Iratkozz fel és olvass
naytsіkavishі
statti először!

Ideggyökerek károsodása és pletyka. Korinkovy-szindróma: lásd a betegséget és tüneteit Korinkovy-féle fájdalomszindróma ICD 10

Nem tartalmazza: a gerincközi porckorong károsodása miatti cervicalgia (M50.-)

Beleértve:

  • ülőideg sérülése (G57.0)
  • ishias:
    • az interspinalis porckorong szakadása (M51.1)
    • lumbágó (M54.4)

Kizárva: porckorong szakadás (M51.1)

Feszültség a hát alsó részén

Nem tartalmazza: lumbágó:

  • az interspinalis porckorong elzáródása miatt (M51.2)
  • ishiákkal (M54.4)

Kizárva: az interspinalis porckorong sérülése miatt (M51.-)

Oroszországban a betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozását (ICD-10) egyetlen szabályozó dokumentumként fogadták el a betegségek megjelenésére, az egészségügyi lakosság halálának okaira, az összes osztály megállapítására és a halálokokra.

Az ICD-10-et 1999-ben vezették be az egészségvédelem gyakorlatába az Orosz Föderáció egészében az Orosz Egészségügyi Minisztérium 97. május 27-i rendelete alapján. №170

Az Egészségügyi Világszervezet (ICD-11) azt tervezi, hogy 2017-2018-ban befejezi az új felülvizsgálatot (ICD-11).

Változásokkal és kiegészítésekkel a WHO mm.

Feldolgozási és fordítási változások © mkb-10.com

A radiculopathia okai és tünetei

Mayzhe emberek, még egyszer is, olyan elfogadhatatlan látványt nyújtva, mintha hátul lennének. A gyakorlatias emberek több mint fele rendszeresen bűnösebb, és több mint egy napig folytatja. A hátfájás hibáztatásának számos oka van, ezek közül az egyik a radiculopathia (régi nevén) ill korona szindróma. Ezt a betegséget, akárcsak én, radiculitisnek hívják.

Core-szindróma vagy radiculopathia, ICD 10-es kód - neurológiai betegség, vilikán degeneratív folyamatokkal a gerincben. Az isiász tüneteit a gerincvelői idegek gyökereinek duzzanata, égése, duzzanata jellemzi. A probléma így vagy úgy okolható. A barna szindróma első megnyilvánulása általában enyhe fájdalom a gerinc teljes hosszában, valamint a testen és a szerveken, gyenge pézsma tónus, bizsergés és/vagy nevek.

A barna szindróma hibáztatásának okai

  • A radiculopathia fő oka az osteochondrosis. A betegség esetén a sör postázását a következő tényezők határozhatják meg:
  • mocskos elme a robot és az a fontos fizikai munka;
  • a test hipotermiája;
  • recesszió;
  • lúdtalp;
  • rіzna dovzhina nіg;
  • zaiva vaga
  • helytelenül vette fel a derült égből;
  • vіdsutnіst megfelelő étkezés.

Ezenkívül az isiász hátfájást okozhat:

  • osteochondrosis;
  • csigolyaközi sérv;
  • deformáló spondylarthrosis;
  • a gerinc kompressziós törése;
  • spondylolisthesis;
  • spondylosis marginális osteophytákkal;
  • gerinc sérülések;
  • gerincduzzanat (osteosarcoma, hemangioma, neurinoma toshcho)
  • spondylitis tuberkulózis
  • fertőző folyamatok a szervezetben
  • gerincvelői rendellenességek születési rendellenességei.

A diszkogén radikulopathiát mindig az interspinalis herniák örökségeként ismerik.

A koszorúér-szindróma nem hirtelen, hanem a szervezetben megbetegedést okozó tényezők utóhatásaként alakul ki. Az is lehetséges, hogy a betegség krónikus formába kerül. Ilyen formában a gyulladási folyamat a gyökerekben megszakítás nélkül zajlik, és egy második érzékenységgel és egy második funkcióval, a m'yazovoi tömeg atrófiájával végződik.

A radiculopathia különböző típusai

Az érintett ideg szakadásakor ugarban isiász spratt látható:

  • A nyaki gerinc Korinkovy-szindróma - hibás a sérv, a porckorong kitüremkedése vagy degenerációja, az osteoarthritis, a foraminalis szűkület és más patológiák eredményeként. Továbbítatlanul jelenik meg.
  • A mellkasi gerinc korinthoszi szindróma - a mellkasi üreg régiójában nyilvánul meg. A mellkasi radiculitis hibájának okai a degeneratív átalakulások, kitüremkedések és porckorongsérv, osteoartitis, osteophyt, stenosis. Beteg lehet fertőző betegségekkel, hipotermiával, osteochondrosissal, sérülésekkel vagy súlyos törésekkel.
  • A gerinc keresztirányú koronás gerincének Korintsevy-szindróma - a betegség leggyakoribb típusa. Talán krónikus. Kiváltja az egész gerinc radikulopátiáját, a nagy tönkremenetelt a gerincekben és a mocsaras területen. Lehet, hogy Ön osteochondrosisban, csalánkiütésben és egyéb betegségekben szenved.
  • Corinth szindróma a keresztirányú csigolyagerinc - háromféle keresztirányú isiász: lumbágó, lyuboshiygiya és ishialgia. A transzverzális radiculopathia oka a helytelen expozíció, ízületi gyulladás, degeneratív gerincelváltozások, szűkület, kompressziós törés, sérv és porckorong kitüremkedés, spondylolisthesis.
  • Zmіshany korintsevy szindróma.

Illetve megbetegedtem az ugarvízben a sebesültek tüzében:

  • A diszkogén radikulopathia a porckorongok deformálódásának eredménye, amely a bordaközi lemezeken nőtt, ami megsérti a gyökeret. A folyamat során a gyökerek megperzselődnek, súlyos fájdalmat és duzzanatot okozva.
  • Vertebrogenic radiculopathia - obov'yazkovo másodlagos beteg. A szűkülettel párhuzamosan jelentkezik, amely a foraminális nyílást érinti, ahol az ideggyökerek áthaladnak. A romboló változások áradatában az utak, mint a gyökerek, már összeomlanak, és a bűz összetörik, ami a vérkeringés tönkremeneteléhez és duzzadásához vezet.
  • Zmishana radiculopathia.

A betegség ezen osztályozása lehetőséget ad a bőrirritált beteg radiculopathiájának főbb jellemzőinek pontos azonosítására.

Tünetek – miért kell törődni vele?

Az isiász klinikai képe minden egyénnél fokozatosan csökken, a gerincgyökerek ugratásának és a funkcionalitás elvesztésének tüneteivel. A betegség változékonyságának mértéke a gyökerek nyomásának mértékében és a gyökerek egyedi sajátosságaiban dől el.

Néhány tünet árnyalat radiculitis esetén, varto alapján, ügyeljen:

  1. Fájdalom szindróma, amely súlyosbodik:
  • - Oroszországban - séta, a test helyzetének megváltoztatása, forduljon meg, emelje fel a lábát.
  • - Vіd vіbratsії - köhögés, nevetés, kirándulások a közlekedés közelében.
  • - Próbálkozáskor nyomja meg az érintett területet.

A gerinc keresztirányú koronás gerincének radikulopátiája a következő jellemzőkkel nyilvánul meg:

  • - Fájdalmaim vannak a paresztézia megnyilvánulásaival (bökés, máj, névrokon).
  • - Zvyazok fájdalomnyomok rukhamival.
  • - M'yazovyh szurdokok és csúszási deformációk jelenléte a keresztirányú vagy keresztirányú creed vіddіl területén.

Mit kell tiszteletben tartani a radikulitisz elmélkedése érdekében:

  1. Bolovі vіdchuttya nem egy területen hibáztat, hanem az egész testet blöffölheti. Az isiász lokalizációja a felrótt fájdalom ugarában azonosítható:

A nyaki gerinc radikulopátiája a következő tünetekkel nyilvánul meg:

A mellkasi radiculopathia tünetei:

A keresztirányú és keresztirányú krizhovy radikulopathia tünetei:

  • - patakokon túli területek;
  • - ülések és lágyék;
  • - stegnakh, gomіlki megálló.
  1. Az érzékenység elvesztése gyakori tünet a koszorúér-szindrómában, ami azt jelenti, hogy azoknak, akiknél az idegek degeneratív folyamata hosszú ideig befejeződik, és a feltámadás folyamata megkezdődött.
  2. A m'yazіv disztrófiája az isiász másik jellegzetes tünete. Ez annak a jele, hogy az ideg már a világ végső szakaszában van, hogy a m'yazi nem tud megbirkózni a feladataival, ami a harmónia megsemmisüléséhez vezet.

Mintha tünetei lennének, és egyenként egy csoportban - orvoshoz kell fordulni. Tse dopomozhe hozza a betegséget a bimbóhoz, és megakadályozza annak rosszabbodását.

A radiculopathia diagnózisa

A radiculitis kezelésében hatékony volt, nemcsak pontos diagnózis felállítása szükséges, hanem először a probléma azonosítása. A beteg orvosra pillantva, a szükséges laboratóriumi vizsgálatok eredményeit kielemezve, tudomásomra jutott a radiográfia (egy népszerű és hozzáférhető módszer) vagy az MRI (egy még pontosabb nemzetközi módszer - a leginformatívabb és legjelentősebb eredményt mutató) eredményei. ).

Emlékeztetni kell arra, hogy diagnózist állít fel, megerősíti, vagy további orvosi képesítést kér. Az első alkalommal, amikor rozpochinat lykuvannya barna szindróma.

A kukorica szindróma ünneplése

Likuvannya radiculita vimaga komoly, írástudó és helyesen kiválasztott likuvannya. Egy betegség örökbefogadásához nem elegendő a tünetek enyhítése és a fájdalom csökkentése, hanem a barna szindróma csúfolása és gerelelése szükséges.

A Likuvannyát egyénileg választják ki, a megbetegedések súlyossága miatt parlagon, és az eredményeket a hajtás és a módok módosíthatják:

  • - konzervatív gyógyszeres kezelés - fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyógyszerek, görcsoldók, D csoport vitaminok.
  • - kiegészítő kezelés - mozgásterápia, reflexológia, masszázs és önmasszázs, gyógytorna, lézerterápia is.
  • - műtéti beavatkozás - kevésbé valószínű, hogy fontos helyzetekben stagnál, ha az egyéb módon végzett kezelés nem hozza meg a kellő eredményt, vagy a gyengélkedők tábora kardinális megközelítést igényel.

Ugyanakkor nem szükséges önmagam felmagasztalása, minden túlzás, beleértve a népi gyógyászat módszereit is, a fakhivtsy előnyének tekinthető.

Mi fenyegeti a radikulopátiát?

A gerincbántalmak többsége az átlagos korú embereket érinti. Kétharmaduk az interspinalis porckorongoknál tapad a destruktív folyamathoz.

A leginkább súlyosbodó betegség a radikulopátia, a betegségek elfogadhatatlan túllépése alkalmankénti bénító betegségekkel, és a beteg dokumentált eredménytelen rehabilitációs látogatása a munka költségeit és a rokkantságot fenyegeti.

A radikulopátia fogyatékossághoz vezethet

Leggyakrabban, működő módon, meg kell látni a gerinc keresztirányú-krizhovy gerincének radiculopathiája által okozott károkat.

Radikulopátia - mi ez?

Az idegsebészetben a radiculopathia diagnózisa az ideggyökök összehúzódásaival és sérüléseivel kapcsolatos tüneteken alapul, mintha az újonnan érkezők kóros elváltozásai miatti gerincdilatációt okolnák.

Korábban az ilyen állapotot radiculitisnek nevezték, ami az ideggyökerek gyulladását jelenti.

Jelenleg azonban fő ok Az intenzív égető fájdalmak nem gyulladt, hanem kompressziós-ischaemiás és reflexes jelenségek, amelyek jelenlétét pontosabban jellemzi a radikulopathia kifejezés, amely a gerincbántalmakkal való összefüggést jelzi.

Ezenkívül az orvosi irodalomban gyakran társul gyökérszindrómával.

Beszámol azokról, akik ilyen radikulopátiában szenvednek, tudjátok a videóból:

Finom besorolások

Az ICD 10 nemzetközi osztályozó esetében a radiculopathia M54.1 kóddal rendelkezik.

A nagyobb radikulopátiák etiológiájának szerepét vizsgálom a porckorongok károsodása esetén.

A legnagyobb szélesség az első, vagy diszkogén radiculopathia lehet, amely a porckorong gélszerű terének elmozdulásából és a gerinccsatorna közeli „eséséből” adódik, ami sérv megjelenését okozza. "Vipav" a korong lefedi az ideghüvelyt.

Az elülső forma sajátos folytatása a másodlagos vagy vertebrogén radiculopathia. A csalánkiütések növekedése esetén a gerinctestek alsó részein, a porckorongok felső részein cisztás növedékek képződnek, amelyek az ívet - osteophytákba teszik. Їhnє zavdannya - nehogy teljesen „megmutassa” a lemezt a gerinccel, amelyet át kell adni. A kinőtt csonthártyagyulladás az ideggyökereken is domborodik.

Mayzhe mindig vertebrogenic keresztirányú-krizhova radiculopathia kíséri károsodott érzékenység rosszindulatú bénulás.

A további pusztító folyamatok a gyökércsatornák gyűrűzéséhez vezetnek. Egyre sűrűsödik az élettelen beszédek és a savanyúság hangja. Az élelmiszerhiány az idegrost ischaemiájához vezet - spondylogenic radiculopathia. A її likuvannya jelenléte esetén az ideghártya visszavonhatatlan elvesztése a jógavezetés blokádjával.

Az interspinalis sérv által okozott összes idegrost-sérülést ma a kompressziós radikulopátiának nevezik.

Az idegrostokat érintő kompressziós radiculopathia

De itt vannak árnyalatok. A korong elemei ritkán „domborodnak” az idegrostokra. Az előrehaladó ischaemiával járó kompressziót gyakran okolják a duzzadtságért, véresért, az új teremtés nyilvánvalóságáért és egyéb.

A gerincvelői ideggyökerek ilyen károsodása, amely nem tüzes jellegű, kompressziós-ischaemiás radikulopathiához vezethet.

Ezenkívül krónikus radikulopátiát látunk, leggyakrabban keresztirányú krizhovu - szakmai betegség, amely speciális módon fejlődik, mossa meg az ilyen esetek munkáját változatlan munkatartással.

Fontos csúsztatás…

Van egy csoport betegségem, azoknál, akiknél előfordulhat, hogy a perifériás idegek többszörös elváltozásai és ez a szövődmény. Az egyik a poliradikulopathia.

Mi ez - polyradiculopathia? A klasszikus akut polyradiculopathia egy fontos szövődmény, amelyet a diftéria, tífusz, hepatitis és egyéb betegek gyengélkedő "provokátorai" okoznak. 2-4, néha 7 nap után nyilvánul meg a fertőzés csutkájában. A betegség a shkir nig, majd a kezek gyapjasságát szúrja. Egyes esetekben a kіntsіvkah vikaє bіl erejük csökken, lehetséges parézis kialakulása és bénulás előidézése. Fontos esetekben, ha a bénulás „emelkedik” felfelé, megfojtva a rekeszizom, a betegnek immunglobulin belső bevezetésére és egy légzőkészülékhez való csatlakoztatására van szüksége. A betegség prognózisa barátságosnak tűnik.

Ezenkívül a poliradikulopathia VIL-fertőzéssel jár.

Megsérült?

A radiculopathia fő jelei az ínreflexek súlyos fájdalma és „eltűnése”, valamint az érzékenység csökkenése.

A nyaki ízület ideggyökereinek összenyomódása a nyak és a felső végtagok intenzív fájdalmában, az ujjak érzékenységének csökkenésében, a kezek gyengeségében és majdnem hidegében nyilvánul meg.

A nyaki gerinc radikulopátiája a kéz fájdalmában nyilvánul meg

A mellkasi radiculopathia ritka.

A transzverzális radiculopathia klinikai képét a gerincvelők összenyomódása az izomkijáratnál és elviselhetetlen fájdalom jellemzi, amely fizikai zusill esetén elviselhetetlen.

Tipikus ishchias, bіl kár esetén a csigolyaközi porckorongok a keresztirányú radiculopathia, szó szerint „megbetegszik”, pelyhesedik bármilyen elviselhetetlen rohanás miatt.

Néhányan szenvednek keresztirányú-keresztező radikulopátiában, amely fájdalomérzéssel jár, amely alulról a lábfejre terjed ki, segít járás közben, köhögés, zihálás, kétoldali lehet. Beszéljünk a jelentéséről.

Séta a kínokon

Keresztirányú krizhovy vіddіl, a legfélénkebb a hajózáshoz, gyakran más szenvedések miatt olyan folyamatokban, amelyek a bordaközi sérvnek az epidurális térbe való kilépése után „indulnak”.

Az esetek 90% -ában a kábítószer-használat megfordítása vertebrogén szindrómák révén a sírás területén és az L5-S1 radikulopathián keresztül, amelynek tünetei stabil, éles fájdalom, amely körülbelül 6 ütést vesz igénybe, jelentősen leegyszerűsíti az átvitelt.

A gerinc struktúráinak érintkezése shkіdlivim faktorral a betegség kiindulási mechanizmusa. A "fojtott" idegrostban nem fertőző jellegű gyulladás alakul ki, amelyet súlyos fájdalom és a funkcionalitás éles csökkenése kísér.

