Könnyű elküldeni a hámot a robotnak az alapokhoz. Vikoristovy formában, raztastovanu lent

Diákok, végzős hallgatók, fiatal felnőttek, mint a kiképzett robotok győztes tudásbázisa, a legjobb barátok lesznek.

Rátette http://www.allbest.ru/

Belépés

1.2 Rossz aszepszis - a működési nehézségek oka

1.5 Elnézést az okiratok leadásának órájáért

1.6 A beteg helytelen helyzete a műtőasztalon

1.7 A nagyfrekvenciás berendezések nem megfelelő működése

1.8 Problémák a pácienssel a passzív elektródacsere órájában

1.9 Vidpovidalnist az orvosok szakmai kegyelemért

2. A vezető operatív ápoló munkája a működési kegyelmek megelőzése érdekében

Visnovok

Irodalom

Programok

bocsánat orvosi műtőtestvér

Belépés

Az egészségvédelemnek, mint összecsukható társadalmi és gazdasági rendszernek biztosítania kell a legfontosabb társadalmi elv - a lakosság egészségének megőrzését, javítását - érvényesülését, magasan képzett segítségnyújtást.

Az orosz egészségügy számára ugyanakkor különösen aktuális az orvosi segítségnyújtás minőségének javítása. Ehhez kapcsolódóan a vezetési, szervezési és gazdasági problémák kardinális megoldása szükséges a legfontosabb társadalmi szféra hatékony működésének mechanizmusának megteremtése érdekében. A folyó az egészséges emberek minősége, amelyet egészségügyi és demográfiai mutatóként jelöltek meg, gazdag abban, ami az ország civilizációs szakaszait jellemzi, és aktívan hozzájárul társadalmi és gazdasági potenciáljához.

Yakіst medichnoї podpomogi a nagy likuvalnіy stanovі lefeküdni a gazdag élettényezők. Az orvosi segítség alatt diagnosztikus, megfontolt, megelőző megközelítések komplexuma található, melyeket a meghatározott szabályozó dokumentumok követnek a konkrét eredmények elérése érdekében. Tobto, az orvosi segítség egy gazdag faktorfolyamat, később pedig її értékelése, ellenőrzése, biztonsága és a gazdagokért való felelősség csökkentése közvetlenül

Az egészségvédelem működésének hatékonyságát számos paraméter határozza meg, köztük a lakosság biztonsága.

Orvosi kegyelem, mint a gyakorlatban, és tényleges problémák.

Az orvosi kegyelem jelentősége a sebészeti gyakorlatban:

1. Nagyobb tiszteletben kell részesíteni a gyakornokokat és a felsőfokú szakképzettséget és a középiskolát egészségügyi dolgozók.

2. Megelőzése a felesleges harmadik féltől származó testek üres gyomorban.

3. Belső fertőzések megelőzése.

4. Vykoristannya új technológiák.

5. Dotrimanny tehnіkі szpepeka pіd h robotі іz zastosuvannyа vysokochotstvennі ї uparatury.

Tárgynyomon követni: orvosi kegyelem egy gyakorlati műtőnőtől.

Dolognyomon követni: a működési kegyelmek megelőzése érdekében végzett munka.

Hipotézisnyomon követése: a műtőnő gyakorlati tevékenysége csökkentheti az orvosi kegyelmek számát, mint pl.

1. Végezzen célirányos képzést a témában.

2. A legjobb gondolkodásmód kialakítása a műtős nővér számára.

3. Növelje a perioperatív ápoló munkájának hatékonyságát a műtétre járó betegekkel.

Tsіlnyomon követni: az orvosi kegyelem sajátosságainak tanulmányozása a sebészeti ápolónő gyakorlatából, ismertetni a műtéti kegyelmezés megakadályozásának lehetőségét az Orosz Föderáció Védelmi Minisztériumának „321 Viysk Klinikai Kórház” Szövetségi Állami Kincstárnál. .

NÁL NÉLmagától értetődőenhmetoyu,színre kerültektámadófeladat:

1. Olvassa el az orvosi kegyelemből származó irodalmat praktikus munka műtős nővér.

2. A legszélesebb körű orvosi kegyelem feltárása és osztályozása. Végezze el a hiba okainak elemzését.

3. Vezesse be az ellenőrző lapot a műtőnővér munkájába a beteg biztonságát javító, az ápolási ellátás minőségét javító módszerrel.

4. Orvosi nővért - koordinátort küldeni a védőcipők kiosztásával az operatív egységbe, mint innovatív pidkhidet az ápolás megszervezéséhez.

5. Bontsa ki a páciens kezelési kártyáját a kezelőegységben.

6. Szívességet hozzon létre egy műtős ápolónő gyakorlati robotból történő kegyelmi képzésére.

methodinyomon követni:

Elméleti módszerek: elemzés, általánosítás, osztályozás.

Gyakorlati követési módszerek: felmérési módszerek (kérdőívek), statisztikai elemzés, óvatosság, egyeztetés .

1. Orvosi kegyelem a műtőnővér rendelőjében

1.1 Az orvosi kegyelmek osztályozása

Ezen a napon a normatív-jogi aktusokban az „orvosi kegyelem” fogalma szerepel, ezért helyezzünk néhány szerzőt a vvazhat її zapravovoy categorієyu-ba, és az én soromban priyaє szélesebb körű gondolatokat az egészségügyi személyzet körében a hivatásos kegyelemért kapott büntetés hiányáról. . Nem vіdpovіdaє suchasnoї іysnostі, oskіlki at st. Az „Orosz Föderáció egészséges állampolgárok védelméről szóló jogszabályi alapjainak” 63. cikke átruházza az orvosok jogát a „szakmai kegyelem biztosítására, amelynek eredményeként a shkodi chi shkodi egészséges hulye, ne kösse őket a nedbalimnak, de nedbalim őket profi cipőben viselni”.

Megjegyzendő, hogy a jogalkotó elismerte a szakorvosi kegyelem megszerzésének lehetőségét, a jogalkotó látta az orvosi kegyelem kritériumait.

A cikk linkjén naprakész információk találhatók a jogalkotóról, nem kevesebb, mint az „orvosi kegyelem” megértése, és a її szétválasztása szerencsétlen depresszió, alkalmatlanság és hanyagságból eredő halál esetén. , súlyos vagy közepes súlyosság, rossz egészségi állapot egészségügyi polgári és jogi elismerése révén az orvosok orvosi kegyelemre a jogi és orvosi szakterületek fejlesztésével.

Igazságtalanság lenne azt állítani, hogy hazánkban ritkábban fordul elő az orvosi kegyelem és annak érvényessége. Az orvosi kegyelem témája, amely a kegyelmi diagnosztikában, a betegek felmagasztalásában és halálában nyilvánul meg, az egyik legrelevánsabb a világon.

Osztályozásorvosielnézést

A numerikus és különböző osztályozások között a megkülönböztetések a következők:

diagnosztikai elnézést,

Likuvalno-taktikai,

· Likuvalno-technikai,

Szervezeti,

· Bocsánat a viselkedése egészségügyi személyzet likuvalnyh ígéreteket.

Bocsánat:

Vipadkovy,

· Szakmailag képzett,

Posadoviy ( div. 1. melléklet).

Diagnosztikai elnézést.

Kár rávilágítani, hogy a különféle objektív és különösen szubjektív okokból a különféle diagnosztikai kegyelmek egy gyakorlati sebészrobotban ritkán jelennek meg. Ennek a fajta kegyelemnek a pontos megjelenése napi szintű, mert egy részük lóg a regisztrációban.

Likuvalno-taktikai elnézést.

A sebészi taktikák megbocsátása (a beteg esetenkénti közvetlen útja a sebészhez; a műtét előtti hibás indikáció, vagy a műtéti beavatkozás időpontjának helytelen megválasztása; a műtéti beavatkozás módjának és kötelezettségének helytelen kijelölése; a műtéti módszer megválasztása ).

Meg kell jegyezni, hogy a tapintatos kegyelem nem gyakori a sebészeti gyakorlatban, és az összes műtéti kegyelem körülbelül 20-25%-át teszik ki. Az egyik tennivaló, hogy tipikus és alkalmanként tapintatos kegyelmeket adunk azoknak, akik a helyes diagnózis mellett esetleg alábecsülik a beteg tábort.

Likuvalno-technikai elnézést.

Más sebészek között nem ritkán félnek a kegyelemtől, ami a gyakorlati tevékenységekben megengedett. Syudy például megkegyelmez a instrumentális módszerek doslіdzhennya, amikor vikonannі operatív hozzáférés (például kis hézagok) és távoli manipuláció a szerveken és szöveteken, elnézést vikoristannі új műtéti technikával (például varróeszközök és іn), valamint a sebekben és a sebekben lévő harmadik felek testének feleslege. göngyöleg.

A Daedalus megmaradt sorsát gyakran úgy ítélik meg, hogy a sebészek és a műtőtestvérek között elfelejtett tárgyakért (az üres ládában) felelősek.

Szervezeti elnézést.

Előttük a kegyelmek nagy csoportja van, például: elégtelen felszerelés és sebészeti eszközök birtoklása; vіdsutnіst chi nepovnotsіnіst érzéstelenítő szolgáltatás; az egészségügyi személyzet elégtelen képzettsége és helytelen elhelyezése; a sebészeti kórház orvosi készenlétének szükségessége a nélkülözhetetlen sebészeti segítség szükségességéig, zatrimka szem előtt tartva azt a műveletet egy beteg személynél, aki sürgősségi segítséget igényel.

