Este ușor să-ți trimiți cablajul robotului la elementele de bază. Forma Vikoristovy, raztastovanu mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii adulți, ca baza victorioasă de cunoștințe în roboții lor antrenați, vor fi cel mai bun prieten al tău.

Pus pe http://www.allbest.ru/

Intrare

1.2 Asepsie slabă - cauza dificultăților operaționale

1.5 Grațieri pentru ora depunerii actelor

1.6 Poziția incorectă a pacientului pe masa de operație

1.7 Funcționarea incorectă a echipamentelor de înaltă frecvență

1.8 Probleme cu pacientul în timpul orei de înlocuire a electrodului pasiv

1.9 Vidpovidalnist al medicilor pentru grațiere profesională

2. Activitatea asistentului medical superior operator pentru prevenirea grațierilor operaționale

Visnovok

Literatură

Programe

iertare sora operator medical

Intrare

Protecția sănătății, fiind un sistem social și economic colapsabil, trebuie să asigure implementarea celui mai important principiu social - salvarea și îmbunătățirea sănătății populației, oferindu-le asistență de înaltă calificare.

Pentru asistența medicală din Rusia, problema creșterii calității asistenței medicale este deosebit de relevantă în același timp. În legătură cu aceasta, este necesară o soluție cardinală a problemelor manageriale, organizaționale și economice pentru a crea un mecanism de funcționare eficientă a celei mai importante sfere sociale. Râul este calitatea unui popor sănătos, care sunt desemnați ca indicatori sanitari și demografici, bogat în ceea ce caracterizează etapele de civilizație ale țării, care contribuie activ la potențialul social și economic al acesteia.

Yakіst medichnoї podpomogi la marele likuvalnіy stanovі să se întindă în factorii de viață bogat. Sub asistența medicală există un complex de abordări diagnostice, judicioase, preventive care sunt urmate de actele normative stabilite pentru a obține rezultate specifice. Tobto, ajutorul medical este un proces bogat în factori, iar, mai târziu, її evaluarea, controlul, securitatea și reducerea responsabilității pentru cei bogați în mod direct

Eficiența funcționării protecției sănătății este determinată de o gamă largă de parametri, printre care se numără siguranța populației.

Grațieri medicale, ca în practică, și probleme reale.

Relevanța grațierilor medicale în practica chirurgicală:

1. Ar trebui acordat mai mult respect stagiarilor și calificărilor avansate ale specialiștilor și mediilor personal medical.

2. Prevenirea excesului de corpuri terțe în stomacul gol.

3. Prevenirea infectiilor interne.

4. Vykoristannya noi tehnologii.

5. Dotrimanny tehnіkі szpepeka pіd h robotі іz zastosuvannyа vysokochotstvennі ї uparatury.

Obiecturmare: o grațiere medicală de la o asistentă de operare practică.

Subiecturmare: munca pentru prevenirea grațierilor operaționale.

Ipotezăurmare: activitatea practică a asistentului operator poate reduce numărul de grațieri medicale, precum:

1. Efectuați formare orientată către obiective pe subiect.

2. Creați cea mai bună mentalitate pentru asistenta de la sala de operație.

3. Îmbunătățirea eficienței muncii asistentei perioperatorii cu pacienții care merg la operație.

Tsіlurmare: pentru a studia particularitățile grațierilor medicale din practica unei asistente chirurgicale, pentru a descrie posibilitatea de a preveni grațierile chirurgicale de la capătul grațierii operaționale la Instituția Federală a Trezoreriei Suverane „Spitalul Clinic 321 Viysk” al Ministerului Apărării al Federației Ruse .

ÎNevidenthmetoyu,au fost puse în scenăofensatorsarcină:

1. Citiți literatura de la grațierile medicale munca practica asistenta de sala de operatie.

2. Dezvăluie și clasifica cea mai largă grațiere medicală. Efectuați o analiză a cauzelor greșelii.

3. Introduceți fișa de control în activitatea asistentului operator cu o metodă de îmbunătățire a siguranței pacientului și de îmbunătățire a calității asistenței medicale.

4. Să trimită o asistentă medicală - un coordonator cu distribuirea pantofilor de îmbrăcăminte la unitatea de operație ca pidkhid inovator pentru organizarea îngrijirilor medicale.

5. Extindeți cardul de management al pacientului în unitatea de operare.

6. Creați o favoare pentru pregătirea unei asistente de sala de operație pentru iertare de la un robot practic.

metodiurmare:

Metode teoretice: analiză, generalizare, clasificare.

Metode practice de urmărire: metode de anchetă (chestionare), analiză statistică, prudență, potrivire .

1. Gratie medicala la practica asistentei de bloc operator

1.1 Clasificarea grațierilor medicale

În această zi, actele normativ-juridice au conceptul de „grațiere medicală”, așa că să punem unii autori în vvazhat її zapravovoy categorієyu și, în linia mea, priyaє gânduri mai ample în rândul personalului medical despre lipsa pedepsei pentru grațierile profesionale. . Nu în vіdpovіdaє suchasnoї іysnostі, oskіlki la st. 63 din „Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția cetățenilor sănătoși” transferă dreptul medicilor la „asigurarea unei grațieri profesionale, ca urmare a faptului că un shkodi chi shkodi este un hulk sănătos, nu-i legați la nedbalim, dar nedbalim-i să poarte încălțăminte profesională”.

Este de remarcat despre recunoașterea de către legiuitor a posibilității de a obține grațieri profesionale de către medici, legiuitorul a văzut criteriile pentru grațierea medicală.

La legătura cu acest articol, există o informație actualizată despre legiuitor, nu mai puțin decât înțelegerea însăși a „grațierii medicale”, și separarea lui її în cazul unei depresii nefericite, inadecvare și moarte prin neglijență. , severitate severă sau moderată, sănătate precară prin sănătate recunoașterea civilă și juridică a medicilor pentru grațierea medicală cu perfecționarea specialităților atât juridice, cât și medicale.

Ar fi nedrept să spunem că problema grațierilor medicale și a valabilității acestora este mai puțin frecventă la noi. Tema iertărilor medicale, care se manifestă prin diagnosticarea grațierii, exaltarea și moartea bolnavilor, este una dintre cele mai relevante din lume.

Clasificaremedicaliertare

Dintre clasificările numerice și diferite, distincțiile sunt:

iertare de diagnostic,

Likuvalno-tactic,

· Likuvalno-tehnic,

organizatoric,

· Iertarea comportamentului personalului medical în angajamente likuvalnyh.

Iertare buvaє:

Vipadkovy,

· calificat profesional,

Posadoviy ( div. addendum 1).

Diagnostic iertare.

Păcat să scoatem la lumină că din diverse motive obiective și mai ales subiective ale diverselor grațieri diagnostice la robotul unui chirurg practic, acestea apar rar. Apariția exactă a acestui tip de grațiere este zilnică, deoarece o parte din ele se agăță în înregistrare.

Likuvalno-tactic iertare.

Mergeți la grațiere în tactica chirurgicală (ocazional o cale directă a unei persoane bolnave către un chirurg; indicație incorectă înainte de operație sau alegere greșită a orei pentru intervenția chirurgicală; numirea incorectă a metodei și obligația intervenției chirurgicale; alegerea metodei de intervenție chirurgicală ).

Trebuie remarcat faptul că grațierile cu tact nu sunt comune în practica chirurgicală și reprezintă aproximativ 20-25% din toate grațierile chirurgicale. Unul dintre lucrurile de făcut este să acordați grațieri tipice și ocazionale cu tact celor care, cu un diagnostic corect, pot fi subestimați din tabăra bolnavă.

Likuvalno-tehnic iertare.

Iertarea nu sunt rareori de temut printre alți chirurgi, care sunt permise în activități practice. Syudy, de exemplu, grație la metode instrumentale doslіdzhennya, când accesul operativ vikonannі (de exemplu, goluri mici) și cu manipulări de la distanță pe organe și țesuturi, grațiere cu vikoristannі noua tehnică chirurgicală (de exemplu, dispozitive de cusut și іn), precum și excesul de corpuri terțe în răni și se golește.

Destinele rămase ale lui Daedalus sunt adesea considerate a fi responsabile pentru obiectele uitate (în pieptul gol) între chirurgi și surorile operatoare.

organizatoric iertare.

Înaintea lor, există un grup mare de grațieri, de exemplu: echipament insuficient și deținerea de unități chirurgicale; serviciu de anestezie vіdsutnіst chi nepovnotsіnіst; calificarea insuficientă a personalului medical și plasarea incorectă; nevoia de pregătire medicală a spitalului chirurgical până la necesitatea asistenței chirurgicale indispensabile, zatrimka cu un ochi pe acea operație la o persoană bolnavă care va necesita asistență de urgență.

Iertare comportament medical personal în jubilatoare instalatii.