A keresztirányú keresztszem volt a legvalószínűbb, hogy radikulopátiában szenvedett

Tehát egy görbegyökér radikulopátiájára jellemző, hogy a fájdalom kiszélesedik a hát alsó részén a láb hátsó oldalsó bordái mentén, és homomile a lábujjakban és a lábfejekben. A gyengélkedők szenvedése kiegészül a lábak parézisével, a forgás csökkenésével és a halálozási képességgel. A leadott m'yaz hangszíne csökken.

Annak ellenére, hogy az L4, L5, S1 zónában a radiculopathia egyik napról a másikra jelentkezik, a tünetek jelentkeznek: ha a hát közepétől a has középvonaláig operálják, elviselhetetlenné válik fizikai sussillivel.

A sebzett keresztirányú krizhovyh gyökerek orvosi pillantása a hát enyhén hajlított helyzetben történő rögzítését és a négyzet alakú hús feszültségét mutatja. A betegségek azonnal gyógyulnak. Csökkent Achilles-reflex.

Hogyan rozіrvat hibne kolo?

A radikulopátia még a fájdalom dzherel egyértelmű azonosítását is megvilágítja, - mindenesetre remissziót hoz Trival.

Zagalom, mint a radikulopátia felmagasztalása - a betegség fázisában feküdni.

Azt az emléket követve, hogy a diszkogén radikulopátia legrosszabb súlyosbodása az alsó végtagok bénulása, a hívás elfogadhatatlan.

Milyen arca van a diszkogén radikulopátiának?

intenzív fájdalom időszaka

Jógó beteg tölteni az ágyban. A fogadó fázisban NPZZ és izomrelaxánsok fejlődnek ki.

A fájdalom szindróma csökkentése fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazásával. Milyen kenőcsök hatásosak a radikulopathiában? Naibіlsh dієvі mіstsevі készítmények és komplex diї. Köztük van capsikam, finalon, nikofleks. A bűz görcsoldó, fájdalmasan nyugodt és megnyugtató lehet.

Változás a fájdalom nyilvánulhat meg, és a segítségével a nanovakolat. Raktári tsієї suchasnoї likarskoїї formák termelnek іnfrachervone vipromіnyuvannya, mint a hosszú távú használata puffadás, hogy bіl, razlablyuє m'yazi és normalizálja a vérzés a "betegség" a növény.

A nanoplasztika csökkenti a fájdalmat radiculopathiában

Különösen súlyos betegség esetén görcsoldókra lehet szükség.

Az elhúzódó gyulladásból csak epidurális szteroid injekció segítségével lehet kikerülni.

A speciális tűvel végzett manipuláció lehetővé teszi a gyógyszer bejuttatását még egy erős görcsoldó komponensből is a gerincvelő tunikája alatt.

Csak magányos vipadkánál, nagy motoros képességek hiányában, ha az ember nem tud megfordulni, nehezen tud elmozdulni, az ujjak kézműködésének fokozatos csökkenésével a haránt-creeed véna radikulopátiáját érintheti finom munka. .

A korai szakaszban, a felújítás időszakában és a torlódások megelőzésére

A masszázs és a likuval torna során győzedelmeskednek a fizioterápiás módszerek. Itt lehet, hogy a jelentés helyes.

Más havas borongós esetekre az a dihal torna már a betegség első napjaitól kezdve engedelmes lehet.

Később, amikor a fájdalom enyhül, a keresztcsigolyák radikulopátiájával járó tornaterápiát speciális módszerekkel javítják, hogy biztosítsák a m'yazovoi feszültség enyhítését és a gerinc nyújtását. Spetsіalnі vpravdі vpravdіnі vpіkonuyut pіd іn аn аn masаzhа, аnd majd descent pіslа nіgo in poєdnanny z zagalnozmіtsnіuyuchimі komplexus і. Amplitúdójuk "adagolója" egy halálos csata megjelenése.

Nadal igaza van, hogy vegye fel a jobb, hogy kijavítsa a nyaki és keresztirányú szalagok, a hatalom megfelelő támogatást, elfogadja, hogy javítsa a koordinációt és a kiegyenlítés.

Hogyan dolgozhatsz helyesen, és a videóból tudod:

Az öltözködés egyik gondolata, hogy egyre gördülékenyebben mozog közvetlenül a víz mellett (aqua aerobic).

Ősszel, betegség esetén masszázst írnak elő.

Már az inkonzisztens remisszió stádiumában, jelentős fájdalommal a haránt-krét zónában, kellemes a szegmentális iszapfürdős masszázs.

Ragadj meg a ranglétrán

Mivel a radikulopátia már régóta nem tartozik a törékeny korúak közé, gyakran elgondolkozik azon, akiket ilyen diagnózissal be kellene vinni a hadseregbe?

Vіdpovіd feküdjön le a corinth szindróma súlyossága és az ideg traumatizációs foka miatt.

A Rozklad 26. cikkénél a betegség, a függelékek minden elméje elő van írva a fiataloknak, mintha „legyen a sorokban”.

Visnovok az alkalmatlanságról a krónikus, visszatérő radiculopathiában szenvedő hadköteles hadköteleseket okolják, ami 2-3 hónap megszakítás nélküli fekvő- vagy járóbeteg-kezelést jelent.

Trivaliy (több mint 4 hónapja) tartós fájdalommal, vegetatív-trofikus és száraz elváltozásokkal járó betegségekben szenvedett, és a draftolt is "kihozta" a hangból.

Ne beszélj egészséges hátról holnapra, és maradj mindig a ranglétrán!

MKL kód: M54.1

Radikulopátia

Radikulopátia

Poshuk

  • Poshuk – ClassInform

Keressen minden osztályozót és minősítőt a KlasInform honlapján

IPN keresés

  • OKPO IPN-nel

Keressen DKPO kódot IPN-nel

  • OKTMO az IPN-en

    Keresés az OKTMO kódban IPN alapján

  • OKATO IPN-en

    OKATO kód keresése IPN alapján

  • OKOPF IPN-hez

    OKOPF kód keresése IPN alapján

  • OKOGU az IPN-en

    OKOGU kód keresése IPN alapján

  • OKFS IPN-nel

    Keresse meg az IPN OKFS-kódját

  • OGRN IPN szerint

    Poshuk OGRN az IPN-től

  • IPN felismerés

    Keresse meg a szervezet IPN-jében a nevet, IPN IP s PIB-t

  • A szerződő fél egyeztetése

    • A szerződő fél egyeztetése

    A partnerek információi az FNP adatbázisból

    Átalakítók

    • OKOF - OKOF2

    Az OKOF osztályozó kód konvertálása OKOF2 kódra

  • OKDP az OKPD2-ben

    Az OKDP osztályozó kód fordítása OKPD2 kódra

  • OKP az OKPD2-ben

    Az OKP osztályozó kód átvitele az OKPD2 kódba

  • OKPD az OKPD2-ben

    Az OKPD osztályozó kód (OK (CPE 2002)) konvertálása OKPD2 kódra (OK (CPE 2008))

  • OKUN az OKPD2-ben

    Az OKUN osztályozó kód konvertálása OKPD2 kódra

  • KVED a KVED2-ben

    A KVED2007 osztályozó kód konvertálása KVED2 kódra

  • KVED a KVED2-ben

    A KVED2001 osztályozó kód konvertálása KVED2 kódra

  • OKATO az OKTMO-ban

    Az OKATO osztályozó kód átalakítása OKTMO kódra

  • TN ZED az OKPD2-ben

    Lefordítás a TN ZED kódra az OKPD2 osztályozó kódhoz

  • OKPD2 a TN ZED-nél

    Az OKPD2 y kód TN ZED osztályozó kódjának fordítása

  • OKZ-93 az OKZ-2014-nél

    Az OKZ-93 osztályozó kód átalakítása OKZ-2014 kódra

  • Változtassa meg az osztályozókat

    • Változás 2018

    Strіchka nabuli lovagiasság zmin minősítők

    Zagalnorossiysk osztályozói

    • ESKD osztályozó

    Zagalnorosiyskiy selejtező virobіv ta tervdokumentumok rendben

  • OKATO

    Zagalnorossiysky osztályozója objektumok a közigazgatási-területi felosztás OK

  • DKW

    Orosz külföldi valuta osztályozó OK (MC (ISO 4))

  • OKVGUM

    Zagalnorosіyskiy osztályozó típusú előnyök, csomagoló és csomagoló anyagok OK

  • KVED

    Külföldi orosz gazdasági tevékenységtípusok osztályozója OK (NACE Rev. 1.1)

  • KVED 2

    Külföldi orosz gazdasági tevékenységtípusok osztályozója OK (NACE Rev. 2)

  • OCGR

    Zagalnorosijskiy osztályozó vízenergia erőforrások OK

  • OKEI

    Zagalnorosijskiy osztályozó single wimir OK(MK)

  • OKZ

    Nyugat-orosz osztályozó OK (ISCO-08)

  • VIKIN

    Az OK lakosságára vonatkozó információk regionális orosz osztályozója

  • OKISZN

    A Zagalnorosiyskiy a lakosság szociális védelméből származó információk osztályozója. OK (dіє 2017.12.01-ig)

  • OKISZN-2017

    A Zagalnorosiyskiy a lakosság szociális védelméből származó információk osztályozója. OK (dіє z 2017.12.01.)

  • DVKNPO

    Zagalnorossiyskiy posztszakmai oktatás osztályozója OK (dіє 2017.07.01-ig)

  • OKOGU

    Az államigazgatási szervek Zagalnorosiyskiy minősítője OK 006 - 2011

  • oké oké

    Külföldi orosz minősítőkkel kapcsolatos információk külföldi osztályozója. rendben

  • OKOPF

    A szervezeti és jogi formák külföldi orosz osztályozója OK

  • OKOF

    Külföldi orosz befektetett eszközök besorolása rendben (dіє 2017.01.01-ig)

  • OKOF 2
  • Az állóeszközök külföldi orosz osztályozója OK (SNR 2008) (dіє 2017.01.01.)

  • OKP

    Zagalnorosijskiy termékek osztályozója OK (dіє 2017.01.01-ig)

  • OKPD2

    Globális orosz termékosztályozó a gazdasági tevékenység típusai szerint OK (CPA 2008)

  • OKPDTR

    Zagalno-orosz munkavállalói szakmák osztályozója, szolgáltató munkavállalók elszámolása és tarifabesorolása OK

  • OKPIIPV

    A barna kopalinok és a felszín alatti vizek zagalno-orosz osztályozója. rendben

  • OKPO

    Vállalkozások és szervezetek Zagalnorosijskiy osztályozója. OK 007-93

  • GKS

    Zagalnorosіyskiy szabványok osztályozója OK (MK (ІСО/інфко МКС))

  • OKSVNK

    A felsőfokú tudományos minősítéssel rendelkező szakterületek külföldi orosz osztályozója OK

  • OKSM

    A világ országának külföldi orosz osztályozója OK (ISO 3)

  • OKSO

    Zagalnorosiyskiy szakképesítés az oktatáshoz OK (dіє 2017.07.01-ig)

  • OKSO 2016

    Zagalnorosiyskiy szakképesítés az oktatáshoz OK (dіє z 2017.07.01.)

  • OKTS

    Transznacionális orosz osztályozó transzformációs altípusok OK

  • OKTMO

    Zagalnorosiyskiy önkormányzati területek osztályozója OK

    Zagalnorosijskiy minősítő vezetői dokumentáció OK

  • OKFS

    Zagalnorosiyskiy osztályozó nedvesség formák OK

  • OKER

    Zagalnorosiyskiy gazdasági régiók osztályozója. rendben

  • OKUN

    Zagalnorosiysky osztályozó szolgáltatások a lakosság számára. rendben

  • TN ZED

    A modern gazdasági tevékenységek árunómenklatúrája (TN ZED EAEC)

  • Osztályozó ВРІ ЗУ

    A telkek megengedett kiválasztásának típusainak osztályozója

  • KOSGU

    Az államigazgatási szektor működési osztályozója

  • FKKO 2016

    A bejáratok szövetségi osztályozási katalógusa (dіє 2017.06.24-ig)

  • FKKO 2017

    A bemenetek szövetségi osztályozási katalógusa (dіє z 2017.06.24.)

  • BBC

    Nemzetközi osztályozók

    Univerzális tizedik osztályozó

  • MKL-10

    A betegségek nemzetközi osztályozása

  • ATX

    Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás gyógyászati ​​termékek(ATC)

  • MKTU-11

    Az áruk és szolgáltatások nemzetközi osztályozása 11. kiadás

  • MKPO-10

    A kereskedelmi szavak nemzetközi osztályozása (10. kiadás) (LOC)

  • Dovidniki

    Egyedi tarifa-szakképzett munkavállaló és szakmunkás

  • EKSD

    Egyedi képesítésű ügyintéző kerivnik települések, szakemberek és szolgálatosok településeinek

  • szakmai színvonal

    Dovіdnik a 2017-es szakmai szabványokról

  • Leszállási utasítások

    Az ültetési utasítás feltételei a szakmai színvonal javítására

  • GEF

    Szövetségi állami világítási szabványok

  • Üres helyek

    Külföldi orosz adatbázis az üresedésekről

  • Menekülési kataszter

    A polgári és szolgálati állomány állami katasztere és az előtte lévő töltények

  • 2017-es naptár

    Virobnichesky naptár 2017-re

  • 2018-as naptár
  • Virobnichesky naptár 2018-ra

    Keresztirányú cranialis radiculopathia

    ICD-10 kód

    Betegséggel borítva

    Név

    Leírás

    Az RCC-t a lakosság körülbelül 3-5%-a hibáztatja. Az emberek és a nők megbetegedése megközelítőleg egészséges, azonban a csúcs az embereknél 40-50 éves korig, a nőknél pedig 50-60 éves korig esik. Vertebrogenic radiculopathia kialakulásának kockázata olyan betegeknél, akik fontos fizikoterápiában vesznek részt csirkéknél, súlyos családi anamnézissel. A rendszeres testmozgás csökkentheti a radikulopátia kockázatát, de azok számára, akik diszkogén hátfájás epizódja után kezdik el ezt csinálni, a kockázat megnőhet.

    Tünetek

    Körülnézve a hát gyakran enyhén hajlított helyzetben van rögzítve. Gyakran előfordul gerincferdülés, amely betegesen előrehajtva legyőzhető, de fekvő helyzetben eltűnik. Vіn naychastіshe zumovleniya skorochennyam tér m'yaza át. Oldalsérv esetén egészséges betegeknél irány scoliosis, paramedian esetén - betegségben. Nahil előtt a front élesen körülvették és zdijsnyuєtsya kevésbé a rahunok a mély vályog. Rizko obmezheniya і nahil oldalán a betegség. Meg kell jegyezni, hogy a paravertebralis membránok feszültsége kifejezett, ami a fekvő helyzetben megváltozik.

    Характерні порушення чутливості (больової, температурної, вібраційної та) у відповідному дерматомі (у вигляді парестезій, гіпер- або гіпалгезії, аллодинії, гіперпатії), зниження або випадання сухожильних рефлексів, що замикаються через відповідний сегмент спинного мозку, гіпотонія і слабкість м'язів. . Oskilki be keresztirányú alakú a porckorongsérvek kb. 90%-ában az L4-L5 és L5-S1 szinten lokalizálódik, a klinikai gyakorlatban az L5 radiculopathia (az esések kb. 60%-a) vagy az S1 (az esések kb. 30%-a) a leggyakoribb. gyakran megnyilvánul a klinikai gyakorlatban. Gyenge korú embereknél az intervertebralis porckorongok hrivnyai gyakran többet fejlődnek magas egyenlő, a cym-mel való kapcsolatnál van néhány L4 és L3 radiculopathia,.

    A betegség gyökere és a sérv lokalizációja közötti hang összecsukható jellegű, és nem csak a porckorongsérv területén, hanem az egyenes vonalban is. A Grizhi keresztirányú korongjai leggyakrabban paramediánok, és satut képeznek a gyökéren, amely a mellközi nyíláson keresztül egy bordával lejjebb megy ki. Például, ha az L4–L5 porckorongsérv, akkor leggyakrabban az L5 gyökér érintett, míg ugyanannak a porckorongnak a sérve oldalirányban (a gyökércsatorna közelében) kiegyenesedik, ekkor az L4 gyökérre nehezedő nyomás erősebb, és mediálisabban - az S1 gyökér összenyomódásához vezethet (csecsemők). . Odnochasne zaluchennya 2 gyökér az egyik oldalról az 1. porckorongsérvvel - ritka jelenség, gyakrabban fordul elő L4-L5 porckorongsérv esetén (ebben az esetben az L5 és S1 gyökerek szenvednek).

    A tünetek tipikus megjelenése hasonló a Lasegue-tünetéhez, a tünet nem specifikus a radiculopathiára. Vіn adnexa a vertebrogenic fájdalom szindróma súlyosságának és dinamikájának felmérésére. Lasegue tünete újragondolva, eléggé(!) megemeli a beteg hegy egyenes lábát, eltünteti a gyökér besugárzási fájdalmat. Ha az L5 és S1 gyökereit besugározzák, a fájdalom élesen súlyosbodhat, vagy nem, amikor a láb 30-40 ° -ra emelkedik, és a térd és a csípőízület távoli hajlításával nem múlik el.

    Amikor vykonanna priyomu Lasegue bіl át, hogy az orr is hibáztatható a feszültség a paravertebralis m'yazyv vagy hátsó m'yazіv stegna, hogy gomilki. A Lasegue-tünet gyökérjellegének igazolására a lábszárat középre emelik, inkább hibaként, majd egy homilk-láb mocsárban kényszerítik a lábfej hajlítására, ami radikulopathia esetén a gyökérhez vezet. besugárzási fájdalom. Néha mediális porckorongsérv esetén a Lasegue átfedő tünete van, ha egészséges láb jelei vannak az orron keresztül. L4-es koronázás esetén a feszülés lehetséges „elülső” tünete Wasserman tünete: egy betegnél megfordul, aki hason fekszik, egyenes lábát felfelé emeli és mereven nyújtja. csípőizület vagy a láb behajlítása kolіny suglobі.