Elnézést viselkedés orvosi személyzet ban ben ujjongó installációk.

Sajnos gyakran elnézést kérnek a robotizált fekvőbeteg sebészeti létesítményekért és az egészségügyi személyzet szabályainak tudatlanságáért sebészeti deontológia.

Ezek a magatartási szabályok minden egészségügyi személyzet számára, kiegyenesedve, zocrema, a psziché maximális védelme érdekében bármilyen betegséggel szemben. erős fröccsenések, scho, ésszerű okokból, különösen fontos lehet a gyakorlatban és ugyanaz a műtéti beavatkozás (műtéti blokk). Már ezeknek a szabályoknak a megsértése is gyakori és durva megbocsátás a sebészeti létesítmények személyzetének viselkedésében, megbocsátás, amit a szünetre és a betegség következményeire vonatkozó fontos sértésekkel fenyegetek meg. A művelet órájában harmadik féltől származó műveletek végrehajtása nem lehetséges; csak röviden mondhatók el azok, amelyek a munkafolyamat során szükségesek; be-mint szuperlányok egy orvossal aki operál, abszolút elfogadhatatlan, szóval sikeres műtétbe kezdhet egy győztes. Minden magyarázatot meg lehet őrizni a művelet befejezéséig.

1.2 Rossz aszepszis - a működési nehézségek oka

A műtőblokk a fő sebészeti létesítmény, amely műtőterekből és alacsony kiegészítő létesítményekből áll. Valamennyi műtő fel van szerelve eszközökkel és eszközökkel, a szükséges sebészeti műszerekkel, festett orvosi anyagokkal.

Nem lesz túl sok a műtőkomplexumot bármely egészségügyi intézmény szívének nevezni. Ezen a helyen az emberi megosztások sértik. Maga itt különösen vendégszeretően megéri élet és halál táplálékát. Tsimi mirkuvannyami elmagyarázta tiszteletet hirdetett azt a speciális tudást, amelyet alkalmazva megalkuvástlanul magas színvonalú robotkezelő egységeket érhetünk el

Alapvetőelvban benrobotokműködőképesblokkєrosszízűdotrimannyaszabályokatfertőtlenítés- tsekoromszabályműködőképesvіddіlennya.

Fertőtlenítés- a teljes behatolási komplexum, amely arra irányul, hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok bejutását a sebbe, minden tárgyon pusztulási útvonalon, mivel azok hozzátapadnak. A műtéti sebrúdból: sebészeti műszerek, kötszer és műtéti fehérség, a sebész kezei.

Az aszepszis sebészeti gyakorlatban betöltött jelentőségétől függetlenül az alsóbb egészségügyi intézményekben még mindig előfordul néhány posztoperatív gennyes szövődmény.

Az aszepszis normáinak megfelelő megértése segít minimálisra csökkenteni a fertőzés kockázatát. A beteg biztonsága érdekében a műtét órájában be kell tartani az aszepszis alapelveit.

Speciális munkaruházat:

A telephelyeken nem lehet átöltözni utcai viselőből. Kozhen, aki belép az irodába, egy tiszta speciális műtőben lehet, tobto. legyen sapka, maszk, öltöny, köntös, cipőhuzat egy ruhához. A speciális ruházat feladata, hogy a bőrt a lehető legjobban meggörbítse, hogy megvédje a baktériumoktól. A műtőben viseljen ékszert.

A műtőben a műtőt elhagyni tilos. A műtőegység elhagyása miatt a sebészköpenyre tiszta laborköpeny kerül, amely szorosan cipzározható. A műtőből kisétálva kalapot és cipőhuzatot kell vinni.

Ismerje meg az aszepszis alapelveit:

nyílt seb fertőzése,

Az üzemi folyadék elkülönítése nem steril közeg befecskendezésekor,

A biztonságos működés érdekében gondoskodjon steril mosásról.

A kontaktfertőzés megelőzésének alapja a sterilizálás.

Sterilizáció- olyan módszer, amely biztosítja a kórokozó és nem patogén mikroorganizmusok vegetatív és spóra formáinak elpusztulását a sterilizált anyagban. Metoyu є megelőzés vnutrіshnyolіkarnyа іnfіkuvannya patsіentіv v prosіynogo іnfіkuvannya személyzet.

Az alany vagy a beszéd sterilnek tekinthető, mint a jelenlegi mikroorganizmusban, amely felépítése a szaporodásuk függvénye. Az aszepszis alapelveinek alkalmazása elkerüli a sebfertőzést, elszigeteli a műtéti folyadékot a nem steril közeg infúziójától, biztosítja a steril lemosást a biztonságos műtéthez. A kontaktfertőzés megelőzésének alapja a sterilizálás.

Metoyusterilizáció- є a betegek belső fertőzésének és a személyzet szakmai fertőzésének megelőzése.

Sterilizációfelad:

1. Egészsebészetieszköztárіanyag, amely közvetítő nélkül rátapad a sebbe és a műtétek során eltörik.

- "kritikaitételek"- egészségügyi okokból (sebészeti műszerek, fecskendők, tűk és egyéb tárgyak, amelyek áthatolnak a steril szöveten és az érrendszeren);

- "egyszerűen kritikustételek"- ce Okremi lásd orvosi műszerek, amelyek működés közben hozzátapadnak a nyálkahártyához és károsodást okozhatnak.

vipadkove vikoristannya nem sterileszközöket korai fertőzéshez vezethet. A steril műszerek kiválasztásakor és megválasztásakor a személyzet tisztában lehet azzal, hogy a műszereket a műtét megkezdéséig sterilen tartják. A műszerek gépelése előtt a műtőnővér köteles felülvizsgálni a csomagolás sterilitását, a sterilizálás alkalmazhatóságának idejét, a sterilizálást igazoló bélyegző megjelenését.

Az aszepszis normáinak megfelelő megértése segít minimálisra csökkenteni a fertőzés kockázatát.

2.PiddaetsyaÍgyjólsterilizációіMűtőszobaruházat(üzembenfürdőköpeny): különösen a műtőben hordott köpenyek elülső részét sterilnek kezelik az asztal felületén a mellekig. A hüvelynek sterilnek kell lennie 5 cm-rel magasabban, mint a könyök. A pongyolán a nyak, a váll, az ágyék és a hát nem steril része kopott, hogy könnyen izzadjon. A pongyola háta nem kezelhető sterilként; A műtőtestvér kezei sterilitásának biztosítása érdekében a műszerek nem esnek a műtőasztal szintje alá.

Steriltiszteletcsakvízszintesfelületasztal. A stílust sebészeti szervlet borítja: vízszintesen a szervette felületét sterilként kezeljük; nem steril vvazhaetsya a teljes felülete a servette, amely az asztal alatt található. Az is fontos, hogy ne legyen steril, ha az asztalnál található tárgy. Steril szervlet asztalra helyezésénél nem ajánlott úgy, hogy a széle alacsonyabb legyen az asztalnál.

A steril öltönybe és ujjatlan kesztyűbe öltözött személyzet csak a steril feldolgozáson átesett tárgyakat dobja ki, ezeket steril-tiszta műtők cserélik ki.

A steril szobában integetve a műtőnővér a tányér nyakát a tartály szélén átmetszette, hogy megszabaduljon a fertőzéstől. A műtőtér fölé világítást szerelve a műtőnővér nem vétkes abban, hogy a fertőzés megszüntetése érdekében közel áll a pálya steril felületéhez.

A műtéti óra alatti steril elhelyezés középpontja a páciens, akárcsak néhány további steril felület. A fertőzés védelme érdekében ki kell jelölni és szigorúan be kell tartani a műtőbe - a steril zóna közelében - áthelyezés szabályait.

Az operatív személyzet a hibás a steril felületeken való megjelenésért, és nem mozog közöttük. A mikrobiológiai rudak integritásának megsértése fertőzéshez vezet. A csomagolás sterilitása törött, mintha szakadt, rongyos, átázott volna. A csomagolást nedvesen kell vinni, mivel a steril csomagolóanyag golyóin és a belsejében a nem steril talajt átszúrták. A steril csomagoláshoz optimális a fő anyag, amely nem engedi be a vizet. tapil (mikroorganizmus vezetői). Steril műszerrel ellenőrizve a csomagolást, ellenőrizni kell a csomagolás sértetlenségét, az alkalmazhatóság idejét és a sterilizáló bélyegző megjelenését. A sterilitás biztosítása érdekében a csomagolást száraz helyen kell tárolni. Ha a csomagolás vizes lesz, vagy nedves lesz, akkor valami mást kell sterilizálni, vagy ki kell törölni. A csomagolást nem lehet sterilnek tekinteni, mintha egy része hozzáragadna a vizes felülethez.

Közvetlenül a műtét órája előtt egy gyökeret átszúrtak egy steril szervleten, a víz felszínét steril tálkával kell lefedni egy nem nedvesedő törülközővel. A víz lecsapódásának elkerülése érdekében, ami fertőzéshez, csomagoláshoz, papírba égetéshez vezethet, sterilizálás után hagyjuk lehűlni. A sterilizált csomagokat száraz, tiszta kézzel kell felvenni.

