Чи впливає вагітність на гормональне тло. Чи така страшна гормональна терапія при вагітності або коли це виправдано? Норми для жінок залежно від фази циклу

Фармакологічні препарати гормонального ряду при вагітності переважно прописуються у разі існування ризиків її мимовільного переривання.

Здебільшого, відхилення від норми йдуть по прогестерону – біологічно активної сполуки, яка відповідає за збереження вагітності.

Виходячи з цього, жінкам, які бажають виносити дитину, відмовлятися від гормонотерапії у разі призначення категорично не рекомендується.

При фізіологічній нормі під впливом своїх гормонів у яєчниках протягом кожного овуляторного циклу визріває фолікул, з якого виходить яйцеклітина, у деяких випадках можуть визрівати одночасно кілька фолікулів. Подібний фізіологічний процес називається овуляцією.

Стартова фаза овуляторного циклу, до настання овуляції, називається фолікулярною і характеризується різною тривалістю – залежно від індивідуальних особливостей конкретної жінки.

Фаза 2 триває від овуляції і на початок менструального кровотечі, її називають . Тривалість до 2 тижнів.

Жовте тіло потрібне для нормального перебігу вагітності на ранніх етапах її наступу, оскільки саме ця фізіологічна структура і є джерелом прогестерону.

При заниженому поза вагітністю у жінки є проблеми з невиношування вагітності через розлад гормонального плану.

У разі прогестеронової недостатності необхідні ембріону умови для нормального розвитку та харчування відсутні, що стає причиною мимовільного переривання вагітності.

Прогестеронова недостатність здатна виникати внаслідок на жіночий організм таких несприятливих чинників:

• надмірна інтенсивність фізнавантажень;
• захворювання запального характеру;
• часті дієти, пов'язані з періодами голодувань та інші.

Для усунення прогестеронової недостатності на стартових етапах вагітності пацієнткам призначають препарати, які можуть бути пероральними, ін'єкційними або ж вводитися інтравагінально.

Гормональні медикаменти

Медикаменти гормонального ряду прописуються лікарями як засіб, який з високою ймовірністю здатний запобігти мимовільному аборту і зберегти вагітність.

Досить часто в 1 триместрі у вагітних є прогестеронова недостатність – подібний стан фактично завжди призводить до переривання вагітності, і для збереження вагітності можуть призначати Дюфастон або Утрожестан.

Присутня штучний гормон, аналог прогестерону - дидрогестерон, при цьому в 1 таблетці препарату присутній 10мг фізіологічно активного компонента.

Для довідки!

Природний гормонпризначається виключно для ін'єкційного введення.

Ця синтетична сполука характеризується більшою біологічною активністю приблизно в 20 разів.

Описувана речовина також є стабільною – це надає можливість тримати концентрації активної сполуки в жіночому організмі, що вводиться, на необхідному для підтримки нормального перебігу вагітності рівні.

Здебільшого, медикамент прописується 2 р./добу, але у рідкісних випадках фахівець може вважати за доцільне інший режим дозування.

У вагітних фактично не виникає, єдині серйозні наслідки прийому, які здатні спровокувати Дюфастон – це алергічна реакціята негативні прояви у разі індивідуальної непереносимості чинного компонента.

Дюфастон призначається і приймається приблизно до 20 тижнів виношування, надалі необхідність його використання та підтримці прогестеронових концентрацій в організмі вагітної знижується.

Прогестерон у потрібних обсягах починає вироблятися безпосередньо організмом жінки, конкретніше – плацентою, яка до цього терміну виношування вже сформована та повноцінно функціонує.

Приймати Дюфастон без прямого призначення фахівця, що лікує, заборонено, тому що він відноситься до категорії гормональних препаратів, здатних надавати на організм сильний вплив і призводити до серйозних негативних наслідків у разі нормальних початкових концентрацій прогестерону.

Утрожестан – медикамент гормонального ряду, який містить у своїй основі витяжку ямсу.

Активний компонент має найбільшу подібність до фізіологічного прогестерону, але в порівнянні з Дюфастоном, Утрожестан також впливає і на андрогени – чоловічі гормони.

Основна форма, у якій випускається медикамент – капсули. Препарат при вагітності призначається для отримання таких позитивних ефектів:

1. Нормалізація процесу вироблення ендометрію.
2. Зниження небажаної активності м'язів матки.
3. Зниження ризиків переривання вагітності через прогестеронову недостатність.

Утрожестан, на відміну Дюфастона, також може бути прописаний і на пізніх термінах виношування плода – у разі недостатньої працездатності плаценти внаслідок її недорозвиненості.

Медикамент може призначатися лікарем після 20 тижнів як превентивний захід за наявності звичного невиношування в анамнезі. Тривати курс прийому може практично до пологів.

Для довідки!

Утрожестан є найчастішим призначенням для жінок, які пройшли через процедуру ЕКЗ.