    При компресії корінця в корінцевому каналі (внаслідок латеральної грижі, гіпертрофії суглобової фасетки або формування остеофітів) біль часто розвивається повільніше, поступово набуваючи корінцевої іррадіації (ягодиця-стегно-гомілка-стопа), нерідко зберігається в спокої, але наростає при ходьбі вертикальне положення, але a vіdmіnu vіd hrizhі lemezen jobban érzi magát ülve. A Vaughn nem segít a köhögésben és a zihálásban. A szorítás tünetei általában kevésbé hangsúlyosak. Előre kisebbre, lejjebb betegedtek median vagy paramedian porckorongsérvvel, és fájdalmasan gyakrabban váltja ki a szétválást és a rotációt. Gyakran félnek paresztéziától, vagy inkább csökkent érzékenységtől vagy enyhe gyengeségtől.

    Gyengesége m'yazіv discogenic radiculopathia úgy hangzik, mint a tüdő. Ale іnodi аn аlіnоdіn оf a sharp aggravation of corіntse pain mоzhe gostro vinikatі vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkati іnіkі іnіkі іnіnі on liі іnіtі іrіzkogo ії sіlennja korіntsії pain mіzhe gostro vinikati vynіkatі vіnіkatі vіnіkatі vіnіkati vіnіkati vіnіkati vіnіkatі vіnіkati parezі stoі ( paralyzіuchiyіshіas). Ennek a szindrómának a kialakulása az L5 vagy S1 gyökerek ischaemiájával jár, ami nyomást okoz az erek felélesztésére (radiculoishemia). A legtöbb esetben a parézis néhány nyújtással sikeresen visszafejlődik.

    Akut bilaterális coronalis szindróma (Kin's tail szindróma) ritkán fordul elő, az alsó harántlemez masszív medián (centrális) sérve miatt. A szindróma a gyorsan növekvő kétoldali aszimmetrikus lábfájdalmakban, a perineum zsibbadásában és hypoesthesiában, alsó paraparézisben, a kutikula dadogásában, nem kötelező székletben nyilvánul meg. Ez a klinikai helyzet sürgős idegsebész konzultációt igényel.

    Ok

    Gyenge korú embereknél a radikulopathiát gyakrabban okozza a szaruhártya összenyomódása az oldalsó bél vagy az intersternális hajtókában az osteophyták képződése, a szubglottikus oldalak hipertrófiája, szalagok vagy egyéb okok miatt. A gyakori okok - duzzanat, fertőzések, dysmetaboliás spondylopathiák összességében a radiculopathiák legfeljebb 1% -át magyarázzák.

    Ünneplés

    Kortikoszteroidok - a legtöbb hatékony zasib a gyújtási reakció elfojtása, amivel jobb, mint az epidurális bevezetés, ami nagyobb helyi koncentrációt hoz létre. A kortikoszteroidok bevezetése a fájdalom szindróma gyengülését eredményezte, bár ez nem befolyásolja a radiculopathia eredményét. A kortikoszteroidok hatékonysága kevesebb, mint 3 perc. A їх az érintett szegmens szintjén (transzlamináris vagy transzforaminális úton) vagy a coccygealis vagy I cranialis nyíláson keresztül léphet be. Transzlamináris hozzáférés, amikor a nyak a paravertebralis nyálkahártyán keresztül (paramediáns hozzáféréssel) vagy a szalag közé (medián hozzáféréssel) kerül bevezetésre, biztonságos, alsó transzforaminális hozzáférés, amikor a nyakat az intersternális nyíláson keresztül vezetik be. Epidurálisan be kell adni a kortikoszteroidokat gyorsabban, hogy az injekció beadásának helyén raktárt alakítsanak ki, például hidrokortizon szuszpenziót (100 mg), a metilprednizolon (40 mg) vagy diprospan meghosszabbítását. A kortikoszteroidot egy fecskendőben adják be helyi érzéstelenítővel (például 0,5% novokainnal). Az interlaminárisan beadandó térfogat legfeljebb 10 ml, transzforaminális - legfeljebb 4 ml, a krizhovo-coccygealis és az I krizhovy nyílásban - legfeljebb 20 ml. Az ugar, tekintettel az ismételt injekciók hatékonyságára, havonta néhány napos időközönként végezzük. A fájdalmas pontok blokádja és a triggerpontok inaktiválása fontos lehet a kísérő myofascialis szindróma megnyilvánulásához. Vertebrogenic radiculopathia esetén nincs elegendő lehetőség diuretikumok és vazoaktív gyógyszerek adagolására. Megakadályozható a pentoxifillin felhalmozódása, védve a tumornekrózis faktor-a termelődésére gyakorolt ​​galvánhatástól.

    A fájdalom szindróma Vahovuyuchi zmіshany természete, є ígéretes beáramlás nem csak a nociceptív, hanem a fájdalom neuropátiás összetevőjére is. Az antidepresszánsok és antikonvulzív szerek helyett a neuropátiás fájdalomban hagyományosan stagnáló gyógyszerek hatékonyságát mindmáig nem hozták kellőképpen napvilágra. Csak néhány kisebb vizsgálat mutatta ki a gabapentin, a topiramát és a lamotrigin pozitív hatását. A mentális hatékonyság ezeknek az előnyöknek lehet egy korai csutka a zastosuvannya. A pozitív hatás megszűnik a lemezek lidokainnal történő használatával.

    Az akut időszakban gyakran elkerülhetetlen az ágynyugalom, de lehetőség szerint minimálisra csökkenthető. A radikulopátiában, valamint a hátfájás más változataiban az állandó aktivitás felé fordulás olyan tényező lehet, amely megakadályozza a krónikus fájdalmat. Amikor polypshenni kezdem hozzá likuvalny torna, fizioterápiás eljárások és vegye kiropraktika, a tartalék, közvetlenül a mobilizáció és a relaxáció m'yazyv, amely képes megbirkózni a nagyobb lazaság a gerincen. Népszerű a keresztirányú forgó húzóereje, amely hagyományosan stagnált, az eredmények szabályozásában nem bizonyult hatékonynak. Számos bemélyedésben ejtést, széttöredezést okoz, nem a sérült blokkolt szegmens nyújtását (és a gyökér dekompresszióját), hanem a szegmenseket, az alsót rothadva.

    A sebészeti kezelés előtti abszolút indikáció a farok töredékének összenyomása a lábfej parézisével, az anogenitális régió érzéstelenítése, a kismedencei szervek működésének károsodása. A műtét előtti javallatok lehetnek a neurológiai tünetek fokozódása, például a fekélyek gyengesége. Ami a többi vipadkiv-t illeti, megbeszélés tárgyát képezi a pontszerű táplálkozás, az optimális óra és a műtéti kezelés módja.

    A közelmúltban nagyszabású tanulmányok kimutatták, hogy ha a korai műtéti kezelés biztosan a fájdalom jelentős csökkenéséhez vezet a remisszió, a rik és a kettő révén, akkor nem tudja legyőzni a fájdalom szindróma fő indikációit és a fogyatékosság állapotát a konzervatív terápia előtt. a betegséget, és nem csökkenti a morbiditás kockázatát. Nyilvánvaló volt, hogy az operatív beavatkozás végrehajtásának időtartama összességében nem adja össze annak hatékonyságát. A cym kapcsán vertebrogen radiculopathia szövődménymentes depresszióiban a műtéti kezelés megoldása 6-8 nappal meghosszabbítható, hosszú időre megfelelő (!) Konzervatív terápia végzendő. Az intenzív barna fájdalom szindróma megőrzése, a súlyos morzsalékosság, a konzervatív megközelítésekkel szembeni ellenállás ebben a kifejezésben a műtéti behelyezés előtti indikáció lehet.

    NÁL NÉL maradj sziklás hagyományos discectomia sorrendje a sebészeti beültetés takarékosabb módszereinek kialakítása érdekében; мікродискектомію, лазерну декомпресію (вапоризацію) міжхребцевого диска, високочастотну абалацію диска Наприклад, лазерна вапоризація потенційно ефективна при радикулопатії, пов'язаної з грижею міжхребцевого диска при збереженні цілісності фіброзного кільця, вибуханням його не більше ніж на 1/3 мм) та за відсутності у a beteg rukhovy-rendellenességekben vagy a kínai farok gyökereinek összenyomódásának tüneteiben. A minimálisan invazív beillesztés bármely indikációra kiterjed. Prote zalishaєєєєєєєєєєє az elv: operatív vtruchannyu lehet visszautasítani optimálisan konzervatív terápia protyagіya kevesebb, mint 6 tizhnіv.

    A gyökérszindrómából származó osteochondrosis radiculitisnek vagy radiculopathiának is nevezik. Idegrángás lehet a gerincben, akár erős, akár erős, és a következő órában rosszul leszek a munkahelyemen. A HIC-10 esetében a patológiának nincs felső kódja (a gerinc osteochondrosisa - M42, corticalis szindróma a shii-ben, a mellekben és a krizhomban - G54.2 - 54.4 és 54.1)

    Mi ugyanaz - korintsevy-szindróma? Ez a zanedbanogo osteochondrosis, valamint az intersternális lemez sérvének és más patológiáknak az eredménye. A prosztok könnyítésének mechanizmusa az, hogy a csigolyaközi porckorongok zsugorodása révén elnyomják az idegeket a tüskék testével a bennük lévő degeneratív-dystrophiás folyamatok révén. Úgy hangzik, mint a radiculopathia nazdoganyaє emberek vici, proteka kicsit rothadt életmód, gyenge m'yazovy fűző közelében a gerinc és egyéb okok gyakran provokálni a csutka és a progresszió osteochondrosis a fiatalok.

    Klinikai manifesztáció csoportok számára

    Az ideg megsérülhet a gerincen, ha van ilyen, a tünetek zavartak lesznek. Az alvás csak az idegköteg összenyomódása terén lesz problémamentes.

    A nyaki gerinc szindróma tünetei:

    • Gyengesége m'yazіv felső kіntsіvok, scho vyyavlyaєєєєєєєєєєє єєєєєєєє і otrimuvaty more-smalsh fontos tárgyak - az ujjak csak elterjedt.
    • Postiyne egy órára "felfüggesztette" a kezét aludni, "libabőrös", helyileg fagyos (hideg kezek, fukar lenni).
    • Oktalan fejfájás, zavartság.
    • Az artériás nyomás stabilizálása.
    • Fájdalom a vállövben és a shi.

    A mögöttes mellkasi gerinc szindróma tüneteit más patológiák takarják. Amikor az idegek le vannak nyomva, a galusaim a következőktől félnek:

    • elfogadhatatlan látvány a stravokhodі hogy shulnka;
    • nibito harmadik féltől származó test a torokban;
    • bіl a szegycsont mögött, a lapocka alatt (lapocka), a mancsok alatt, operál;
    • gyengesége m'yazіv felső kintsіvok;
    • a szívében volt.

    Egy megjegyzésre. Nyaki-mellkasi osteochondrosis - egy patológia elveszett, amelynél a gerinc egyszerre sérült és mellkasi. Vidpovidno ymovirnіst utska nervіv v dvoh mіstsyah vіdrazu nagyszerű.

    A gerinc keresztirányú csigolyáiban jelentkező radiculitis tünetei (transzverzális és keresztirányú koponya osteochondrosis) jobban ismertek. Tse:

    • bіl keresztben, lőj az ülésbe, és menj be a lábba az ideg mentén (amikor az ülőideg meg van nyomva);
    • zavart sechovipuskannya (gyakran rászoruló vagy navpaki duzhe rіdkіsne);
    • a fájdalom szindróma súlyosbodása betegség és súlyosbodás esetén;
    • bіl vízszintes helyzetben a test helyzetének megváltoztatásakor, ami gyakran kíséri izzadást, elfeketedést és a bőr hipertermiáját.

    Diagnosztika

    Előtte, hogyan küldje el a beteget orvosi utóvizsgálatra, az orvos tisztelettel ránéz, átnézi, pontosítja az anamnézist. Két vetületben röntgenfelvételeket készítettek nekünk. Annak ellenére, hogy a jelek alapján lehetetlen pontos diagnózist felállítani (nincs jelek láthatók), a beteg személy MRI-re korrigálható. A mágneses rezonancia képalkotás még pontosabban feltárja a problémás területeket, és a barna szindróma legjobb diagnosztikai módszere osteochondrosisban.

    terápia

    Szabványos ajánlások az isiász kezelésére - nyugodt. Prote a gondolat deyakyh orvosok - szerzők ujjongó torna - csak, hogy a helyzet jobb. Lehet és kell is összeesni, de megfelelően kell dolgozni, hogy ne dőlj be, hanem fokozatosan alábbhagyj, ráadásul erős fájdalomcsillapítók segítsége nélkül.

    Vtіm, az ilyen orvosok gondolatára a hivatalos orvoslás nem hallatszik. A gyökérszindróma kezelésének standard séma:

    • nyugodt - doty, a dokkok nem gyengébbek;
    • énekes csapok elfogadása;
    • fizioterápiás eljárások;
    • masszázs;
    • csontkovács rendelőjének látogatása;
    • likuvalna testi kultúra.

    Tabletták és kenőcsök

    A fő hangsúly a gyógyszeres terápián van, mivel ez magában foglalja a spratt gyógyszercsoportokat:

    • nem szteroid görcsoldó szerek - Nimesil, Nise, Diclofenac;
    • izomlazítók - soobi, scho know m'azovy görcs;
    • a B csoportba tartozó vitaminok komplexe - idegvezetési polipszia;
    • chondroprotectors - a porcok revitalizálására, fiatalnál a jógaregenerációra.

    Mint egy dodatkovy injekció, zastosovuyut zovnіshnі zasobi - kenőcsök, gélek, krémek. Tanuljon az alapjaikból, és próbálja ki az NSAID-okat. Továbbá, kombinációk és rozіgrivalnі zasobi. A méhnyak-kereskedelmi zóna m'yazovom-görcsének segítőjeként a Menovazin használható.

    Egy megjegyzésre. Erős fájdalomcsillapítással rosszul leszek, hogy feladjam a novokain blokádot.

    Fizikoterápia

    Ce elektroforézis Novokainnal vagy prednizolonnal (vagy Kenalog-40-zel). Rossz hatást fejt ki a magnetoterápia és a vibroakusztikus injekció. Azokon az orvosi központokon, ahol skenar terápiás rendelő működik, nem tudunk hatékony segítséget nyújtani, belemerülni a fájdalomzónába és kiterjeszteni a szkenar rögzítést.

    A radiculitis fájdalmát száraz hővel jól kezelik, nem mindenki tudja átmelegíteni a mellkason. Miért olyan fontos, hogy orvoshoz forduljon, és ne egyedül gyönyörködjön.

    masszázs

    Vіn enyhülést hozhat, de ugyanakkor javítja a helyzetet. Fontos, hogy a masszázsterapeuta ismerje az orvosi ismereteket, és tudja, hogyan kell viselkedni a beteg háta mögött. A nem megfelelő masszázs következtében a fájdalom felerősödhet, vagy a beteg egészségtelenné válhat.

    Manuális terápia

    A csontkovács fő feladata a fájdalom, a m'yazovu feszültség és lehetőség szerint az idegsérülés enyhítése. Az injekciót három különböző módon hajtják végre - harcolni:

    • szegmentális masszázs, amely ellazítja és feszesíti, valamint tonizálja és ellazítja a m'yazit;
    • mobilizáció - az ideg nyomási zónájához közeli gerincet különféle technikák segítségével megfeszítik, a vontatás stagnálhat (természetes - a test súlya alatt, és primus - a továbbiak segítségével).
    • erőteljes injekció - az aktivitás a gerinc felé fordul.

    Egy megjegyzésre. A manuális terápia ellenjavallt a gerinc onkológiai megbetegedései, bármilyen etiológiájú fertőző betegségek, magas artériás nyomás, vérképző rendszer patológiái, vagitás, műtét után.

    Likuvalna fizikai kultúra

    Irányított az élesítés a m'yaziv, amely emelje fel a gerincet. Є kіlka komplekіv vprav - Petra Popova és Jurij Popova. Azonos elnevezések miatt a módszerek gyakran összekeverednek, bár a bűz nem hasonló. Milyen cіkavo, sértő bűz devi és jó bevált a barna szindróma kezelésében osteochondrosisban. Petr Popov gimnasztikája mikroruhokon alapul. Yury Popov vvazha, scho függőlegesen - dzherelo vsіh bіd іz emberi gerinc. A jógókomplexus helyesen fekszik, ha feksz.

    Népi gyógymód

    Itt fontos, hogy zastosovyatsya zovnыshnі zasobi - dörzsölés, kenőcsök, borogatás. Megértették, hogy a betegség kevesebb tünete szűnik meg, mint például a gyulladás, és maga az ok is megszűnik. Azonban a deyakі narodnі zasobi vikoristovuvat, mint egy shvidka, hogy segítsen:

    1. A reszelt rácsra reszeljük a fekete retket. Tegye a zabkását a gézre, és formálja a girchichnik kshtaltjára. Tedd a beteg helyre, zárd le és tekerd be sállal. Vágjon a tábor mögött. Cserélje ki a borogatást naponta egyszer.
    2. Vegyen egy pihentető fürdőt. Kérjünk meg valakit rokonaink közül egy hátmasszázsra tojásolajjal. Tsefektivny zasіb isiász és agyag rikító betegségek, például ízületi gyulladás és ízületi gyulladás.
    3. Kérd meg a rokonokat, hogy helyezzék el az üvegeket. Tilki nem a gerincen, hanem töltés a gyulladt ideg mentén. Hívjon több eljárást, hogy a koszorúér-szindróma véget érjen.