NÁL NÉLmagától értetődőenhszabályokatfertőtlenítéslát 3 zóna.

· Bekerítettzóna műtőből, preoperatívból, sterilizálásból, altatási helyiségből áll.

Ebben a zónában a műtétekre és az azokra való felkészítésre kijelölt helyek vannak: műtő, preoperatív szoba, a műtőtestvér és a sebészek kéztisztítása, sterilizálás, amelyben a műszerek sterilizálás előtti tisztítását végzik.

A zóna bejárata szigorúan korlátozott. Csak a műtét résztvevői (műtőtestvér, sebész és jógaasszisztensek, aneszteziológus és altatóorvos) tekinthetik meg a steril öltözőben és a cipőtakaróknál.

· Napivvilnazóna ahhoz belépni a helyiségekbe, ahol a munkavégzés biztonsága érdekében az üzemeltető egység készenléte a műveletek előtt: a berendezések, szerszámok, ablakanyagok gyűjtésére szolgáló helyiségek, fehérség;

· Bekerítettzónaіnapivvilnazóna Podіlyayutsya swarthy piros színű, jelölt pіdlozі. Steril környezetbe költözéskor maszk (steril maszk), cipőhuzat viselése szükséges.

Nembekerítettzóna kiszolgáló létesítményekből összehajtva, gyűjtő-, fertőtlenítő-, időbegyűjtési „A” és „B” osztályú létesítmények, Vicoristan létesítményei, valamint műszaki létesítmények; robot kezelő egység biztosítására: - helyiség klímaberendezéssel; telepítés a műtő biztonsága érdekében savanyú és szénsavval vékonyan.

Oskіlki fő dzherelom іnfіkuvannya є cheloveka, zrozumіlo, scho kevesebb ember perebuvatima területén a működő egység, tim kevesebb bude zabrudnena. A steril rezsim zónában tartózkodó személyek (a műveletben résztvevők) száma maximálisan korlátozott. A steril zóna helyiségeiben a tisztaság fenntartása érdekében 4 fajta tisztítás létezik:

elülső,Sorban,arra a következtetésre jutott,Tábornok.

Elülsőtakarítás a gubacs roboti előtt végzett.

Sorbantakarítás a művelet során végezzük: a rizsre esett zacskókat, tálakat, szerszámokat fel kell takarítani, a kiömlött anyaföldet gennyes betétekkel töröljük át, vagy fertőtlenítő tapaszokkal yogo ürülékkel bedörzsöljük.

Következtetéstakarítás rendszeresen kell elvégezni az összes művelet elvégzését követő munkanapon.

Tábornoktakarítás a szennyeződés megszüntetésének módja és a mikrobiális szennyeződés csökkenése miatt más munkanapon (naponta 1 alkalommal) kell elvégezni.

Sterilizáláshoz ismételje meg a vicorist fal, sztél, baktériumölő lámpákat. Ultraibolya baktericid viprominencia, mint profilaktikus egészségügyi-protidemiás módszer, amely a mikroorganizmusok életének megfojtására irányul az érintett közegben és felületi alkalmazásban.

Megtisztított ismét zdijsnyuєtsya további légkondicionáló.

Használat kettőészműködőképesBlokk: tiszta műtőket és korhadt műtőket.

A bőrműtőben a műtétek elrendezésének összecsukásakor a sorrendet a fertőzés mértéke szerint határozzák meg - a legkevésbé fertőzött műtéttől a leginkább fertőzöttig.

Az akcióban részt vevő személyek szigorúan szabályozott egészségügyi és higiéniai képzésben vesznek részt: átképzés az egészségügyi ellenőrző pont zónájában, lélekvesztés. Az operatív brigádot speciális, természetes anyagból készült, baktériumok és baktériumok számára áthatolhatatlan ruházattal kell ellátni.

A működési blokkban a mikroorganizmusok számát minimálisra lehet csökkenteni, de lehetetlen az összes mikroorganizmust elpusztítani. Tehát az emberi lény bőre nem ölhető meg steril bőrrel és esetleges fertőzés nélkül bármilyen sebészeti beavatkozáshoz. A test helyreállításának természetes egészsége opir іnfektsії zazvich dopomogaє yoma vporatisya zіkroorganіzmami, scho zalishayutsya a mérlegen a páciens műtét előtti előkészítése után. Nem biztonságos olyan mikrobákat létrehozni, amelyek az operatív személyzet kezében vannak. A mikroorganizmusok sebbel való bejutásának megakadályozása érdekében minden lehetséges módot bevetnek: a műtött óvoda közelében a beteg válláról látható a timchasov és a posztina flóra, a kezelőszemélyzet kezeit mechanikusan megmunkálják ( kesztyű) és további antiszeptikumokhoz. Sebészköpeny és ujjatlan viselése, felületük egyedi fertőzése mellett. A steril kesztyűben lévő kéz nem érintheti meg a páciens bőrét, majd más szöveteket. A műszereket, mintha a beteg bőre lógna, nem lehet újra megverni. Mintha a bula kesztyűjét egy tű vagy más eszköz megsértette volna, negatívan kell cserélni, és a tűt vagy a szerszámot el kell távolítani a steril felületről.

Suvore dotrimannya szabályokat aszepszis, hogy tiszteletteljes őrzés їх vikonannyam véd a fertőzéstől. A kezelőszemélyzet felelős azért, hogy a műtőkben ésszerű módon biztosítsák a sterilitás lehető legjobb biztonságát. A bőrspecialista felelős azért, hogy hozzájárult a fertőzések elleni védekezés normáinak betartásához.

Legnagyobb hatékony módszer, amely segíti a fertőzések átvitelét az egészségügyi személyzet és a betegségek között, є mittja kezek. Minden kesztyűs kézi módszernél lehetőség van a körömlakk kitágítására: a körmöket rövidre vágják, körömlakkot visznek fel a botra, így a kezek műtéti szinten levágásra kerülnek, benne van, a lakk alatti szilánkokat kifejlesztik mikroorganizmus. Nem szabad éves férfit viselni, nyakláncot, karkötőt, a bűz jelentősen rontja a kesztyű minőségét és munka előtt a tartozást felvállalják.

Ügyelni kell arra, hogy a kézi becsomagolás egyik ismert módja ne biztosítson kiemelkedő sterilitást. Annak ellenére, hogy a kézből vett termések betakarítása után a csutkán nem jelenik meg a mikroflóra növekedése, egy óra elteltével, különösen a művelet vége előtt, növekedésük általában természetessé válik. A tengelyt, hogy miért kell a művelet óráját a kesztyűre vinni

Innovációjönelőttfertőtlenítőmintakezekorvosiszemélyzet.

A hátralévő 15 évben Oroszországban jelentős előrelépés történt az egészségügyi ágazatban: antiszeptikumok és ritka tej adagolóit, papírtörlőket és modern tisztítóberendezéseket telepítettek. Az orosz egészségügy modernizációja, az új diagnosztikai technológiák széles körű bevezetése és a nozokomiális fertőzések kezelése nyomán azonban az egyik legégetőbb probléma elmarad.

A belső fertőzések elleni fő szellemi küzdelem az Egészségügyi Világszervezet szakértőinek 2005-ös ajánlása szerint zajlik. dotrimannyahigiéniakezek Az orosz tudósok elismerését követően a kéz egyszerű öltöztetése lehetővé teszi a méhen belüli fertőzések kockázatának megváltoztatását. Az egészségügyi személyzet kezében lévő higiénikus antiszeptikumok minőségének felmérésére antiszeptikumot teszteltek, amely lehetővé teszi az antiszeptikus készítmény minőségének megjelenítését. Az orvosnővérek mikrobiológiai utókövetésen estek át a mikroflórás kezek dekontaminációján egészen az antiszeptikus kezelésig, majd ezt követően. (1. sz. oszt. táblázat)

A kézbőr mikroflórájának tanulmányozása az antiszeptikus kötszerhez azt mutatta, hogy a rebarbara és a buv fertőtlenítésének magasnak kell lennie. A lábak fertőtlenítő kezelését követően a kezek szennyezettsége 10-szeresére csökkent, azonban a láb harmadik testrészének kezelését követően a felkar továbbra is mentálisan látható volt - kórokozók, melyeket egészséges gramm képvisel. - pozitív baktériumok. Ennek eredményeként az egészségügyi személyzet kezének szennyeződése révén a mikroorganizmusok egyik betegről a másikra való átvitelének kockázata magasra emelkedett, és a problémás betegek egyharmadának megnyilvánulása kézháton keresztül fertőződött meg, megállapítható, hogy a keresztszennyeződés gyakorisága 3%-ra nőtt. A mentálisan patogén és kórokozó mikroorganizmusok megnyilvánulásának gyakorisága az egészségügyi személyzet vállán még magasabb lehet. Sok esetben az HCAI-riasztók, mintha betegek lennének, sehol nem jelennek meg, kivéve a személyzet kezeit.

Asztal 1

A kezek egyenlő fertőtlenítése

Bajusz, orvosok és nővérek, kegyelmek nélkül élni és gyakorolni, leküzdeni ezt a poggyászt, a súlyos problémát, emlékezni mindenre, mennyi a kegyelem fizetése a kegyelemért. Addig is jó emléket L.M. ítéletére. Tolsztoj, aki "nem kegyelmez annak, aki nem rabol el semmit, mert a fő kegyelmet akarja".

