Anestēzija un netikums. Ērce anestēzijas laikā Paaugstinās pēc anestēzijas rinoplastikas

24.07.2007, 11:08

Zobārsta pieņemšanā tika palielināta anestēzija, strauji paaugstināts spiediens 180/110. Man ir bail no kardiologa. Es dzeru egilok, produktu un tritace. Nezabarom treba pіti pie zobārsta. Ko es varu teikt ārstam, kā es varu anestēt? Vai varat pārbaudīt neiecietību? Man šķiet, ka kardiologs nespēj uzņemt adrenalīnu.

24.07.2007, 18:44

Arteriālais spiediens mistiskās anestēzijas laikā ne tuvu nepārvietojas caur adrenalīnu, kas tiek atriebts anestēzijā. Var uzslavēt pacientu, kurš cieš no hipertensijas. Deyakі z patsientіv z yakikhos nezrozumіlih mirkuvan virіshyuyut nelietojiet hipotensīvos preparātus pirms vizītes pie zobārsta, yakіt p'yut šodien - vēl viens iemesls AT pieaugumam. Un lēnāk, tas ir sarežģītāk, it kā zāles tiktu ievadītas asinsvada kanālā - ja zāles tiek izdzertas ar galvas galu pret trauku. Citos gadījumos - uzvar nevis karpuļš (sagatavots) narkoze - tas var būt nepareizi sagatavots, ar lielāku adrenalīna koncentrāciju.
Vazokonstriktors (adrenalīns) spēcīgi palielina vietējās anestēzijas līdzekļa efektivitāti, kas ievērojami palielina jogas stundu. Sāpju trūkums var izraisīt paaugstinātu arteriālo spiedienu, zemāku adrenalīna līmeni.
Daudz svarīgākas ir anestēzijas runas, kas tiek izmantotas praksē, tiesības paplašināt tiesnesi. Ir nepieciešams tos ātri iesūkties asinsritē un noberzt - un, acīmredzot, līdz mazākai anestēzijas trivalitātei un efektivitātei. Nepaplašiniet mepivakaīna trauku. Tātad paša atrastie carpool anestēzijas līdzekļi no vairāk zems zmist adrenalīns (piemēram, ultrakains-DS).

Pārbaudes tiek veiktas uz alerģijas izpausmi līdz bezrunai, jo adrenalīna gadījumā tas ir stulbi, ka un arteriālā spiediena veicināšana adrenalīnam ir nevis blakusparādība, bet taisna līnija, ko šūpo pilnvaras, kas ir.

Draudzēties ar bagāto bukofu wiyshlo ...

25.07.2007, 10:56

Var uzslavēt pacientu, kurš cieš no hipertensijas. Deyakі z patsientіv z yakikhos nezrozumіlih mirkuvan virіshyuyut nelietojiet hipotensīvos preparātus pirms vizītes pie zobārsta, yakіt p'yut šodien - vēl viens iemesls AT pieaugumam.

Paldies.
Man nebija nekādu uzslavu, es katru dienu gāju pie zobārsta otro reizi. kā mājās. Es atnācu tajā reizē, iešpricēja smirdoņu, liekas, ka tējas krūze ir izspiesta, un tu Tanyush, ja gribi - shanui žurnāls. Lasu, sasmaržoju - vienam acs ir redzams un lai neasiņotu, tad kļūstam mazliet kokvilnas smadzenes un tad otra acs. un tad medmāsa jautri paskatījās, un man ir slikti. Pirms šo zāļu lietošanas es neņēmu skrūvspīles (un mēnesi pirms Euthirox lietošanas), tāpēc man nebija aizdomas, ka man ir progresējoša AT. Iziet tikai, ka manī bija kāpums. Lai gan agrāk anestēzijas laikā tā nebija problēma. Man endokrinologiem šķiet, ka ar tiroksīna uzņemšanu nav iespējams izraisīt AT pieaugumu, bet viss sākās sinhroni ar Euthyrox uzņemšanu.
Īsāk sakot, es jau esmu distāla visus šeit esošos ārstus.

25.07.2007, 14:44

25.07.2007, 15:32

Jūs uzminējāt aci. Es zvēru pie ūsām, ka viens no augšējā spraugas dzerokļiem priecājās par tevi. Sāpju gadījumā zobos anestēzijas līdzekli injicē zonā ar bieziem vēnu pinumiem. Anestēzijas injekcijas risks asinsritē ir augsts. Var būt bijusi asinsvadu reakcija uz vazokonstriktoru.

