується рядом патоморфологічних змін. Розвивається під впливом токсичних, хімічних, радіаційних, інфекційних, генетичних, фізичних чинників. Поширеність дуже висока. Вважають, що патології зустрічаються у 50-80% дорослого населення розвинених країн. Біль у шлунку при гастриті виникає не завжди. Іноді процес протікає безсимптомно до розвитку незворотних трансформацій.

Гастрит – запалення слизової оболонки шлунка

Клінічна картина, що виникає при запаленні гастральної с/о, варіативна. Залежить від типу наявних змін та етіології хвороби. Розрізняють такі варіанти симптомокомплексу:

1. Атрофічний: тяжкість і біль у надчеревній зоні після їди, почуття здуття живота, блювання, що приносить полегшення. Усередині блювотних мас міститься жовч. Апетит знижується. Можлива втрата ваги. Група ризику - люди середнього та похилого віку.
2. Хронічний: більшість різновидів хронічного гастриту проявляється у вигляді змащених ознак порушення процесу травлення. У пацієнта присутні скарги на дискомфорт або епізодичну болючість в епігастрії, рідке випорожнення або запори, печію, відрижку. Клініка посилюється після вживання алкоголю, грубих та дратівливих страв.
3. Поверхневий: 90% випадків протікає латентно. Можлива поява неясних і слабко виражених больових відчуттів натще або після прийому гострих, кислих, солоних продуктів.
4. Гігантський гіпертрофічний: постійні ниючі болі в епігастральній ділянці, почуття тяжкості, блювання та діарея, різке ослаблення апетиту. Втрата маси тіла може досягати 10-20 кілограмів за 1-2 роки. Існує ризик ерозування слизової оболонки з розвитком кровотеч.
5. протікає на кшталт гострого отруєння. У хворого виникають скарги на різке погіршення самопочуття, є загальнотоксичні явища. Відзначається багаторазове блювання, здуття живота, рідке випорожнення, біль у зоні проекції шлунка та кишечника.

Зовнішня симптоматика не дозволяє з точністю визначити вид та тип захворювання. Подібна картина може розвиватися при панкреатитах, гастродуоденітах, виразковій хворобі, онкологічних змінах та інше. Точна діагностикапроводиться з використанням процедури ФГДС та рентгеноконтрастного дослідження шлунка.

Характер болю та локалізація

Певну інформацію про хворобу можна отримати після оцінки характеру больових відчуттів та їхньої локалізації. Так, болі натще, що нагадують симптоматику виразки, визначаються у пацієнтів із хронічним неатрофічним гастритом, поширення неприємних відчуттів на нижні відділи живота відбувається тоді, коли до гастриту приєднуються явища ентериту. Різкі спазмові напади виникають при гострому різновиді захворювання, коли в шлунку присутня дратівлива субстанція або відбувається спазм м'язових стінок.

Найпоширеніша локалізація болю при гастриті – епігастральна зона

Поява тягнучого болю зазвичай свідчить про поширене уповільнене запалення, що супроводжується гіпертрофією слизової оболонки. Як правило, вони зберігаються постійно або виникають під дією аліментарних факторів, що провокують. Особливо сильно характер гастралгії змінюється для формування виразки. Відмінні риси виразкової хвороби:

• ранній біль виникає через 30 хвилин після їди, зберігається до 2 годин, після чого зникає;
• голодні болі виникають через 4-6 годин після їди, усуваються прийомом їжі;
• неприємні відчуття вдається усунути прийомом антисекреторних препаратів;
• при пенетрації або прободеніе вираженість болю різко збільшується.

При гастритах гастралгія може зберігатися протягом тривалого часу. Гострі форми вдається усунути за 10-14 діб. Хронічні різновиди найчастіше протікають хвилеподібно. При цьому симптоматика з'являється і періодично зникає.

Діагностика

Діагноз «гастрит» ставлять виходячи з візуалізуючих методів обстеження. Золотий стандарт – фіброгастроскопія. У ході процедури лікар вводить у шлунок пацієнта гнучкий оптичний прилад, що дозволяє оглянути орган зсередини та провести забір зразків тканин.