Adesea, din păcate, iertare pentru unitățile chirurgicale robotizate pentru pacienți internați și ignorarea regulilor personalului medical chirurgical deontologie.

Acestea sunt regulile de conduita pentru tot personalul medical, indreptate, zocrema, la maxima protectie a psihicului de afectiuni de orice fel stropi grele, scho, din motive rezonabile, poate avea o importanță deosebită în practică și aceeași intervenție chirurgicală (bloc operațional). Însăși încălcarea acestor reguli este o grațiere frecventă și grosolană în comportamentul personalului unităților chirurgicale, o grațiere, pe care o amenințăm cu câteva insulte importante pentru pauză și rezultatul unei boli. Nu este posibil să se efectueze operațiuni terță parte pentru ora operațiunii; pot fi spuse doar pe scurt cele care sunt necesare în procesul de lucru; fii super fete cu un doctor care operează, sunt absolut inacceptabile, așa că poți începe o operație de succes pentru un învingător. Toate explicațiile pot fi păstrate până la finalizarea operațiunii.

1.2 Asepsie slabă - cauza dificultăților operaționale

Blocul operator este principala unitate chirurgicală, care este compusă din spații de operație și facilități suplimentare reduse. Toate sălile de operație sunt dotate cu echipament și posesiuni, instrumentar chirurgical necesar, material medical pătat.

Nu va fi prea mult să numim complexul operațional inima oricărei unități medicale. În acest loc, acțiunile umane încalcă. Însăși aici merită cu ospitalitate hrana vieții și a morții. a explicat Tsimi mirkuvannyami a promovat respectul acele cunoștințe speciale, așa cum sunt aplicate, pentru a atinge standarde fără compromisuri ale unităților de operare robotizate

De bazăprincipiuînroboțioperaționalăblocєnaysuvorishedotrimannyareguliasepsie- tsenegru de fumregulăoperaționalăvіddіlennya.

Asepsie- întregul complex de intrare, direcționând pentru a preveni intrarea microorganismelor la nivelul plăgii cu o cale de distrugere pe toate obiectele, deoarece acestea se lipesc de aceasta. Din stick-ul plăgii chirurgicale: instrumente chirurgicale, material de pansament și alb chirurgical, mâinile chirurgului.

Indiferent de importanța asepsiei în practica chirurgicală, instituțiile medicale inferioare au încă câteva complicații purulente postoperatorii.

Înțelegerea corectă a faptului că dotrimannia normelor de asepsie ajută la eliminarea la minimum a riscului de infecție. Pentru siguranța pacientului sub ora operației, este necesar să se respecte principiile de bază ale asepsiei.

Îmbrăcăminte operațională specială:

În blocurile de operare, nu vă puteți schimba de la un purtător de stradă. Kozhen, care intră la birou, poate fi într-o sală de operație specială curată, tobto. au pălării, măști, costume, halate, huse de pantofi pentru o rochie. Îmbrăcămintea specială este responsabilă de curbarea cât mai mult posibil a pielii, pentru a o proteja de expunerea la bacterii. În sala de operație, purtați podoabe de bijuterii.

În sala de operație nu este permisă părăsirea blocului operator. Din cauza necesității de a părăsi unitatea de operare, peste îmbrăcămintea chirurgicală se poartă un halat de laborator curat, care poate fi închis strâns cu fermoar. Ieșind din sala de operație, trebuie să luați o pălărie și huse de pantofi.

Aflați principiile de bază ale asepsiei:

Infecția plăgii deschise,

Izolarea fluidului de operare în injectarea unui mediu nesteril,

Asigurați o spălare sterilă pentru o operare sigură.

Baza pentru prevenirea infecției de contact este sterilizarea.

Sterilizarea- o metodă care asigură moartea formelor vegetative și sporice a microorganismelor patogene și nepatogene din materialul sterilizat. Metoyu є prevenirea vnutrіshnyolіkarnyа іnfіkuvannya patsіentіv v prosіynogo іnfіkuvannya personal.

Subiectul sau discursul este considerat steril, ca și în prezentul microorganism, acea clădire depinde de reproducerea lor. Aplicarea principiilor de bază ale asepsiei evită infectarea plăgii, izolează lichidul chirurgical din perfuzia unui mediu nesteril, asigură spălarea sterilă pentru o operație sigură. Baza pentru prevenirea infecției de contact este sterilizarea.

Metoyusterilizare- є prevenirea infectiei interne a pacientilor si infectiei profesionale a personalului.

Sterilizarearenunța:

1. Întregchirurgicaltrusa de instrumenteіmaterial, care fără intermediar se lipește de rană și se rupe în timpul operațiilor.

- "criticarticole"- din motive medicale (instrumente chirurgicale, seringi, ace si alte obiecte care patrund in tesutul steril si in sistemul vascular);

- „pur și simplu criticarticole"- ce Okremi vezi instrumente medicale, care în procesul de operare se lipesc de membrana mucoasă și pot provoca daune.

vipadkove vikoristannya Nesterileunelte poate duce la infecție precoce. La alegerea și alegerea instrumentelor sterile, personalul poate fi conștient de faptul că instrumentele sunt păstrate sterile până la începutul operației. Înainte de tipărirea instrumentarului, asistentul operator este obligat să revizuiască sterilitatea pachetelor, termenul de aplicabilitate a sterilizării, apariția ștampilei, care confirmă sterilizarea.

Înțelegerea corectă a faptului că dotrimannia normelor de asepsie ajută la eliminarea la minimum a riscului de infecție.

2.PiddaetsyaAsa debinesterilizareіsala de operatiehaine(operaționalhalate de baie):în special partea din față a halatelor, care se poartă în sala de operație, este tratată ca sterilă pe suprafața mesei până la sâni. Maneca trebuie sa fie sterila cu 5 cm mai sus decat cotul. Pe halat se poartă zona nesterilă a gâtului, umărului, inghinului și spatelui, până la faptul că este ușor de transpirat. Spatele halatului nu poate fi tratat ca steril; Pentru a asigura sterilitatea mâinilor surorii operatoare și instrumentele nu sunt vinovate să scadă sub nivelul mesei de operație.

Sterilrespectnumaiorizontalăsuprafaţămasa. Stilul este acoperit cu un servlet chirurgical: pe orizontală, suprafața servitei este tratată ca sterilă; non-steril vvazhaetsya întreaga suprafață a servitei, care se găsește sub tabel. De asemenea, este important să nu fii steril dacă există un obiect care se găsește la masă. Când așezați un servlet steril pe o masă, nu este recomandat să îl puneți pe masă cu marginea mai jos decât masă.

Personalul, îmbrăcat în costume și mănuși sterile, se face vinovat că a aruncat doar obiecte care au suferit procesări sterile, urmând să fie schimbate de săli de operație steril-curate.

Fluturând prin camera sterilă, asistenta operatorie se face vinovată că a tăiat gâtul plăcii peste marginea rezervorului, pentru a scăpa de infecție. Instalând iluminat peste câmpul operator, asistentul operator nu se face vinovat că a stat aproape de suprafața sterilă a câmpului pentru a elimina această infecție.

Centrul de plasare steril sub ora de operare este pacientul, la fel ca unele suprafețe sterile suplimentare. Pentru a proteja infecția, este necesar să desemnați și să respectați cu strictețe regulile de transfer în sala de operație - în apropierea zonei sterile.

Personalul operațional este de vină pentru apariția suprafețelor sterile și nu se mișcă între ele. Încălcarea integrității barelor microbiologice duce la infecție. Sterilitatea ambalajului este spartă, de parcă ar fi fost ruptă, zdrențuită și înmuiată. Ambalajul trebuie să fie umed, deoarece pământul nesteril a fost străpuns pe bilele de material de ambalare steril și pe interior. Optim pentru ambalarea sterilă este principalul material, care nu lasă apa să intre. Verificarea ambalajului cu un instrument steril este necesar sa se verifice integritatea ambalajului, termenul de aplicabilitate si aspectul stampilei de sterilizare. Pentru a asigura sterilitatea, ambalajul este depozitat într-un loc uscat. Dacă ambalajul devine apos sau se udă, este necesar să sterilizați altceva sau să îl ștergeți. Ambalajul nu poate fi considerat steril, ca și cum o parte s-ar lipi de suprafața apoasă.

Chiar înainte de ora operației, o rădăcină a fost străpunsă printr-un servlet steril, este necesar să acoperiți suprafața apei cu un servlet steril cu un prosop care nu se udă. Pentru a evita condensul apei, care poate duce la infecție, ambalare, ars în hârtie, se lasă să se răcească după sterilizare. Pachetele sterilizate trebuie luate cu mâinile uscate și curate.

ÎNevidenthreguliasepsievedea 3 zona.

· Îngrăditzona se compune din cabine de operatie, preoperator, sterilizare, camera pentru anestezie.