    A Corince-szindróma felmagasztalása csak gyógymódként mondható el. Az önkezelés nem javasolt, nem lehetséges, hogy a szilánkok maguktól megállapítsák a hátfájás okát. A pontos diagnózist a hardvermérések függvényében kell felállítani. A gyógyszer likőrt ír elő, ahol többek között a népi receptek is használhatók - további előnyként, amely ismeri a fájdalom szindrómát és a gyulladást.

    NÁL NÉL modern elmék az ipar felerősödése, az elsődleges és másodlagos folyamatok súlyosbodása jobban, kevésbé korábban érinti az embert a fizikai és pszicho-érzelmi stressz.

    A saját testünkbe juttatott stressztényezők különböző reakciókat váltanak ki, például az alkalmazkodás racionális és irracionális formáiban.

    Ennek eredményeként alacsony kóros folyamatok kialakulása, gerincbántalmak kialakulása.

    barna szindrómaő maga tüneti megnyilvánulás változások, amelyek a gerinc cisztás és porcos szöveteit érintik, és az egyik leggyakoribb krónikus visszatérő betegség az emberben.

    Mi az?

    barna szindróma- A neuralgikus etiológia jelenségének tágabbá tétele a vertebrológiai gyakorlatban. A csatornák közelében fekvő gyógynövények, azok anatómiai tartályai védettek a szellőzőnyílásoktól.

    A vérveszteség és a szövetek vitalitása következtében az alagutak falának kóros elváltozásai és deformációi figyelhetők meg, amelyek az ideggyökerek összenyomódásához (kompressziójához) vezetnek.

    Hasonló szindróma maga az ideg összeszorulásának és súlyos mérgezésnek a következménye a szervezetben, például törzsi gyógyszeres terápia esetén, bármilyen beteg is. Ennek eredményeként tüneti fájdalom komplexum alakul ki, lokalizációval a csigolyagerinc közelében, ahol a patológia gyökere található. Ezenkívül jelezhető a beteges impulzusok besugárzása a belső szervekben - a szívben, a PCT-ben.

    klinikai kép

    betegség csutka prostrіluvalny jellegű elragadtatott éles fájdalom jellemzi. A tüneti képet a bőr görbületeinek kígyózó érzékenysége egészíti ki: főnevek, mint a "libabőr". Az ugar a degeneratív chi-gyújtó üregének lokalizációjában megváltozik, a klinikai tünetek eltérően jelennek meg.

    Így a szindróma később is kialakulhat:

    • postiynyh navantagezhen a gerincen;
    • sérülések;
    • a gerinc és a gerincvelő új létrehozásának jelenléte;
    • csontritkulás okozta gerinctörések;
    • a gerinc fertőző elváltozásai (például VIL, tuberkulózis vagy osteomyelitis);
    • endokrin rendellenességek;
    • alacsony volumenű életmód;
    • bizonyos fajta veleszületett rendellenességek, amelyeket be kell fecskendezni a gerinc életébe;
    • a hormonális állapot megváltoztatása

    Chinniki riziku tsomu є:

    • lát virobnichoy tevékenység, amelyet súlyos, vibrációs folyamatok okoznak;
    • fejben gyakorolni, ami nem illeszkedik az ergonómiai fogyatékossághoz a munkanap előtt;
    • a gerinc biomechanikájának károsodása anatómiai hibák miatt (gerincferdülés, anizomelia, lapos láb);
    • zaiva vaga;
    • odnomanіtny, kiegyensúlyozatlan, étrend a vitaminokon;
    • a hipotermia részei.

    Tart

    És tudod mit...

    sértő tény

    A patológia tünetei hosszú ideig krónikus, súlyosan gyógyított fájdalom szindróma kialakulásához vezetnek. Ugyanakkor az ideg összenyomódása nem enyhül, ami a degeneratív folyamat további fejlődéséhez vezet a gyökér szöveteiben, ami a funkcióinak tartós károsodásához vezet. Ennek eredménye visszafordíthatatlan parézis, a kismedencei szervek diszfunkciója és a beteg fogyatékossága.

    Ünneplés

    A korintusz-szindróma terápiás módszerét az óra előtt meg kell fontolni, hogy megvizsgáljuk a lehetséges provokatív patológiás okokat és a fő telepítését.

    Előkészületek

    A gyógyszereket felírják:

    A kábítószerek csoportja Időpont egyeztetés Név
    Fájdalomcsillapítók fájdalom szindróma
    • Baralgin
    • Ketorol
    NPZZ gyújtók süllyesztése
    • Diklofenak
    • Movalis
    • Nurofen
    Izomrelaxánsok Usunennya m'azovikh spasmіv Mydocalm
    A B csoportba tartozó vitaminok hozzárendelése a cserefolyamatok csökkentése az idegszövetekben Neuromultivit
    Kondroprotektorok a porcos összeesések folyamatának korrekciója az interspinealis ágyékban --

    Nyilvánvaló, hogy a protizapalna diya segíthet a savanyú zastosuvannya számára.- Drámai kenőcsök, gélek (Kapsikam, Finalgon).

    Ezen gyógyszerek terápiás hatásának jelenléte esetén blokádot írnak elő.

    Sebészeti kezelés

    Bár a konzervatív terápia nem hoz eredményt, azonnal bevezethető.

    A főbb jelzések, amelyekre є:

    • intenzív fájdalom, amelyet nem enyhítenek az NSAID-ok és a fájdalomcsillapítók;
    • az öblítés rukhovoї funkciójának károsodása az aktív ruhіv teljes elvesztésével;
    • súlyosbodott csigolyaközi sérv;
    • nem reverzibilis, cisztás kötődésű változások, amelyek az ideggyökér összenyomódásához vezetnek;
    • a jelzések érzékenységének (anesztézia) teljes elvesztése.

    A műveleteket általános érzéstelenítésben végzik. A patológia közepéhez hozzá lehet jutni, és láthatóak a gerinc azon töredékei, amelyek az ideggyökér összenyomódását okozzák. A jelen órában koszorúér-szindrómával, a gerincsérv levéltetűjén egyre gyakrabban stagnál. nukleoplasztika, jak minimálisan invazív beavatkozás a lemez áthelyezésére vagy fordítva, ami a vipav.

    Ugye, mozgásterápia, masszázs, gyógytorna

    Divimi likuvalnymi megközelítések, amelyek lehetővé teszik a gyulladási folyamat fejlődésének fokozását és hatásainak mérséklését, valamint a hegyek ruhovu funkciójának helyreállítását, zmіtsniti m'azovy fűző, є:

    • fizikoterápia;
    • masszázs;
    • gyakorlati terápia komplexei;
    • reflexológia;
    • úszás.

    A Їx-et akut fájdalom szindróma elfogadása után írják fel. A terápia hatékonyságának fontos szempontja az ilyen ülések következetessége és rendszeressége.

    Ujjongás a hazai elmékben

    A népbetegségek, mint például a gyökérszindróma esetén a vikorista, fő rangja a gyógyászati ​​hatás, és a test általános tónusának javítására irányul. Raztiranya, borogatás, vodvaros alkalmazások, gyógyroslin és gyümölcs tinktúrák(kamilla, körömvirág, homoktövis, gesztenye) segít csökkenteni a fájdalom szindróma megnyilvánulását és a gyulladási folyamatot, izomlazító hatást fejt ki, és nem csökkenti a betegség fő okát - az idegvégződések összenyomódását a gerincek deformációja miatt.

    Videó: "Hogyan kezeljük a gyökér szindrómát?"

    Megelőzés

    A legjobb módszerek a gyökérszindróma megelőzésére:

    • post-yna fizikai aktivitás a helyes rozpodіlom navantazhennya a gerincen;
    • normál sportruházat, amely illeszkedik a fűző formájához;
    • racionális étkezés és a vagány ellenőrzése;
    • a kezelési rend és a gyógyulás optimalizálása;
    • a fertőző betegségek saját magasztalása;
    • aludj kemény felületen speciális ortopéd hálótartozékkal.

    Előrejelzés

    A ruházat kilátása, hogy lefeküdjön a mag összenyomásának szakaszában, és tanuljon a terápiás megközelítések időzítéséből. Zagalom, hozzáértő diagnózis és megfelelő vizsgálat mellett a prognózis kedvező. A betegnek meg kell értenie, mit csak a ciklus végéig, a kérgesedés szindróma krónikus formává fejlődhet, és az árfolyam időszakosan súlyosbodó megújításai esetén szükség lehet enyhítésre. Ez a ciklikus folyamat sok évig is eltarthat.

    Visnovok

    barna szindróma feküdj le, amíg beteg, yakі a szingularitáson keresztül klinikai képek néha más betegségeknek álcázva magát. Ha a betegség eredményét legyőzték, barátságosak lennének, követik az ajánlásokat.

    • A barna-szindrómára jellemző tünetek más kóros folyamatok következményei is lehetnek, beleértve a kövérkéket is. Éppen ezért a gerinccsúcsok közelében gyengélkedő észlelések esetén orvosi kezelés lehetséges a diagnózis és az áldás felismerésének módszerével.
    • Hagyja figyelmen kívül, mutassa meg a betegségeket, így olyan, mintha önfelmagasztalásba kezdene, nem biztonságosan. Aminek a következményei fontosak lehetnek, visszafordíthatatlanul súlyosbíthatják a fogyatékosságot.
    • Gyorsítsa fel az öltözködési folyamatot nem megfelelő orvosi rendelés: szigorú ágyrend bevezetése, valamint büntetések, életmód korrekció.
    • A szükséges gyógyszert csak az elismert kezelési rendnek megfelelő módon vegye be.
    • Mielőtt elkezdené a gyógynövények használatát a betegség enyhítésére, beszélje meg orvosával: ez már elavult, a beteg egyéni jellemzőitől függően előfordulhatnak mellékhatásai az ilyen eljárásoknak.

    Az ICD-10-et 1999-ben vezették be az egészségvédelem gyakorlatába az Orosz Föderáció egészében az Orosz Egészségügyi Minisztérium 97. május 27-i rendelete alapján. №170

    Az Egészségügyi Világszervezet (ICD-11) azt tervezi, hogy 2017-2018-ban befejezi az új felülvizsgálatot (ICD-11).

    Változásokkal és kiegészítésekkel a WHO mm.

    Feldolgozási és fordítási változások © mkb-10.com

    Név

    Leírás

    Tünetek

    A koronális szindróma diagnosztizálásának standard műszeres módszere magában foglalja a gerinc röntgenfelvételét az elülső táblázatos vetületekben. Ma a gerinc patológiájának diagnosztizálásának legérzékenyebb és leginformatívabb módszere a mágneses rezonancia képalkotás. A corynecin-szindróma diagnózisa során azonban fontos szerepet játszanak a klinikai tünetek.

    A gyökér-szindróma első és legjellemzőbb tünete az összegabalyodott ideg első órája. Tehát a nyaki gerincben a folyamat fájdalmat okoz a nyakban és a karokban, a mellkasban - a hát régiójában, néha jellegzetes fájdalomnak tűnik a szívben vagy a gödörben (az ilyen fájdalmak csak a kezelés után múlnak el a gyökér szindróma), a keresztirányú régióban - a keresztirányú régióban. A tönkremenetel órája alatt, különben a súlyos fájdalom enyhül. Néha a lumbágó láttán kidudorodnak, ami a test különböző részein a középső részen a hasi ideg kitágulásáig látható, az ilyen szoroson átnyúló területet lumbágónak nevezik. Bіl mozhe buti és postіynym, ale vіn mindegy posilyuєєtsya esetén bármilyen gondatlan Oroszország (például lumbalgіya - bіl a dilyantsі szerte). Az eljövendő fájdalmat testi-lelki feszültség, hipotermia provokálhatja. Előfordul, hogy a fájdalmakat éjszaka vagy alvás órájában okolják, bőrpír és duzzadt bőr kíséri, amit a részegség okoz.

    Az érzékenység károsodásának másik jele ennek az idegnek a beidegzési zónájában: a nyak enyhe bizsergése ebben a zónában az érzékenység éles csökkenése tapasztalható ugyanazon a területen a protivolezhny bociban.

    A corinth-szindróma harmadik jele a rukhiv károsodása, amely a nyálkahártya elváltozásaival nyilvánul meg, amiért az őket beidegző idegkárosodás levéltetvei okolják. M'yazi sóhajt (sorvadás), legyengül, néha a szemen is látszik, főleg ha a két ütés párosodik.

    A koszorúér-nyomás területén és más szervekben lokalizálódik, amelyeket az urogenitális gerincvelői ideg beidegz. Például, ha a gyökér a keresztirányú gerinc (L5) 5. szintjén megsérül, akkor a nirok (lumbalgia) távolában látható, járáskor - az ülés felső-külső negyedében, amely az ülés mentén sugárzik. a steppelt tenyér külső felülete a II-IV lábig (láb). A poshkodzhenni L4 gyökér esetében középen kitágul a paplan elülső felületén és a gomіlkka elülső-belső felületén keresztül a láb belső részéig.

    Tehát mivel a neuron gerincvelői gyökerei és az érzékeny idegrostok bejutnak a gerincvelő raktárába, akkor a gyökérszindrómával a szövet érzékenysége károsodhat (csökkenhet). Például az L5 gyökér-szindrómával a bőr érzékenysége (hypesthesia) csökken a paplan külső felületén, a gomilka.

    Ok

    Ünneplés

    Ha a gyökérszindrómát nem csak vendégszerető, hanem krónikus fájdalmas fájdalmak is kísérik, akkor ennek a betegségnek a kezelésével az NPZZ és a fájdalomcsillapítók lefolyásfelismerését kell gyógyítani. Як правило, лікарські засоби цієї групи мають ряд побічних ефектів, що наростають при тривалому застосуванні, тому при терапії хронічного болю слід застосовувати більш щадні методи - рефлексотерапію, мануальний вплив, фізіотерапію (електрофорез, фонофорез), масаж, лікувальну гімнастику ваги та виведення солей) .

    A gyógyszereket a B csoport elismert vitaminjaiban (B6, B12, B1, Neuromultivit komplex, Magne-B6), kondroprotektorokban (Struktum, Chondroxide (tab.), Chondrotec, Teraflex, Artra), NPZZ-ben használják az egészséges székrekedéshez (Mataren plus krém). , Ke krém, Fastum-gél).

    Egyes koszorúér-szindrómában szenvedő betegek izomrelaxánsokat szednek válaszul azokra, amelyek enyhítik a nyálkahártya görcsöket és enyhítik a fájdalmat. Azonban a következő dolog, hogy ne feledje, hogy az izomlazítók csak zastosovuvat az elismerést egy orvos, különben arcok is több rossz, alacsonyabb corist.

    Okremih esetekben a gyökér szindróma kezelésére sebészeti beavatkozást javasolnak.

    Lépjen be a core-szindróma kialakulásának megelőzésére, beleértve a gerinc degeneratív folyamatainak elsődleges megelőzését, a hátsó csontváz cseréjét további edzésterápia és masszázs céljából, valamint a hüvely normalizálását.

    Ideggyökerek károsodása és pletyka

    Vállfonat sérülés

    A cross-criss plexus ütései

    A méhnyakgyökerek fertőzései, amelyek nem tartoznak más rovatba

    Más vtsz. alá nem sorolt ​​emlősérülések

    Keresztbarna gyökerek ütései, amelyek nem tartoznak más rovatba

    Neuralgikus amiotrófia

    Szindróma fantom kintsivki fájdalommal

    Fájdalom nélkül végződő szindróma fantom

    Az ideggyökerek egyéb károsodása és a pletyka

    Az ideggyökerek károsodása és a pletyka meghatározatlan

    Keresse meg az ICD-10 szövegét

    Keresse meg az ICD-10 kódot

    Klasi zahvoryuvan MKL-10

    mindent megragad | mindent feltárni

    Az egészséggel kapcsolatos betegségek és problémák nemzetközi statisztikai osztályozása.

    barna szindróma

    A neuralgikus szindrómát, amely a gerincvelői idegek bimbóinak vagy a gerincvelő régiójában található ideggyökerek összenyomódása következtében alakul ki, az orvostudományban koszorúér-szindrómának vagy radikulopátiának nevezik. Jelentős fájdalmak, amelyek ezt a patológiát kísérik, lokalizálódnak a más részek ember testére, a sebesültek üregének nyomorúságából parlagon. Szóval, bіl mozhe vinikati át, kintsіvkah, shiї i navit іrradiyuvati a környéken belső szervek, Például a lefolyóknál, szívnél, belekben.

    A barna szindróma okai

    A Korinkovy-szindróma még szélesebb körben elterjedt betegségek, és sok oka lehet. Blame a betegségek előttünk spriyat különböző degeneratív betegségek a gerincen. Leggyakrabban osteochondrosis, spondylosis vagy intervertebralis hernia. Ezenkívül a koszorúér-szindróma lehet az utolsó:

    • Minden sérülés és cicatricial változás;
    • Csontritkulás (a gerinctörések után);
    • Osteomyelitis vagy tuberkulózis (fertőző jellegű krónikus gerincfertőzés kialakulása miatt);
    • A hormonális állapot megváltozása;
    • Spondylarthrosis;
    • a gerinc különböző veleszületett hibái;
    • a gerincvelő onkológiai betegségei;
    • rendszeres hajózás a gerincen;
    • Kis méretű életmód;
    • Túlhűtés.