1.3 Harmadik fél telefonszámának többlete az üres cherevnіy-nál

Gyakorlatilag minden olyan tárgy, amely a művelet végéig közvetítés nélkül elvégezhető, befolyásolhatja a teljes részesedést. elfelejtettharmadik féltila". Ezeket egész tárgyaknak, valamint részeiknek tekinthetjük – cérnavágások, ujjatlan ujjak, lefolyók, tűk, szerszámok. Talán nincs szükség sebészeti műszerre, amely, ha nem lenne redundancia üres gyomornál, pochinayuchi fejek és kis zatiskachi és zakіnchuyuchi formájában, például Reverden lapockája. Különösen könnyen „elrontható” a műtéti fejek és ágak üres csipkéiben, amelyek a vérgerincbilincs vagy golcotrimach működése során törtek el. Akár rossz szerszám, hanyagul megjelölheti egy asszisztens és egy operáló nővér, és a sunyi viccei hibásak, de hanyagság.

A harmadik féltől származó anyagok speciális kategóriája a gézből és sebészeti műszerekből készült tárgyak tárolására szolgál. Legyen szó szerszámról vagy egy széles tükör mögé bújó szervletről, elsüllyedhetnek, beleihatnak az üres szív mélyére (a szerszám zárja felnyitható, ha az érthetetlen) és véleményt nyilváníthat az elfelejtettek számáról.

Csikk: 49 éven keresztül végeztek sürgősségi műtétet „akut has” meghajtására. 3 év után ismét lehetőségem volt lefeküdni a műtőasztalra, de gennyes hashártyagyulladás jeleivel. A műtét órájában a beteg üres gyomrából egy 30 cm széles ruhadarabot távolítottak el. és 70 cm hosszúság, ott valami nélkülözés az előző műtét órája alatt. Figyelmen kívül hagyva az újraélesztést és az újraélesztést, gyere be, néhány napig belehalt a betegségekbe. A szakértők szerint az áldozat halálának oka gennyes széklet-hashártyagyulladás és alacsony egyéb betegségek voltak, amelyek egy harmadik fél testének (szövettöredék) üres gyomrában történt bizonyítékok következményei.

1. Helyezze ki a géz "zacskókat", "servettákat" és eszközöket a műtéti seb közelében lévő szakaszra.

2. Ne kövesd a műtőasztalt, hogy elakadj és megfeszülj - minden műszert az uvazra kell tenni, ez garancia arra, hogy a műszer nem vész el az üres nyakban.

3. Ne rögzítsen zatiskach-ot egy beteg ember bőrére - ez sérülést jelent a beteg számára.

4. Üres helyen végzett munkaidő alatt a szerszámba nem préselt „zacskó” és „servetta” felboronálódik.

5. A műszerek és szervettek bevezetéséért csak a műtő sebész a felelős (a sebész munkájáért a gondozó felelős), a cym utánkövetés a műtőnő feladata.

6. Az üres helyeken történő óránkénti manipuláció „középső” adagjainak és „táskáinak” a választása megboronált, a tálak megfelelő méretűek lehetnek és megfelelhetnek az elfogadott szabványoknak.

7. Ne tegyen egyik szervletet a másikra.

8. Az éhgyomor kiürítéséhez a szervlet véréből vagy váladékából csak a kezével kezdje, a fémszerszámmal megkérgesedett szilánkok megsérthetik a belső szerveket.

9. Nyoma sem maradt az üres csipkében egy tupferrel - a nyakkendő zárja meglazul, és a servlet elveszik az üres csipkében.

Rendkívül fontos szakasz lehet, legyen szó műtétről, a műtét előtti, az üres seb varrása és a seb összes golyójának összevarrása után a sebészeti terület és a servtek, műszerek reális felülvizsgálata. Az ilyen újraellenőrzés eredményét fel kell tüntetni a műveleti jegyzőkönyvben. A seb varrását csak a szervettek és a szerszámok megfelelő felnyitása után végezzük.

Előzetesen megtörtént a garnélarák ellenőrző közbülső vizsgálata, műszerek, a műtéti terület egy órás felülvizsgálata (immushions) a műtét megszakítása (sürgősségi kritikus helyzetek - vérzés, radiológiai intraoperatív műtét utánkövetés, konzultáció) után.

Egy további megközelítéssel, amely megmenti a tálakat, varrjuk rájuk egy fémgyűrűvel a végén. Tse lehetővé teszi, hogy az egész servletet az üres szárba helyezzük, például csak "faroknak" nevezzük, így nem veszi körül a működési mezőt, hogy könnyebben pidrakunok, és a szervettek megnyilvánulása.

A külső szervek csoportja előtt vannak olyan tárgyak is, amelyek a műtét során nem vikorognak, hanem a műtő és a műtő szélén hevernek.

Az üres szívében a dugók az eltört palackokból, a törött fecskendő, az üvegek kupakjai vérzéscsillapító szivaccsal, a törött lámpa, a vakolat a falról, legyek és szúnyogok, a szarvak az ujjakból a sebész- és asszisztensi köntösből, a hir tagjainak okulárjai.

Ne várjon a művelet órájáig műszaki szabályokat hogy priyomіv, scho megelőzve a redundancia harmadik féltől, hogy a művelet utáni kényelem.

Zagalniokredundanciaharmadik féltel:

A sebészeti csapat tagjainak tiszteletlensége és sokszínűsége,

Az üzemeltetés és a robotüzemeltetési osztály szervezési biztonságának hibái;

Ideges pszichológiai helyzet;

Kritikus helyzetek – ami pusztulást, pánikot, felhajtást, tiszteletlenséget kiált.

Gyűjtsön tömeges információkat a különböző országokból, ma anyagokat tehet közzé stb. orvosi bocsánat ami tragédiához vezetett. Továbbra is növeljük az orvosok elleni bírósági felhívások számát, korán pereljünk

Vigyen fel felesleges külső testet a sebre, számtalan módon indukálhatja. Tse vіdbuvaєtsya іz zakonіrіnіstyu, nem vіbito vіdregulirovanu eljárás pіrakhunka és néz minden, amit a sebész látott működni, és mi fordult általa a műtőnővér.

Csikk: Az egyik egészségügyi megbetegedésnél agysebészeti műtétet hajtottak végre agyi koponyasérülés meghajtására. 10 nap múlva a nő meghalt. A hajó orvosi szakértelme mögött a nő halálának egyik oka egy idegsebészeti eszköz - drótvágó - által okozott agykárosodás volt. A Tsі ulamkit szorosan bevarrták a sebbe, mert a sebész nem említette a műszer törését, és a műtőnő felől sem jött jel.

1.4 A műtőtestvér kegyelme a mellkasi műtéti óra végén

BocsánatMűtőszobaorvosinővéreknál nélrobotokhgyógyászatigyógyszerek

1 Bocsánat: A fecskendő novokain helyett alkohollal való feltöltése fontos szövődményekhez vezethet - a fehérjék koagulációja a mellkasfal szöveteiben, sokk az alkohol befecskendezése után a mellhártyagyulladás numerikus idegreceptoraira.

2 Bocsánat: A fecskendő novokain helyett peroxidos vízzel való feltöltése embóliát okozhat, a vér, váladék vagy genny kiköpése zárt pleurális székletben pedig a rіdina térfogatának meredek növekedéséhez, a létfontosságú szervek svéd cseréjéhez és a vitalitáshoz vezethet. Ha nem szokja meg a belépés feltételeit, hogy egy forgó masszát egy zárt üres helyről evakuáljon, jöhet a halál.

BocsánatMűtőszobaorvosinővéreknál nélrobotokheszközöket

1 Bocsánat: A mellhártya punkciójához, amelyet gyakran használnak a műtőben a légmell vagy hemothorax diagnosztizálására végzett műtét előtt, elő kell készíteni egy 20 ml-es űrtartalmú (1 mm átmérőjű) és hosszú (15 ml-es) fecskendőt. -20 cm) tű. A fecskendő 0,25-0,5% novokainnal van megtöltve. Mintha a nővér nem torzította volna el a nyak előrehaladását, a szúrást vibráló orvos jót tudott csinálni a nappalról, vagy a mellhártyaüresség közepéről.

2 Bocsánat: Zastosuvannya gachkіv іz hostrimy fogak megengedett kevesebb, mint egy óra thoracotomia. Mivel csak a mellhártya mellhártyája rózsás, a gödröket lamelláris részekre kell cserélni.

Ennek a szabálynak a meg nem értése egészen a legendákig, vagy a bíró falaiig hozható a barnák éles fogaival.

3 Bocsánat: A mellhártyaürességnél a szövetek előkészítésére szolgáló „tupferi”-szerű zacskóval lehet koristuálni, csak úgy, hogy azokat a hegyükön fogsorral eléjük szorítjuk. Abban az időben, amikor a sebész egy táskát forgat, a nővér bűnös, hogy ugyanazt a tiszteletet kapcsolja be, és addig nem nyugodott meg, amíg a táskát meg nem találják.

4 Bocsánat: Vegye figyelembe a műtét órájában, a műtét előtt, az órában és utána felvert összes adagot, ezért ne feledkezzen meg róluk, különösen úgy, mintha a mellkasfal hátulját pakolná. A pleurális barázdákból származó parenchymás vérzések esetén a sebészek gyakran forró izotóniás nátrium-kloridba áztatott nagy adagokkal tamponálják a vénát.