În această zonă, există locuri desemnate pentru operații și pregătire pentru acestea: sala de operație, camera preoperatorie, debridarea mâinilor surorii operatore și a chirurgilor, sterilizare, în care se efectuează curățarea de presterilizare a instrumentelor.

Intrarea în zonă este strict limitată. Numai participanții la operație (sora operator, chirurg și asistenți de yoga, anestezist și anestezist) au voie să o vadă la dressingul steril și husele de pantofi.

· Napivvilnazona să intre în incinta, în care să efectueze lucrările din siguranța stării de pregătire a unității de operare înainte de operațiuni: încăperile pentru colectarea echipamentelor, uneltelor, materialelor ferestrelor, alb;

· Îngrăditzonaіnapivvilnazona Podіlyayutsya culoare roșie brună, marcată pe pіdlozі. La mutarea într-un mediu steril, este necesar să purtați o mască (măști sterile), huse de pantofi.

Nuîmprejmuitzona pliat din facilitati de service, facilitati de colectare, dezinfectare, colectare orar-ora in clasa "A" si "B", facilitati vicoristan, precum si facilitati tehnice; pentru asigurarea unei unitati robotizate de operare: - o camera cu echipamente pentru climatizare; instalatie pentru siguranta blocului de operatie cu acid acru si carbonic subtire.

Oskіlki principal dzherelom іnfіkuvannya є cheloveka, zrozumіlo, scho mai puțin oameni perebuvatima pe teritoriul unității de operare, tim mai puțin bude zabrudnena. Numărul de persoane prezente în zona de regim steril (participanți la infracțiune la operațiune) este limitat la maximum. Pentru a menține curățenia în incinta zonei sterile, există 4 tipuri de curățare:

față,în linie,încheiat,general.

Fațăa curăța efectuată în fața robotului cob.

în liniea curăța efectuate în cursul operațiunii: curățați pungi, servituri, unelte căzute pe oră, ștergeți patria vărsată, cu tampoane pline cu puroi sau frecați-l cu fecale de yogo cu plasturi dezinfectanți.

Concluziea curăța să fie efectuate în mod regulat în timpul zilei de lucru după efectuarea tuturor operațiunilor.

Generala curăța se efectuează într-o zi diferită de funcționare (1 dată pe zi), datorită metodei de eliminare a contaminării și scăderii contaminării microbiene.

Pentru sterilizare se repetă lămpi de perete vicorist, stele, bactericide. Viprominența bactericidă ultravioletă ca metodă profilactică sanitar-protidemică, îndreptată spre strangularea vieții microorganismelor în mediul afectat și aplicarea pe suprafață.

Curățat din nou zdijsnyuєtsya pentru aer condiționat suplimentar.

Utilizare Douăminteoperaționalăbloc: săli de operații curate și săli de operații putrezite.

La plierea aspectului operațiilor în sala de operație a pielii, ordinea acestora este determinată în funcție de gradul de infecție - de la operația cel mai puțin infectată la cea mai infectată.

Persoanele care iau parte la operațiune se fac vinovate de parcurgerea unei pregătiri sanitare și igienice strict reglementate: recalificare în zona punctului de control sanitar, luare de suflet. Brigada de operare ar trebui să fie prevăzută cu haine bactericide speciale din material natural, impenetrabil pentru germeni și bacterii.

În blocul de operare, numărul de microorganisme poate fi redus la minimum, dar este imposibil să se distrugă toate microorganismele. Deci, pielea unei ființe umane nu poate fi ucisă cu una sterilă și fără o potențială infecție pentru orice operație chirurgicală. Sănătatea naturală a corpului reparații opir іnfektsії zazvich dopomogaє yoma vporatisya zіkroorganіzmami, scho zalishayutsya pe cântare după pregătirea pacientului înainte de operație. Nu este sigur să creați microbi care sunt în mâinile personalului operațional. Pentru a preveni intrarea microorganismului în rană, se folosesc toate modalitățile posibile: în apropierea creșei, care este operată, flora timchasov și postyna pot fi văzute de pe umerii pacientului, mâinile personalului operator sunt prelucrate mecanic ( mănuși) și pentru antiseptice suplimentare. Purtarea halatelor și mănușilor chirurgicale, alături de infecția unică a suprafețelor lor. O mână într-o mănușă sterilă nu poate atinge pielea pacientului și apoi alte țesuturi. Instrumentele, ca și cum pielea pacientului ar fi atârnat, nu pot fi bătute din nou. Ca și cum mănușa bulei a fost deteriorată de un ac sau de un alt instrument, este necesar să o înlocuiți negativ, iar acul sau unealta trebuie îndepărtate de pe suprafața sterilă.

Suvore dotrimannya reguli de asepsie care paza respectuoasă pentru їх vikonannyam protejează împotriva infecției. Personalul operațional este responsabil să asigure cea mai bună siguranță posibilă a sterilității în sălile de operație, într-un mod rezonabil. Specialistul în piele este responsabil pentru contribuția sa la dreptul de a respecta normele de control al infecțiilor.

Cel mai mare metoda eficienta, care va ajuta la transmiterea infecțiilor între personalul medical și afecțiuni, є mittja mâini. Pentru toate metodele de mâini, este posibilă extinderea lacului de unghii: unghiile sunt tăiate scurt, lacul de unghii este aplicat pe toiag, astfel încât mâinile să fie tăiate la nivel chirurgical, este inclus, cioburi sub lac sunt dezvoltate de către microorganism. Nu este permis să purtați un bătrân de un an, un colier, brățări, duhoarea scade semnificativ calitatea mănușii și înainte de muncă, datoria este luată.

Trebuie avut grijă ca toate metodele cunoscute de împachetare manuală să nu asigure o sterilitate superioară. Chiar dacă chiar pe știulete după recoltare în culturile luate din mâini, creșterea microflorei nu apare, atunci după o oră, mai ales înainte de sfârșitul operațiunii, creșterea lor, de regulă, devine naturală. Axa de ce ora operației ar trebui adusă la mănuși

Inovaţievinoinainte deantisepticprobămâinilemedicalpersonal.

În restul celor 15 ani, Rusia a înregistrat progrese semnificative în industria sănătății: au fost instalate dozatoare pentru antiseptice și lapte rar, prosoape de hârtie și echipamente moderne de curățare. Cu toate acestea, în urma modernizării asistenței medicale din Rusia, a introducerii pe scară largă a noilor tehnologii de diagnostic și a tratamentului infecțiilor nosocomiale, una dintre cele mai presante probleme este lăsată în urmă.

Principala luptă mentală împotriva infecțiilor interne și externe este la recomandarea experților Organizației Mondiale pentru Protecția Sănătății din 2005. dotrimannyaigienămâinileÎn urma omagiului oamenilor de știință ruși, îmbrăcarea simplă a mâinilor vă permite să schimbați riscul de infecție internă în uter. Pentru a evalua calitatea antisepticelor igienice ale mâinilor personalului medical, a fost testat un antiseptic, care permite vizualizarea calității preparatului antiseptic. Surorile medicale au trecut printr-o etapă de urmărire microbiologică de decontaminare a microflorei mâinilor până la procesare antiseptică și după aceea. (Tabelul div. nr. 1)

Studiul microflorei pielii mâinilor până la pansamentul antiseptic a demonstrat că rubarba și decontaminarea buvului ar trebui să fie ridicate. După tratamentul antiseptic al picioarelor, contaminarea mâinilor a scăzut de 10 ori, totuși, după tratamentul picioarelor din a treia parte a corpului, brațele superioare au continuat să fie văzute psihic - organisme patogene, reprezentate de gram sănătos. - bacterii pozitive. Ca urmare, riscul de transmitere a microorganismului de la un pacient la altul prin contaminarea mâinilor personalului medical a fost lăsat să fie ridicat și, infectând manifestarea unei treimi dintre cei cu probleme de la dosul mâinii, se poate afirma că frecvența contaminării încrucișate a crescut la 3%. Frecvența de manifestare a microorganismelor psihice și patogene pe umerii personalului medical poate fi și mai mare. În multe cazuri, alarmele HCAI, de parcă ar fi un pacient, nu apar nicăieri, cu excepția mâinilor personalului.

tabelul 1

Decontaminarea egală a mâinilor

Musață, doctori și asistente, practicați viața și practicați fără iertare, depășiți acest bagaj, problema gravă, amintiți-vă totul, cât de mare este plata pentru grațieri și grațieri. Până atunci, bună amintire a judecății L.M. Tolstoi, care „nu iertați pe cel care nu fură nimic, dorind iertarea principală”.