Nē, apakšējā sprauga, priekšējais zobs

25.07.2007, 15:35

Pirms tam tajā pašā vietā nolaupīja anestēzijas injekciju, tad mana acs vēl juta un nesaritinājās, tāpēc uzliesmoja kā beigts bulo, skaņa nebija dzirdama... Viņa saritinājās ar pirkstiem tā ka acs nav izžuvusi. Yakiy zhah. Trivalo šogad sešas reizes vēlāk.

25.07.2007, 16:06

hmm..cicavo

25.07.2007, 21:43

26.07.2007, 09:19

Tetjana, tāpēc dažreiz, ja ne tikai jutīgi, bet arī pārslaini nervi izstaro anestēzijas zonu. Nav ērti, bet lai uzreiz pāriet no anestēzijas.
Ar šo anestēziju, it kā jūs būtu sists, ir iespējams arī izdzert kailu bļodā. Piemēram, manā praksē bija šāda problēma. Chi nejutās tā, ka, saskaroties ar karsto gripu, tas samazinājās?

Es neatceros par hvilu, godīgi sakot, man šķiet.
Kāpēc man jāiet ārā, ko atkal ēst traukā - vai tāda pati situācija ir iespējama? Un kāpēc ir jāstrādā vispārējā anestēzijā ar zobiem? Opritomnіv, un visi zobi ir dakšoti))))

26.07.2007, 10:20

26.07.2007, 11:22

Tante, saki, cik stundas tu priecājies par to apakšējo zoba asi, ja vajag taisīt anestēziju?

Ja raustīšanās bija pidskochiv - zobs vēl nebija sācis priecāties, tas nāca - viņi nekavējoties veica injekciju.
Un tas, ja acs ilgi neredzētu - šogad mans zobārsts labi pavadīs laiku. Esmu pārliecināts, ka pareizi sapratu jūsu pieprasījumu.

26.07.2007, 11:39

26.07.2007, 11:48

Pareizi. Kā jūs domājat, ka ar ādas anestēziju zobs tiks paaugstināts atbilstoši gadam?

Ja vien es varētu tur nokļūt, lai melotu.

Narkoze nav nekaitīga. Šis fakts nebūt nav zināms ikvienam, kam var veikt ķirurģisku operāciju. Labajā pusē, ka narkoze, tās tiešas atzīšanās noziegums - lai atbrīvotu cilvēku no redzesloka, lai viņa kārta bek: pēc jaunas viņi bieži vaino atšķirību. Їx mi un apskatīt tsіy stattі.

komplikācija

Komplikāciju pēc pārnestās anestēzijas var garīgi uzlabot jau agrīnā vecumā. Uzreiz pēc operācijas, neizejot no narkotiku atkarības, cilvēks var aiznest smadzenes līdz pat letālam iznākumam. Tse buvay vkrai reti, tāda iespēja nav izslēgšana.

Pznіshі sládnennya var ietekmēt protyag dekіlkoh tizhnіv pēc operācijas ar anestēziju. Pirms tiem var redzēt:

• , yaki nemazgāties ar jebkādiem pretsāpju līdzekļiem, narkotisko pretsāpju līdzekļu krēms;
• zamorochennya, scho prodovzhuyutsya tsіlodobovo;
• panikas lēkmju rindas, kuras mūsdienās tiek vainotas praktiski;
• bieža atmiņas zudums;
• daži no viņiem ir spēcīgi litkovy m'yaziv tiesneši;
• negatīva ietekme uz sirds darbu - arteriālā spiediena kustība un citas sirds mazspējas;
• viniknennya problēmas no aknām un nirkami, pašas smirdoņas attīra organismu no toksiskas anestēzijas infūzijas.

Kā mēs varam izvairīties no komplikācijām pēc anestēzijas?

Ko darīt, lai cilvēkiem, kuriem veikta anestēzija, būtu vieglāk? Tātad tas ir iespējams.
Nākamā lieta, kas jāzina, pēc smagas anestēzijas jums vajadzētu lietot tādas zāles kā Cavinton vai Piracetam, ko lietot zviedru iedvesma smadzeņu darbs, kas zapobіgannya mozhlivim galvassāpes vai problēmas ar atmiņu.