ФГДС – золотий стандарт діагностики гастриту

Для виявлення пилорічної флори застосовується уреазний дихальний тест, а також бактеріологічний та морфологічний метод вивчення біоматеріалу. При необхідності призначають рентгенографію із застосуванням розчину барію як контрастної речовини. Допоміжні способи - біохімічний та клінічний аналіз крові, вивчення кислотності шлункового соку. Зміни, що виникають при гастритах, слід диференціювати з злоякісними пухлинами, функціональними розладами, виразковою хворобою

Чим зняти біль у шлунку

Для усунення болю при гастритах використовуються лікарські препарати, що знижують рівень кислотності, зокрема антациди, що всмоктуються і невсмоктуються. До перших належить ранитидин, фамотидин, пірензепін. Вони блокують вироблення соляної кислоти, змінюючи pH секрету, що виробляється. Засоби невсмоктуючого типу діють місцево, обволікаючи слизову оболонку та створюючи непроникний для хімічних речовин бар'єр. Представники гурту: альмагель, сукральфат. Деякі медикаменти містять місцевий анестетик, який блокує больову чутливість до слизової оболонки.

Народним способом лікування є прийом слизових та дублячих відварів. Один із популярних засобів - термічна витримка з кори дуба. 2 столові ложки сировини слід залити 250 мл окропу, настояти 15-20 хвилин, остудити, процідити. Приймати потрібно по 100 мл двічі/день. Альтернатива – рисовий відвар. Крупу та воду змішують у співвідношенні 1:6, варять до повної готовності, після чого фільтрують, остуджують та приймають кожні 2 години по половині склянки.

Дієта при болях у шлунку

Показано термічно, хімічно та фізично щадне харчування. Їсти слід дрібно, 5-6 разів на день, малими порціями. Температура страв кімнатна, протипоказані копченості, маринади, соління, наваристі супи, приправи. Рекомендовано нежирне відварене м'ясо, рибу, перетерті овочі, підсушений хліб. Як пиття використовують нейтральні соки, ягідні морси, воду, неміцний чай. Алкоголь категорично заборонено протягом усього періоду хвороби.

Гастрит - захворювання, яке багато хто не сприймає всерйоз. Тим часом воно здатне призводити до появи неприємної для пацієнта симптоматики, що істотно знижує якість його життя. Запущені хронічні процеси важко піддаються терапії. Тому за перших ознак патології необхідно відмовитися від спроб самолікування і звернутися за допомогою до лікаря.

Дієта – одна з важливих складових лікування

Відповіді на питання

Як зняти біль у животі при гастриті? Айнур 35 років, Листопад

Добридень! Моя мати пройшла ФГДС, їй поставили діагноз: субатрофічний гастрит, катаральний рефлюкс. До гастроентеролога запис лише 8 травня. Що можна приймати до прийому зняття болю у животі?

Здрастуйте, Айнур!

Болі в описаній ситуації необов'язково пов'язані зі шлунком. Тим більше, для не характерна висока кислотність, реакцією на яку найчастіше і є больовий синдром. Якщо є (потрапляння її з дванадцятипалої кишки в шлунок), це також може бути причиною запального процесу, подразнення слизової оболонки і причиною болю.
Для підбору терапії необхідна очна консультація та встановлення діагнозу.

Детальне та диференційоване лікування може призначити лише лікар після огляду та отримавши повну інформацію про стан внутрішніх органів.

Якщо причиною болю є спазми (що ймовірно і при гастриті, і при рефлкюсі, і навіть при появі супутньої патології жовчних шляхів, підшлункової та кишечнику), то ефективні спазмолітики. Або неспецифічні (но-шпа, дротаверин), або локально діють на ШКТ (дицетіл, дюспаталін, метеоспазміл).

Також для загоєння слизової оболонки показані репаранти ( , виснол), вони захищають слизову оболонку шлунка і дають їй можливість відновитися і загоїтися. Привертаю увагу, що при прийомі цих препаратів (це нормально).

Гастрит – захворювання травної системи, пов'язане із запальним процесом на слизовій оболонці шлунка. В результаті у хворого відзначається підвищена втома, знижується працездатність, з'являється слабкість. Найбільший дискомфорт пов'язаний з болями при гастриті, що виникають залежно від якості продуктів, часу їди та психічного стану.