5 Bocsánat: Az OU-40, OU-60 varrógépekkel (szervvarró készülék) végzett munka a legveszélytelenebb megbocsátásnak számít. A béklyókat a boltban (szervvarráshoz) a nővér tölti fel a műtét előtt. A műszereket a műtéti csutka elé helyezve az asztalára, a nővér bűnös, hogy eltorzította a karok jelenlétét az üzletben, és enyhén megnyomta a fontos shtovkhach-ot. Hirtelen túlgondolja az íj meglétét és az eszköz helyességét, mielőtt átadná a sebésznek. Ha sem a nővér, sem a sebész nem vizsgálja át a műszert, rárakja a legenyevi artériára, de a sebész nem, akkor a készülék ágainak elágazása után halálos vérzés léphet fel, pedig a szupinitisz fontos.

6 Bocsánat: A hörgő varrásakor megbocsátható (hörgővarró készülék), a hörgőt a pleurális üregbe kell vinni, mielőtt az üres üregbe kerülne és fertőzés, ami esetenként pleurális folyadékgyülem kialakulását okozhatja.

7 Bocsánat: Az elektrokoaguláció megtorpanása a mellkasi műtétek órája alatt az oka lehet a homilkon fontos opik kifejlődésének, mivel az elektródát rosszul rögzítették, a nővér vétkes, hogy tudott róla, és ő maga határozottan lezárja az elektródát, és kedvesen beáztatja a szervletet. , Tse, hogy biztosítsák a strum jó vezetését, és megelőzzék az opikiv létesítésének problémáját.

8 Bocsánat:Óvatosan törölje le az összes sebészeti eszközt, és különösen az éleseket - tűket, kis érbilincseket és csipeszeket, varróeszközök boltjait, hogy ne fossza meg őket a pleurális ürítéstől. Tsya bocsánat, hogy felhozza a súlyos szövődmények kialakulását, amelyek retorakotómiát igényelnek.

A 3. műtét (élettartam) során nem csak fizikai, hanem mentális is, beleértve a műtét valamennyi résztvevőjét is. A tisztelet eltompul, a reakció javul. Minden tse pіdvishchuє nezbezpeka felejtsd el a szerszámot az üres sebnél

1.5 Elnézést az eszközök leadásának órájára a művelet órájára

szabályokatiktatáseszközöketMűtőszobanővér:

· Nem lehet sietni: az eszközöket megfelelően, de egyértelműen a saját idejében adja oda;

Nem lehet rövid szálakat adni - fontos megkötni (egy órát töltenek),

· Nem lehet hosszú szálakat felvinni - összegabalyodnak (ha a tüskék véreznek, drága a bőrpöly);

· a cérna felelős a műtéti fej számának megerősítéséért, ha vékony cérnát viszünk fel tüskés nyakra, a cérna viszkózus (ezt a szervek sérülése előtt kell elvégezni);

· Alkalmazása során egy tovstoy szál vékony nyakon szövet elszakad (vérző erekhez, szervekhez vezet);

· A vikoristany eszközt nem lehet a steril eszköz elé helyezni (HAI-k megelőzése);

Ha mégis szüksége van szerszámra, akkor fertőtlenítőszerbe mártott tálalóval törölje le, és ugyanoda tegye az asztalra (HAI-k megelőzése);

· rіzhuchoy köröm alkalmazásakor cserélje ki a kerek szöget, sebészeti csipeszt, cserélje ki az anatómiai csipeszt (vérzést okozhat az erekből, traumát okoz a szervben).

A műszer műtőbe szállítására vonatkozó szabályok megsértése esetén az ápoló súlyos szövődményeket okoz a műtét órájában, a sebész, asszisztens kezének traumáját.

szabályokatiktatásfecskendőtengelyóratevékenységek:

Vigye a fecskendőt alulról, a nyak jobb oldali pengével magadhoz, a dugattyúval a sebészhez,

· Tárcsázza a fecskendőt, öltéseket, hogy a fecskendő ne ismétlődjön;

szabályokatiktatássziketengelyóratevékenységek:

· Mielőtt a szikét a sebésznek adná, gézszeletbe kell helyezni, hogy a szervette megvédje a műtőtestvér kezét a vipadkovy pórustól;

· Adja át a szikét a nyelével a sebésznek;

· Vágja le a szikét a nyak mögött, a hegyre mászva, és tompa hegyével a völgybe.

szabályokatiktatáskés,zatyskacha,hachkivtengelyóratevékenységek:

· A késeket zárt megjelenéssel, gyűrűkkel magad előtt add;

· Alkalmazzon zatiskachi (zárzárakat) gyűrűkkel maga elé;

· Adja át a csekket egyenként, tollal a sebésznek.

szabályokatiktatásgoaltrimuvchatengelyóratevékenységek:

· A golkotrimachot csupasz jobb kézzel tálaljuk, alulról kézzel (kіltsy) vágva a sebésznek, kéreggel - felfelé, a bal kéznél csipesszel szorítsa össze a ligatúra hosszú végét.

szabályokatiktatásöltözködésanyagtengelyóratevékenységek:

· Kötőanyag felhelyezése műszerrel;

· Kis adagokat felcsavarva, csipesszel összenyomva tálaljuk.

SuvordotrimannyaszabályokatMűtőszobanővérek:

1. Tisztán ismerje a sebészeti eszközöket és a nevüket.

2. Adja át a műszert úgy, hogy a jóga kézbe vétele után a sebész azonnal felgyorsíthassa azt, nem mozdul el és nem mozgatja a jógát.

3. Adja be a műszert úgy, hogy ne kelljen magának és a sebésznek megsérülnie.

4. Ne érintse meg kézzel a műszer azt a részét, mert ez szükséges a műteni kívánt szervhez.

5. Ismerje a műtét jellegét, legyen tisztában a műtét menetével, akár sebésznek szól, és készítse elő a szükséges eszközöket.

6. Kézzel adja át a szerszámokat.

7. Zsák és szerszámtábor öltései, a műtét előtti anyagápolás elvégzésére, az üres utóműtét lezárása előtt.

Ha azonban nem jössz be, ne engedd a szerencsétlenséget, a pidrakunok servetek szilánkjai kegyelmet tudnak mutatni. Ehhez nagy műtéteknél kötszereket használnak radiopaque cérna , hogyan lehet lehetővé tenni a tárgy (servetta) redundáns detektálását a további röntgen birtokláshoz hiba esetén egy helyettesítő anyag esetén

Egy praktikus robotban nem lehet megfosztani a testet a beteg műszerektől, szervóktól és egyéb, a művelet során győztes tárgyaktól.

elnézést,mit hoznielőttredundanciaban benpirosüresharmadik féltest,indukálelőtthaladjunk előrebetegség:

A forrasztás forrasztásáig,

Akár a tályogokig

Kiválthatja a szervek decubitusait,

Vérzés előtt

A bélelzáródásig,

hashártyagyulladásra.

Ennek a szövődménynek az eredményeit lehetetlen átvinni. Leggyakrabban az ilyen szerencsétlenség a nagy, triviális műtétek órája alatt következik be, amelyekhez a beteg ember életét nem ártalmas szövődmények (vérzés, éhgyomor torlódás) vagy csúnya betegségekhez kapcsolódó technikai nehézségek, duzzadtság kísérik. belek stb.). A nagy számban ilyen gondolatban élő széles tamponokat, tálakat helytelenül lehet védeni, és ezek közül egy-néhány vér szivárog az üres nyakban. Az ilyen kényelem érdekében a műtőtestvérnek nyugodtnak és óvatosnak kell lennie, függetlenül a betegek táborától, valamint a sebész, aneszteziológus és a betegségben érintett egyéb személyzet viselkedésétől. Ilyenkor a nővér különösen tiszteletteljes öltésekben vétkezik, néhány tampon van a sebben, mivel a seb közelében nincs gézzacskó, műszer. Dobó tálkákat és törölközőket, amelyeket bevezetnek az üres cherevnába, a seb felületén kell hagyni, és rögzíteni kell a műtőbe. Semmi sem pótolhatja a kezelő nővér operáció előtti tiszteletteljes rendjét és a robot állandó rendjét.

Csendes helyzetekben, ha a sebésznek nincsenek asszisztensei, a műtőnővér az asszisztens funkcióját hibáztathatja.

Kórházunknak több évtizedes munkája és a fiatal orvosok műtéteiben való részvétele esélye sincs éhgyomorra túltölteni a külső szervezetet.

Tse buloelérte:

1) az operatív egység fő egészségügyi és középső személyzetének képzése;

2) a művelet résztvevőinek állandó találgatása a tiszteletről az élet végéig;

3) műszerek és szervók felvétele a következő művelet előtt;

4) zastosuvannyam kevesebb, mint nagy szervets;

5) a műszereket és a serttákat csak az üzemeltető testvér adja és fogadja el;

6) a műszereket és szervettákat csak a sebész veheti át és fordíthatja meg;

7) a műtőtestvér gondoskodik a rendről a műtőasztalon;

8) az üres véna megnyílásának pillanatáig minden meglazult műszert ki kell venni a ventrális falból;

9) a seb törülközővel vagy nagy adagokkal gyógyul;

10) a segítők ügyetlenkedés nélkül dolgoznak;

11) a műtőben teljesen csendes;

12) a műtőtestvér a sebész aktív asszisztense. Vaughn ismeri a műveletet, figyelje az áramlást, és gondosan figyelje a szerszámok és az anyag forgását.