Turklāt pēc iziešanas no slimnīcas ir nepieciešams veikt elektrokardiogrammu, kā arī veikt vispārēju pārbaudi ar terapeita apmeklējuma rezultātiem.

Panikas lēkmes, gandrīz kā bailes nevaldāmas, kas dažkārt parādās anestēzijas rezultātā, var palīdzēt psihoterapeiti, un par tām nav jāuztraucas.

Un pārējais: par nenozīmīgām ķirurģiskām iejaukšanām, piemēram, to zobu eksaltācija, nevis pliks dziļās anestēzijas darbs - var iztikt ar lielu anestēziju, lai pats “neiegūtu” savas problēmas un tiktu slims.

Arteriālā hipertensija attīstās 25% pacientu, kas jāveic nekavējoties. Virazhene pіdvischennya arterіalnogo Vise pilns rozvitkom іshemії ABO іnfarktu mіokarda, aritmії, sertsevoї nedostatnostі, nabryaku legenіv, zbіlshennyam іntraoperatsіynoї krovovtrati, rozrivami sudinnih shvіv, pіdvischennyam vnutrіshnocherepnogo Vise gіpertenzіynoyu entsefalopatієyu ABO vnutrіshnomozkovimi krovіzami.

Izvēloties anamnēzi, tiek atklāts arteriālās hipertensijas smagums un smagums. Svarīgi, lai hipertensīvā saslimšana pirmajā un citās stadijās nepalielinātu komplikāciju risku perioperatīvajā periodā (AT sistoliskais līmenis nepārsniedz 180 mm Hg, bet diastoliskais asinsspiediens ir zemāks par 110 mm Hg). Noskaidrot patoloģisko izmaiņu izpausmes un smagumu, kas pavada hipertensiju un palielina komplikāciju risku: patoloģija no krūts sāniem, IXC izpausme, sirds mazspēja, miokarda infarkts, asinsrites smadzeņu orgānu bojājumi, Pievērst uzmanību niroka sānu patoloģijai, supraspinālām krokām, vairogdziedzera krokām, hipertensijas sekundārā rakstura krēmam. Ir jāzina, kādus antihipertensīvos līdzekļus pacients lieto. Centrālie β-agonisti (klofelīns), β-blokatori var izraisīt atsitiena simptomus, kad tos lieto. Turklāt centrālajiem agonistiem var būt sedatīvs efekts un tie samazina nepieciešamību pēc anestēzijas līdzekļiem. Diurētiskie līdzekļi, kā tos bieži izraksta pret šādām slimībām, ārstē elektrolītiskos traucējumus, hipokaliēmiju un kāliju aizturošus diurētiskus līdzekļus (spironolaktonu, triamterēnu) - hiperkaliēmiju. Šīs zāles var samazināt cirkulējošo asiņu daudzumu, kas bez atbilstošas ​​infūzijas terapijas var būt smagas hipotensijas cēlonis, īpaši, ja tiek ierosināta anestēzija. Ir zināms, ka angiotenzīnu aizkavējošie enzīmu blokatori kaptoprila zocrema dažkārt izraisa hipotensiju, kas ir svarīgi labot, un hiperkaliēmiju. Blokatoru lietošana bradikardijas, AV blokādes, samazināta miokarda tonusa, paaugstināta bronhu tonusa, depresijas ārstēšanā.

Bradikardija, miokarda nomākums bloķēšanas gadījumā? retas svārstības vinikaє nebhіdnіst zastosuvannya adrenomіmetikov

Nenozīmīgi kalcija kanālu blokatoru (verapamils, diltiazems) simptomi ir saistīti ar samazinātu miokarda elpas trūkumu, bradikardiju, traucētu vadītspēju un nedepolarizējošu muskuļu relaksantu iedarbību.

Fiziskas obstrukcijas gadījumā tiek norādītas starpsirds ar kanālu hipertrofijas noskaidrošanas metodi. Mazāk nekā stundu ilgas auskultācijas bieži dzirdams presistoliskais galopa ritms, kas pārsējas no izteiktas kreisā kanāla hipertrofijas. Attīstoties sirds mazspējai, sēkšana kājās, izpaužas galopa proto-diastoliskais ritms. Lai pievērstu uzmanību perifēro pietūkumu klātbūtnei (kas liecina par sirds vai nirkovo nepietiekamību), ir iespējamas hipovolēmijas pazīmes: ādas izliekumu, mēles sausums. Vymiryuvannya artēriju vice, ja iespējams, veikt guļus stāvoklī un stāvus.