1.3 Surplusul de telefon al terților la cherevnіy gol

Practic toate subiectele care pot fi derulate fără intermediar până la încheierea operațiunii, pot afecta cota totală. uitatterțtila”. Acestea pot fi văzute ca obiecte întregi, precum și părțile lor - tăieturi de fir, mănuși, scurgeri, ace, unelte. Poate că nu este nevoie de un instrument chirurgical, care, dacă nu ar exista redundanțe la stomacul gol, pochinayuchi sub formă de capete și zatiskachi mici și zakіnchuyuchi, cum ar fi omoplatul lui Reverden. Este deosebit de ușor de „stricat” în șireturile goale ale capetelor și ramurilor chirurgicale, care au fost rupte în timpul funcționării clemei spinale sanguine sau golcotrimach. Fie că este un instrument slab, poate fi marcat din neglijență de către un asistent și o soră operator, iar glumele unui truc sunt vinovate, dar este neglijent.

O categorie specială de materiale de la terți este folosită pentru depozitarea articolelor din tifon și instrumente chirurgicale. Fie că este o unealtă sau un servlet care se ascunde în spatele unei oglinzi late, ei se pot scufunda, pot bea în adâncul unei inimi goale (lacătul instrumentului poate fi deschis atunci când este de neînțeles) și poate opina în numărul celor uitate.

fund: Timp de 49 de ani, a fost efectuată o operație de urgență pentru a conduce un „abdomen acut”. După 3 ani, am avut din nou șansa să mă întind pe masa de operație, dar cu semne de peritonită purulentă. Sub ora operatiei s-a scos din stomacul gol al pacientului o bucata de panza de 30 cm latime. si o lungime de 70 cm, un fel de privare acolo sub ora operatiei anterioare. Ignorând resuscitarea și resuscitarea, intrați, de câteva zile a murit de afecțiuni. Potrivit experților, cauza morții victimei a fost peritonita fecală purulentă și alte boli scăzute, care au fost rezultatul probelor pe stomacul gol al unui corp terț (un fragment de țesut).

1. Întindeți „pungi”, „servite” și instrumente de tifon pe întinderea în apropierea plăgii chirurgicale.

2. Nu urmați masa de operație pentru a vă bloca și a întinde - toate instrumentele trebuie puse pe uvaz, aceasta este o garanție că instrumentul nu se va pierde în gâtul gol.

3. Nu atașați un zatiskach pe pielea unei persoane bolnave - aceasta este o vătămare pentru pacient.

4. Sub ora de lucru în spații goale, „sacul” și „servita” nestrânse în unealtă sunt grapate.

5. Doar chirurgul operator este de vină pentru introducerea instrumentelor și a servitelor (îngrijitorul este responsabil de munca chirurgului), urmărirea cym este datoria asistentei operator.

6. Alegerea servitelor „de mijloc” și a „pungilor” de manipulări orare în locuri goale a fost grăpată, servitele pot fi de dimensiuni suficiente și să respecte standardele acceptate.

7. Nu puneți și un servlet peste altul.

8. Pentru drenarea stomacului gol din sângele sau exudatul servletului, începeți numai cu mâinile, cioburi, încrustate cu o unealtă metalică, pot răni organele interne.

9. Nici urmă de a fi lăsat în dantelă goală cu un tupfer - încuietoarea cravatei se poate slăbi și servlet-ul se pierde în dantelă goală.

O etapă extrem de importantă, fie că este vorba de o operație, poate fi o revizuire retală a câmpului chirurgical și a servitelor și instrumentarului înainte de operație, înainte de suturarea lacerației goale și după suturarea tuturor bilelor plăgii. Rezultatele unei astfel de reverificări trebuie incluse în protocolul operațiunii. Sutura plăgii se efectuează numai după deschiderea corectă a servitelor și a sculelor.

Prealabil efectuate vizite intermediare de control pentru creveți, instrumentar, revizie câmp operator timp de o oră (immusiuni) întrerupere în operație (după situații critice de urgență - sângerare, urmărire radiologică intraoperatorie a operației, consultație).

Cu o abordare suplimentară, care va salva servitele, coasându-le pe ele cu un inel metalic la capăt. Tse vă permit să puneți întregul servlet în tulpina goală, de exemplu, numiți-o doar „coadă”, astfel încât să nu înconjoare câmpul operațional, că pidrakunok mai ușor și manifestarea servetelor.

În fața grupului de organe terțe, există și obiecte care nu vicoristă în timpul operației, ci mai degrabă se află pe marginea câmpului operator și a blocului de operație.

În miezul golului, dopurile de la sticle, care sunt sparte, seringa spartă, capacele de la borcane cu buretele hemostatic, lampa spartă, tencuiala de pe perete, muștele și țânțarii, coarnele din mâneci. de halatul chirurgului si asistentului, ocularele membrilor hir.

Nu așteptați până la ora operației reguli tehnice că priyomіv, scho înainte de redundanța terților, pentru a aduce confortul post-operațional.

Zagalnicauzăredundanţăterțtel:

Lipsa de respect și diversitatea membrilor echipei chirurgicale,

Defecte în securitatea organizatorică a operațiunii și a departamentului operațional robotizat;

Situație psihologică nervoasă;

Situații critice - ceea ce strigă distrugere, panică, tam-tam, lipsă de respect.

Colectați informații în masă din diferite țări, puteți publica materiale astăzi etc. grațiere medicală care a dus la tragedie. Continuăm să creștem numărul de apeluri împotriva medicilor, dați în judecată devreme

Aplicați excesul de corp terți la rană, puteți induce nenumărate. Tse vіdbuvaєtsya іz zakonіrіnіstyu, nu vіbito vіdregulirovanu procedura pіrakhunka și uitându-se la tot ceea ce chirurgul a văzut să funcționeze și ceea ce este transformat de el asistenta de operare.

fund:Într-una dintre afecțiunile medicale a fost efectuată o operație neurochirurgicală pentru a conduce o leziune cranio-cerebrală. După 10 zile, femeia a murit. În spatele expertizei medicale a navei, unul dintre motivele morții femeii a fost afectarea creierului, cauzată de un instrument neurochirurgical - un tăietor de sârmă. Tsі ulamki au fost cusuți strâns în rană, deoarece chirurgul nu a menționat ruperea instrumentului și, de asemenea, nu a existat niciun semnal din partea asistentei de operare.

1.4 Clemența surorii operatoare la sfârșitul orei de operație toracică

Pardonsala de operatiemedicalsurorilaroboțihmedicinaldroguri

1 Pardon: Umplerea seringii cu alcool în loc de novocaină poate duce la complicații importante - coagularea proteinelor în țesuturile peretelui toracic, șoc după injectarea de alcool pe receptorii nervoși numerici ai pleurei.

2 Pardon: Umplerea unei seringi cu apă peroxid în loc de novocaină poate provoca embolie, iar scuipat de sânge, exudat sau puroi într-un scaun pleural închis poate duce la o creștere bruscă a volumului ridinei, la înlocuirea suedeză a organelor vitale și la vitalitate. Dacă nu te obișnuiești cu condițiile de intrare pentru a evacua o masă care se învârte dintr-un loc gol închis, moartea poate veni.

Pardonsala de operatiemedicalsurorilaroboțihunelte

1 Pardon: Pentru puncția pleurală, care este adesea folosită în sala de operație înainte de începerea operației pentru a diagnostica pneumotoraxul sau hemotoraxul, este necesar să se pregătească o seringă cu un volum de 20 ml cu un volum (diametru 1 mm) și un lung (15 mm). -20 cm) ac. Seringa este încărcată cu 0,25 - 0,5% novocaină. La fel cum o soră nu distorsionează trecerea înainte a gâtului, medicul, care vibrează o puncție, poate face un visnovo bun despre ziua zilei sau o scădere a golului pleural.

2 Pardon: Zastosuvannya gachkіv іz dinții hostrimi admisibili la mai puțin de o oră de toracotomie. Întrucât doar pleura parietală este roz, gropile trebuie înlocuite cu unele lamelare.

Lipsa de înțelegere a acestei reguli poate fi adusă până la legendă, sau pereții judecătorului cu dinții ascuțiți ai hapului.

3 Pardon: La golul pleural este posibil să se coristueze cu pungi ca „tupferi” pentru prepararea țesuturilor, doar prin strângerea lor în fața lor cu denticule pe vârfuri. În momentul în care chirurgul întoarce un tuck fără geantă, sora se face vinovată că și-a exprimat același respect și nu s-a calmat până când sacul nu este găsit.

4 Pardon: Luați în considerare toate serviturile care sunt bătute la ora operației, înainte, la ora și după operație, așa că nu uitați de ele, mai ales, parcă pentru a împacheta spatele peretelui toracic. În cazul hemoragiei parenchimatoase din plantațiile pleurale, chirurgii tamponează deseori vena cu țesuturi mari înmuiate în clorură de sodiu izotonică fierbinte, țesuturile curgând sânge și se topesc în aceeași culoare, precum și țesutul.