Фактори, що викликають гастрит

Основними факторами, що провокують запалення слизової оболонки шлунка, є:

• Активне розмноження бактерії Хелікобактер піларі.
• Зловживання алкоголем.
• Куріння.
• Захоплення фаст-фудом, копченостями, консервами.
• Вживання неякісних продуктів.
• Стреси та постійні нервові перенапруги.
• Порушення звичного способу життя.

Захворіти ризикують люди, які зловживають продуктами, що містять емульгатори, гормони.

клінічна картина

Ступінь прояву симптомів визначається стадією захворювання, внутрішніми чинниками, яких залежить стан слизової шлунка. Більшість пацієнтів відзначають сильно виражені болі при гастриті, дискомфорт після їди, надмірної. фізичного навантаження. Найяскравіше симптоми виявляються під час переживань, стресу. Від спазму, що у шлунку, збільшується виділення шлункового соку, що веде до роз'їдання стінок органа.

Багато пацієнтів відчувають, як болить шлунок при гастриті, при вживанні гострих чи кислих продуктів. Для захворювання характерні голодні болі, а також печія, відрижка, порушення випорожнень, нудота, гнильний запах з рота, дратівливість.

Причини появи болю

Більшість хворих відзначають виникнення болючих відчуттів невдовзі після їжі. Нерідко вони виникають у зв'язку з порушенням дієти, коли вживають заборонені при гастриті продукти. Причиною цього неприємного симптому може стати викурена сигарета, міцна кава.

Приступ гастриту, що проявляється сильним болем, може бути викликаний психоемоційним перенапругою, стресом або депресивним станом, тривалим прийомом лікарських засобів, загостренням деяких хронічних захворювань.

Особливості болю при гастриті

Після того, як болить живіт при гастриті, можна дати характеристику запалення.

Ниючий біль середньої інтенсивності свідчить про хронічний гастрит. Одночасно після їжі виникає відчуття тяжкості та дискомфорту.

Гострий інтенсивний біль викликає підозру на розвиток виразкового або ерозивного процесу, що супроводжується холециститом, панкреатитом. Відчуття, що нагадує удар кинджалом, може бути пов'язане з проривом виразки шлунка.

Ночами часто виникають голодні болі.

Характер болю при гастриті може виглядати так:

• Колючі відчуття.
• Гострий біль.
• Притуплена.
• Ниюча.

Розрізняють також побічні болючі відчуття, що виникають у спині, попереку, інших частинах тіла.

Локалізація больового синдрому

Для визначення стадії форми захворювання важливе значення має, де болить живіт при гастриті. Типова картина коли больовий синдром концентрується у верхній частині живота. При тяжких формах захворювання вона може віддавати в ділянку грудної клітки.

Найчастіше пацієнти відзначають при гастриті болю у спині. Вони виникають, якщо на задній стінці шлунка є запальний процес. У цьому випадку хворий прагне прийняти позу, щоб зменшити болючі відчуття. Нерідко такий симптом сприймають як ознаку остеохондрозу.

Коли захворювання спричинене порушенням психічного стану, воно може супроводжуватись головними болями.

Особливості болю в залежності від виду гастриту

Болі в шлунку є основним симптомом запалення слизової оболонки, і в багатьох випадках мають свої особливості.

По тому, як болить при гастриті живіт, визначається етіологічна характеристика захворювання та стадія запального процесу.

Аутоімунний гастрит (тип А)

Характеризується зниженою кислотністю. Болі бувають тягнуть, тупі. Виникають неприємні відчуття у верхній області живота, у підреберній частині, що супроводжуються відрижкою, нудотою. Іноді приєднується запаморочення. Для аутоімунної форми не характерні голодні болі.

Хелікобактерний гастрит (тип В)

Викликаний активізацією патогенного мікроорганізму, що називається Хелікобактер пілорі. Впливаючи на слизову оболонку шлунка, він провокує посилення секреції соку з підвищеною кислотністю. Тупа, тягнучий більможе змінюватися нападами колючої, ріжучої при гострій формі захворювання. Місце, де болить при гастриті у разі – епігастральна область. Крім болючих відчуттів, при хелікобактерному гастриті шлунка симптоми виявляються і у вигляді печії, нудоти, блювоти неперетравленою їжею.