    Meg kell jegyezni, hogy a koszorúér-szindrómát nem közvetlenül a véletlen okok valamelyike ​​után okolják. Általában a háton az interspinalis porckorongok területén szakadások vannak, amelyek sérv elfogadását váltják ki. A herniás sérv után lépésről lépésre kezdje el javítani az ideggyökérre nehezedő nyomást, amely keresztezi a vénás vér áramlását az újba. Tse a betegség kialakulásához.

    Keresztirányú véna Korinkovy-szindróma

    A gerinc leggyakoribb szindróma a területet érinti. Meglepő ez a tény, hogy ez a falu a gerinc más ágaival együtt rendszerint a legnagyobb előnyt ismeri a folyókból. Ezenkívül a m'yazi és a keresztirányban lévő szalagok gyengék, és nyitottak az ideggyökerek kilépésére az erekből, hogy nagyok legyenek.

    A harántrés gyökérszindrómája esetén eltérő természetű egyoldalú képességű megnyilvánulásokat lehet hallani (szimatos, dögös, tompa, csíkos, csípős stb.). A fájdalomérzet jellege az ideggyökér sérülésének intenzitásától és a kísérő tényezőktől függ. Időnként éles ingadozások és hipotermia provokálhatják. A fájdalom lokalizációját az egyes gyökerek elváltozásai határozzák meg:

    • A harántízület Korintsevy-szindrómáját, amely 1-3 gyökérből indul ki, a hát alsó részén, az alhason, a stegon elülső és belső felületén, az ágyék és a szeméremtest közelében fájdalomérzet jellemzi. A bűz gyakran kíséri az onim_nyam bőrt, és láthatóan libabőrös ezeken a területeken;
    • A 4. corinci sérülése esetén a hát alsó részén egy számla és egy stegon látható, ami azt mutatja, hogy a térdben a gomilka. Amikor a fordulatokat megfigyeljük, a vastagbélnek jelentős gyengesége van;
    • A gerinc gyökérszindróma, amely a keresztirányú gerinc 5. gyökerét érinti, a stegon és a homomile belső felületének területén jelentkező fájdalomérzetben nyilvánul meg, amely a lábakat és a nagylábujjat érinti. A m'azi lábak elgyengülnek, nem ritka, hogy megnehezítik a sebesült lábon való állást.

    A varto azt jelenti, hogy a keresztben lévő gerinc gyökérszindróma esetén általában megragad vagy megváltozik, ha nyugodt vagy egészséges oldalra fekszel.

    A gyökér szindróma tünetei

    A koszorúér-szindróma leggyakoribb tünete a hátsó idegkárosodás. Tehát, ha megbetegszik a nyak, akkor a fájdalom nyilvánvaló a kar nyakában, a mellkasban - a hát területén, és néha a zsákban vagy a szívben, keresztben - a területen a hát alsó részén, a mellkason és az alsó széleken. Gyakorlatilag a be-yakі rіzkі neoberezhnі ruhi vagy pіdyom vag eltávolíthatja a bűnös fájdalmat.

    Ugyanakkor a gyökérszindróma sokszor fájdalmas tünetei is jelezhetik az éjszakai és alvási órákban, amit gyakran fokozott izzadás, valamint duzzadt, kipirosodott szőrzet kísér. A fájdalom megtámadásának oka az érzelmi túlfeszültség túlhűtése lehet.

    A corinalis szindróma leggyengébb tünete az érintett ideg felosztásának érzékenységének károsodása. Például pokolyuvannya segítségére a fej a tsіy zónában kíséri jelentős csökkenése érzékenység a plébános hasonló eljárást, vikonan az ellenkező egészséges oldalon.

    Ezenkívül a gyökérszindróma dodatkovoy jele lehet a ruhiv megzavarása a fekélyek fokozatos gyengesége, kiszáradása és sorvadása következtében, amely az idegek károsodásán keresztül következik be, amelyek irritálják őket.

    A kukorica szindróma ünneplése

    A betegség diagnosztizálására a személy kórelőzménye, fizikális vizsgálata, a gerinc elülső és oldalsó radiográfiája, valamint mágneses rezonancia képalkotás segítségével kerül sor. A gyökér szindróma kezelése a következő módszerekre osztható:

    • Lefekvés rendszer;
    • drog terápia;
    • Miorelaxánsok;
    • Kondroprotektorok;
    • Vitaminok;
    • Fizikoterápia;
    • Kiváló testkultúra és masszázs.

    A barna szindróma gyógyszeres kezelése fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek előfordulásával jár. Az elsők a fájdalomérzet felvételére, a többiek a lángok égetésére irányulnak.

    Az izomrelaxánsok segítenek enyhíteni a rosszindulatú görcsöket, a chondroprotectorok pedig javítják a porcok lebomlását a bordaközi ágyékban, aktiválva azok megújulását. Betegség esetén a vitaminok az idegszövetekben zajló anyagcsere-folyamatok csökkentésére, valamint a gyengélkedő tábor támogatására irányulnak.

    A gyökérszindróma további fizioterápiás kezelése magában foglalhatja a radonfürdőt, a magnetoterápiát, az iszapfürdőt és az ultrahangot. A protekciós fizioterápiás eljárásokat általában a betegség akut periódusának vége után tervezik.

    Kiváló testkultúra és masszázs zmіtsnyuyut m'yazi gerinc szindrómák esetén, javítja a krovoobіgot és revitalizálja a gyengélkedők tevékenységét. Súlyos betegség esetén műtétre lehet szükség.

    A Corinth-szindróma kezelése során a következő gyógyszerkészítményeket kell szedni:

    ©g. BNO 10 – A betegségek nemzetközi osztályozása a 10. változatban

    Korinkovo-Sudinny szindrómák (ICC-10 kód: G54)

    A szindrómák oka nagyrészt a gyökér és a gyökérartéria mechanikai összenyomása, mivel ez a gyökér közepén található, vagy az általa utasított. Klinikailag a szindróma radiculo-ishemia vagy radiculo-loishemia, a gerincvelő ischaemia keresztirányú izzadása, a gerincvelő conus és epiconus ischaemia formájában nyilvánul meg.

    Skarlát betegség és neurológiai tünetek hátterében a gerincvelő-sérülés, az ischaemia kialakulásának sebessége áll. A legtöbb esetben az ilyen betegségeket idegsebészeti klinikára utalják bordaközi sérv eltávolítására, majd a betegségeket neuropatológushoz vagy gyógytornászhoz viszik kezelésre.

    Az ilyen betegségek dolgozóra való felemelése, az elvégzett terápia hatékonysága, hogy feküdjön le a felírási folyamatban. Korábban üvöltő vidámság volt, aztán a második az inspiráló folyamat. Megállapították, hogy a legjobb dinamikát az 1 évig terjedő betegség felírásakor határozták meg.

    Vizsgálja meg a lézer ІCh spektrumot a І szegmensre az artéria radiculomedullarison, az L5-S1 gyökerek szintjén. A lézerinjekciót az érintett törés ér-idegkötegébe, a kis tejciszta nyakának területére, az elülső nagy tejpépbe is beadják. A lézerterápia kombinálható gyógyszeres kezelésekkel.

    Ne feledje, hogy a gerinc osteochondrosisa a hátfájás gyakori oka (10%). Az ilyen fájdalom leggyakoribb oka a funkcionális blokád, az izom-csontrendszerben bekövetkező fuse-dystrophiás változások: a csigolyaközi ízületek károsodása - spondyloarthrosis, ínszalag (anterior és posterior posterior, zhovta, mizhostista, mizhpereperechna, krizhovo-ostista, krizhovo) hát és kіntsіvok (miofasciális szindróma). A hátfájás gyakori és rosszul diagnosztizált okai a fibromyalgia, a gerinc csontritkulása, a gerinc instabilitása, az oldalsó recessus szűkülete, a kemény terminális fonal szindróma.

    A myofascial szindróma nem generalizált, nem specifikus rosszindulatú fájdalomban nyilvánul meg, és nem szegmentális. A zavartság oka a myofascialis szövetek működési zavara és a megnövekedett drativitás gócainak (triggerpontok, amikor a test túlsó oldalán lévő yakі vinikaє bіl megnyomják) vagy a myogenosis tüszőinek gyulladásában. Lehet hibáztatni az íves gerincek károsodását, valamint az izmok túlfeszítését és túlfeszítését kezeletlen testtartással egy órás munkához, lerövidített lábakkal, ferde medencével, lapossággal, stresszel.

    A mifoasciális fájdalomszindrómákat komplexen kezelik, IC lézerrel magneto-lézeres terápiát végzünk a betegség maximumán 1-3 alkalommal, majd 5-10 perc elteltével.

    A myofasciális ágyéki és ülői szindrómák kezelésére IC lézer alkalmazása javasolt. Egy óra expozíció a zona vilini fájdalomkioldójával, egy forró óra legfeljebb 15 whilinig, gyakorolja az eljárást a frekvenciák értékének megváltoztatására.

    Az első napon a frekvencia 80 Hz,

    másnap 150 Hz,

    a harmadik napon - 300 Hz,

    a negyedik napon - 600 Hz,

    az ötödik napon -1500 Hz,

    a hatodik napon - 3000 Hz,

    a hetedik napon - 1500 Hz,

    a nyolcadik napon - 600 Hz,

    a kilencedik napon - 300 Hz,

    a tizedik napon - 150 Hz,

    a tizenegyedik napon - 80 Hz.

    Az eljáráshoz nem szabad több injekciós zónát venni. A trigger zóna javult, ez a terület a nagy kör alakú ruhi zóna közelében van, erősen nyomja a viprominuvach-ot a test felszínére. A gerinc-rukhovy szegmensek régiójának átfogó vetülete az L3-S1, 2 xvilin vonalakon a bőrzónán.

    Elsőbbséget élvez a blokk-viprominuvach BIM maximális intenzitású viprominuvannya.

    Egyéb berendezések a PKP BINOM gyártásához:

    Árlista

    Korisn_ üzenet

    Kapcsolatok

    Aktuális: Kaluga, St. Pіdvoiskogo, 33

    Postahivatal: Kaluga, Golovposhtamt, 1038-as postafiók

    ICD-10: G54 – Az ideggyökerek károsodása és a pletyka

    Lancey az osztályozásnál:

    4 G54 Ideggyökerek és pletykák

    A G54 diagnosztikai kód 10 pontosító diagnózist tartalmaz (ICD-10 almárka):

    A diagnózis nem tartalmazza:

    - az ideggyökök jelenlegi traumás károsodása és pletyka - div.

    Mellkasi NOS (M54.1) isiász NOS radiculopathia NOS spondylosis (M47.-)

    Korinkovy-szindróma: lásd a betegséget és annak tüneteit

    A mai felfogás szerint az indusztrializmus felerősödése, az elsődleges és elsődleges folyamatok bonyolódása jobban, kevésbé korábban érinti az embert a fizikai és pszicho-érzelmi stressz.

    A saját testünkbe juttatott stressztényezők különböző reakciókat váltanak ki, például az alkalmazkodás racionális és irracionális formáiban.

    Ennek eredményeként alacsony kóros folyamatok kialakulása, gerincbántalmak kialakulása.

    A koronaszindróma a gerinc cisztás és porcos szöveteit érintő elváltozások tüneti megnyilvánulása, és az egyik leggyakoribb krónikus kiújuló betegség az emberben.

    Mi az?

    Korinkovy-szindróma - a vertebrológiai gyakorlatban szélesebb körűvé tétele a neuralgikus etiológia megnyilvánulása. A csatornák közelében fekvő gyógynövények, azok anatómiai tartályai védettek a szellőzőnyílásoktól.

    A vérveszteség és a szövetek vitalitása következtében az alagutak falának kóros elváltozásai és deformációi figyelhetők meg, amelyek az ideggyökerek összenyomódásához (kompressziójához) vezetnek.

    Korinkovy szindróma vinikaє a gerinc idegeinek összenyomásával

    Hasonló szindróma maga az ideg összeszorulásának és súlyos mérgezésnek a következménye a szervezetben, például törzsi gyógyszeres terápia esetén, bármilyen beteg is. Ennek eredményeként tüneti fájdalom komplexum alakul ki, lokalizációval a csigolyagerinc közelében, ahol a patológia gyökere található. Ezenkívül jelezhető a beteges impulzusok besugárzása a belső szervekben - a szívben, a PCT-ben.

    klinikai kép

    A betegség csutkáját a lövöldözős karakter elragadtatott éles fájdalma jellemzi. A tüneti képet a bőr görbületeinek kígyózó érzékenysége egészíti ki: főnevek, mint a "libabőr". Az ugar a degeneratív chi-gyújtó üregének lokalizációjában megváltozik, a klinikai tünetek eltérően jelennek meg.

    A nyaki ínszalag gyökérszindróma esetén a mellkas elülső felszínére kiterjed, a lapocka és az elülső vállba lát, a ruhi nyak betegséggel és fejfordulatokkal, isiász és fájdalom, kar felemelési nehézségekkel jár. a szem szintjéig.

    A mellkasi gyulladás lokalizációjával a klinikai kép hasonló az interkostális neuralgiához: a szív területén a lapocka területén látható fájdalom és mély légzés segít, rus .

    Transzverzális bíbor szindróma esetén a fájdalom kétoldali és az idegek mentén a középtől a lábig terjedhet, köhögéssel, ziháló légzéssel, járással súlyosbítva.

    Mindenki látta a gerincoszlopot a beszorult idegig

    Kóros folyamat esetén számos, a tünetek eltérő lokalizációjával járó korincia várható. A betegség súlyosbodása a gyökerek óránkénti fertőzésével a gerinc összes telkén (poliradikulopátia).

    A klinikai képet a következők jellemzik:

    • kifejezett fájdalom szindróma;
    • zmіshanim mlyavim parézis (gyengült rukhovoї funkciókії), hangszimmetrikus;
    • Reflexeket mutatok egy napig, késői betegség esetén - m'yazovoi sorvadás;
    • a chi károsítja a shkir érzékenységét;
    • a gerincvelő változása a fehérje-klitin disszociáció következtében (a betegség csutkáját követő 2-3 napon belül hallható).

    A gyakori bénító betegségek és a hatékony terápia hiánya esetén elfogadhatatlan betegség nemcsak a beteg életminőségének romlásához, hanem a várható élettartam csökkenéséhez, de rokkantsághoz is vezethet.

    ICD-10 kód

    Vdpovidno a betegségek betűkódokkal történő osztályozásának nemzetközi rendszerébe, a gyökérszindrómák a G00-G99 osztályig ("Betegségek") idegrendszer”), amely alatt az „Idegek, ideggyökök károsodása és pletyka” (G50-G54) címszó volt látható.

    A G54-es „ideggyökerek és plexus sérülése” diagnosztikai kód a részletesebb tisztázás érdekében 10 alkategóriát foglal magában, beleértve a gyökérszindrómák kódjait a lokalizációjukban:

    Osztályozás

    A korona hivatalos minősítése nem történt meg. Є umovny podіl, bármely klinika esetén a gerinc anatómiai zónáiban lévő elváltozás lokalizációjából és a szövődmény nyilvánvalóságából látszik. Leggyakrabban a keresztirányú véna gyökér-szindrómáról beszélünk, amely komplikációkkal és anélkül is előfordulhat.

    Ritka az osztályozáshoz a nabutát és a szindróma veleszületett formáját;

    A klinikai kép részleteinek tisztázása érdekében a szindrómát több szempontból triviális fájdalomnak minősítik, amelyet a következőképpen jelölnek:

    • gostru - scho 3-6 tizhniv;
    • pіdgostru - scho trivaє vіd 6-12 tizhnіv;
    • krónikus - ami 12 év felett jelenik meg;
    • recidíva - hibáztatás nem korábban, alacsonyabb a relapszuson keresztül a frontális torlódás után.

    Szélesség és jelentősége

    Az eredmények szerint a kortikális szindróma a hátfájás miatt orvosi segítséget kérő betegek 25-30%-ánál alakul ki.

    A patológia prevalenciája az átlagos korú emberek körében körülbelül 30%, a gyenge korúak körében körülbelül 70%. Megközelítőleg azonos gyakorisággal törnek rá a betegségek az emberekre és a nőkre.

    A Deyakі lásd a munkatevékenységet a mag kockázati fejlődésébe is beilleszti: versatіv üzemeltetői, vії voії voії vygovantаї tehnіkі, gazdálkodók, irodai szakemberek a nagyobb világ betegségig beteg, más szakmák alacsonyabb képviselői.

    A statisztikai adatok mögött harmadik hónapja ültem a neuralgikus etiológia hátulján az időbeli inkompatibilitások számát illetően. A betegségek „fiatalítására” való hajlam javulása óta a gyökérszindróma jelentős egészségügyi és társadalmi probléma.

    Videó: "Az osteochondrosis 3 fő megnyilvánulása"

    Tünetek és diagnosztikai módszerek

    A nyaki gerinc koszorúér-szindrómájának fő tünete a rohamszerű fájdalom. Gyorsan látható, de megjelenhet aktív rohanáskor és hipotermia után is. Attól függően, hogy a sugárzások gerince a kóros folyamat előtt, a tünetek fájdalomban, oniminben a csecsemőmirigyben és izzadt zónában jelentkezhetnek besugárzással a lapocka és a kulcscsont, az érintett oldali ujjak felől. M'azovy hang a felső kintsivka saját depressziójában.

    A mellkasi koszorúér-szindróma ritkán olyanon keresztül diagnosztizálható, hogy a gerinc zónájában alacsony törékenysége miatt nem tud kialakulni degeneratív elváltozás.