5 Pardon: Lucrarea cu mașinile de cusut OU-40, OU-60 (dispozitiv de suturare a organelor) este considerată a fi cea mai nesigură iertare. Cătușele din magazin (pentru suturarea organelor) sunt încărcate de soră înainte de operație. Așezând instrumentele în fața cobului operației pe masa ei, sora este vinovată de distorsionarea prezenței brațelor la magazin și apăsarea ușoară pe shtovkhach important. Brusc, ea se gândește prea mult la prezența arcului și la corectitudinea dispozitivului înainte de a-l oferi chirurgului. Dacă nici sora, nici chirurgul nu revizuiește dispozitivul, se suprapune pe artera legeniană, dar chirurgul nu o face, atunci după ramificarea ramurilor dispozitivului poate fi cauzată sângerare fatală, chiar dacă este importantă pentru supinită.

6 Pardon: Este permisă grațierea la cusarea bronhiei (dispozitiv de suturare a bronhiilor), a aduce tubul bronșic în spațiul pleural înainte de a ajunge în spațiul pleural și infecție, care poate provoca uneori dezvoltarea revărsat pleural.

7 Pardon: Stagnarea electrocoagulării sub ora operațiilor toracice poate deveni cauza dezvoltării unor opikiv importante pe lactate, deoarece electrodul este prost fixat, sora este vinovată de cunoașterea și închiderea relativ a electrodului și umezirea cu bunăvoință a servletului, scho. Tse pentru a asigura o bună conducere a strumului și pentru a trece înaintea problemei de stabilire a opikiv.

8 Pardon: Rahuvat cu atenție toate instrumentele chirurgicale, și în special cele ascuțite - ace, cleme pentru vase mici și pensete, depozite de dispozitive de cusut, pentru a nu le priva de golirea pleurală. Tsya scuze pentru a aduce în discuție dezvoltarea de complicații grave care vor necesita o retoracotomie.

În timpul celei de-a treia operații (durata de viață) nu este doar fizică, ci și psihică, incluzând toți participanții la operație. Respectul este atenuat, reacția este îmbunătățită. Toate tse pіdvishchuє nezbezpeka uită unealta la rana goală

1.5 Grațieri pentru ora depunerii instrumentelor pentru ora operațiunii

regulidepunereuneltesala de operatiesora:

· Nu este posibil să te grăbești: dă uneltele în mod corespunzător, dar clar că în timpul tău;

Nu este posibil să dați fire scurte - este important să legați (se petrece o oră),

· Nu se pot aplica fire lungi - se incurca (atunci cand varfurile sangereaza, puful pielii este scump);

· firul este responsabil pentru confirmarea numărului capului chirurgical atunci când se aplică un fir subțire pe un gât spinos, firul este vâscos (ar trebui făcut înainte de rănirea organelor);

· La aplicarea unui fir tovstoy pe un gât subțire, țesutul este rupt (duc la sângerare a vaselor, organelor);

· Nu este posibil să se pună instrumentul vikoristany înaintea instrumentului steril (prevenirea HAIs);

Dacă mai aveți nevoie de un instrument, atunci ștergeți-l cu un servlet înmuiat într-un antiseptic și puneți-l pe masă în același loc (prevenirea HAIs);

· la aplicarea unei unghii rіzhuchoy, înlocuiți unghia rotundă, penseta chirurgicală, înlocuiți penseta anatomică (provoacă sângerare din vase, traumatisme la organ).

În cazul încălcării regulilor de furnizare a instrumentului în sala de operație, asistenta va provoca complicații grave în timpul orei de operație, traumatisme ale mâinilor chirurgului, asistentului.

regulidepunereseringăaxăoraoperatii:

Luați seringa de jos, cu penzle drept al gâtului pentru tine, cu pistonul către chirurg,

· Formați seringa, cusături, astfel încât seringa să nu se repete;

regulidepunereBisturiuaxăoraoperatii:

· Înainte de a da bisturiul chirurgului, este necesar să-l puneți într-un servlet de tifon, astfel încât servitul să protejeze mâna surorii operatoare de porul vipadkovy;

· Dați bisturiul chirurgului cu mâner;

· Tăiați bisturiul în spatele gâtului urcând pe munte și cu vârful tocit spre vale.

regulidepunerecuţit,zatyskacha,hachkivaxăoraoperatii:

· Oferă cuțite într-o privire închisă, cu inele în fața ta;

· Aplicați zatiskachi (încuietori) cu inele în fața dvs.;

· Dați cecurile pe rând, cu un stilou, chirurgului.

regulidepuneregoaltrimuvchaaxăoraoperatii:

· Serviți golkotrimach cu mâna dreaptă goală, tăind-o de jos cu o mână (kіltsy) la chirurg, cu o scoarță - în sus, strângeți capătul lung al ligaturii cu penseta la mâna stângă.

regulidepunerepansamentmaterialaxăoraoperatii:

· Aplicați materialul de pansament cu un instrument;

· Serviți porții mici rulate, stors într-o pensetă.

Suvordotrimannyaregulisala de operatieasistente:

1. Cunoașteți clar instrumentele chirurgicale și numele acestora.

2. Dați instrumentul în așa fel încât, după ce a luat yoga în mână, chirurgul să-l poată accelera imediat, fără să se miște și să nu miște yoga.

3. Oferiți instrumentul în așa fel încât să nu aveți nevoie să vă răniți pe dumneavoastră și pe chirurg.

4. Nu atingeți cu mâinile acea parte a instrumentului, deoarece este necesar ca organul să fie operat.

5. Cunoașteți natura operației, fiți conștienți de cursul operației, fie că este pentru chirurg și pregătiți instrumentele necesare.

6. Dați unelte cu mâna.

7. Cusături pentru o pungă și o tabără de scule, pentru a efectua o îngrijire a materialului înainte de operație, înainte de închiderea postoperației goale.

Cu toate acestea, dacă nu intrați, nu lăsați nenorocirea, cioburi de pidrakunok servite pot arăta milă. Pentru asta, la operațiuni mari, se folosesc materiale de bandaj radioopace fir , cum se permite ca obiectul (serveta) să fie redundant să fie detectat pentru posesia suplimentară de raze X în cazul unui defect în cazul unui material indirect

Un robot practic nu exclude posibilitatea excesului în corp de instrumente bolnave, servo-uri și alte obiecte care sunt victorioase în timpul operațiunilor victorioase.

iertare,ce sa aducinainte deredundanţăînroșugolterțcorp,induceinainte dehai sa avansamboală:

Până la lipirea lipirii,

Până la abcese

Poate evoca decubituri ale organelor,

Înainte de sângerare

Până la obstrucția intestinală,

la peritonită.

Rezultatele acestei complicații sunt imposibil de transferat. Cel mai adesea, o astfel de nenorocire are loc în timpul orelor de operații mari, banale, care sunt însoțite de complicații care nu sunt sigure pentru viața unei persoane bolnave (sângerare, congestie a stomacului gol) sau dificultăți tehnice în legătură cu boli urâte, umflate. intestine etc.). Tampoanele și serviturile largi, care trăiesc în astfel de minți într-un număr mare, pot fi păzite incorect, iar unul sau câteva dintre ele, cu scurgeri de sânge, pot deveni nemarcate în gâtul gol. Pentru avansarea unui astfel de confort, sora operator trebuie să fie calmă și atentă, indiferent de boala și comportamentul chirurgului, medicului anestezist și a altui personal implicat în boală. Într-un astfel de caz, sora se face vinovată de cusături deosebit de respectuoase, există câteva tampoane în rană, deoarece nu există pungi de tifon sau instrumente lângă rană. Aruncarea serviturilor și a prosoapelor, care sunt introduse în cherevna goală, trebuie lăsate pe suprafața rănii și fixarea dodatkovo în sala de operație. Nimic nu poate înlocui ordinea respectuoasă a surorii operatoare înainte de operație și curățenia constantă a robotului.

În situații de liniște, dacă chirurgul nu are asistenți, asistentul operator poate învinovăți funcția asistentului ca o vină.

Spitalul nostru de zeci de ani de muncă și participare la operațiile tinerilor medici nu are șansa de a umple excesiv corpul terțului la stomacul gol.

Tse buloatins:

1) instruirea personalului medical principal și de mijloc al unității de operare;

2) la ghicirea constantă a participanților la operațiune despre respect până la sfârșitul vieții;

3) ridicarea instrumentelor și a servomotoarelor înainte de următoarea operație;

4) zastosuvannyam mai puțin decât mari servite;

5) instrumentele și servitele sunt date și acceptate numai de către sora operator;

6) instrumentele și servitele se iau și se întorc numai de către chirurg;

7) sora operatoare se ocupa de comanda pe masa de operatie;

8) până în momentul deschiderii venei goale se iau de pe peretele ventral toate instrumentele libere;

9) rana se vindecă cu prosoape sau cu servite mari;

10) ajutoarele lucrează fără agitație;

11) în sala de operație, este complet liniște;

12) sora operator este un asistent activ al chirurgului. Vaughn cunoaște funcționarea, urmărește fluxul și urmărește cu atenție strunjirea sculelor și a materialului.