Характерна для пацієнта поза при вираженому больовому синдромі – лежачи на боці із зігнутими в колінах ногами. Загострення трапляється частіше восени та навесні, переважно ночами. При занадто великій перерві між їдою утворюються голодні болі.

Рефлюкс-гастрит

Захворювання, у якому жовч закидається у шлунок. Неприємні відчуття з'являються через деякий час після їжі, а також ночами, коли після вечері пройшло досить багато часу. Інші ознаки гастрорефлюкс - відрижка з тухлим запахом, відчуття металевого присмаку в роті.

Катаральна форма

Хвороба викликана вживанням у їжу зіпсованих продуктів, низькоякісних алкогольних напоїв, прийомом деяких медикаментозних препаратів Опис того, як болить шлунок при цій формі захворювання, у багатьох пацієнтів схожі. Біль у цьому випадку нетривалий, проявляється у вигляді різі, супроводжується блюванням, ознаками загальної інтоксикації.

Корозивний гастрит

У разі уражається глибокий шар слизової шлунка. Викликає патологічний процес потрапляння до шлунка агресивних хімічних речовин, які провокують опік. У хворого виникає сильне печіння у грудях, головний біль. Відсутність лікування може призвести до шлункової кровотечі.

Флегмонозний гастрит

Для цієї форми характерні гнійні виділення на стінках шлунка, що виникають унаслідок травмування твердими предметами. Одночасно з болем спостерігається підвищення температури, рідке випорожнення, блювання, прискорений пульс. Хворому необхідно надати екстрену медичну допомогу, щоб запобігти прориву шлунка.

Звільнення від болю

Існує кілька методів, як зняти біль при гастриті:

• Приймати медикаментозні препарати призначені лікарем.
• Скоригувати харчування, виключаючи з меню продукти, що провокують подразнення слизової оболонки і підвищують секрецію.
• Використовувати народні засоби на основі лікарських рослин.

При перших симптомах, що викликають підозру на гастрит шлунка, необхідно здатися гастроентерологу, який призначить відповідне лікування.

Незалежно від того, який біль при гастриті – слабкий або гострий, будь-які заходи, спрямовані на її усунення, повинні бути обов'язково узгоджені з лікарем.

Медикаментозна терапія

із підвищеною кислотністю допомагають антацидні засоби. Вони допомагають знизити болючі відчуття і одночасно зупинити розвиток патологічного процесу. Нейтралізувати дію кислоти, усуваючи цим дратівливий чинник, можна з допомогою обволікаючих засобів, яких ставляться Маалокс, Алмагель. Вони здатні ще й виводити надлишки кислоти з організму.

Перша допомога незалежно від того, де болить при гастриті – це спазмолітики. Вони вгамовують біль, знімають неприємні симптоми. Застосовують такі знеболювальні засоби, як Анальгін, Папаверін, Спазмалгон. Щоб не викликати подразнення слизової оболонки, їх рекомендується вводити внутрішньом'язово.

Народні засоби

Як зняти болі при гастриті, використовуючи цілющі властивостірослин, люди знали з давніх-давен. Один з найпопулярніших засобів – капустяний сік. Його рекомендується пити за півгодини до їди по 1/2 склянки, якщо кислотність знижена.

Трав'яні відвари - ще один спосіб зняти біль. Готуються вони у різних випадках. Знеболювальною дією має відвар зі звіробою, календули та деревію. Змішують висушені рослини в рівних частинах і заливають окропом. На 2 ложки суміші – 0,5 л води. Протягом години наполягати, приймати перед їдою.

Картопляний сік допомагає зняти біль у разі гастриту з підвищеною кислотністю. Готують його за допомогою соковижималки, використовуючи бульби разом із шкіркою. Сік п'ють за 40 хвилин до їди.

Усунути при гастриті біль та полегшити стан хворого допомагає молоко з додаванням меду чи ромашки, настоянка з алое.

Якщо болить шлунок при гастриті, самолікування є неприпустимим. Тільки гастроентеролог після проведеного обстеження підкаже, що робити, щоб угамувати біль у животі, зможе підібрати схему лікування, харчування з урахуванням особливостей організму конкретного пацієнта. За відсутності грамотного підходу існує ризик переходу гастриту у хронічну форму, появи тяжких ускладнень, трансформації у смертельні захворювання.