    A koszorúér-szindróma lokalizációtól függetlenül súlyos taraptális fájdalomban nyilvánul meg.A lokalizációs szindrómára jellemző tünetek:

    • rohamszerű fehér, amely a lapockáktól az inguinalis régióban a bordaközi résekig terjed, a kar belső felületén;
    • a szövetek érzékenységének csökkenése és egy kis homonimitás ezeken a területeken;
    • a fájdalomérzet fokozódása köhögés, ziháló légzés, nevetés, háton fekvő helyzetben;
    • fájdalom a szívben, a hasüreg szerveiben;
    • fokozott izzadás.
    • raptovo lángoló fájdalom, amikor nakhili és fordul a kabát;
    • a fájdalom szindróma súlyosbodása Oroszországban és változások - az egészséges lábon fekvő helyzetben;
    • egyoldalú fájdalomérzet, amely rozpovsyudzhuyutsya a középső szobában, steppelt, gomilka és láb;
    • a bőr görbületeinek érzékenysége és paresztézia az érintett területen;
    • csökkent tónusú m'yazіv alsó kintsіvki, sérült її támogató és rukhovoї funkciók;
    • a kismedencei szervek működési zavarai (székrekedés, nem mániás széklet és széklet, az impotencia megnyilvánulásai az emberekben);
    • az izzadás emelkedése.

    Fahivets egy órán keresztül nézni a beteget a tünetek, a feszültség a gyökerek feltárja a lokalizáció a szindróma. Az orvosnak a sérülés koszorúér-jellegére vonatkozó megállapításainak megerősítése és az elektroneuromiográfiás diagnosztika jógi módszere. A barna szindróma kialakulását kiváltó okok megállapításának módszerével a gerinc radiográfiás követése, CT és MRI történik. A szükséges diagnosztikához a belső szervek ultrahangját és angiográfiáját végzem.

    Chinniki risiku, ok

    A csigolyaközi lemezekben bekövetkező változásokat, mint például a gerinclemezek változásait, rendszerint a koronaszindróma változásai váltják fel. Zmіshchuyuchis, hryža zdavlyu spinomaskovy korіnets, zv'yazku z chim vіd nіgo diffi cult vіdtіk vénás vér. A szövetekben stagnáló vinicékek, amelyek eloszlatják az ideget, összenövéseket okoznak, amíg meg nem állapodnak.

    Ebben a kategóriában a koronaszindróma legelterjedtebb oka a gerinc degeneratív elváltozása (például régebben osteochondrosis vagy spondylosis miatt).

    Ugyanez a szindróma később is kialakulhat:

    • postiynyh navantagezhen a gerincen;
    • sérülések;
    • a gerinc és a gerincvelő új létrehozásának jelenléte;
    • csontritkulás okozta gerinctörések;
    • a gerinc fertőző elváltozásai (például VIL, tuberkulózis vagy osteomyelitis);
    • endokrin rendellenességek;
    • alacsony volumenű életmód;
    • bizonyos fajta veleszületett rendellenességek, amelyeket be kell fecskendezni a gerinc életébe;
    • a hormonális állapot megváltoztatása

    Az emberek kockázati tényezői a következők:

    • lásd a virobnikus tevékenységet, a szenvedés terhével összefüggő vibrációs folyamatokat;
    • fejben gyakorolni, ami nem illeszkedik az ergonómiai fogyatékossághoz a munkanap előtt;
    • a gerinc biomechanikájának károsodása anatómiai hibák miatt (gerincferdülés, anizomelia, lapos láb);
    • zaiva vaga;
    • odnomanіtny, kiegyensúlyozatlan, étrend a vitaminokon;
    • a hipotermia részei.

    Tart

    További tények:

    A patológia tünetei hosszú ideig krónikus, súlyosan gyógyított fájdalom szindróma kialakulásához vezetnek. Ugyanakkor az ideg összenyomódása nem enyhül, ami a degeneratív folyamat további fejlődéséhez vezet a gyökér szöveteiben, ami a funkcióinak tartós károsodásához vezet. Ennek eredménye visszafordíthatatlan parézis, a kismedencei szervek diszfunkciója és a beteg fogyatékossága.

    Ünneplés

    A korintusz-szindróma terápiás módszerét az óra előtt meg kell fontolni, hogy megvizsgáljuk a lehetséges provokatív patológiás okokat és a fő telepítését.

    Előkészületek

    A gyógyszereket a következőkre írják fel:

    • Baralgin
    • Ketorol
    • Diklofenak
    • Movalis
    • Nurofen

    Idvolykayuchu és protizapalnuyu mаyut zasobi a zovnіshny zastosuvannya számára - drіvlіvі kenőcsök, gélek (Kapsіkam, Finalgon).

    Ezen gyógyszerek terápiás hatásának jelenléte esetén blokádot írnak elő.

    Sebészeti kezelés

    Bár a konzervatív terápia nem hoz eredményt, azonnal bevezethető.

    A főbb jelzések, amelyekre є:

    • intenzív fájdalom, amelyet nem enyhítenek az NSAID-ok és a fájdalomcsillapítók;
    • az öblítés rukhovoї funkciójának károsodása az aktív ruhіv teljes elvesztésével;
    • súlyosbodott csigolyaközi sérv;
    • nem reverzibilis, cisztás kötődésű változások, amelyek az ideggyökér összenyomódásához vezetnek;
    • a jelzések érzékenységének (anesztézia) teljes elvesztése.

    A műveleteket általános érzéstelenítésben végzik. A patológia közepéhez hozzá lehet jutni, és láthatóak a gerinc azon töredékei, amelyek az ideggyökér összenyomódását okozzák. Ebben az órában a gerincsérv levéltetűjén kialakuló koronaszindróma esetén egyre gyakrabban végeznek nukleoplasztikát, minimálisan invazív beültetésként a redukciós vagy temporális porckoronghoz, ami a vipav.

    Így néz ki a gerinc nukleoplasztikája

    Ugye, mozgásterápia, masszázs, gyógytorna

    Divimi likuvalnymi megközelítések, amelyek lehetővé teszik a gyulladási folyamat fejlődésének fokozását és a yogo nyomok mérséklését, visszaállítják a kintsivok ruhovu funkcióját, zmіtsniti m'yazovy fűző, є:

    A Їx-et akut fájdalom szindróma elfogadása után írják fel. A terápia hatékonyságának fontos szempontja az ilyen ülések következetessége és rendszeressége.

    Ujjongás a hazai elmékben

    A népbetegségek, mint például a gyökérszindróma esetén a vikorista, fő rangja a gyógyászati ​​hatás, és a test általános tónusának javítására irányul. A Rostirannia, borogatás, ábécé, Likarsky Roslin tinktúrái (kamilla, coalenduli, régiók, kastán) úgy tesznek, mintha egy ilyen legkisebb folyamat fájdalmas szindrómái lennének, nem adják meg a verem fő okának fő okát - a verem borogatását - tömörítés

    Videó: "Hogyan lehet harcolni a gyökérszindrómával?"

    Megelőzés

    Tartsa tiszteletben a gyökérszindróma megelőzésének alapelveit A gyökérszindróma megelőzésének legjobb módjai a következők:

    • post-yna fizikai aktivitás a helyes rozpodіlom navantazhennya a gerincen;
    • normál sportruházat, amely illeszkedik a fűző formájához;
    • racionális étkezés és a vagány ellenőrzése;
    • a kezelési rend és a gyógyulás optimalizálása;
    • a fertőző betegségek saját magasztalása;
    • aludj kemény felületen speciális ortopéd hálótartozékkal.

    Előrejelzés

    A ruhaviselés lehetősége a gyökér egyenlő összenyomódásának, valamint a terápiás megközelítések időzítésének köszönhető. Zagalom, hozzáértő diagnózis és megfelelő vizsgálat mellett a prognózis kedvező. A betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy a koszorúér-szindróma csak a ciklus végéig alakulhat ki krónikus formában; Ez a ciklikus folyamat sok évig is eltarthat.

    Visnovok

    Korintsevy szindróma lefeküdni a betegség, yakіz nézi a sajátosságait a klinikai kép, néha eltakarja más betegségek. Ha a betegség eredményét legyőzték, barátságosak lennének, követik az ajánlásokat.

    • A barna szindrómára jellemző tünetek hátterében más kóros folyamatok, puffadt bőr is állhatnak. Éppen ezért a gerinccsúcsok közelében gyengélkedő észlelések esetén orvosi kezelés lehetséges a diagnózis és az áldás felismerésének módszerével.
    • Figyelmen kívül hagyni, betegségeket mutatni, szeretni, szeretni, részt venni az önmagasztalásban, nem biztonságosan. Aminek a következményei fontosak lehetnek, visszafordíthatatlanul súlyosbíthatják a fogyatékosságot.
    • Az öltözködés folyamata az orvosi rendelvények hiányának felgyorsítására: szigorú ágynyugalom bevezetése, mintha a bort büntetné, életmód korrekciója.
    • A szükséges gyógyszert csak az elismert kezelési rendnek megfelelő módon vegye be.
    • Mielőtt elkezdené a gyógynövények használatát a betegség enyhítésére, beszélje meg orvosával: ez már elavult, a beteg egyéni jellemzőitől függően előfordulhatnak mellékhatásai az ilyen eljárásoknak.
    • A kúra befejezése után a visszaesés kockázatának csökkentése érdekében szükséges a munka és a vese racionális szétosztása, fokozni a rothadó aktivitást és az egészséges hangokat az étkezésben.

    Ridge betegség

    Cikksorozat: "Munkastílus"

    Csatlakozz a beszélgetéshez:

    Felejtsd el a hátfájást!

    Pass online teszt s 10 étkezés, a probléma diagnosztizálására és az Ön számára leghatékonyabb módszer kiválasztására.

    RCHD (A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Egészségvédelmi Fejlesztési Köztársasági Központja)
    Verzió: A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának klinikai protokollja - 2017

    Fájdalom a mellkasi gerincben (M54.6), Fájdalom a hát alsó részén (M54.5), Belső dorsalgia (M54.8), Ішіas (M54.3), Lumbago és ishіas (M54.4), Sérülés a mellkasi gyökerek, amelyek nem tartoznak más rovatba (G54.3), a transzverzális porckorongok sérülése és egyéb radiculopathia (M51.1), a brachialis plexus sérülése (G54.0), a plexus keresztirányú dorsum sérülése ( G54.1), A haránt résgyökerek sérülése, máshová nem sorolt ​​(G54.4), máshová nem sorolt ​​nyaki elváltozások sérülése (G54.2), radikulopátia (M54.1), cervicalgia (M54.2)

    Ideggyógyászat

    Általános információ

    Rövid leírás


    Az Egyesült Bizottság dicsérete az orvosi szolgáltatások minőségéért
    A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma
    típusú "10" levélhullás 2017
    32. protokoll

    Az ideggyökerek károsodása, amelyet a pletyka a jak anyját okozhat vertebrogén(osteochondrosis, spondylitis ankylopoetica, spondylolisthesis, spondylitis ankylopoetica, lumbalizáció vagy szakralizáció a haránt koponyaízületben, gerinctörés, deformitások (scoliosis, kyphosis)), így nem vertebrogén etiológia(neoplasztikus folyamatok (primer és metasztázisok), a gerinc fertőző folyamatok általi károsodása (tuberkulózis, osteomyelitis, brucellózis) és mások.

    Az MKL-10 szerint vertebrogén betegség néven ismertek dorsopátiák (M40-M54) - a cisztás-nyálkahártya rendszer és az egészséges szövet betegségeinek egy csoportja, néhány vezető klinikán - fájdalom és / vagy funkcionális szindróma a tunika galluzában és nem-sceralis etiológia jelei [ 7,11 ].
    Az ICD-10 szerint a dorsopathiákat a következő csoportokra osztják:
    dorsopathiák, amelyeket a gerinc deformitása, az interspinalis lemezek kiemelkedés nélküli degenerációja, spondylolisthesis okoz;
    spondylopathia;
    Dorsalgia.
    Az ideggyökerek és a plexus károsodását a dorsalgia kialakulása jellemzi (kód az ICD-10 szerint M54.1- M54.8 ). Krym tsgogo az ideggyökerek sérülésére, az ICD-10 szerinti pletyka is látható bezporedno razhennya korіntsіv hogy pletyka vámtarifaszámok alá sorolt G 54.0- G54.4) (Vállsérülés, plexus keresztirányú cree, nyaki, mellkasi, haránt cree-gyökerek sérülése, más vtsz. alá nem sorolt).
    Dorsalgії - beteg, hátfájással jár.

    BEVEZETÉS RÉSZ

    ICD-10 kód(ok):

    MKL-10
    A kód Név
    G54.0 vállfonat sérülés
    G54.1 a cross-cris plexus sérülése
    G54.2 az alsó gyökerek károsodása, amelyek nem tartoznak más vtsz
    G54.3 más kategóriákba nem sorolt ​​mellkasi elváltozások
    G54.4 a keresztezett barna gyökerek elváltozásai, amelyek nem tartoznak más rovatba
    M51.1 a keresztirányú és egyéb csigolyák csigolyaközi lemezeinek károsodása radiculopathia következtében
    M54.1 Radikulopátia
    M54.2 Cervicalgia
    M54.3 Ішіas
    M54.4 lumbágó ishiákkal
    M54.5 bіl le hátul
    M54.6 bіl a mellkasnál vіddіlі gerinc
    M54.8 egyéb dorsalgia

    A jegyzőkönyv kiadásának / felülvizsgálatának dátuma: 2013-as rik (nézd meg 2017-et)

    A jegyzőkönyvben szereplő rövidítések:


    HAC - biokémiai vérvizsgálat
    háziorvos - gyakorlat doktora
    CT - Komputertomográfia
    gyakorlatterápia - dús fizikai kultúra
    MKL - a betegségek nemzetközi osztályozása
    MRI - mágneses rezonancia képalkotás
    NPZZ - nem szteroid antiszeptikus gyógyszerek
    UAC - forró elemzés vér
    OAM - szakasz forró elemzése
    RCT - randomizált kontrollált követés
    CIPŐ - az eritrociták gyorsasága
    SRP - C-reaktív protein
    UHF - ultramagas frekvencia
    UD - bizonyíték szintje
    EMG - Elektromiográfia

    Coristuvachi protokoll: a globális gyakorlat doktora, terapeuták, neuropatológusok, idegsebészek, rehabilitátorok.

    Bizonyíték skála:


    DE Magas metaanalízis, randomizált kontrollált vizsgálatok (RCI) szisztematikus áttekintése vagy egy nagy RCI még alacsonyabb gyakorisággal (++) a szisztematikus kegyelmezéssel, amelyek eredményei egy adott populációra kiterjeszthetők.
    NÁL NÉL Magas (++) szisztematikus felülvizsgálata a kohorsznak vagy az elhúzódó hanyatlás-ellenőrzésnek vagy Magas (++) kohorsznak vagy elhúzódó hanyatlás-ellenőrzésnek a szisztematikus kegyelmezés még alacsony kockázatával vagy az RKI-vel a szisztematikus kegyelem alacsony (+) kockázatával, az eredmények amely a populációban kiszélesíthető .
    Z Kohorsz vagy nyomon követési drop-control vagy kontrollált követés randomizálás nélkül, a szisztematikus megbocsátás alacsony kockázatával (+).
    Ezek bármelyikének eredményei kiterjeszthetők egy adott populációra vagy RKD-re, ahol még alacsony vagy alacsony a szisztematikus kegyelmezés kockázata (++ vagy +), amelyek eredményeit nem lehet széles körben kiterjeszteni egy adott populációra.
    D Egy olyan viselkedéssorozat leírása, amelyet nem a szakértők véleménye irányít.
    GGP A legjobb klinikai gyakorlat.

    Osztályozás

    Lokalizáció szerint:

    · Cervicalgia;
    thoracalgia;
    lumbodynia;
    · Megváltozott lokalizáció (cervicothoracalgia).

    A fájdalom szindróma trivalitásához :
    gostra - kevesebb, mint 6 tyzhniv,
    · pіdgostra - 6-12 tizhnіv,
    krónikus - 12 év felett.

    Etiológiai tényezőkre(Bogduk N., 2002):
    trauma (a m'yaziv megfeszülése, a fascia szakadása, az interspinalis porckorongok, az ízület, a szalag megnyúlása, az ízület, a csontok törése);
    Fertőző elváltozások (tályog, osteomyelitis, ízületi gyulladás, discitis);
    Gyulladási károsodás (myositis, enthesopathia, ízületi gyulladás);
    Pukhlina ( elsődleges pihe hogy mistyastazi);
    Biomechanikai károsodás (trigger zónák kialakulása, alagút szindrómák, ízületek diszfunkciója).

    Diagnosztika

    A DIAGNOSZTIKAI ELJÁRÁSOK MÓDSZEREI

    Diagnosztikai kritériumok

    Skargi és a történelem
    Skargi:
    · a bіl közelében a zóna beidegzési elváltozások a gyökerek és a pletyka;
    · a rukhovyh károsodására, az érzékeny, reflex és vegetatív-trofikus funkciókra a gyökerek és a pletyka sérüléseinek beidegzési zónájában.

    Anamnézis:
    · Háromértékű fizikai statikus rögzítés a gerinchez (ülő, álló helyzetben);
    hipodinamia;
    · rіzke pіdnesennia tyagarіv;
    · Pererazginannya gerinc.