Відмінності Утрожестану та Дюфастона

Ключова відмінність Утрожестан від Дюфастона полягає в тому, що Утрожестан є натуральним прогестероновим аналогом, а в складі Дюфастона основне активне з'єднання представлено синтетичним варіантом прогестерону.

Тим не менш, Дюфастон більше застосовується в рамках гормонотерапії вагітних, що є перевагою, тому що його вплив на організм жінки більш вивчений і Дюфастон є найпотужнішим препаратом.

Також, на відміну від Дюфастона, Утрожестан характеризується легким седативним впливом. Проте, приймати остаточне рішення про доцільність або Дюфастона повинен лікар.

Поширені порушення при вагітності, які потребують гормонотерапії

Щитовидна залоза функціонує під час виношування "на зношування" і її параметри з цієї причини збільшуються.

Від якості роботи ЩЗ матері мають залежність здоров'я та інтелект майбутньої дитини. Досить часто у період вагітності, через гормональні зміни, розвиваються розлади ЩЗ.

Тому, після проходження досліджень крові на тиреоїдні гормони, лікар може рекомендувати прийом L-тироксину або аналог, що не має протипоказань і характеризується високою сумісністю з Дюфастоном.

Для довідки!

Приймати гормональні медикаменти, прописані лікарем – обов'язково. В іншому варіанті можуть розвинутись патології плода або відбудеться мимовільний аборт.

Незважаючи на думку, що медикаменти гормонального ряду вкрай негативно впливають на формування та розвиток плода, це не так - нове покоління ліків негативно не впливає на дитину.

Не завжди вагітність настає за першим бажанням. Іноді жінка змушена вдаватися за допомогою препаратів, щоб зачати дитину. Давайте розглянемо їх докладніше.

Вагітність- це особливий стан жіночого організму, коли в її репродуктивних органах знаходиться, постійно зростає та розвивається ембріон - плід. Вона виникає в результаті об'єднання статевих клітин жінки та чоловіка в матковій трубі. В результаті цього відбувається формування зиготи, що складається 46 хромосом. Що стосується статі майбутньої дитини, то вона залежатиме від набору людських статевих хромосом - це « XX» або « XYхромосоми.

Яйцеклітина є носіями лише X-хромосоми, а сперматозоїди – X- або Y-хромосоми, у співвідношенні 50 на 50. У такому випадку стать майбутньої дитини визначатимуть саме чоловічі хромосоми, які перебувають у сперматозоїдах. У разі переваги X хромосоми дитина народиться особина жіночої статі, а у випадку Y хромосоми - чоловічої.

Нормальний термін вагітності у здорової жінки становить 9 місяців (близько сорока тижнів), які ділять на три фази. три триместри, під час яких відбуваються певні зміни у жіночому організмі. Факт присутності вагітності встановлюється за певними ознаками.

В акушерстві розрізняють вагітність двох типів: патологічну та фізіологічну.Будь-яка нормальна вагітність завершується родовим актом, після якого народжується дитина. У випадку багатоплідної вагітності – кілька малюків.

Якими способами можна завагітніти?

Для досягнення цієї мети використовуються найрізноманітніші методи запліднення яйцеклітини, починаючи від природних і закінчуючи прийомом певних фармакологічних препаратів або штучним заплідненням. Саме про деякі подібні препарати йтиметься.

Деякі препарати допомагають у зачатті дитини

Незважаючи ні на що, жінкам забороняється самостійно підбирати будь-які ліки та засоби, щоб завагітніти. Будь-яка інформація про препарати надається лише для читання та загального ознайомлення. ЇЇ в жодному разі не можна використовувати як керівництво до самостійних дій. Кожен момент планування та здійснення зачаття дитини необхідно обговорювати та погоджувати з особистим гінекологом.

У тому випадку, якщо дівчині, яка бажає стати матір'ю, не виходить завагітніти природним шляхом (за допомогою статевого акту з чоловіком), найчастіше лікар їй призначає спеціальні препарати, які призначені для стимулювання процесу запліднення, а також для подальшого успішного імплантування плодового яйця. у матку.

Різновиди препаратів, за допомогою яких можна завагітніти

Проблеми, через які жінка не може завагітніти, можуть бути найрізноманітнішими. Тому, і препарати, які допомагають завагітніти, теж поділяються на різні типипризначення:

• препарати фолікулостимулюючих та лютеїнізуючих гормонів (ФСГ та ЛГ),
• препарати прогестерону та ХГЛ.

Препарати призначаються залежно від причин безпліддя.

Взагалі, нормальної здорової жінки, щоб завагітніти, потрібно правильно виконати три основні умови:

1) здійснення процесу овуляції;

2) сперматозоїд статевого партнера повинен запліднити яйцеклітину;

3) зародок повинен добре закріпитись у матці.

Виходячи з цього, можна дати позначення вищезгаданим препаратам:

1) ФСГ та ЛГ препаратидопомагають завагітніти, стимулюючи процес овуляції. Вони відповідають за зростання фолікулів на яєчниках;

2) Препарати ХГЛдопомагають найбільшому фолікулу підтримувати його обсяги і допомагають підвести яйцеклітину до сперматозоїда, який зобов'язаний її запліднити;

3) Прогестероннеобхідний підготовки внутрішнього шару матки, до закріплення її у зародка. Також він допомагає безпечно виносити плід, без заподіяння йому шкоди.