Для профілактики запалення слизової оболонки шлунка рекомендується дотримуватися здорового образужиття, більше рухатися, правильно харчуватися (не передати, не захоплюватися гострою, копченою їжею), прагнути мислити позитивніше. Це вимагає значно менших зусиль порівняно із тривалим лікуванням.

Читання 9 хв. Переглядів 1.5k.

Через поширеність патологій ШКТ знати, як болить гастрит, симптоми якого схожі на прояви інших хвороб просто необхідно. У медицині існує поняття « гострий живіт», Що позначає комплекс болючих відчуттів.Важливо вміти відрізнити болі при хронічному гастриті від симптомів апендициту або гострого нападу інших небезпечних життя захворювань.

Що таке гастрит

Гастритом медики називають будь-які запальні процеси, які локалізовані у слизовій оболонці шлунка. Її призначення - виробляти шлунковий сік та слиз, що захищає живі тканини від впливу кислого середовища. При збоях у роботі кислотність шлункового соку може бути вище або нижче рівня, необхідного для перетравлення їжі, а нестача слизу призводить до опіку стінок самого шлунка та виразкової хвороби.

Прийнято виділяти кілька типів гастриту, залежно від причин, які спричиняють запалення:

• тип А, або аутоімунний гастрит, викликаний атрофічними змінами слизової оболонки шлунка через процеси, що відбуваються в самому організмі;
• тип, або хелікобактерний, викликаний мікроорганізмом;
• тип С, або рефлюкс-гастрит, є результатом влучення жовчі з 12-палої кишки в порожнину шлунка.

Запалення може бути викликане впливом агресивних речовин (ліків, алкоголю, кислоти або лугу тощо), і травмуванням стінок шлунка гострими предметами, випадково проковтнутими людиною. Іноді гастрит виникає і натомість інших запалень (пневмонії). Залежно від тривалості перебігу хвороби прийнято виділяти гострий та хронічний процес.

Кожен із типів характеризує опис властивих лише йому болючих відчуттів. Залежно від того, як болить живіт під час гастриту, лікар може зробити попередні висновки про стан пацієнта та призначити адекватне лікування.

Які болі бувають при гастриті

Якщо болить шлунок при гастриті, людина може відчувати це як біль різного характеру. Найчастіше ознаки гастриту (де болить живіт) проявляють себе так:

• гострий біль у районі сонячного сплетення;
• голодні болі (болючість в епігастральній ділянці перед прийомом їжі);
• розпираючі відчуття після їди;
• ниючі або тупі болі;
• що віддають у ділянці, не пов'язані зі шлунком (в ділянку попереку, внизу живота).

Варіативність болю та інших симптомів залежить від типу захворювання.

Аутоімунний гастрит проявляється у вигляді атрофії слизової оболонки. Внаслідок цього порушується вироблення шлункового соку, і кислотність травного середовища знижується. Характер болю при гастриті зі зниженою кислотністю - тупий і розпираючий. Болючі відчуття виникають через невеликий час після їди. Біль супроводжується та іншими симптомами:

• метеоризмом та діареєю;
• нудотою або блювотою;
• відразою до деяких видів їжі (найчастіше до містять білок);
• відсутністю апетиту чи його зниженням;
• відрижкою з'їденою їжею, а потім - з гнильним запахом.

Гастритом називають запалення внутрішньої оболонки шлунка. Залежно від тяжкості процесу воно охоплює не лише слизову, але поширюється на підслизовий та м'язовий шари. Це визначає форму гастриту.

У діагностиці важливо, що болі при гастриті не викликаються ураженням слизової оболонки. У ній немає больових рецепторів - нервових закінчень, якими йдуть сигнали в головний мозок. Тому така ознака, як біль, вказує на порушення функції м'язового шару (розтягування, неадекватні скорочення окремих груп волокон).

У кого болить шлунок?