Az a sumlіnna operatív orvosnővér a sebész első asszisztensének oklevelet kapott a jógaműhelyben, tisztelt általános munka az emberi élet zűrzavara. Soha ne feledkezzünk meg az árról

1.6 A beteg helytelen helyzete a műtőasztalon

Az intraoperatív szövődmények megelőzésének fő szerepe a műtőnővér. Maga a niy to hazudni szervezet, vikonannya, amelyek irányítják zakhodіv schodo profilaktiki іntraoperatsiynykh ukladnen. І її її professіynoії podgotovki feküdt kіntseva hatékonyságát vykonanny operatív vtruchannya és fordult a beteg a teljes társadalmi élet.

A páciens helyzetének relatív megválasztása misztikus és létfontosságú tudás, amely a beteg biztonságába csepegteti, késlelteti a gyógyulást. A beteg aszepszisével együtt a beteg fontos szerepet játszik a gondatlan gondozás prioritásainak átadásában. A műtőtestvér aktivitását az intraoperatív időszakban a medián kontrollja, irányítása és befolyásolása befolyásolja a beteg javára.

A páciens elhelyezésénél egyértelmű paramétereket kell venni, amelyek alapelvei az anatómiai és élettani ismereteken alapulnak, hogy minden beteghez eljusson. Ráadásul alapos ismeretekkel kell rendelkeznie a műtőasztalról, hogy megváltoztassa ezt a különlegességet.

A páciens műtéti behelyezése vibrációval történik, amikor a beteget a hátára, ülve, hasra és csípőre helyezik. Minden fő pozíció; bőr tőlük személytelen módosítások és árnyalatok lehetnek.

A műtőben a beteg testének rögzítésére szolgáló kiegészítők vannak: normál matrac a műtőasztalhoz; könnyű párnák különböző rozmaringból, tüdőbetétek; különböző testrészek hajlított és bojtos bélései; bélés a fej alatt; mellgörgők; rögzítő övek; trimach ulnáris területekre; rögzítők.

Az emberi test csodálatos építő képességgel rendelkezik, hogy ellenálljon a stresszes beáramlásoknak és a feszültségnek, ami egy erőszakos tábor eredménye. A test különböző részeinek normál mozgása, a suglobiv és a kintsivok mozgási amplitúdók széles skálájával rendelkezhetnek. Azonban a gyógyászati ​​beszéd, az aneszteziológiai szerek és a m'yazovі relaxánsok meggyújtják a fájdalomérzékenységet, megváltoztatják a hangszínt és vibrálnak m'yazova razslablennia, a normál zahisnі mekhanіzmi nem tud ellenállni a fájdalom, m'yazovom nyújtás és deformitás igazolásának.

RossztáborbetegesaMűtőszobatáblázatoknál nélTrivalatevékenységektalánvezet:

· Ismételt embóliáig;

· A perifériás idegek ischaemiás károsodása előtt;

· Ujjak nekrózisára, növekedési nyomással;

· Naybіlsh gyakran zustrіchaєtsya sládnennya - decubituses.

Felfekvések- ushkodzhennya skirnih pokrivіv vnaslіdok vpliv satu a kіstkovy párkányok területén. Legyen szó poshkodzhennyaról, amelyet a múltban hibáztattak a szövetek ágyneműgolyóira nehezedő nyomásért, felfekvésként jellemezheti. Műtéti felfekvések lehetnek jellemzőek klinikai kép, jellemző a decubitus fekélyekre (nem múló hiperémia, maceráció, a virazkovo felület elvékonyodása savós-gennyes fenékkel, ami megfigyelhető és nekrotikus). Az "operatív" felfekvés első megnyilvánulása lehet a cisztás párkányok feletti bőr cianózisa, ahogy fokozatosan a virazkovo állapotba kerül és a nekrózis kialakulása.

Deakim tiszteletére a sebészeti betegségekben előforduló felfekvések száma 12-ről 66%-ra nő.

Іsnuє alacsony prihodіv, scho lehetővé teszi a kockázat csökkentését tsikh sládnen. Tehát a preoperatív obstezhennia órája alatt a következő lépés a határok felmérése, amelyekhez a test helyzete megváltoztatható.

Ezt a puha anyagú labdát a csontnyúlvány alá kell helyezni, az ideg helyzeti ischaemiájának kockázatára, és arra is, hogy testalmáról van-e szó, mivel ez tudható, vagy potenciálisan érintkezhet az idegrendszerrel. műtőasztal. Nem lehet megengedni a hófúvások földöntúli pusztítását és terjeszkedését. Az érzéstelenítés megkezdése előtt néha utasítani kell a beteg személyt, hogy mérje fel, mennyire kényelmes neki egy másik helyen.

El kell ismerni, hogy a posztoperatív időszakban jelentkező perifériás idegek ödémáját okozhatja a beteg rossz helyzete a műtőasztalon.

Alapvetőgépezetposhkodzhennyaidegeskicsöngє:

-nyomásideg egyes vérzések elpusztítása, ami az idegsejtek duzzadásához, ischaemiához és nekrózisához vezet. Nagy a kompresszió veszélye, ha az ideg zárt területen halad át, hasított cisztás-fascialis membránokkal (előrehaladott intrafascialis nyomás szindróma), vagy felületesen megduzzad (pl. mély, kis tejszerű ideg, amely a felszínen halad át kis tejecsettel). A megemelkedett intrafascialis rándulás szindróma okolható a bíró szúrása utáni térzárás vérzésével. Ha a belső fasciális nyomás túl magas, akkor a rosszindulatú nekrózisra való időbeli hajlam magas.

...

Hasonló dokumentumok

Obov'yazki, hogy a jog az orvosi nővére a műtő zgidno a leszállási utasítást. Fő normatív dokumentumok, yakі szabályozza a sebészeti profilú ápolónő tevékenységét.

bemutató, hozzáadva 2015.04.01


Az endoszkópos műtét fogalma. Funkcionális kötések hogy a műtőnővér munkaidő-tervezése. A műtőnővér tevékenységének elemzése a hagyományos és endoszkópos módszerekkel végzett műtéti beavatkozások órájára.

szakdolgozat, adományok 2008.06.24


Posadova utasítás, kezdetben obov'yazki, pravnichesky és v_dpov_daln_st operatív orvosi nővér Az ápolónő sorsa a műtét előtti felkészülésben. Az egészségügyi rendszer jellemzői. Ápolási tevékenység és a betegek képzése, konzultációja.

tanfolyami munka, adományok 2010.12.21


A speciális sterilitású zónák nyomon követése a műtőben. Vivchennya elvei a munka az operatív egység. Előtte a műtő pontosabb takarítása. Akut cseppfertőzés megelőzése sebészetben és öltözködésben. Miyuchi és antiszeptikus zasobi.

bemutató, adományozás 2014.04.24


Az abortusz társadalmi tényezőinek megértése. Az abortusz orvosi tényezői és következményei a nő testére. A mesterséges abortusz problémájának erkölcsi és etikai vonatkozásai Oroszországban. Megjelenik az ápolónő szervezeti szerepe az abortuszok megelőzésében.

diplomamunka, adományozás 2016.09.18


Előre, pontosabban, köztes, maradék, hogy általános takarítás a műtőben. Seb, varrat és kötszer bakteriológiai vizsgálata, műszerek behelyezése a műtéti blokkok helyére. A helyiségek fertőtlenítése és szellőztetése.

bemutató, hozzáadva 2014.10.06


Nővér szakmai tevékenység vezetője. A beteg joga az orvosi segítséghez. A fő mentális ápolási tevékenység. Nővér munkája járványügyi helyzet elméjére. Az ápolási szolgáltatások etikai életképessége.

bemutató, adományok 2014.04.04


Elnézést a taktikában és a vidámság kifejezéseinek megválasztásában. Elnézést a diagnosztikai betegségekért. Az objektív diagnosztikai kegyelmek okai. A betegségek kialakulásának jellemzői és a helytelen anamnézis. Változásbocsánat, kapcsolatuk objektív tényezőkkel és megnyilvánulásuk stádiuma.

kivonat, kiegészítések 2011.12.19


A központosított üzemeltetési osztály felépítése, felszereltsége. A munkafolyamat a műtőnővér szerepe. A műtő előkészítése és a "cholecystectomia" műtét menetének leírása. Belső fertőzések megelőzése. A COO fő feladatai.

betekintés gyakorlatból, kiegészítések 2010.01.25


Az ápolás folyamatának és a jóga megvalósításának szakaszainak megértése, a nővér alapkompetenciái. Az aneszteziológia és újraélesztés jellemzői, fertőzésbiztonsági előírások egy órás munkavégzésre. Obov'yazki nővér-aneszteziológus, értékelés її, vіdpovіdalnіst.

Könnyű elküldeni a hámot a robotnak az alapokhoz. Vikoristovy formában, raztastovanu lent

Diákok, végzős hallgatók, fiatal felnőttek, mint a kiképzett robotok győztes tudásbázisa, a legjobb barátok lesznek.