Кому потрібний процес стимуляція овуляції?

Якщо вас давно цікавить питання «Чому ви не можете завагітніти?», то за відповіддю вам треба звернутися до клініки та пройти спеціальне обстеження. Бажано, якщо те саме зробить і ваша друга половинка. Це допоможе швидше встановити причину вашої проблеми.

Швидше за все, лікар призначить вам препарати для стимуляції овуляції.

Причини, з яких вам доведеться їх приймати:

• якщо ваші спроби завагітніти – безрезультатні, протягом року;
• якщо ви або ваш чоловік старше 35-40 років, і ви не можете завагітніти протягом півроку.

Якщо ви збиралися приймати певні таблетки, які допомагають завагітніти, в першу чергу пройдіть дослідження на прохідність маткових труб. Цей процес дозволить вам уникнути небажаної позаматкової вагітності.

Препарати ФСГ та ЛГ, мета яких – вдала овуляція

Під дією препарату ФСГна жіночому яєчнику починають бурхливо рости мішечки на поверхні яєчника - фолікули, в яких дозріває по 1 яйцеклітині. Для того, щоб стимулювати їх зростання, найчастіше прописують такі медикаментозні препарати:

• Пурегон. Він входить до списку гонадотропних препаратів, оскільки сприяє виробленню гіпофізом жіночих статевих гормонів (ФСГ та ЛГ). Пурегон допомагає яєчникам вирощувати деякі фолікули, які стануть потрібні при настанні овуляції посередині менструального циклу. Цей препарат підходить і для стимуляції овуляції та при природному (природному) та штучному зачатті у програмі ЕКЗ.
• Клостілбегіт - це таблетки, які також допомагають зачати дитину. Він покращує вироблення гормонів у гіпофізі для стимуляції зростання фолікулів (ФСГ); і для стимуляції процесу овуляції (лютеїнізуючого гормону), для виходу яйцеклітини з фолікула, і пролактину - для того, щоб вироблялося молоко, грудних залозахмайбутньої мами. Судячи з інструкції, ці таблетки не можна приймати більше, ніж 5 або 6 разів за все життя. У протилежному випадку може статися раннє виснаження яєчників. у такому випадку вагітність точно буде неможливою, тому що витратиться всі яйцеклітини жінки. Стимулюється дозрівання яйцеклітини завдяки клостилбегіту з 5 - 9-го дня після початку менструального циклу. Приймають ці ліки однією штукою один раз на добу. Якщо результати УЗД показали, що ендометрій тонший за 8 мм, то для стимуляції процесу овуляції не можна застосовувати цей препарат. Клостилбегіт сприяє негативному впливу на зростання ендометрію. Якщо він буде дуже тонким, то ембріону буде досить важко закріпитися в матці і завагітніти буде практично неможливо.
• Меногон та інші. Він компенсує нестачу статевих гормонів типу ФСГ та ЛГ. Цей процес, звичайно ж, що підвищує концентрацію жіночих гормонів – естрогенів. Внаслідок цього починають інтенсивно рости фолікули, які розташовані на яєчниках. Що стосується внутрішнього шару матки (ендометрію), то він згодом наростає і починає готуватися до можливої ​​вагітності.

Меногон стимулює зростання фолікул

Усі гонадотропіни, які активізують роботу гіпофіза (у тому числі і пурегон та меногон), треба приймати на 2-й день, після початку менструальної кровотечі. Тривалість прийому становить 10 діб. До початку прийому подібних препаратів та курс лікування ними необхідно скоригувати з лікарем.

Всі ці медикаментозні засоби допоможуть завагітніти у тому випадку, якщо точно встановлено причину безпліддя. Але треба пам'ятати, що їх підбирають індивідуально для кожної жінки, залежно від її результатів аналізів та УЗД.

Препарати типу ХГЛ, які допомагають завагітніти

У випадку, якщо результати УЗДпоказали, що фолікули мають необхідні розміри, або дорослі до 20-25 мм, то для досягнення мети стати матір'ю, лікар призначає жінці спеціальні ін'єкції. ХГЧ - хоріонічний гонадотропін людини.Вони також є гормональними препаратами, які допоможуть завагітніти. ХГЛдозволяється вводити тільки через добу після прийому пурегону, меногону та інших подібних препаратів. Препарати, в яких міститься гормон ХГЛ: "Прегніл", "Профазі", "Хорагон", "Гонакор" та інші.

Прегніл містить ХГЛ

Препарати з гормоном ХГЛпризначаються одним уколом. Вже за добу після його введення починає відбуватися овуляція. Для того, щоб цей препарат добре допоміг, за добу до уколу та через 24 години після нього бажано зайнятися сексом.