Статистика показує, що у РФ 85% населення мають ознаки гастриту. Найчастіше від болів у шлунку страждають люди:

• з порушеним режимом харчування (тривалі перерви у прийомі їжі, переїдання, голодні дієти);
• що захоплюються фастфудом, жирними м'ясними стравами, гострими приправами, кавомани;
• алкоголіки та затяті курці.

Особлива група дорослих людей - це ті, хто боїться звертатися до лікаря і віддає перевагу самостійному прийому ліків, рекомендованих аптечним працівником, сусідами, друзями. Внаслідок тривалого вживання засобів від головного болю, для лікування суглобів, що містять саліцилову кислоту, нестероїдні ліки, виникає гастрит.

Шлунок при цьому не витримує негативного поєднаного впливу хімічних подразнюючих речовин. Як болить шлунок при гастриті, добре знають емоційні та нервові пацієнти, які не вміють боротися зі стресами, страждають від безсоння, перепадів артеріального тиску.

Болі в шлунку (гастралгії) виникають не тільки при гастриті, але й супроводжують гастроптоз (опущення органу), кардіоспазм стравоходу, хвороби печінки, кишечника та підшлункової залози.

Процес травлення настільки пов'язані з роботою всієї системи, що захворювання однієї з органів викликає збій функціонування інших, а запалення швидко поширюється. У 75% пацієнтів гастрит протікає не ізольовано.

Чергування голодної дієти та подальшого переїдання зриває режим функціонування шлунка і призводить до запалення

Характер болю

Шлунок проектується на верхню частину живота ближче до центральної зони (епігастрій). Місце, де болить при гастриті, пацієнти вказують у ділянці між з'єднаннями нижніх ребер і трохи нижче.

Залежно від статури конкретної людини шлунок має більш горизонтальне або вертикальне положення. Відповідно хворіти живіт при гастриті може ще в правому і лівому підребер'ї або в пупковій зоні.

За характером больовий синдром описується пацієнтами як постійний ниючий. Спочатку захворювання болю виникають відразу після їжі, хвилювань і не вщухають весь день. При хронічному перебігу - не залежать від часу їди. З кожним загостренням болю стають інтенсивнішими, важче переносяться хворими.

Як біль залежить від кислотності?

Пацієнти, знайомі з діагностикою, обов'язково проходять рН-метрію. Цим способом встановлюють кислотність шлункового соку та її коливання протягом доби. У гастроентерології прийнято симптоми болю при хворобах шлунка включати у синдроми порушення кислотоутворення. Так пояснюється походження супутніх ознак гастриту.

При підвищеній кислотності

Для гіперацидного синдрому характерними є підвищення продукування соляної кислоти, гіперактивність пепсину, що посилює м'язові скорочення стінки (моторику). Це притаманно поразки пилорической зони шлунка при хронічному гастриті.

Болі носять інтенсивний нападоподібний характер через спастичні скорочення м'язового шару і пілоричного сфінктера. Розташовані в епігастрії та підребер'ї праворуч, віддають у спину. Для підбору лікування важливо, що механізм болю пов'язаний з надмірною активністю блукаючого нерва, тому, щоб полегшити стан пацієнта, потрібно прибрати вплив вагуса.

Тип секреції супроводжується печією, печінням. Через гастроезофагеальний рефлюкс відбувається закидання кислоти в кардіальну зону стравоходу з розвитком езофагіту. Пацієнти скаржаться на пекучі болі в грудях, болючість при ковтанні, почуття «комка в горлі».

Якщо норма кислота необхідна охорони органу від патогенних бактерій, підтримки вироблення пепсину і початку розщеплення білків, її недолік чи надлишок згубно діє слизову оболонку

Нічні і голодні напади пов'язані з непотрібним синтезом соляної кислоти, що триває, приєднанням запалення дванадцятипалої кишки.

Болі при гіперацидному гастриті усуваються:

• теплою грілкою;
• препаратами із спазмолітичною дією (ваголітиками);
• будь-якими способами, що знижують кислотність (прийом їжі, антацидних засобів).

Гастрит викликає ознаки диспепсії: відрижку кислим, нудоту, спастичні запори з калом у вигляді «овечих» виділень, блювоту, що полегшує біль. Пацієнти вміють самостійно знімати біль шляхом викликання блювання. Такий спосіб прибирає кислоту, що накопичилася, знімає спазм воротаря. Гіперацидний стан не впливає на апетит, хворі не худнуть.