    Fizikailag obstezhennya
    · ésZualhátranézett:
    - a gerinc statikájának felmérése - fájdalomcsillapító testtartás, gerincferdülés, fiziológiás lordosis és kyphosis simítása, az érintett gerinc paravertebralis m'yazyvának védelme;
    - A dinamika értékelése - a kezek, a fej és a gerinc egyéb részeinek kerítése.
    · Palpakaén: fájdalom a paravertebralis pontok tapintásakor, a gerinc gerinces csigolyái, Valli pont.
    · Percusién különböző gerincgerincek tüskés növedékeinek malleusa – Razdolsky pozitív tünete – a „tüskés növekedés” tünete.
    · pozitív hozzáedényminták:
    - Lassegue-tünet: mély vályogban a láb egyenes hajlításakor jelentkezik, fokban elhal. A Lasegue-tünet jelenléte a betegség kompressziós jellegének bizonyítéka, de egyben tisztázza is.
    - Wasserman-tünet: fájdalom megjelenése, amikor a lábat hason fekve kiegyenesítik, jelezve a mag L3-as sérülését
    - Matskevich tünete: fájdalom megjelenése a térdízületben hajlított lábnál hason fekvő helyzetben, az L1-4 gyökerek sérülésére utal
    - Bechterew-tünet (Lasegue kereszttünete): fájdalom megjelenése a háton fekvő helyzetben kiegyenesített egészséges lábbal kulsha vályogban, és tünet a térdben meghajlítva.
    - Nepi-tünet: az orron átívelő fájdalom megjelenése fekvő helyzetben hajlított fejnél, a gyökerek L3-S1 károsodására utal.
    - a köhögés köhögésének tünete: bіl köhögéskor keresztirányú vіddіlі a gerinc elváltozás szintjén.
    · ról rőlcink-arukhovoifunkciókat további elmélkedésekből: leszállás (vipadannya) támadó ínreflexek.
    - genial-liktovy reflex: a reflex csökkenése/hiánya a CV - CVI gyökerek elváltozását jelezheti.
    - Rozginal-licens reflex: a reflex csökkenése/hiánya a CVII - CVIII gyökerek elváltozására utalhat.
    - carpo-radialis reflex: a reflex csökkenése/hiánya a CV - CVIII gyökerek elváltozására utalhat.
    - lapocka-váll reflex: a reflex csökkenése/hiánya a CV - CVI gyökerek károsodásának bizonyítéka lehet.
    - felső koponyareflex: a reflex csökkenése/hiánya a DVII - DVIII gyökerek károsodására utalhat.
    - középkoponya-reflex: a reflex csökkenése/hiánya DIX - DX corinthusra utalhat.
    - alsó ventrális reflex: a reflex csökkenése/hiánya a DXI - DXII gyökerek elváltozására utalhat.
    - kremaszterikus reflex: a reflex csökkenése/hiánya LI - LII gyökerek elváltozásainak bizonyítéka lehet.
    - térdreflex: a reflex csökkenése/hiánya mind az L3, mind az L4 mag károsodását jelezheti.
    - Achilles-reflex: a reflex csökkenése/hiánya az SI - SII gyökerek károsodásának bizonyítéka lehet.
    - Subsutural reflex: a reflex csökkenése/hiánya az L5-S1 gyökerek károsodására utalhat.
    - Anális reflex: a reflex csökkenése/hiánya SIV – SV magkárosodásra utalhat.

    Sebek expressz diagnosztikájának sémája :
    · Pzrazok L3 gyökér:
    - Wasserman pozitív tünete;
    - gyengeség rozginachs homilka;
    - Sérült érzékenység a paplan elülső felületén;

    · L4 lézió mag:
    - a homolin flexiójának és belső rotációjának károsodása, a lábfej szupinációja;
    - csökkent érzékenység a láb alsó harmadának oldalsó felületén, a térdén és a pata és a lábfej elülső mediális felületén;
    - A térdreflex megváltozása.
    · L5 mag sérülése:
    - a nagylábujj medencefenékének sarkán járás károsodása;
    - csökkent érzékenység a homomile anterolaterális felületén, az I, II, III ujjak lábfejének tiln felszínén;
    · S1 mag sérülése:
    - a szőnyegen való járás károsodása, a láb és az ujjak szubszuturális behajlása, a lábfej pronációja;
    - Csökkent érzékenység a homomile alsó harmadának külső felületén az oldalsó kefe, a láb külső felülete, a IV és V ujjak területén;
    - Az Achilles-reflex megváltozása.
    · ról rőlcink-aérzékeny funkcióі(Az érzékenység kutatása a bőr dermatómáin) - érzékeny elváltozások jelenléte az azonos gyökerek beidegzési zónájában és a pletyka.
    · laboratóriumnyomon követése: nі.

    Instrumentális nyomon követés:
    Elektromiográfia: a gyökerek károsodásának mértékének tisztázása és a pletyka. A másodlagos neuronális lézió megnyilvánulása megfelelő pontossággal lehetővé teszi a szegmentális lézió felhasadásának meghatározását.
    A gerinc nyaki gyökereinek károsodásának helyi diagnosztikája a támadó rosszindulatú daganatok vizsgálatán alapul:
    C4-C5 - supraspinatus és pidostna, kis kerek;
    C5-C6 - deltoid, supraspinous, kétfejű váll;
    C6-C7 - kerek pronátor, trigolovium m'yaz, promenevium zginach penzlya;
    · С7-С8 - megperzselt rosginach penzlya, trigolovy és régi dolonny m'yazi, liktyovy zginach penzlya, dovgy m'yaz, az első ujj bevezetésére;
    · С8-Т1 – a penzl lila redő, a kéz ujjainak hosszú hajtása, a kéz pihe-puha iszapra.
    A harántkoronás gyökerek sérülésének helyi diagnosztikája a következő előrehaladott fekélyeken alapul:
    · L1 - zduhvinno-pereperekova;
    · L2-L3 - zduhvinno-pereperekova, vitonchen, chotirigolova, rövid és hosszú m'yazi stegna;
    · L4 - keresztben légies, elülső nagytej, chotirigol, nagy, kicsi és rövid vezet a m'yazi stegna;
    · L5-S1 - kétfejű m'yaz stegna, lábujjak dovgy razginach, hátulsó negyede nagy tej, litkovy, lepényhal-szerű, oldalsó m'yazi;
    · S1-S2 - nedves m'yazi stop, dovgy zginach ujjak, litkovy, kétfejű m'yaz stegna.

    Mágneses rezonancia képalkotás:
    MR jelek:
    - A rostos gyűrű vibrálása a gerincek testeinek interposterior felszínei mögött, amely a porckorongszövet degeneratív elváltozásaihoz kapcsolódik;
    - a korong kitüremkedése (prolapsusa) - a nucleus pulposus kidudorodása a rostos gyűrű megvastagodása után (szakadás nélkül) a gerinc hátsó szélén túl;
    - Vipadannya porckorong (abo porckorongsérv), vyhodzhennya helyett a nucleus pulposus az interfibrous gyűrűn túl a naslidok yogo növekedésben; porckorongsérv szekvesztrálás következtében (a porckorong egy része, amely leesett, az epidurális térben rohadni látszik).

    Szakértői konzultáció:
    · traumatológus és/vagy idegsebész konzultációja – trauma bizonyítékaként az anamnézisben;
    · rehabilitációs szakorvos konzultációja - a mozgásterápia csoportos/egyéni programjának algoritmusa segítségével;
    · Gyógytornász konzultáció - táplálkozási tanácsadás módszerével a gyógytornáról;
    · pszichiáter konzultáció - depresszió jelenlétére (több mint 18 pont a Beck-skálán).

    Diagnosztikai algoritmus:(rendszer)



    Megkülönböztető diagnózis


    Megkülönböztető diagnózishogy obґruntuvannya dodatkovyh doslіdzhen

    Asztal 1

    Diagnózis Alapozás a differenciáldiagnózishoz obstezhennya Diagnózis kizárási kritériumai
    Landry megnyilvánulása · Cob paralychіv z izomzat nіg;
    · A bénulás nem súlyos progressziója a törzs, a mellkas, a garat, a nyelv, az arc, a shii, a kéz zsigeri izmaira kiterjedő kiterjedéssel;
    A bénulás szimmetrikus megnyilvánulása;
    Az izmok hipotenziója;
    · Areflexia;
    · A minimális érzékenységének objektív károsodása.
    LP, EMG LP: a fehérje mennyiségének emelkedése, esetenként jelentős (>10 g/l), a betegség megjelenése után egy héttel kezdődik, maximum 4-6 napig,
    Elektromiográfia - a m'azovoy amplitúdójának jelentős csökkenése a distalis perifériás ideg stimulációjára való érzékenységben. Az idegimpulzus-vezetés javult
    rózsaszín szklerózis megnyilvánulása Az érzékeny és száraz funkciók tönkretétele HAC, MRI/CT Az immunglobulin G emelkedése a vérszérumban, specifikus rózsaszín plakkok jelenléte MRI/CT-n
    lacunar kirkovy stroke Érzékeny és/vagy kézfunkciók tönkretétele MRI/CT Az agyi stroke üregének MRI bemutatása
    fájdalomcsillapítás belső szervek betegségei esetén A fájdalom kifejezései UAC, OAM, VAC Az elemzések változásainak jelentősége a belső szervek oldaláról
    a gerinc osteochondrosisa A fájdalom kifejezései, szindrómák: reflex és gyökér (rukhovi és érzékeny). CT/MRI, radiográfia A bordaközi porckorongok magasságának változása, osteophyták, a szívizomlemezek szklerózisa, a hasi gerincek testének elmozdulása, a "terjedés" tünete, kiemelkedések és porckorongsérv jelenléte
    a gerincvelő extramedulláris csomója A gerincvelő keresztirányú sérülésének szindróma progresszív kialakulása. Három szakasz: magstádium, a gerincvelő félgyakori sérülésének szakasza. A hátfájás egyoldalú, majd kétoldali, éjszaka elmúlik. A vezető hipotézisek kiterjesztése a domb alján. Є a subarachnoidális tér blokádjának jelei, cachexia. Subfebrile hőmérséklet. Sikertelenül haladó túlfutás, a konzervatív tombolás hatása. Esetleg előrehaladott CIPŐ, vérszegénység. A változási vérvizsgálatok nem specifikusak. Az intersternális nyílás kitágulása, a gyökérívek sorvadása és a köztük lévő rés növekedése (Jelsberg-Dyke tünet).
    spondylitis ankylopoetica Fájdalom a gerincen gyors, ami még fontosabb az éjszakai óra, a tábor m'yazyv vissza: feszültség és sorvadás; Fájdalom a krizhovo-klub mocsarak területén. Cob beteg vіkom vіd 15-30 év. Az áramlás fokozatosan progresszív. A pirazolon sorozatú készítmények hatékonysága. Pozitív CRP teszt. A CIPŐ előretolása akár 60 mm/év. A kétoldali sacroilitu jelei. Zvuzhennya shіlin mіzhkhrebtsevykh suglobіv és ankіloz.

    Ujjongás a kordonon túl

    Ünnepeljetek Koreában, Izraelben, Németországban és az USA-ban

    Kérjen tanácsot a gyógyturizmussal kapcsolatban

    Ünneplés

    Előkészületek (dіyuchі speakovini), scho zastosovuyutsya likuvannival

    Likuvannya (ambulancia)


    LIKUVANNYA TAKTIKÁJA A RIVNI RENDELŐBETEGSÉGÉN:

    Nem gyógyszeres kezelés:
    · III. mód;
    · tornaterápia;
    · A fizikai aktivitás megőrzése;
    · Diéta №15.
    · Kinezioteypuvannya;
    Látható:
    fájdalom szindróma;
    · M'azovy-görcs;
    · Sérült rukhovoї funkciók.
    Ellenjavallat:
    · Egyéni intolerancia;
    · A shkirnih pokryviv integritásának romlása, a shkir lazasága;

    Megjegyzés! Fájdalom szindróma esetén az észtero-proprioceptív szimuláció mechanizmusa szerint történik.

    Gyógyszeres kezelés:
    Nál nél éles fájdalom ( 2. táblázat ):


    · Nem kábító hatású fájdalomcsillapítók – kifejezett fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében.
    · Egy opioid kábító fájdalomcsillapítónak fájdalomcsillapító hatása lehet.

    Krónikus fájdalomra( 4. táblázat ):
    · NPZZ - suvayut diyu gyújtófaktorok a patobiokémiai folyamatok kialakulásában;
    · Izomrelaxánsok - csökkentik a myofascialis szegmens tónusát a myofascialis szegmensben;
    nem kábító fájdalomcsillapítók - kifejezett fájdalomcsillapító hatású lehet;
    · Egy opioid kábító fájdalomcsillapítónak fájdalomcsillapító hatása lehet;
    · A kolinészteráz gátlói - a rukhovyh és az érzékeny rendellenességek jelenléte miatt javítom a neuro-malignus átvitelt.

    Ápolási sémák:
    · NPZZ - 2,0 v/m No. 7 e/nap;
    Flupirtin-maleát intravénásan, 500 mg 2-szer dobánként.
    Adalékanyagok: nociceptív fájdalom jelenlétére - opioid kábító fájdalomcsillapítók (transzdermális és intralingvális formában), neuropátiás fájdalom jelenlétére - protiepileptikus gyógyszerek, bendőbeli és érzékeny rendellenességek jelenlétére - kolinészteráz gátlók.

    Perelik az akut fájdalom főbb gyógymódjairól(mayut 100% ymovіrnіst zastosuvannya):
    2. táblázat

    Orvosi csoport Út a zastosuvannya felé Hasított bizonyíték
    Lornoxicam DE
    Nem szteroid antiszeptikus gyógyszer Diklofenak DE
    Nem szteroid antiszeptikus gyógyszer Ketorolac DE
    Nem kábító fájdalomcsillapítók Flupirtin NÁL NÉL
    Tramadol Belsőleg, belsőleg 50-100 mg NÁL NÉL
    fentanil NÁL NÉL

    Lista további orvosi ellátások akut fájdalommal ( kevesebb, mint 100% ingadozás zastosuvannya):
    3. táblázat

    Orvosi csoport A kábítószerek nemzetközi, nem védett elnevezése Út a zastosuvannya felé Hasított bizonyíték
    koleszteráz inhibitorok

    Galantamin

    Z
    Izomlazító Ciklobenzaprin NÁL NÉL
    karbamazepin DE
    Protiepileptikus zasib Pregabalin DE

    A krónikus fájdalom főbb gyógymódjainak fordítása(mayut 100% ymovіrnіst zastosuvannya):
    4. táblázat

    Orvosi csoport A kábítószerek nemzetközi, nem védett elnevezése Út a zastosuvannya felé Hasított bizonyíték
    Izomlazító Ciklobenzaprin Belsőleg további adag 5-10 mg 3-4 adagra. NÁL NÉL
    Nem szteroid antiszeptikus gyógyszer Lornoxicam Belsőleg, belsőleg 8-16 mg naponta 2-3 alkalommal DE
    Nem szteroid antiszeptikus gyógyszer Diklofenak 75 mg (3 ml) i / m / nap 3. szám, átállással orális / rektális bevitelre DE
    Nem szteroid antiszeptikus gyógyszer Ketorolac 2,0 ml / m 5. sz. (16-64 éves, testtömegű, 50 kg-os túlsúlyos, belsőleg legfeljebb 60 mg-os; 50 kg-nál kisebb testtömegű vagy krónikus nirk-hiányban szenvedő betegek 1 injekció esetén legfeljebb 30 mg-ot adnak) DE
    Nem kábító fájdalomcsillapítók Flupirtin 100 mg 3-4 alkalommal dobánként, erős fájdalom esetén, 200 mg 3-szor dobánként. NÁL NÉL
    Opioid kábító fájdalomcsillapító Tramadol Belsőleg, belsőleg 50-100 mg NÁL NÉL
    Opioid kábító fájdalomcsillapító fentanil Transzdermális terápiás rendszer: 12 mcg/év bőr 72 éves korban vagy 25 mcg/év bőr 72 éves korban; NÁL NÉL

    Lista további orvosi előnyök krónikus fájdalom esetén(kevesebb, mint 100%-os zastosuvannya állaga):
    5. táblázat

    Orvosi csoport A kábítószerek nemzetközi, nem védett elnevezése Út a zastosuvannya felé Hasított bizonyíték
    Protiepileptikus zasib karbamazepin 200-400 mg per doba (1-2 tabletta), majd fokozatosan növelje az adagot legfeljebb napi 200 mg-mal, amíg a fájdalom meg nem jelenik (középen 600-800 mg-ig), majd váltson a minimális hatásos dózisra. DE
    Protiepileptikus zasib Pregabalin Mindezt középen, függetlenül, ezen kívül további adagokban, 150-600 mg formájában 2 vagy 3 adagra. DE
    Opioid kábító fájdalomcsillapító Tramadol Belsőleg, belsőleg 50-100 mg NÁL NÉL
    Opioid fájdalomcsillapító fentanil NÁL NÉL
    Glükokortikoid Hidrokortizon Mіstsevo Z
    Glükokortikoid Dexametazon ban ben/ in, in / m: Z
    Glükokortikoid Prednizolon Középen 20-30 mg dobánként Z
    Mycetic érzéstelenítő Lidokain B

    Műtéti beavatkozás: nі.

    Távol Vedennya:
    Rendelői látogatások a kijelölt szakorvosi vizsgálati gyakoriság szerint:
    · Háziorvos/terapeuta, neuropatológus pillantása napi 2 alkalommal;
    · Parenterális terápia végrehajtása folyónként legfeljebb 2 alkalommal.
    Megjegyzés! Szükség esetén nem gyógyszeres injekciók: masszázs, holcoreflexoterápia, tornaterápia, kinezioterápia, rehabilitátor konzultációja egyéni/csoportos edzésterápiás ajánlásokkal, ortopédiai duzzanat, sínek lógó lábbal, speciálisan rögzített tárgyakra ezekkel az eszközökkel stb.

    A kezelés hatékonyságának mutatói:
    · A fájdalom szindróma láthatósága;
    · a rukhovyh, érzékeny, reflex és vegetatív-trofikus funkciók javítása a sérült idegek beidegzési zónájában.