Rátette http://allbest.ru

Professzionális kegyelem az egészségügyi dolgozóknak

Belépés

A szakmai kegyelmet az orvos meghallgatja, akárcsak bármely más szakma képviselője, ugyanannak az orvosi kegyelemnek is nagy gyanús jelentőségű lehet. Az orvos erkölcsi felelősséget viselt páciense és gyengédsége előtt (az orvosok törvényellenes sztrájkja minden országban). Kétségtelenül a golyva orvosa felismeri a betegséget, felállítja a helyes diagnózist, és ellátja a szükséges orvosi segítséget. Mely borokhoz lehet külön világítás. Ale chi gondoskodik az első orvosi vizsgálatról a betegség sikeres diagnosztizálására minden típusú betegség esetén? Elnézést, ne menj túl messzire. A jobb oldalon abban, hogy egyszerre minden orvosi tudás „megszállottá” vált, azt már nem tudja egy ember elsajátítani és felfogni.

Van egy olyan gondolatom, hogy nem lehet kérni az orvostól jogi szakvéleményt a hybnoe diagnosztika bőrtípusához. Tse z tim, scho betegség nem ismétlődik emberi élet az elméjükben, hogy megváltoztak. Azonban a név után a betegség más módon jelentkezik a bőrön. Az orvosi kudarcok fő objektív okainak tengelye a tünetek atipikussága és a megfigyelt beteg látogatásának rövid időtartama.

A diagnosztikai nehézségeket okolják azért, mert a páciens olyan betegségekben szenved, amelyek nem kapcsolódnak az orvos szakterületéhez.

A nap hátralévő részében szeretnék egy pillantást vetni a beteg beteg adatlapjára és szakképzett szakemberrel egyeztetni. Sok szerző kifejezi saját besorolását a gyógykegyelmekre vonatkozóan.

11 ilyen besorolást elemeztünk, de ezek bőrében apró töredékek találhatók, néhány besorolást igyekeztünk egybe vonni, amennyire csak lehetséges, a gyógykegyelmezés szakirodalmában található leírások mindegyikét.

1. Lásd az orvosi kegyelmet

Diagnosztikai elnézést a megállapított diagnózisért.

Likuval-taktikai kegyelem - a diagnózis felállításához szükséges nyomon követési módszerek rossz megválasztása; a nyomon követés eredményeinek helytelen értékelése; kegyelmet a telepített indikáción és ellenjavallaton a következő lemondási mód előtt. Likuvalno-technikai kegyelmek; inkompetens obstezhennya beteg; diagnosztikai és fiatalkori manipulációk helytelen beírása. A kegyelem megszervezése - a munkahely megszervezése helytelen; a liturgikus folyamat rossz megszervezése.

Elnézést a megőrzött orvosi dokumentációért. Az egészségügyi személyzet által készített dokumentumok igazak vagy terhelőek lehetnek. Mintha orvosi segítséget nyújtottak volna a betegnek, és nincs feljegyzés a kórelőzményről, nem esünk túl rajta, mintha a betegek nem bántottak volna semmit, és a kórelőzmény nyilvántartása hanyag volt. A betegség története, amelyet csak számítógépen írnak meg, tekintélyes nem fikció. A számítógép csak néhány évig szolgál majd archiváló adatbázisként a különböző életszakaszokban élő betegek adataihoz.

Elnézést a viselkedésért az egészségügyi személyzet számára

Az etikai és deontológiai elvek megsemmisítése az orvosi jelzáloghitel gyakorlói között - az egészségügyi személyzet viselkedésének megbocsátása. A középső és fiatal egészségügyi személyzet szolgálatában nem az orvos a fontos, de az ápolónő, nővér jelenléte sem.

Amíg vannak betegségek, addig lesznek orvosi kegyelmek is. A bűz küszöbön áll. Fontos megérteni a mai napot, hogy a tragédiák ne ismétlődjenek meg.

2. Az orvosi kegyelem okai

Célkitűzés

A többi posztulátum következetlensége, az eredmények megváltoztatják a betegség és az exaltáció diagnózisát. Különösen gyors változás, az orvostudomány, a zocrema, a fogászat fejlődésével összefüggésben, az óra további részében lesz megfigyelhető. Az orvosi eszközökkel való ellátás pontatlan fejlesztése, az orvosi felszerelések elégtelensége. Mindent lehet hozni a szintre egy hozzá nem értő orvosi obstezhennya, nyilvánvalóan és túlzottan.

A munkaszervezés és az italzálog elégtelen áttekinthetősége: a kisegítő irodák munkahiánya, az orvosok előmenetele, a közép- és fiatal egészségügyi személyzet alacsony fegyelme.

Szubjektív

Megfelelő orvosi vélemény megléte. A konfirmációhoz egy óra jár, de ez nem jelenti azt, hogy az orvosok nem kegyelmeznek meg a megerősítésnek.

Nem megfelelő orvos tudása. Nem megfelelő deontológiai alapelvek (pesimizmus vagy optimizmus, az orvos "eredeti" diagnózist állíthat fel, elővétel, logikátlanság is).

A biztosítási ágazat tudatában a betegek oldaláról érkező hajóhívások jelei voltak, mintha az egészségügyi dolgozók gondozói követeléseket támasztanak orvosaiknak.

3. Orvosok Vidpovidalnistje szakmai és szolgáltatási károkért (rosszindulat)

Lásd a bizonyítékokat

Erkölcsi elemzés és beszélgetés a csapat között. Megbeszélések Vyshchoy találkozóin tanúsító bizottság az Egészségügyi Minisztériumban

A jogi fegyelmet az egészség védelmét szolgáló ünnepélyes jelzálogjog szabja ki.

Administrativna hibáztatni a CEC, pozhezhnogo vizuálisan, hogy іn.

Büntetőjogi Ritkábban fordul elő, hogy a bírósági végzés polgári és jogi jellegű.

Lásd a kora reggelt

A kollégák erkölcsi elítélése (suspіlne elítélés)

Lehetővé teszi a jogot, hogy átölelje a növényt, amely bezpomedny po'yazanі z lіkuvannyam beteg. Tisztelet, dogan, suvoru dogan, lefordítva alacsonyabb fizetésű robotra akár 3 hónapos futamidővel, és ugyanennek a futamidőnek a csökkenése, csökkentett munkavégzés.

Penny rendben

Szabad akarat. pozbavlennya jogok zaymatisya diyalnistyu termіn legfeljebb 5 év.feltételes elítélt. megfelelő robotok. pénzbüntetés, börtönbüntetés, vzhivannya zakhodіv hromadskogo infúzió.

Megelégedve egy polgári felhívással egy egészséges beteg vagy hozzátartozója anyagi gondjainak feloldására egy évforduló halálának évfordulóján

Kár, dosі van vishchih nachalnyh fogadalmak még egy kis időt is hozzá kell adni a legális táplálkozás az orvosi (orvosi) tevékenység. Schob nemesség, hogyan kell megvédeni, a nemesség szükségessége hatalmas, yakі pred'yavlyayutsya chinny törvényhozás orvosi tevékenységre. Ismerni kell a föld törvényeit, de mi élek. Így például, ahogy egy páciens meghalt a fogorvosi székben a fogorvosi rendelés órájában - az orvosság szerencsétlen visszaesésének ára, amiből munkaóra lett, bor - nem törődés.

A jogszerűség jellegétől és az orvos hagyatékától függően akár különféle típusok vіdpovіdalnostі.

Hromadyansk bűnüldözés - a polgári jogi normák megsértése, megsértése egészségügyi intézmény(orvosok, egészségügyi dolgozók) golyva szerződött, ami a beteg által kifizetett filléres összegek kifizetését (közvetlen kenőpénz), pénzbírság megfizetését (cutting), illetve erkölcsi károkozás következtében a törvény által átutalt (cutting) eredményezheti.

Gromadyanskaya vіdpovіdalnіst. Főbb szankciók visszatérítése: a beteg által befizetett összegek visszafizetése (önkéntesen a polgári igazságszolgáltatás rendjére).

Közigazgatási bűnüldözés - vyznaєchim zazіhayuchim a szuverén chi hromadsky rendről, a közigazgatás rendjének, a jogállamiság és a hromada szabadságának felállításáról, a bor (navmisne chi védtelen) miatt a tétlenség, az ilyen jogszabályok elhúzódásával átadott közigazgatási vodpovidalnist.

Adminisztratív kötelesség. A pénzbírság kiszabása, a sáv elkobzása, a növény átvételének időpontja.

Fegyelmi vétség

Munkaügyi, szolgálati, katonai, alapszakmai károk: hiányzás, késedelmes munkavégzés, megbízható áru és tárgyi értékek nem biztonságos biztonsága, főorvosi, osztályvezetői utasítás be nem tartása.

Fegyelmi Vidpovidalnist. Zastosuvannya fegyelmi megszorítások (tisztelet, dogana, suvora dogana, áthelyezés a település lesüllyesztésére, munkára hívás).

Anyagtartósság. Vіdshkoduvannya zavdanih zbitkіv (a munkajog által megadott sorrendben).

Büntetőjog megsértése - a büntetőjog normáinak megsértése. Umisne chi neoberezhne pravaporushennya medichnyh pracіvnikіv, scho, hogy megbosszulja a huncutság jeleit.

Bûnügyi Vidpovidalnist. Zdіysnyuєtsya kevesebb a bírósági végzés.