Acea soră medicală operatoare a fost certificată ca fiind primul asistent al chirurgului de la pliul de yoga, onorabil munca generala mizeria vieții umane. Nu uita niciodată de preț

1.6 Poziția greșită a bolnavului pe masa de operație

Rolul principal de prevenire a complicațiilor intraoperatorii îl joacă asistentul operator. Însuși pe organizația niy to lie, vikonannya care controlează zakhodіv schodo profilaktiki іntraoperatsiynykh ukladnen. І її її professіynoії podgotovki pentru a stabili eficiența kіntseva a vykonanny operativ vtruchannya și transformarea bolnavilor la viața socială deplină.

Alegerea relativă a poziției pacientului este cunoașterea mistică și vitală, care insuflă siguranța pacientului, întârzie recuperarea. Împreună cu asepsia pacientului, pacientul ocupă o poziție înaltă în transferul priorităților pentru o îngrijire neglijentă a pacientului. Activitatea surorii operatoare in perioada intraoperatorie este influentata de controlul, managementul si influenta asupra medianei in beneficiul pacientului.

Atunci când plasați un pacient, este necesar să luați parametri clari, ale căror principii se bazează pe cunoștințele de anatomie și fiziologie, pentru a ajunge la orice pacient. În plus, trebuie să ai cunoștințe temeinice despre masa de operație, pentru a schimba această particularitate.

Inserția chirurgicală a pacientului este vibrată atunci când bolnavul este așezat pe spate, așezat, pe burtă și pe șolduri. Toate pozițiile principale; pielea din ele pot fi modificări și nuanțe impersonale.

În sala de operație, există astfel de atașamente, pentru fixarea corpului pacientului: o saltea standard pentru masa de operație; perne ușoare din diferite rozmarin, căptușeli pentru plămâni; căptușeli îndoite și smocuri ale diferitelor părți ale corpului; căptușeală sub cap; role pentru piept; curele de fixare; trimah pentru zonele ulnare; fixatori.

Corpul uman are o capacitate de construcție minunată de a rezista fluxurilor stresante și tensiunii, care este rezultatul unei tabere violente. Mișcarea normală a diferitelor părți ale corpului, suglobiv și kintsivok pot avea o gamă largă de amplitudini de mișcare. Cu toate acestea, vorbirea medicinală, agenții anestezici și relaxanții m'yazovі aprinde sensibilitatea la durere, schimbă tonul și vibrează m'yazova razslablennia, zahisnі mekhanіzmi normală nu poate rezista la justificarea durerii, întinderea m'yazovom și deformarea.

Gresittabărăbolnăviciospesala de operatieMeselaTrivalaoperațiunipot ficonduce:

· Până la embolii repetate;

· Înainte de afectarea ischemică a nervilor periferici;

· La necroza degetelor, cu presiune de prosperare;

· Naybіlsh adesea zustrіchaєtsya sládnennya - decubituri.

escare- ushkodzhennya skirnih pokrivіv vnaslіdok vpliv menghină în zonele de margini kіstkovy. Fie că este vorba despre o poshkodzhennya, care a fost învinuită în trecut pentru presiunea asupra bilelor de lenjerie de țesături, o puteți caracteriza ca o răni de pat. Escarele operatorii pot fi caracteristice tablouri clinice, caracteristic ulcerelor de decubit (hiperemie netranzitorie, macerare, subțierea suprafeței virazkovo cu fund seros-purulent, care se observă și necrozată). Prima manifestare a escarelor „operaționale” poate fi cianoza pe piele peste marginile chistice, pe măsură ce progresează treptat la starea virazkovo și dezvoltarea necrozei.

Pentru tributul deakim, dezvoltarea escarelor în afecțiunile chirurgicale să devină de la 12 la 66%.

Іsnuє low prihodіv, scho vă permit să reduceți riscul tsikh sládnen. Deci, sub ora obstezenniei preoperatorii, următorul pas este evaluarea limitelor, la care este posibil să se schimbe poziția corpului.

Este necesar să se plaseze această minge de material moale sub proeminența osoasă, shilling la riscul de ischemie pozițională a nervului și, de asemenea, dacă este vorba despre un așternut al corpului, așa cum poate fi cunoscut sau poate fi în contact cu masa de operatie. Nu se poate permite distrugerea supramondană și extinderea zăpadelor. Înainte de începerea anesteziei, uneori este necesar să se evalueze prompt persoana bolnavă, cât de confortabil este pentru el sau ea.

Este permis ca edemul nervilor periferici, care apare in perioada postoperatorie, sa fie cauzat de pozitia gresita a pacientului pe masa de operatie.

De bazămecanismposhkodzhennyaagitatsunaє:

-presiunenerv distrugerea unor hemoragii, care duce la umflare, ischemie și necroză a neuronilor. Riscul de compresie este mare, dacă nervul trece printr-o întindere închisă, presărată cu fante membrane chistico-fasciale (sindromul presiunii intrafasciale avansate), sau se umflă superficial (de exemplu, un nerv profund mic-laptos care trece de-a lungul suprafeței). perie mică de lapte). Sindromul unei contracții intrafasciale crescute poate fi cauzat de sângerare în închiderea spațiului după puncția judecătorului. Dacă presiunea fascială internă este prea mare, atunci susceptibilitatea temporală la necroză malignă este mare.

...

Documente similare

Obov'yazki că dreptul surorii medicale a sălii de operație este zgidno cu instrucțiunea de aterizare. Principal documente normative, modul de reglementare a activității unei asistente medicale de profil chirurgical.

prezentare, adaugat 04.01.2015


Conceptul de chirurgie endoscopică. Legături funcționale acea planificare a orei de lucru a asistentei operatoare. Analiza activității asistentului operator pentru ora de efectuare a intervențiilor chirurgicale prin metode tradiționale și endoscopice.

lucrare de teză, donații 24.06.2008


Instruire Posadova, inițial obov'yazki, pravnichesky și v_dpov_daln_st asistent medical operativ Soarta asistentei în pregătirea înainte de operație. Caracteristici ale regimului sanitar. Activitatea de nursing si instruirea si consultarea pacientilor.

curs, donatii 21.12.2010


Urmărirea zonelor de sterilitate specială în sala de operație. Principiile Vivchennya ale activității unității de operare. În fața acelei curățări mai precise a sălii de operație. Prevenirea infecției acute cu picături în intervenții chirurgicale și pansament. Miyuchi și zasobi antiseptic.

prezentare, donatie 24.04.2014


Înțelegerea factorilor sociali ai avortului. Factori medicali pentru avort și consecințe pentru corpul unei femei. Aspecte morale și etice ale problemei avortului artificial în Rusia. Intră în joc rolul organizatoric al asistentei în prevenirea avorturilor.

lucrare de diploma, donatie 18.09.2016


Inainte, mai precis, intermediar, rezidual, acea curatenie generala a blocului de operatie. Examenul bacteriologic al plăgii, materialul de sutură și pansament, introducerea instrumentelor la locul blocurilor chirurgicale. Dezinfectia si aerisirea spatiului.

prezentare, adaugat 06.10.2014


Şeful activităţii profesionale a unui asistent medical. Dreptul pacientului la ajutor medical. Principala activitate de nursing mintal. Munca unei asistente pentru mințile unei situații epidemiologice. Viabilitatea etică a serviciilor de asistență medicală.

prezentare, donatii 04.04.2014


Iertare în tactică și în alegerea termenilor de bucurie. Iertare pentru boli de diagnostic. Cauze ale scutirilor obiective de diagnosticare. Caracteristici ale dezvoltării afecțiunilor și anamneză incorectă. Schimbați grațierile, legăturile lor cu factorii obiectivi și stadiul manifestării lor.

rezumat, completări 19.12.2011


Structura și dotarea departamentului de operare centralizat. Procesul de lucru este rolul asistentului operator. Pregătirea sălii de operație și o descriere a cursului operației „Colecistectomie”. Prevenirea infecțiilor interne. Principalele sarcini ale COO.

perspectivă din practică, completări 25.01.2010


Înțelegerea procesului de nursing și a etapelor implementării yoga, competențele de bază ale unei asistente. Caracteristici de anestezie și resuscitare, standarde de siguranță a infecțiilor pentru o oră de muncă. Obov'yazki asistent medical-anestezist, evaluare її, vіdpovіdalnіst.

Este ușor să-ți trimiți cablajul robotului la elementele de bază. Forma Vikoristovy, raztastovanu mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii adulți, ca baza victorioasă de cunoștințe în roboții lor antrenați, vor fi cel mai bun prieten al tău.