    Likuvannya (helyhez kötött)


    LIKUVANNYA TAKTIKÁJA HELYZETES RIVNI-N:
    nіvelyuvannya fájdalom szindróma;
    · Érzékenység és érdesség megerősítése;
    · perifériás értágítók, neuroprotektív szerek, nem kábító fájdalomcsillapítók, izomrelaxánsok, antikolinészteráz gyógyszerek kiválasztása.

    Páciens figyelmeztető kártya, betegútvonal: nem.

    Nem gyógyszeres kezelés:
    III. mód,
    · Diéta №15,
    gyógytorna (termikus eljárások, elektroforézis, paraffin kezelés, holcoreflexoterápia, magneto-, lézer-, UHF-terápia, masszázs), mozgásterápia (egyéni és csoportos), kinezioterápia

    Orvosi kezelés

    Lista főbb egészségügyi előnyei(mayut 100% ymovіrnіst zastosuvannya):

    Orvosi csoport A kábítószerek nemzetközi, nem védett elnevezése Út a zastosuvannya felé Hasított bizonyíték
    Nem szteroid antiszeptikus gyógyszer Lornoxicam Belsőleg, belsőleg, belsőleg
    8-16 mg 2-3 alkalommal dobánként.
    DE
    Nem szteroid antiszeptikus gyógyszer Diklofenak 75 mg (3 ml) intravénásan / nap 3. szám, az orális / rektális bevitelre való átállással; DE
    Nem szteroid antiszeptikus gyógyszer Ketorolac 2,0 ml / m 5. sz. (16-64 éves, testtömegű, 50 kg-os túlsúlyos, belsőleg legfeljebb 60 mg-os; 50 kg-nál kisebb testtömegű vagy krónikus nirk-hiányban szenvedő betegek 1 injekció esetén legfeljebb 30 mg-ot adnak) DE
    Nem kábító fájdalomcsillapítók Flupirtin Doroslim: 1 kapszula naponta 3-4 naponként, egyenlő időközönként az adagok között. Súlyos fájdalom esetén - 2 kapszula naponta háromszor. A maximális kiegészítő adag 600 mg (6 kapszula).
    Az adagokat a fájdalom intenzitásától és a beteg gyógyszerrel szembeni egyéni érzékenységétől függően kell módosítani.
    65 évesnél idősebbek vagyunk: csutkán naponta 1 kapszula este. A fájdalom intenzitásától és a gyógyszer toleranciájától függően az adag 300 mg-ra csökkenthető.
    Azoknál a betegeknél, akiknél a nirk-hiány súlyos tünetei vannak, vagy hypoalbuminémia esetén az adag nem emelhető 300 mg-ra (3 kapszula).
    Csökkent májfunkciójú betegeknél a kiegészítő adag nem emelhető 200 mg-ra (2 kapszula).
    NÁL NÉL

    Adalékanyagok: nociceptív fájdalom jelenlétére - opioid kábító fájdalomcsillapítók (transzdermális és intramuszkuláris formában), neuropátiás fájdalom megnyilvánulására - protiepileptikus gyógyszerek, bendőbeli és érzékeny rendellenességek megnyilvánulására - kolinészteráz gátlók.

    További gyógyszerkészítmények perelik(kevesebb, mint 100%-os konzisztencia zastosuvannya):


    Orvosi csoport A kábítószerek nemzetközi, nem védett elnevezése Út a zastosuvannya felé Hasított bizonyíték
    Opioid kábító fájdalomcsillapító Tramadol Belsőleg, belsőleg 50-100 mg NÁL NÉL
    Opioid kábító fájdalomcsillapító fentanil Transzdermális terápiás rendszer: 12 mcg/év bőr 72 év vagy 25 mcg/év bőr 72 év. NÁL NÉL
    koleszteráz inhibitorok

    Galantamin

    A gyógyszert adagonként 2,5 mg-os dózisban adják be, amely 3-4 nap alatt fokozatosan 2,5 mg-mal nő, 2-3 egyenlő adagra osztva.
    A maximális egyszeri adag 10 mg szubkután, a maximális kiegészítő adag 20 mg.
    Z
    Protiepileptikus zasib karbamazepin 200-400 mg per doba (1-2 tabletta), majd fokozatosan növelje az adagot legfeljebb napi 200 mg-mal, amíg a fájdalom meg nem jelenik (középen 600-800 mg-ig), majd váltson a minimális hatásos dózisra. DE
    Protiepileptikus zasib Pregabalin Mindezt középen, függetlenül, ezen kívül további adagokban, 150-600 mg formájában 2 vagy 3 adagra. DE
    Glükokortikoid Hidrokortizon Mіstsevo Z
    Glükokortikoid Dexametazon ban ben/ in, in / m: vіd 4-20 mg 3-4 alkalommal adagonként, a maximális adag 80 mg-3-4 deb. Z
    Glükokortikoid Prednizolon Középen 20-30 mg dobánként Z
    Mycetic érzéstelenítő Lidokain intramuszkulárisan a váll és a plexus koponya fájdalmának enyhítésére, fecskendezzen be 5-10 ml 1%-os oldatot B

    Kábítószer-blokád spektrum szerint:
    · fájdalomcsillapító;
    Miorelaxing;
    Angiospasmolyticus;
    · trofostimuláló;
    · Rozmoktuyut;
    · Pusztító.
    Látható:
    · A fájdalom szindróma kifejeződései.
    Ellenjavallat:
    · Egyéni intolerancia a gyógyszerben található gyógyszerekre;
    · Ellenséges fertőző betegségek, nirk, szív- és érrendszeri és májelégtelenség vagy központi idegrendszeri betegség bizonyítéka;
    · Alacsony artériás nyomás;
    Epilepszia;
    · vagіtnіst bármely trimeszterben;
    · Bőrfedés és lokális fertőző folyamatok feltárása a teljes öltözködésig.

    Műtéti beavatkozás: nem.

    Távol Vedennya:
    · Aggodalom a hosszú távú terapeuta iránt. A kórházi kezelés tervszerűen érkezik a járóbeteg-ellátás hatékonysága érdekében.

    A vizsgálat eredményességének, valamint a diagnosztikai és vizsgálati módszerek biztonságosságának mutatói a jegyzőkönyvben:
    Csökkentett fájdalom szindróma (pontszám a VAS skálán, a kineziofóbia skálája G. Tampa, McGill-féle fájdalomgödör, Osvestr-gödör);
    A rukhovyh, érzékeny, reflex és vegetatív-trofikus funkciók javítása a sérült idegek beidegzési zónájában (pontszám skála nélkül - a neurológiai állapothoz);
    · A gyakorlatiasság megerősítése (a Barthel-index becslése).


    Kórházi ápolás

    Kórházi kezelés jelzése a kórházi kezelés típusának megjelölésével

    A tervezett kórházi kezelés indikációi:
    · A járóbeteg-kezelés hatástalansága.

    A sürgősségi kórházi kezelés indikációi:
    · Fájdalom-szindróma kifejeződései radiculopathia jeleivel.

    Információ

    Dzherela és az irodalom

    1. A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma egészségügyi szolgáltatásainak minőségével foglalkozó vegyes bizottság ülésének jegyzőkönyve, 2017.
      1. 1. Barulin A.Y., Kurushina O.V., Kalinchenko B.M. Kineziotaping technikájának megvalósítása neurológiai profilú betegeknél//RMZ. 2016. 13. sz. 834-837. 2. Bel'ska G.M., Sergienko D.A. A dorsopátia kiemelése a hatékonyság és biztonság pozíciójából // RMZ. 2014. 16. sz. S.1178. 3. Danilov A.B., N.S. Nikolaeva, A flupirtin (Katadolon forte) új formájának hatékonysága az akut hátfájás kezelésében // Fájdalom kezelése. - 2013. - 1. sz. - S. 44-48. 4. Kiselov D.A. Kinezotaping a neurológia és az ortopédia dús gyakorlatában. Szentpétervár, 2015. -159 p. 5. "Ideggyökerek és plexus károsodása" 2013.12.12-i klinikai jegyzőkönyv. 6. Krizhanivsky, V.L. Hátfájás: diagnosztika, kezelés és rehabilitáció. - Minszk: DD, 2004. - 28 p. 7. Levin O.S., Shtulman D.R. Ideggyógyászat. Dovіdnik gyakorlati orvos. M: MEDpress-inform, 2012. - 1024-es. 8. Neurológia. Nemzeti kerámia. Rövid összefoglaló / Szerk. Guseva E.I. M.: GEOTAR - Média, 2014. - 688 p. 9. Podchufarova E.V., Yakhno N.M. Hátul fehér. - : GEOTAR-Média, 2014. - 368s. 10. Putilina M.V. A dorsopathiák diagnosztikájának és kezelésének sajátosságai a neurológiai gyakorlatban // Сopsilium medicum. - 2006. - 8. szám (8). – P. 44–48. 11. Skoromets A.A., Skoromets T.A. Szentpétervár idegrendszeri betegségeinek helyi diagnosztizálása. "Polytechnics", 2009 12. Subotin F. A. A funkcionális terápiás kineziológiai taping propedeutikája. Monográfia. Moszkva, Vydavnitstvo Ortodinamika, 2015-196 p. 13. Usmanova U.U., Tabert R.A. A kinesia stria kialakulásának sajátosságai vaginális dorsopathiákban // „A XXI. század tudományának oktatása – 2016” 12. nemzetközi tudományos és gyakorlati konferencia anyaga. 6. kötet P.35 14. Erdes Sh.F. Nem specifikus fájdalom a hát alsó részén. Klinikai ajánlások hosszú távú terapeuták és háziorvosok számára. - M: Kit szerviz, 2008. - 70-es évek. 15. Alan David Kaye esettanulmányok a fájdalom kezelésében. - 2015. - 545 rubel. 16. Bhatia A., Bril V., Brull R.T. hogy be. Vizsgálati protokoll perineurális helyi érzéstelenítők és szteroidok kísérleti, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatához krónikus poszttraumás neuropátiás fájdalom boka- és lábfejben: PREPLANS tanulmány.// BMJ Open/ - 2016, 6(6) . 17. Bishop A., Holden M.A., Ogollah R.O., Foster N.E. EASE Back Study Team. A terhességgel összefüggő deréktáji fájdalom jelenlegi kezelése: Egy országos keresztmetszeti felmérés az Egyesült Királyság fizioterapeutáiról. // Fizioterápia.2016; 102. (1):78–85. 18. Eccleston C., Cooper TE, Fisher E. , Anderson B., Wilkinson N.M.R. Nem szteroid hosszú távú gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) gyermekek és serdülők krónikus, nem görcsös asztmájában. Cochrane rendszeres áttekintések adatbázisa, 2017, 8. szám, Art. szám: CD012537. DOI: 10.1002/14651858. CD 012537. Pub 2. 19. Elchami Z., Asali O., Issa M.B. Akiki J. A pregabalin és ciklobenzaprin kombinációs terápia hatékonysága a krónikus radiculopathia neuropátiás kezelésében. // European Journal of Pain Supplements, 2011, 5(1), 275. 20. Grant Cooper Non-operative Treatment Of The Lumbar Spine. - 2015. - 163 rubel. 21. Herrmann W.A., Geertsen M.S. A lornoxikám hatékonysága és hatékonysága a placebóval és a diklofenakkal összehasonlítva isiászban/lumbo-siászban: egy randomizált, kettős-vak, többközpontú, párhuzamos csoportos vizsgálat elemzése. //Int J Clin Pract 2009; 63(11): 1613-21. 22. Intervencionális fájdalomcsillapítás a rák fájdalomkezelésében / Joan Hester, Nigel Sykes, Sue Pea 283 dollár 23. Kachanathu SJ, Alenazi AM, Seif H.E. et al. A kineziotaping és a hagyományos fizikoterápiás program összehasonlítása a nem diagnosztizált derékfájás során. //J. Phys. Ther. Sci. 2014; 26(8):1185–88. 24. Koleva Y. és Yoshinov R. Paravertebralis és radicularis fájdalom: gyógyszeres és/vagy fizikai fájdalomcsillapítás. // A fizikai és rehabilitációs orvostudomány évkönyvei, 2011, 54, e42. 25. Lawrence R. Robinson M.D. Trauma Rehabilitáció. - 2005. - 300 rubel. 26. McNicol E.D., Midbari A., Eisenberg E. Opioids for neuropathic fájdalom. Cochrane Systematic Reviews adatbázis, 2013, 8. szám. Art. szám: CD006146. DOI: 10.1002/14651858.CD006146.pub2. 27. Michael A. Uberall, Gerhard H.H. Mueller-Schwefe, az a Bernd Terhaag. Hatékonyság és védelem A flupirtin módosított hatóanyagleadása közepesen súlyos és súlyos krónikus deréktáji fájdalom kezelésére: a SUPREME eredményei, egy prospektív randomizált, kettős-vak, placebo- és aktív kontrollos párhuzamos csoportos IV. fázisú vizsgálat október 20. 28., No. 10, 1617-1634 oldal (doi:10.1185/03007995.2012.726216). 28. Moore R.A., Chi C.C., Wiffen PJ, Derry S., Rice ASC. Orális nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek neuropátiás fájdalom kezelésére. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, 10. szám. Art. szám: CD010902. DOI: 10.1002/14651858.CD010902.pub2. 29. Mueller-Schwefe G. Flupirtin izomfeszüléssel járó akut és krónikus fájdalomban. A forgalomba hozatalt követő felügyeleti tanulmány eredményei].//Fortschr Med Orig. 2003; 121(1):11-8. Nіmechchina. 30. Neuropátiás fájdalom – gyógyszeres kezelés. neuropátiás fájdalom farmakológiai kezelése felnőtteknél nem speciális körülmények között. NICE klinikai útmutató, 173. Kiadás: 2013. november. Frissítve: 2017. február. http://guidance.nice.org.uk/CG173 31. Pena Costa, S. Silva Parreira. Kinesiotaping a klinikai gyakorlatban (Szisztematikus áttekintés). - 2014. - 210p. 32. Rossignol M., Arsenault B., Dione C. et al. Derékfájás klinikája interdiszciplináris gyakorlati irányelvekben. - Direction de sante publique. Montreal: Agence de la santé et des services sociaux de Montreal. - 2007. - P.47. 33. Schechtmann G., Lind G., Winter J., Meyerson BA és Linderoth B. Az intravénás klonidin és a baklofen aktiválja a csatornát a szűrési ingerlés hatására: összehasonlító, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálat. // Idegsebészet, 2010, 67(1), 173.

    Információ

    A JEGYZŐKÖNYV SZEMPONTJÁNAK SZERVEZÉSE

    A jegyzőkönyvben szereplő kiskereskedők listája a hozzárendelt minősítési adatokból:
    1) Kispaeva Tokzhan Tokhtarivna - az orvostudományok doktora, az RSE legmagasabb kategóriájának neuropatológusa a REM "Foglalkozási Betegségek Országos Higiéniai Gyakorlatai Központjában";
    2) Kudaibergenova Aigul Serikovna - az orvostudomány kandidátusa, a legmagasabb kategóriájú neuropatológus, az AT "Nemzeti Idegsebészeti Központ" Stroke Problémák Republikánus Koordinációs Központja igazgatójának közbenjárója;
    3) Smagulova Gaziza Azhmagіїvna - az orvostudományok kandidátusa, egyetemi docens, a REM "Marat Ospanovról elnevezett Zahidno-Kazah Állami Orvostudományi Egyetem" Belső betegségek Propedeutikai és Klinikai Farmakológiai Tanszékének jegyzője.

    Nyilatkozat az összeférhetetlenség napjáról: nem.

    Bíráló:
    Baymukhanov Rinad Maratovich - az FNPR RDP Idegsebészeti és Neurológiai Tanszékének docense a REM "Karaganda Állami Orvostudományi Egyetemen", a legmagasabb kategória orvosa.

    Vkazіvka fejében felülvizsgálja a jegyzőkönyvet: a jegyzőkönyv újbóli áttekintése a közzétételt követő 5 év elteltével és a tisztesség kezdetének dátuma, vagy új módszerek bizonyítása azonos bizonyítékokkal.

    Csatolt fájlok

    Tisztelet!

    • Az önámításban való részvétel jogtalanul károsíthatja egészségét.
    • A MedElement honlapján és a „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegség: Terápiás útmutató” mobilprogramokban közzétett információk nem helyettesíthetik és nem is helyettesíthetik az orvos főállású konzultációját. Obov'yazkovo orvosi jelzálogkölcsönökhöz forduljon minden olyan betegség vagy tünet nyilvánvalóvá válása érdekében, amely zavaróvá tesz.
    • Vybir likarskih zabіv és їх dozuvannya bűnös buti téveszmék fahіvtsem. Csak egy orvos ismerheti fel, hogy betegség kezelésére van szükség erre a jóga-adagolásra, és beteg leszek a testben.
    • MedElement webhely és mobil programok „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegség: terapeuta útmutató”, beleértve az információs és oktatási forrásokat. Az ezen az oldalon közzétett információ nem vétkes az orvos attribúcióinak független megváltoztatásában.
    • A MedElement szerkesztői nem vállalnak felelősséget semmilyen egészségügyi vagy anyagi problémáért, amelyet az oldal kritikája miatt okoltak.
    Csatlakozz a vitához
    Olvassa el is
    Mint az állatöv jegyei egytől egyig a kohannánál - a bölcsesség horoszkópja
    Yak részt vett a show feleségei között
    Nem ellenőriztük az esküvőt: hogyan kell megélni a „The Bachelor Maxim Chernyaev and Maria Drigola” összes évadának döntőseit?