Препарати, що містять прогестерон

Якщо ви і ваш лікар робить все правильно, і ви пройшли необхідне лікування з вищезазначеними препаратами, то надалі вам потрібно розпочати прийом препаратів, які містять прогестерон. Вони допомагають фіксувати вагітність. До списку таких речовин, що входить "Дюфастон"і багато інших прогестинові таблетки. Їх призначають лише у індивідуальному порядку.

Як завагітніти на дюфастоні?

Якщо говорити про те, чим відрізняється цей препарат від подібних до нього, то можна сказати що Дюфастон(Дідрогестерон, дуфастон) - це гормональний препарат, який практично не несе за собою будь-яких серйозних побічних ефектів.

Дюфастонє таблетки, для перорального вживання. Дідрогестерон, є активною речовиною цього препарату, а прогестаген- аналог натурального прогестерону . Дюфастонне має андрогенного, естрогенного та кортикоїдного ефекту. Він не здатний змінити термогенез, тому наявність та перебіг овуляції можна обчислити за моніторингом вимірювань базальної температури тіла жінки.

Ця гормональна речовина не впливає на обмін речовин дівчини. Побічних ефектівпрактично не має, крім рідкісних кровотеч. У разі появи необхідно збільшити дозу дидрогестерона. Іноді у деяких жінок зустрічається підвищена чутливістьдо такого препарату.

Перед його призначенням та прийомом, як замісна гормональна терапія, лікар повинен провести деякі дослідження, а надалі - регулярне відвідування мамографічних оглядів.

Показання та способи застосування дюфастону

Він ефективно діє тільки в тому випадку, якщо його приймають внутрішньо. Вибірково він впливає на прогестинові рецептори, розташовані на слизовій оболонці матки. Дюфастон не впливає на овуляцію фолікул і не має маскулінізуючу або вірилізуючу дію.

Після прийому він дуже швидко всмоктується в кров, шлунково-кишкового тракту. Найбільша концентрація препарату спостерігається через дві години. А через 72 години після його одноразового прийому, дюфастон повністю виходить з організму.

Перед використанням Дюфастона необхідно обов'язково пройти консультування у гінеколога. Всі дані про цей препарат наведено виключно для ознайомлення.

Починати прийом цього препарату потрібно в тому випадку, якщо:

• обстеження показало, що у жінки є недостатність ендогенного прогестерону – це недостатність лютеїнової фази, ендометріоз, звична втрата плода або загроза аборту, передменструальний синдром або порушення циклу, дисменорея та аменорея вторинного генезу).
• необхідна містка гормональна терапія.

Схеми призначення цього препарату – орієнтовні. Для отримання максимальної терапевтичної дії від дюфастона необхідно враховувати всі клінічні ознаки проблем та фази проходження менструального циклу. Одноденне дозування цього препарату поділяється на кілька прийомів з великими часовими проміжками.

Способи прийому дюфастона, у різних випадках:

• при ендометріозірекомендується застосовувати по 10 мг дидрогестерону два або три рази на день, починаючи з 5-го по 25-й день менструації або без перерв.
• при звичній втраті вагітностіта її розрив - аборт. Можна приймати лише за наявності недостатності ендогенного прогестерону.
• при безплідностіпрогестеронового генезу - треба вживати по 20 мг на добу двома прийомами, починаючи з 11-го і по 25-й день менструального циклу. Подібний курс лікування становить від 3 до 6 місяців. У тому випадку якщо у жінки все ж таки виходить завагітніти, то курс лікування необхідно проводити теж курс лікування тієї ж, який рекомендується при звичній втраті вагітності. Дозування дидрогестерону дозволяється коригувати дуже точне цитологічне дослідження вагінального епітелію - це кольпоцитологія.
• при звичномуне виношування, процес лікування починається при плануванні вагітності. У цьому випадку лікар призначає по 10 мг препарату, 2 рази на день, з 11-25-го дня місячних. Якщо зачаття відбулося вдало, то проводять ту ж терапію з 20-го тижня вагітності, носа поступовим зменшенням. Уточнення щодо необхідності регулювання дозування дидрогестерону можливе лише після кольпоцитологічного дослідження.
• при загрозливому абортіпацієнткам рекомендується застосовувати по 40 мг дидрогестерону 1 раз у вигляді першої дози, а потім через 8 годин по 8 мг протягом одного тижня. Після такого курсу лікування це дозування поступово зменшують. Однак при відновленні ознак, що передбачають можливу загрозу аборту, необхідно знову збільшити дозу. Такий препарат дозволяється застосовувати до 20 тижнів вагітності.
• при передместруальному синдромі(скорчено ПМС) - з 11-го по 25-й день менструального циклу по 10 мг. Тривалість терапії становить від 3-6 місяців.