Pus pe http://allbest.ru

Grațieri profesionale pentru personalul medical

Intrare

Grațierile profesionale sunt auzite de un medic, la fel ca un reprezentant al oricărei alte profesii, aceleași grațieri medicale pot avea o mare semnificație suspansă. Medicul a purtat o responsabilitate morală în fața pacientului și a suspiciunii sale (greva medicilor împotriva legii în toate țările). Fără îndoială, medicul cu gușă va recunoaște boala, va pune diagnosticul corect, va oferi pacientului asistența medicală necesară. Pentru care vinuri pot exista iluminat special. Ale chi te vei ocupa de primul examen medical al medicului pentru diagnosticarea cu succes a bolii în toate tipurile de boli? Scuze, nu merge prea departe. În dreapta, prin faptul că odată toate cunoștințele medicale au fost „obsedate” nu mai pot fi stăpânite și înțelese de o singură persoană.

Am un gând că nu este posibil să revendic un medic pentru un aviz legal pentru tipul de piele de diagnosticare hybnoe. Tse z tim, boala scho nu se repetă viata umanaîn mintea că s-au schimbat. Cu toate acestea, după nume, boala apare la persoana cu piele într-un mod diferit. Atipicitatea simptomelor și durata scurtă a vizitei pacientului sub observație reprezintă axa principalelor cauze obiective ale eșecurilor medicale.

Dificultățile de diagnostic sunt reproșate pentru faptul că pacientul suferă de boli care nu au legătură cu specializarea medicului.

În restul zilei, aș dori să arunc o privire asupra profilului pacientului bolnav și să organizez o consultație cu un specialist calificat. Mulți autori își exprimă propria clasificare a grațierilor medicinale.

Am analizat 11 astfel de clasificări, dar există mici fragmente în pielea acestora, am încercat să combinăm câteva clasificări într-una singură, incluzând pe cât posibil toate tipurile de descrieri din literatura de grațiere medicinală.

1. Vezi grațierile medicale

Iertarea diagnosticului pentru diagnosticul stabilit.

Grațieri likuval-tactice - alegerea greșită a metodelor de urmărire pentru stabilirea unui diagnostic; evaluarea incorectă a rezultatelor urmăririi; clemență la indicația instalată și contraindicație înainte de următoarea metodă de expiare. Grațieri likuvalno-tehnice; incompetent obstezhennya bolnav; tastând greșit diagnostic și manipulări juvenile. Organizarea unei grațieri - organizarea locului de muncă este greșită; organizarea greşită a procesului liturgic.

Iertare pentru documentația medicală păstrată. Documentele care sunt întocmite de personalul medical pot fi adevărate sau incriminatoare. Ca și cum pacientului i s-a acordat asistență medicală și nu există înregistrări cu istoricul bolii, nu trecem peste asta, ca și cum pacienții nu ar fi rănit nimic, iar înregistrarea istoricului bolii a fost neglijent. Istoria bolii, scrisă doar pe computer, este non-ficțiune respectată. Calculatorul va servi doar ca o bază de date de arhivare a datelor pacienților în diferite momente ale vieții lor timp de câțiva ani.

Iertare de comportament pentru personalul medical

Distrugerea principiilor de etică și deontologie între practicanții ipotecii medicale - grațierea comportamentului personalului medical. Pentru datoria personalului medical mijlociu și tânăr, medicul nu este important, dar prezența unei asistente, a unei asistente, nu este importantă.

Atâta timp cât vor fi afecțiuni, vor exista grațieri medicale. Duhoarea este iminentă. Este important să înțelegem ziua de azi, pentru ca tragediile să nu se repete.

2. Motivele grațierilor medicale

Obiectiv

Inconsecvența celorlalte postulate, rezultatele schimbă diagnosticul de boală și exaltare. Schimbare deosebit de rapidă, în legătură cu dezvoltarea medicinei, zocrema, stomatologia, se va observa în restul orei. Îmbunătățirea inexactă a furnizării de echipamente medicale, inadecvarea echipamentului medical. Totul poate fi adus la nivelul unui obstezhennya medical incompetent, în mod evident și exuberant.

Lizibilitatea insuficientă a organizării muncii și a gajului de băuturi: lipsa de muncă a cabinetelor auxiliare, avansarea medicilor, disciplina scăzută a personalului medical mediu și tânăr.

Subiectiv

Prezența unui aviz suficient de medic. Confirmarea vine cu o oră, dar nu înseamnă că medicii nu iertă confirmarea.

Doctor inadecvat din cunoștințele sale. Principii inadecvate de deontologie (pesimism sau optimism, medicul poate pune un diagnostic „original”, preempțiune, ilogicitate, de asemenea).

În mintea industriei asigurărilor, au existat semne de apeluri în instanță din partea pacienților, de parcă îngrijitorii lucrătorilor medicali făceau pretenții medicilor lor.

3. Vidpovidalnist al medicilor pentru prejudicii profesionale si de serviciu (rautate)

Vezi dovezile

Analiză morală și discuții în echipă. Discuții la întâlnirile lui Vyshchoy comisia de atestare la Ministerul Sănătăţii

Disciplinarea legală este impusă printr-o ipotecă ceremonială privind protecția sănătății.

Administrativna să învinuiască CEC, pozhezhnogo vizual că în.

Penal Este mai puțin obișnuit ca hotărârea judecătorească să fie civilă și legală.

Vedeți dimineața devreme

Condamnarea morală a colegilor (condamnarea suspiciune)

Permiteți dreptul de a îmbrățișa planta, care bezpomedny po'yazanі z lіkuvannyam bolnav. Respect, dogan, suvoru dogan, tradus intr-un robot mai platit cu termenul de pana la 3 luni, iar coborarea aceluiasi termen, coborarea robotului.

Penny bine

Liberul arbitru. pozbavlennya drepturi zaymatisya diyalnistyu termen de până la 5 ani.condamnat condiționat. roboții potriviți. o amendă, o pedeapsă cu închisoarea, o infuzie vzhivannya zakhodіv hromadskogo.

Mulțumit de un apel civil despre eliberarea de probleme materiale pentru un pacient sănătos sau pentru rude la aniversarea decesului unei aniversări

Este păcat, doі au angajamente vishchih nachalnyh, chiar și puțin timp se adaugă la alimentația legală a activității medicale (medicale). Nobilimea Schob, cum să protejăm, nevoia de noblețe este puternică, yakі pred'yavlyayutsya legislatura chinny la activitatea medicală. Este necesar să cunoaștem legile pământului, de mi live. Deci, de exemplu, dacă un pacient a murit la scaunul stomatologului în timpul unei întâlniri la stomatolog - prețul unei scăderi nefericite a medicamentelor, care devenea o oră de lucru, vin - non-îngrijire.

În funcție de natura legalității și de moștenirea unui medic, pot exista până la tipuri variate vіdpovіdalnostі.

Aplicarea legii Hromadyansk - încălcarea normelor dreptului civil, neîncălcare stabiliment medical(practicieni, personal medical) au contractat guși, care pot determina plata unor sume de bănuți plătite de pacient (mita directă), plata amenzilor (tăieri), iar ca urmare a daunelor morale, transferate potrivit legii (tăieri).

Gromadyanskaya vіdpovіdalnіst. Restituirea principalelor sancțiuni: restituirea sumelor plătite de pacient (voluntar la ordinea justiției civile).

Aplicarea legii administrative - vyznaєchim zazіhayuchim pe ordinea suverană chi hromadsky, cu privire la stabilirea ordinii de administrare, statul de drept și libertatea hromada, vin (navmisne chi neprotejat) din cauza lenenței, prin prelungirea unei astfel de legislații transferate administrativ vodpovidalnist.

Îndatorire administrativă. Impunerea unei amenzi, confiscarea benzii, momentul adoptării centralei.

Abatere disciplinară

Daune aduse muncii, serviciului, armatei, disciplinelor primare: absenteism, lucru întârziat, securitatea nesigură a mărfurilor și valorilor materiale de încredere, nerespectarea ordinului medicului șef, șef de secții.

Vidpovidalnist disciplinar. Zastosuvannya bannere disciplinare (respect, dogan, suvora dogan, transfer la coborârea așezării, chemarea la muncă).

Durabilitatea materialului. Vіdshkoduvannya zavdanih zbitkіv (în ordinea dată de legislația muncii).

Încălcarea dreptului penal - încălcarea normelor legislației penale. Umisne chi neoberezhne pravaporushennya medichnyh pracіvnikіv, scho pentru a răzbuna semnele răutății.

Criminal Vidpovidalnist. Zdіysnyuєtsya mai puțin la ordinul instanței.

Într-o zi, un medic є în același timp la numărul dreptaci de obiective turistice. Tipul de piele de dreptaci poartă în sine un tip vіdpovіdny de vіdpovіdalnostі.