Egy nap egy orvos є ugyanabban az időben a jobbkezes számú látnivalóhoz. A jobbkezes bőrtípus önmagában hordoz egy vіdpovіdny típusú vіdpovіdalnostі.

A betegek és az orvosi előírások közötti kapcsolatot szabályozó fő dokumentum a „Kazah Köztársaság állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai”, de elv: „A BETEGNEK IGAZ VAN”.

A jogszabály mögött a Rubban törvénye: "A Patziyt joga Vibir Likar zhekhvannyam Zgodya Ostannyohoz. Likeyi Likar a Kerivalniki Likiye (yogo pyroztyla) Patziyta ambulanciáján. másik orvos"

A jogszabály alapján az orvosnak javasolható, hogy a beteget az időjárásra vigye el speciális földtulajdonoshoz, az alábbiak szerint:

Vidmova nem aggódik a beteg életéért és a betegek egészségéért:

A beteg megszegi a kezelési módot és a kórházi kezelés módját:

A beteg nem fizet a kezelésért:

A klinikai helyzet nem teszi lehetővé a páciens által igényelt speciális kezelést (ortopédiai szerkezet felszerelését).

A gyógyászati ​​segédeszköz minőségének táplálkozási értékelése, ami fontosabb, a minőség ellenőrzése, régóta szóba került az egészségügyben nálunk és a kordonon túl is. Az egyszerűségtől függetlenül fontos megérteni a "yakіst" szót, ami még fontosabb. A Tlumach szótárnál S.I. Ozhegova: "Yakіst - tse megnyilvánulása egy jel lényegének, dominanciának, szingularitásnak, hogy az egyik tárgy a chi mások megnyilvánulása."

Ma már gyakorlatilag nincsenek egyértelmű kritériumok az orvosi segítségnyújtás minőségére vonatkozóan, így egy-egy vizsgálattípus egyéni elemzést igényel a legjobb szakemberektől, megbízható orvosi dokumentációt és testületi döntést.

Irodalom

bocsánat diagnosztikai orvosi

1. Vermel I.G. A kereskedelmi tevékenység hajóorvosi vizsgálata (az elmélet és a gyakorlat táplálása).

Szverdlovszk: Kilátás az Uráli Egyetemre

2. A Kazah Köztársaság Polgári Törvénykönyve (az első és a második része)

4. Ribakova M.G. Maradék diagnózis - Az orvostudomány világa - 1997

Elhelyezve az Allbest.ru oldalon

...

Hasonló dokumentumok

Objektív, szubjektív és különböző szakmai kegyelmek egy állatorvos doktorának. Az orvosi kegyelmek elemzése a fahivciv-ek gondolatalakításának módjai alapján. Útmutató az orvosi ismeretek önfejlesztéséhez, professzionális autoképzés.

absztrakt, kiegészítések 2011.12.20


Raktár egészségügyi személyzet számára likuval-profilaktikus jelzálogkölcsönök számára. Riven betegség a kórházakon és az orvosok krónikus fertőzései. Az egészségügyi személyzet fertőzésének kockázata Az egészségügyi dolgozók standard immunizálása HBV fertőzés ellen.

bemutató, adományozás 2014.05.25


Az orvos és a beteg jellemzői. Az orvos közigazgatási és jogi hatásköre. A hegekre adott reakciók típusai. Az orvosi kegyelem objektív és szubjektív okai. A továbbítás és a konfliktusok megoldásának stratégiája spivprac útján.

bemutató, adományozás 2014.12.25


Az orvosnővér szakmai tevékenységének jellemzői az orvosok körében. Az ápolónői munkavégzéshez különleges tulajdonságok szükségesek. Professzionális tényezőkockázat az orvosok számára a likuvalno-profilaktikus jelzáloghiteleknél.

tanfolyami munka, adományok 2013.12.29


Elnézést a taktikában és a vidámság kifejezéseinek megválasztásában. Elnézést a diagnosztikai betegségekért. Az objektív diagnosztikai kegyelmek okai. A betegségek kialakulásának jellemzői és a helytelen anamnézis. Változásbocsánat, kapcsolatuk objektív tényezőkkel és megnyilvánulásuk stádiuma.

kivonat, kiegészítések 2011.12.19


Robotápolók és fiatal munkatársak pszichológiai ismeretei. Betegségek pszichológiai megfigyelése a szemsebészeti gondozónál. Az ápolószemélyzet munkájának elvei Optimális légkör megteremtése a beteg kórházakba szállításához.

bemutató, adományok 2014.07.23


Az orvosok belső fertőzésének megelőzése a tényleges hemocontact fertőzések (hepatitis B, C, VIL) vírusaival az orvosoknál. Antiretrovirális gyógyszerek beléptetése. Az egészségügyi személyzet oltásának sajátosságai

bemutató, adományozás 2016.11.30


Fertőzés gyakorló orvos az egészség védelmének zálogaként. A fertőzés kockázatának elemzése a bőr fertőzött fejével történő átszúrásakor. A humán immunhiányos vírus stabilitása a születő közegben. Podії egészségügyi személyzet különböző vészhelyzetekben.

bemutató, adományozás 2016.04.20


Az ápolószemélyzet szerepe a pszichoterápia lebonyolításában, a pszichiátriai szakorvos taktikája. A pszichiátriai kórház pszichológiai vonatkozásai, a betegséggel kapcsolatos érzelmi stressz oldása, erőforrások mozgósítása.

absztrakt, kiegészítések 2012.04.10


A középső egészségügyi személyzet szerepe az egészségbiztosítás megszervezésében. Az egészségbiztosítási ápoló szervezet képviselőinek szakmai eredményei. Egészségügyi biztosítás Uljanovszk régióban: a kilátások tábora.

Táplálkozási szakértelem és az orvosi segítségnyújtás minősége N 5, 2013 рік
Milnikova I.S.

Az RDMU Bioetikai Tanszékének vezető vikladachja

A gyakorló orvosok kegyelmi számának növekedése, amely az évtized hátralévő részét rögzítette, serkentette a különböző személyzeti csoportok, köztük az ápolók agymosását, és elméjük beillesztését a munkanap tisztaságába. Az ápolónők agymosásának órájában a tárgyakat a hivatalnokok végezték el, akik az idősek gondolata szerint szakmai kegyelemre utaltak.

A tömeges információgyűjtés rendszeres tájékoztatást ad az orvosok, köztük az ápolók által engedélyezett újabb kegyelmekről, amelyek súlyos következményekkel jártak a betegek egészségére és életére. Leggyakrabban az ilyen emberek zárószavaira kell emlékezni: "A hanyagságból elkövetett zapodіyanna shkodi ténye miatt a büntetőjog tönkrement", és okosabb azt gondolni, hogy egy orvos (ápolónő) kegyelmet kért. , és őszintén szólva, hiányzik a tisztelet (tisztelet) és demonstrál (la) unbalіst. Más szóval, ebben az órában tágítsuk ki a mondatot: "Ha egyszer megkönyörültél, az azt jelenti, hogy bűnös vagy, és megérdemled a büntetést." Azonban miért így?

Ebben az alapszabályban feltárhatóak az ápolónők kegyelmének objektív okai. Mindenekelőtt beszéljünk az ápolónők elméjéhez kapcsolódó okokról, majd - a belső okokról, amelyek az emberi psziché ob'yazanní z ob'ektivnymi sajátosságaihoz kapcsolódnak, az ápolónői képzés folytatásaként. ápolók és munkájuk megszervezése.

Szervezeti hiányosságok, mint a kegyelmek oka

A felülvizsgálat azon részének újralátogatása

A gyakorló orvosok kegyelmi számának növekedése, amely az évtized hátralévő részét rögzítette, serkentette a különböző személyzeti csoportok, köztük az ápolók agymosását, és elméjük beillesztését a munkanap tisztaságába. Az ápolónők agymosásának órájában a tárgyakat a hivatalnokok végezték el, akik az idősek gondolata szerint szakmai kegyelemre utaltak. Так, ряд європейських дослідників (Malchaire, 1992; Gadbois; 1992, Estrin-Behar, 1990), які вивчали роботу медсестер у палатних відділеннях великих європейських лікарень, на підставі своїх досліджень зробили висновок, що в ході своєї роботи медсестри вирішують велику кількість просторово розкиданих és egy óra után rövid órákban figyeli, hogy folyamatosan válaszolnia kell a hívásokra (telefonhívások, betegek hívásai, következetlenségek az orvosok toshcho-rendelésében.), és gyakran megszakítja a találkozót.

Tehát az Estrin-Behar tiszteletére a francia orvosok tíz sebészeti és terápiás osztályának ápolói, akik átmentek az utánkövetésen, átlagosan 320 rövid napot töltöttek el a rangsorváltással (8 év), és 250 napot egy kisebb változtatással. (12 év). A vikonanny alatt minden nap megszakadtak a találkozók: rangváltás - 78-szor, éjszaka - 28-szor. Ezen a nyárközi órán, ha a nővér a rendelőben járkált, hajlított vagy felhúzott karral állt, hanyatt ült, a teljes munkaidő 70%-át tette ki. Egy napváltás során az ápolónő körülbelül 7 km-t gyalogolt, éjszaka pedig - 5 km-t. A betegségekben szenvedő agyatlanok elméje a munkanap több mint 15-20%-a maradt.