Всі ці діагнози не можна встановлювати самостійно, призначаючи будь-який курс лікування. Це повинен робити лише кваліфікований спеціаліст, після проведення певних аналізів та вашого обстеження. такі народні рецепти:

1. Жінці та чоловікові треба пити чотири рази на добу по 2 ст. ложки відвару насіння подорожника, у теплому вигляді. Для того щоб його приготувати необхідно взяти 1 ст. ложку насіння і залити їх однією столовою ложкою води. Особливо він корисний та ефективний в осінньо-зимовий період.
2. Рекомендується пити 4 рази на добу настій адамового кореня. Готувати його потрібно взявши 2 ст. ложки цієї рослини і залити їх 250 г окропу.
3. Також, у цьому випадку дуже ефективним природним препаратом є відвар із шавлії. Для того щоб його приготувати необхідно 1 чай. ложку цієї рослини залити склянкою теплої води. Вживати його потрібно 11 днів, тричі на добу, по 1 столовій ложці.

У більшості випадків сучасна гормональна терапія за вище описаною схемою допомагає жінкам подолати проблему, назва якої - «не можу завагітніти та народити». За допомогою нинішньої медицини щодня збільшується список тих жінок, які мали змогу випробувати справжнє щастя бути матір'ю.

Гормони, що виробляються ендокринними залозами, відповідають за регулювання зростання, обмін речовин, формування жіночих чи чоловічих статевих ознак. Гормональний фон має значення при зачатті та виношуванні дитини. Будь-які збої або відхилення від норми ведуть до порушень протягом вагітності, мимовільних абортів, завмирання плода, безпліддя.

Для визначення стану гормонального тла під час планування вагітності багатьом жінкам призначають аналізи на гормони. Вони дозволяють визначити причину порушень та призначити необхідні препарати для нормалізації стану.

Коли потрібно здавати?

Планування вагітності – відповідальний етап у житті майбутніх батьків, що вимагає проходження повного медичного обстеження виявлення можливих патологій організму. Деяким парам, крім традиційних досліджень, необхідно здати основні аналізи на гормони.

Показаннями для їх призначення є:

• , мізерні місячні;
• відсутність зачаття протягом року за регулярного статевого життя без застосування контрацептивів;
• освіта доброякісних пухлин(наприклад, міома);
• або у минулому;
• збільшення ваги;
• зниження сексуального потягу;
• схильність шкіри до висипань, інтенсивне зростання волосся на тілі (область обличчя, грудей), погіршення стану волосся та нігтів;
• емоційна нестабільність; перепади настрою;
• вік подружжя старше 35 років.

Відповідні процедури віковим парам призначають з огляду на факт зниження активності яєчників у жінок та сперматозоїдів у чоловіків, що є природним фізіологічним явищем після 35 років.

За направленням на аналізи жінці необхідно звернутися до гінеколога чи ендокринолога. При плануванні вагітності найкращий часдля здачі аналізів – п'ять-шість місяців, що передують передбачуваної дати зачаття. У подружжя буде достатньо часу, щоб успішно усунути проблему і досягти стабілізації гормонального фону.

Перелік аналізів для здавання

Кожен із гормонів в організмі жінки має свої функціональні особливості. Розглянемо перелік аналізів, найкращі дні для здачі, нормативні показники їхнього рівня.

• Естрадіол

Один із найбільш значущих жіночих гормонів. Головним чином виробляється яєчниками, незначна кількість також надходить із надниркових залоз. Роль естрадіолу велика: він готує матку та інші статеві органи до зачаття, забезпечує закріплення плода в матці, стимулює молочні залози до вироблення молока.

Рівень естрадіолу може коливатись і залежить від фази менструального циклу. Перед ним збільшується і становить 127-476 пг/мл. Здавати аналіз можна протягом усього циклу, хоча деякі фахівці рекомендують 2-5 або 21-23 дні циклу. Венозну кров здають у ранковий час натще. Напередодні не рекомендовано жирну, важку для шлунка їжу, інтенсивні фізичні навантаження.

• Прогестерон

Без достатнього рівня цієї речовини не може відбутися жодна успішна вагітність. Недостатня кількість прогестерону викликає завмирання плода та викидень. Прогестерон необхідний для створення сприятливого середовища для імплантації плодового яйця, зміцнення ендометрію та запобігання скороченням матки.

Норма в овуляторній фазі становить 0,48-9,41 нмоль/л. Здати кров із вени перед вагітністю необхідно всім жінкам, у яких відзначаються розлади менструального циклу, часті головні болі, депресивні стани.

При регулярному циклі кров на аналіз здають ближче до початку менструації (22-23 день). Інакше для достовірності результату дослідження проводять кілька разів. Перед процедурою не можна їсти щонайменше 8 годин. Протягом доби не можна пити міцний чай чи каву, а також алкогольні напоїприймати будь-які ліки. Якщо у жінки відзначали низький рівень прогестерону, під час вагітності прийом прогестерону препаратів, що містять, буде обов'язковою умовою.