Documentul principal care reglementează relația dintre pacienți și reglementările medicale este „Fundamentele legislației Republicii Kazahstan privind protecția sănătății populației”, de principiu: „PACIENTUL ARE DREPTATE”.

Pentru legea zakonodavstvom peredbachaє „patsієnta dreapta pe vibіr lіkarya de urahuvannyam Zgoda ostannogo Lіkuyuchy lіkar în ambulatoriu polіklіnіchnih instala priznachaєtsya pe vibіr patsієnta ABO kerіvnika lіkuvalno-profіlaktichnogo ipotecare (Yogo pіdrozdіlu) au razі vimogi patsієnta despre zamіnu lіkarya, ostannіy spriyati vinovat VIBOR .. un alt medic "

Pe baza legislației, medicul poate fi judecat după exaltarea pacientului pentru vreme cu un proprietar special, după cum urmează:

Vidmova nu își face griji pentru viața pacientului și sănătatea bolnavilor:

Pacientul rupe modul de tratament și modul de spitalizare:

Pacientul nu plătește pentru tratament:

Situația clinică nu permite efectuarea unui tratament special (pentru a instala o structură ortopedică), așa cum este cerut de pacient.

Evaluarea nutrițională a calității asistenței medicale, care este mai important, controlul calității, se discută de mult în sistemul de sănătate cu noi și dincolo de cordon. Indiferent de simplitate, este important să înțelegeți „yakіst” și mai important. La dicționarul Tlumach S.I. Ozhegova: "Yakіst - tse manifestare a esenței unui semn, dominanță, singularitate, acel obiect chi este o manifestare a altora."

În această zi, practic nu există criterii clare pentru calitatea asistenței medicale, deoarece un anumit tip de tratament necesită o analiză individuală de la experți bine pregătiți, o documentație medicală de încredere și o decizie colegială.

Literatură

scuze diagnostic medical

1. Vermel I.G. Nava-examenul medical al activității comerciale (alimentarea teoriei și practicii).

Sverdlovsk: Vedere a Universității Ural

2. Codul civil al Republicii Kazahstan (părți din primul și al doilea)

4. Ribakova M.G. Diagnostic rezidual - World of Medicine - 1997

Plasat pe Allbest.ru

...

Documente similare

Grațieri profesionale obiective, subiective și diferite ale unui doctor în medicină veterinară. Analiza grațierilor medicale ca din modalitățile de formare a gândurilor între fahivtsiv. Direcții pentru auto-îmbunătățirea abilităților medicale, auto-instruire profesională.

rezumat, completări 20.12.2011


Depozit pentru personal medical de ipoteci likuval-profilactice. Boala ruptă pe spitale și infecțiile cronice ale medicilor. Risc de infectare a personalului medical Imunizarea standard a lucrătorilor medicali împotriva infecției cu VHB.

prezentare, donatie 25.05.2014


Trăsături caracteristice ale medicului și pacientului. Autoritatea administrativă și legală a medicului. Tip de reacții la cicatrici. Cauze obiective și subiective ale grațierilor medicinale. Strategia de transmitere și soluționare a conflictelor în calea spivpracului.

prezentare, donatie 25.12.2014


Caracteristicile activității profesionale a unei surori medicale în rândul medicilor. Caracteristici speciale necesare pentru a lucra ca asistent medical. Factorul de risc profesional pentru medicii în ipoteci likuvalno-profilactice.

lucrare curs, donatii 29.12.2013


Iertare în tactică și în alegerea termenilor de bucurie. Iertare pentru boli de diagnostic. Cauze ale scutirilor obiective de diagnosticare. Caracteristici ale dezvoltării afecțiunilor și anamneză incorectă. Schimbați grațierile, legăturile lor cu factorii obiectivi și stadiul manifestării lor.

rezumat, completări 19.12.2011


Cunoștințe psihologice ale asistentelor robotizate și ale personalului tânăr. Supravegherea psihologică a afecțiunilor la îngrijitorul oftalmochirurgical. Principiile muncii personalului de asistenta.Crearea atmosferei optime pentru transferul pacientului in spitale.

prezentare, donatii 23.07.2014


Prevenirea infecției interne a medicilor cu virusuri ale infecțiilor efective de hemocontact (hepatita B, C, VIL) la medici. Intrarea medicamentelor antiretrovirale. Particularități ale vaccinării personalului medical

prezentare, donatie 30.11.2016


Infecţie medic medic la gajul ocrotirii sănătăţii. Analiza riscului de infecție la străpungerea pielii cu un cap infectat. Stabilitatea virusului imunodeficienței umane în mediul în curs de dezvoltare. Podії personal medical în diferite situații de urgență.

prezentare, donatie 20.04.2016


Rolul personalului de asistență medicală în desfășurarea psihoterapiei, tactica unui medic într-o clinică de psihiatrie. Aspecte psihologice ale unui spital de psihiatrie, ameliorarea stresului emoțional în legătură cu boală și mobilizarea resurselor.

rezumat, completări 10.04.2012


Rolul personalului medical mediu în organizarea asigurărilor medicale. Realizări profesionale ale reprezentanților organizației de asistență medicală a asigurărilor de sănătate. Asigurare medicalaîn regiunea Ulyanovsk: tabăra perspectivelor.

Expertiza nutrițională și calitatea asistenței medicale N 5, 2013 рік
Milnikova I.S.

Vikladach senior al Departamentului de Bioetică al RDMU

Creșterea numărului de grațieri ale medicilor, fixată în restul deceniului, a stimulat spălarea creierului diferitelor grupuri de personal, inclusiv a asistentelor, și injectarea minții acestora în claritatea zilei de lucru. Sub ceasul învierii minții asistenților practicieni, funcționarii au executat obiectele care, după gândul bătrânilor, sugerau un risc de grațiere profesională.

Colectarea de informații în masă informează în mod regulat despre noile grațieri permise de medici, inclusiv de asistente, care au cauzat consecințe grave asupra sănătății și vieții pacienților. Cel mai adesea, trebuie amintite cuvintele de încheiere ale unor astfel de oameni: „Din cauza faptului de zapodіyanna shkodi din neglijență, dreptul penal a fost distrus”, și este mai inteligent să credem că un medic (asistentă), care a făcut o grațiere , și, sincer, lipsit de respect (respectuos) și demonstrând (la) unbalism. Cu alte cuvinte, în această oră să lărgim pe larg propoziţia: „Odată ce ai avut milă, înseamnă că eşti vinovat şi meritat pentru pedeapsă”. Totuși, de ce așa?

În aceste statute se pot dezvălui cauzele obiective ale grațierilor pentru asistente. Mai întâi de toate, să vorbim despre motivele ovnishnі, legate de mințile asistentelor, apoi - despre cauzele interne, legate de particularitățile ob'yazanní z ob'ektivnymi ale psihicului uman, ca urmare a formării asistente medicale și organizarea muncii lor.

Deficiențe organizaționale ca motiv de grațiere

Revizuirea acelei părți a revizuirii

Creșterea numărului de grațieri ale medicilor, fixată în restul deceniului, a stimulat spălarea creierului diferitelor grupuri de personal, inclusiv a asistentelor, și injectarea minții acestora în claritatea zilei de lucru. Sub ceasul învierii minții asistenților practicieni, funcționarii au executat obiectele care, după gândul bătrânilor, sugerau un risc de grațiere profesională. Astfel, o serie de є-resembiții (Malchaire, 1992; Gadbois; 1992, Estrin-Behar, 1990), Yaki Vivschali robot asistente la parlamentari Vіddіlenniyi Veliky єVurropiesky Lіkaren, pe Pіdtvіvі Delpije și Jeep pe scurt ore după o oră, urmărindu-vă nevoia de a răspunde în mod constant la apeluri (apeluri telefonice, apeluri către pacienți, inconsecvență în a comanda toshcho medicilor.) și deseori întreruperea întâlnirii.

Așadar, pentru tributul Estrin-Behar, asistentele din zece secții chirurgicale și terapeutice ale medicilor francezi, care au trecut de urmărire, au petrecut în medie 320 de zile scurte pentru o schimbare în clasament (8 ani) și 250 de zile pentru o mică schimbare. (12 ani). În fiecare zi, numirile au fost întrerupte în timpul vikonanny: schimbarea rangului - de 78 de ori, iar noaptea - de 28 de ori. La această oră de mijloc de vară, dacă asistenta era ocupată să se plimbe prin birou, stătea în poziția aplecată sau cu brațele întinse, stătea pe spate, făcea 70% din totalul orelor de lucru. Pentru o schimbare de zi, asistenta a mers aproximativ 7 km, iar noaptea - 5. Mințile minții lucrului fără minte cu afecțiuni au rămas cu mai mult de 15-20% din ziua de lucru.