При зниженні кислотності

При гастриті зі зниженою кислотністю (гіпоацидним) знижується до повного припинення (ахілії) синтез кислоти у зв'язку з атрофією клітин обкладинки. М'язовий шар втрачає тонус, стінка шлунка розтягується.

Механізм уражає хронічного атрофічного гастриту. Зміни спостерігаються також у нервово-рецепторному апараті, який в нормі реагує на підвищений тиск у шлунку.

Це сприяє виникненню болю навіть при нормальному тонусі стінки або її невеликому розтягуванні.

Хворіти верхня частина живота починає відразу після їжі або через 30-40 хвилин. Болі відрізняються тупим характером, почуттям тяжкості, відсутністю чіткої локалізації та іррадіації. Коли їжа залишає шлунок (через 2-3 години), біль самостійно вщухає.

Зняти біль при гастриті зі зниженою кислотністю набагато складніше. Зазвичай допомагають препарати групи прокінетиків (мотиліум). Супутні аналогічні прояви диспепсії, як при гіперацидному гастриті, але відрижка не містить кислоти.

Більш виражені кишкові симптоми:

• метеоризм;
• бурчання в животі;
• проноси.

Вони пояснюються потраплянням до кишечника неперетравлених харчових залишків. Для пацієнтів характерне зниження апетиту, значне схуднення. Атрофічний гастрит є однією з причин злоякісного переродження клітин, що підвищує ймовірність переходу в виразку та рак шлунка.

Зв'язок гастриту з інфекцією

Чи може гастрит супроводжувати інфекційні захворювання? Запалення шлунка обов'язково спостерігається при харчових токсикоінфекціях, отруєння отруйними речовинами, у клініці кишкових інфекцій (сальмонельозу, дизентерії, холери).

Прояви називають гастроентеритом. На відміну від соматичного гастриту, крім болю та порушень кислотності, у клініці значна роль інтоксикації. У пацієнтів:

• підвищується температура;
• болить голова та суглоби;
• більш виражена нудота, блювання;
• різка слабкість;
• безсоння.

Болі турбують не тільки в епігастрії, а й у лівому та правому боці, навколо пупка. Спостерігається пронос із домішками слизу, крові.

Вміст шлунка досліджується на бактеріальне зараження бак. посіву матеріалу з блювотних мас

В останні рокисерйозна увага надається вірусним гастроентеритам при грипі, герпесі. У пацієнтів на фоні тяжкого стану з'являються ознаки внутрішньої кровотечі (блідість шкіри, частий пульс, падіння артеріального тиску). На жаль, упоратися з ним надзвичайно складно. Летальність залишається на високому рівні.

Як змінюється характер болю під час переходу гастриту в виразку?

Пацієнти з тривалим стажем захворювання повинні помітити, які болі при гастриті турбують зазвичай при загостренні та як вони змінюються. У разі утворення виразки болю:

• стають значно інтенсивнішими;
• описуються як «ріжучі»;
• чітко прив'язані за часом до їди;
• мають сезонність загострень навесні та восени.

Оскільки виразки кровоточать, в аналізах калу виявляється прихована кров. При прободении виразки в черевну порожнину біль має кинджальний характер, супроводжується шоком і перитонітом. Виразка шлунка може вперше проявитися кровотечею з блювотою та чорним кров'ю. рідким стільцем.

Самостійно нічого не можна робити. Тільки забезпечити пацієнтові спокій, заборонити рухи. Якщо лікар «Швидкої допомоги» ухвалить рішення про госпіталізацію, не слід відмовлятися. Наслідки можуть бути небезпечними для життя.

Від яких хвороб потрібно відрізняти біль при гастриті?

Походження гастралгії необов'язково пов'язане із запаленням (гастритом). Схожі болі спостерігаються за інших захворювань. Гастроезофагеальна хвороба формується при ураженні шлунка у верхній зоні, кардії та нижньому сфінктері стравоходу. Причиною зазвичай є переповнення шлунка, підвищення тиску.