• Фолікулостимулюючий гормон

Синтез цієї речовини відбувається у гіпофізі. З кровотоком він досягає яєчників і забезпечує дозрівання яйцеклітини та її вихід у маткову трубу. Виділення ФСГ у кров відбувається циклічно, тому визначення норми важливий день менструального циклу. Найсприятливіший період – 2-4 день. При нерегулярному циклі допускається забір крові та інші дні. Нормою у першу фазу будуть показники 1,39-9,9 Мед/мл.

Як і при інших аналізах, що здаються при плануванні вагітності, визначення рівня ФСГ роблять натще через 8-12 годин після вечірнього вживання їжі. Протягом трьох днів до проведення аналізу жінці не рекомендовано важких фізичних навантажень, заняття спортом, куріння. При низькому рівні гормону рекомендовано повторне здавання.

• Лютеїнізуючий гормон

Дослідження рівень вмісту ЛГ проводять разом із визначенням рівня ФСГ. Ці дві речовини взаємопов'язані та сприяють успішній овуляції та формуванню жовтого тіла. При виході яйцеклітини рівень ЛГ досягає максимального значення. Норма цього гормону у цій фазі становить 14-95,6 МЕд/мл.

Якщо співвідношення ФСГ та ЛГ порушено, це свідчить про збої у роботі гіпофізу. Аналіз вмісту ЛГ роблять із 3 по 8 або з 19 по 21 день менструального циклу.

• Тестостерон

Належить до чоловічих стероїдних гормонів. Але невелика кількість цієї речовини є і в організмі жінки. Підвищений рівень тестостерону веде до появи зовнішніх факторів, характерних для чоловіків (зростання волосся на обличчі та грудях, огрублення голосу). При цьому виникають проблеми із зачаттям дитини. Якщо вагітність все ж таки відбувається, дуже високий ризик того, що вона закінчиться або самовільним перериванням, завмиранням плода або патологіями його розвитку.

Забір крові виробляють не раніше 6-7 днів циклу. Нормою вважаються показники 0,45-3,17 пг/мл.

• Пролактін

Виробляється у передньому відділі гіпофізу, називають також гормоном лактації. Його головне призначення - підготовка жіночого організму, насамперед молочних залоз, до вироблення молока. Додатково відповідає за зниження больового порога під час пологів та стимулює перше зітхання новонародженого.

Якщо рівень пролактину перевищує норму, це негативно позначається на готовності жінки до зачаття та народження дитини. Підвищення може бути спричинене синдромом полікістозних яєчників, наявністю запального процесу внутрішніх органів, попередніми абортами, відхиленнями в роботі щитовидної залози, цукровим діабетом, печінковою недостатністю Крім загальних ознак, що вказують на збої в гормональній системі, спостерігають виділення з молочних залоз, остеопороз, сухість піхви, погіршення зору, тривала відсутність менструацій.

Напрямок на процедуру визначення рівня пролактину жінка отримує від гінеколога, ендокринолога чи андролога. Норма гормону в період виходу дозрілої яйцеклітини становить 6,3-49 пг/мл. Під час вагітності концентрація пролактину значно збільшується, досягаючи максимальної позначки у період з 21 по 25 тиждень.

У день забору крові потрібно прокинутися раніше, щоб до моменту проведення процедури пройшло як мінімум 2 години. Напередодні не рекомендовано сексуальну близькість, відвідування лазні або сауни, вживання спиртних напоїв. Для того, щоб результати аналізу були максимально достовірними, дуже важливим є позитивний настрій і спокійний настрій.

• DHEA-S

Цей гормон виробляється наднирниками. Головна його функція – контроль над виробленням плацентою естрогенів. Проведення аналізу дозволяє виявити порушення у роботі яєчників. Підвищена концентрація DHEA-S призводить до . Норма залежить від віку жінки. Так, до 30 років вона становить 77-473 мкг/дл, а до 50 – 5-425 мкг/дл.

Як і за інших аналізів, забір крові на рівень DHEA-S проводиться на порожній шлунок, за умови дотримання дієти та виключення фізичних навантаженьта куріння за кілька днів до проведення процедури.

• Гормони щитовидної залози

Найчастіше проблема частих викиднів або нездатність до зачаття пов'язані з порушеннями роботи щитовидної залози. Тому жінці з цими проблемами при плануванні зачаття зазвичай призначають консультації ендокринолога та відповідні аналізи. Серед найбільш значущих для успішної вагітності гормонів щитовидки – тиреотропний гормон (ТТГ). Його норма - 0,2-3,8 Мед/л. Також звертають увагу на рівень тироксину, кортизолу, 17-кетостероїдів.

Аналіз проводиться у ранковий час, пізніше 10 годин. Не можна вживати будь-яку їжу та напої, крім невеликої кількості води без газу. Бажано не приймати гормональні або йодовмісні лікарські препарати як мінімум за тиждень до проведення дослідження.

Забір крові проводиться незалежно від дня менструального циклу, оскільки вони є гормонами статевої системи.

• Антимюллерів гормон

Вироблення цієї речовини починається відразу після народження і продовжується до наступу. Його рівень залежить від способу життя, харчування та інших чинників. Проте, з віком він дещо знижується, тому цей аналіз призначають переважно жінкам, які планують стати матір'ю після 30 років. Норма антимюллерового гормону для жінок репродуктивного віку становить 1-2,5 пг/мл.

Може відхилятися від норми при полікістозі або пухлинах яєчників, андрогенії, ожирінні, порушення статевого розвитку. Найкращий період для здачі – 2-3 день менструального циклу.

Аналізи для чоловіків

Підготовка до вагітності важлива не тільки для жінок, але і для їх подружжя. Які аналізи здавати чоловікам і наскільки залежить успішне зачаття від результатів? Крім традиційних загальних аналізівсечі та крові, необхідний забір крові на наявність статевих інфекцій, гепатиту В та С, ВІЛ.

До обов'язкових досліджень належить. Якість сперми – головний показник фертильності чоловіка. У ряді випадків потрібне додаткове дослідження насіннєвої рідини передміхурової залози. На ймовірність зачаття впливає і гормональний фон. Порушення його стабільності – часта причина того, що сімейній парі не вдається завести дітей.

Список гормональних аналізів приблизно такий самий, як і для жінки. Чоловіку можуть бути призначені:

• ФСГ - вказує на здатність вироблення життєздатних сперматозоїдів, може бути порушений при патологіях нирок, тривалій тяжкій роботі, стресах;
• ЛГ – підтримує достатнє вироблення тестостерону;
• тестостерон – головний чоловічий гормон, який відповідає за потенцію та вироблення якісної сперми;
• пролактин – у чоловічому організмі регулює водно-сольовий обмін, впливає на якість та кількість сперматозоїдів;
• естрадіол – присутній у чоловічому організмі в невеликих кількостях, виробляється наднирковими залозами, необхідний для повноцінного харчування тканин, нормалізації секрету насіннєвої рідини, збільшення згортання крові.

Недостатній рівень естрадіолу призводить до зниження потенції та, як наслідок, здатності чоловіка до зачаття. Тяжкою патологією вважається і перевищення цього гормону. Воно викликає відкладення жирових накопичень в області живота та стегон, збільшення грудних залоз.

Зниження тестостерону із віком – нормальний фізіологічний процес. Але його низький рівень у молодих чоловіків свідчить про серйозні патології. До них відносяться захворювання яєчок, хвороби нирок, остеопороз, високий артеріальний тиск, гіперглікемія.

Для стабілізації рівня тестостерону призначають гормональні препарати, корегують дієту Велике значеннямає лікування захворювань, що призвели до згаданих відхилень від норми.

Сьогодні аналізи на гормони можна здати у всіх сучасних клініках та лабораторіях. Проте, оцінити їх результати та призначити відповідну корекційну терапію може лише гінеколог чи репродуктолог. При виявленні відхилень від норми пацієнтам призначається замісна гормональна терапія, яка продовжується і під час вагітності.

Своєчасна терапія не тільки допомагає жінці успішно завагітніти, а й служить профілактикою різних захворюваньплоду генетичному рівні.

Зміна гормонального фону під час вагітності – природний процес. Відбувається реорганізація вироблення гормонів, яка потребує лікування. Таким чином організм реагує на нові умови – поява та розвиток плода.

Аналіз самопочуття майбутньої матері є першим способом діагностики порушень роботи органів.

Запідозривши гормональний дисбаланс при вагітності, лікар призначить додаткові аналізи та підбере лікування індивідуально.

Чи можливо завагітніти при гормональний збійяк змінюється гормональний фон після зачаття Чим небезпечний дисбаланс біологічно активних речовин для матері та плода – поговоримо про це нижче.

Як відрізняється гормональний фон у вагітної та невагітної жінки

Гормони відповідають за роботу всіх органів та систем організму. Вони регулюють обмін речовин та фізіологічні функції. І саме гормони контролюють репродуктивні можливості людини.

Гормональна розбудова починається в організмі жінки з моменту зачаття.

Статева система синтезує гормони, що підтримують вагітність, і пригнічує біологічно активні речовини, що заважають її розвитку.

Хоріонічний гонадотропін людини ():

• виробляється лише під час вагітності;
• запобігає настанню менструації;
• стимулює вироблення інших гормонів.

Естроген:

• готує молочні залози жінки до грудного вигодовування;
• сприяє зростанню матки;
• готує матку до пологів.

• перешкоджає настанню овуляції;
• пригнічує імунітет (організм матері не атакує плід як чужорідний об'єкт);
• сприяє прикріпленню плодового яйця в ендометрії.

Плацентарний лактоген:

• забезпечує розвиток плода;
• підтримує рівень глюкози у крові матері;
• посилює вироблення прогестерону.

Релаксин:

• розслаблює шийку матки під час пологів;
• сприяє зростанню кровоносних судин.

Крім того, активно виробляються інсулін, пролактин, окситоцин та ін. Кількість одних гормонів збільшується, а інших зменшується.

Ці зміни, як правило, супроводжуються емоційними сплесками різної сили.