Це викликає зворотне скидання харчової грудки в стравохід. Але у його складі вже є кислота. Вона дратує слизову оболонку нижнього відділу стравоходу і викликає біль за грудиною відразу після їжі. Характерна виражена печія, відрижка кислим, осиплість голосу через попадання під час відрижки на голосові зв'язки.

Зміна характеру болю - причина звернутися негайно до лікарні

Пептичну виразку стравоходу можна як наслідок рефлюкс-эзофагита. Болі стають наполегливими, дуже схожі на серцеві. На відміну завжди проводиться ЕКГ-дослідження. Проведення викликає небезпечні ускладнення з ураженням серцевої сумки.

При грижі стравохідного отвору діафрагми до наддіафрагмального простору потрапляє частина шлунка з прилеглим стравоходом. Аномальна рухливість пояснюється:

• розширенням та слабкістю діафрагмального м'язового кільця навколо стравоходу;
• станом тривалого підвищення тиску в черевній порожнині при асциті, хронічному кашлі, зайвої вазі;
• атрофією м'язів у пацієнтів похилого віку.

Сильні болі вказують на небезпечне утиск частини органу в грижовому проході.

Чим можна зняти біль при гастриті?

Для усунення больового синдрому застосовується комплекс лікувальних заходів, що знімають запалення. Їх підбирають індивідуально після обстеження. Болі лікують не лише ліками, лікар свої рекомендації починає із зміни режиму та харчування.

• припинити куріння та прийом будь-якого алкоголю, включаючи пиво;
• забезпечити раціональний режим відпочинку, перерви у роботі на обід та перекушування;
• більше ходити пішки;
• постаратися убезпечити себе від стресів цікавими заняттями, зустрічами, при необхідності випити легкі рослинні заспокійливі препарати в настойках (пустирник, валеріана, Ново-Пассіт);
• добитися повноцінного сну.

З меню доведеться виключити:

• всі смажені та копчені страви з м'яса, картоплі, риби;
• гострі соуси, майонез;
• міцний чай та кава;
• шоколад та кондитерські вироби;
• свіжу випічку;
• газовану воду;
• домашні соління та маринади.

При сильних болях на добу краще відмовитися від їжі та обмежитись питтям теплої солодкої води. На кілька днів слід перейти:

• на нежирні бульйони з білими сухариками;
• рідкі каші на воді (вівсянка, гречка, рис);
• слизові супи з овочевого відвару та крупи;
• прокручені на м'ясорубці відварені м'ясні страви(Фрікадельки, котлети на пару, тефтелі).

Приймати їжу слід малими обсягами до 6-7 разів на день. Для пиття підходить компот із сухофруктів, відвар шипшини, вівсяний кисіль.

Дотримання дієти – основа терапії

Застосування медикаментів

Підбір лікарських засобів- Справа лікаря. Вибір визначається кислотністю у шлунку. При підвищенні призначають: антациди для зниження кислотності, придушення синтезу кислоти та пепсину (Ранетидин, Омепразол), спазмолітики (Платифілін, Спазмалгон, ректальні свічки з беладою).

Хороший обволікаючий і швидкий знеболюючий ефект має Альмагель А. Він містить місцево діючу речовину - анестезин. Інші препарати (Гефал, Денол) допомагають зняти запалення. Якщо встановлений зв'язок із зараженням хелікобактерією, то пацієнту призначається курсове специфічне лікування.

При атрофічному гастриті з низькою кислотністю рекомендуються прийом шлункового соку, Ацидин-пепсину, Плантаглюциду, прокінетики (Домперидон) для поліпшення моторної функції шлунка. Більше обґрунтовано призначення препаратів у вигляді ін'єкцій. Це допомагає захистити слизову оболонку шлунка від небажаного подразнення.

Фізіолікування призначається, якщо немає ознак ракового переродження.

У лікуванні допомагають фізіопроцедури. Застосовують: електрофорез з лікарськими препаратамина область епігастрії, УВЧ, фонофорез для зняття болю. З домашніх народних засобівпри нерізких болях можна прийняти теплий відвар ромашки, насіння льону.

Болі при гастриті вказують на непорядок у структурі органу, порушення функціонування. Від своєчасного лікування залежить подальше здоров'я шлунково-кишкового тракту пацієнта. Діагностика допомагає запобігти небезпечним наслідкам.