Наявність болів унизу живота, мажучих виділень та інших симптомів може говорити про небезпечний стан, спричинений гормональним дисбалансом.

Симптоми дисбалансу гормонів при вагітності

Жінці слід розповідати акушеру-гінекологу про будь-які нездужання, які у неї з'являються. Особливо якщо раніше траплялися викидні.

Дисбаланс гормонів часто супроводжується комплексом симптомів.

У вагітної можуть з'являтися напади, не обумовлені зовнішніми ознаками (переляком, хвилюванням, радістю, стресом тощо).

Різкі та сильні перепади настрою, агресія, подразнення на шуми, висипання на шкірі – теж ознаки дисбалансу.

Якщо запаморочення, нудота, безсоння та відчуття постійного недосипання не залишають жінку у другому триместрі, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Гормональний збій та вагітність

За даними фахівців, завагітніти у період гормонального збою неможливо. Якщо зачаття все ж таки відбулося, то це результат природного відновлення рівня гормонів.

Дисбаланс може статися знову, що спричинить викидень.

Статеві гормони регулюють обмінні процеси та супроводжують весь шлях розвитку плода. Вони ж запускають пологовий процес. Тому порушення необхідно пролікувати до того, як спробувати завагітніти.

Можливі ускладнення

Крім безпліддя гормональний дисбаланс здатний призвести до таких ускладнень:

• зниження лібідо;
• зростання пухлин;
• цукровий діабет (другий тип);
• ожиріння;
• остеопороз;
• порушення роботи серця.

Причини порушення гормонального фону

Виділяють дві групи причин порушення гормонального фону: патологічні процеси та порушення роботи центральної нервової системи.

У пацієнта спостерігаються серйозні проблеми, що перешкоджають настанню вагітності Лікування призначається залежно причини виникнення дисбалансу.

Привести до збою гормонів можуть наступні фактори:

• часті стреси;
• хвороби органів репродуктивної системи;
• спадковість (симптоми з'являються у дитинстві);
• статеві інфекції;
• самопризначення протизаплідних пігулок;
• аборт;
• операції;
• хронічний недосип;
• незбалансоване та нерегулярне харчування;
• шкідливі звички (паління, прийом наркотиків та алкоголю);
• пухлини;
• аутоімунні хвороби.

Гормональні збої призводять до емоційної нестабільності жінки та порушень роботи репродуктивної системи.

Недолік гормонів при вагітності може спровокувати:

• внутрішньоутробні плоди;
• маткова кровотеча;
• загрозу викидня;
• переношування;
• поява новоутворень (пухлин) в організмі матері

Майбутня мати постійно відчуває біль у нижній частині живота, виникають кров'яні виділення.

Немовля може народитися з вадами розвитку.

Коли потрібно зробити аналіз на жіночі статеві гормони

Вагітність при гормональному збої протікає з ускладненнями, якщо вчасно розпочати лікування.

Аналізи на жіночі полові гормони не призначаються без показань. До показань відносять загрозу переривання вагітності, нерегулярну та пізню менструації до зачаття, підозру на відхилення у розвитку плода, наявність в анамнезі викиднів.

Аналізи можуть проводитися систематично протягом усього терміну вагітності, або один раз.

Підготовка до здачі аналізів на гормони під час вагітності

Точність результатів залежить від підготовки. Потрібно:

• не є вранці перед забором крові (натще);
• за 12 годин немає жирне і солодке;
• виключити статевий контакт за добу до дослідження;
• відпочити і бути у гарному настрої;
• виспатися;
• не палити протягом доби;
• не вживати алкоголь та наркотики (від шкідливих звичок відмовитися на весь період вагітності та лактації).

Лікування дисбалансу гормонів при вагітності

Щоб визначити наявність гормонального збою під час вагітності, жінці роблять аналіз крові на гормони.

Після збору анамнезу лікар може призначити додаткові дослідження, такі як консультація онколога та ін.

Серйозні гормональні порушення часто призводять до переривання вагітності. Але якщо гормональний фон жінки був нормалізований до зачаття, то прогноз виявляється благополучнішим. Необхідний контроль лікаря та уважне ставлення до власних відчуттів.

Прийом гормональних медикаментів проводиться лише під контролем спеціаліста.

Нестачу гормонів можна заповнити за допомогою лікарських препаратів. Наприклад, підтримання нормального рівня прогестерону забезпечують свічки чи Дюфастон.

Будь-які з цих медикаментів впливають на організм вагітної жінки м'яко.

Профілактика гормонального дисбалансу при вагітності

Неправильний спосіб життя може спричинити гормональний збій.

Слід відмовитися від жирної та гострої їжі, вживати більше овочів та фруктів.

Важливо також захистити майбутню мамувід стресових ситуацій.

Гормони є ключами для запуску певних процесів в організмі. Недолік чи надлишок конкретної речовини негативно впливає на функціонування клітин.

Своєчасне звернення до лікаря допоможе вирішити проблему без наслідків.

Відео: гормональний дисбаланс при вагітності