Lai gan orgānu izmaiņas nav izteiktas (hipertoniskā slimība I, II stadijas), ir nepieciešams veikt kritiskus laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus. Ņem vērā asins elektrolītus, kreatinīnu, proteīnūrijas pazīmes, elektrokardiogrāfiskas izmaiņas, krūškurvja rentgenogrammu (ar metodi, lai noteiktu kreisā kanāla hipertrofijas pakāpi).

Par acīmredzamām funkcionālām izmaiņām sānos iekšējie orgāni Tālāk norādiet atšķirību. Kam veikt sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālā stāvokļa uzraudzību: EKG ar saistību testiem, ІRGT ar tolerances sadalījumu līdz fiziskās ambīcijas, Exo-KG, kas nereti ļauj atklāt izmaiņas, kuras neatceras EKG un radioloģiskajos atradumos. Tiklīdz vinikla priekšējās obstrukcijas stundā ir aizdomas par nirk nepietiekamību, ir jāveic niroka funkcijas obstrukcijas pasliktināšanās, kas ietver glomerulārās filtrācijas indikāciju, ultraskaņu. nirok. Pacientiem ar iepriekš nediagnosticētu hipertensiju par procesa smagumu un smagumu var spriest pēc fundusa izmaiņu pakāpes. Visizplatītākais vikorists ir Kīta-Vāgnera klasifikācija, kas iedala slimības 4 grupās: 1) tīklenes arteriolu sašaurināšanās. 2) tīklenes arteriolu sašaurināšanās un skleroze. 3) asinsizplūdumi un eksudāti uz piedēkļa pirmajām divām pazīmēm. 4) poru nerva sprauslas pietūkums (ļaunprātīga hipertensija).

Ievērojama kontrindikācija pirms plānotās operācijas ir diastoliskais spiediens, kas lielāks par 110 mm Hg. Art. īpaši mērķa orgānu (sirds, nirku, centrālās nervu sistēmas) bojājumu gadījumos. Šādos gadījumos var veikt medicīnisku hipertensijas korekciju.

Pirmsoperācijas periodā pacienti, kā likums, turpina lietot antihipertensīvos līdzekļus saskaņā ar primārā shēma. Ar metodi, kas maina trauksmes sajūtu, bailes no tā, no tām pašām hemodinamikas neveiksmēm, pirms operatīvās iejaukšanās nekavējoties tiek nozīmēti sedatīvie preparāti. Premedikācijā visbiežāk tiek iekļauti benzodiazepīni, kam seko neiroleptiskie līdzekļi un centrālie agonisti, ja nepieciešams. Pacientiem ar arteriālo hipertensiju plaši tiek vakcinēti ganglionu blokatori (arfonads, pentamīns). Ir iespējams apturēt aizskarošu paņēmienu: pirms operācijas pacientam tiek diagnosticēta arteriālā spiediena reakcija uz heksona vai pentamīna iekšēju ievadīšanu 0,2 mg/kg devā. Pat ja arteriālā spiediena lielums nemainījās, anestēzijas un operācijas sākumā jāievada tāda pati deva; hipotensīvas reakcijas klātbūtnes dēļ zāļu devu maina divas reizes. Pēc tam atkārtojiet to pašu devu un, ja nepieciešams, ievadiet adaptīvās devas pārsniegumu - 0,35 mg/kg. Іn'єktsії svārstās pēc 5 - 7 min. Tahifilakses fiksēšanai un ganglioplēģijas pasliktināšanās gangliolītisko līdzekli ievada vēlreiz vienā devā 0,75-1 mg/kg. Ja nepieciešams, stundas laikā pēc operācijas jūs varat atkārtoti ievadīt zāles devā 1-3 mg/kg. Tādā veidā tiek panākta supraganglioniskā blokāde, lai arteriālais spiediens saglabātos līdz normālam līmenim.

Ārkārtas anestezioloģijā ir situācijas, kad pacientam ar akūtu ķirurģisku patoloģiju attīstās hipertensīvā krīze. Šajā gadījumā pirms operācijas sākuma ir jācenšas samazināt arteriālo spiedienu līdz darba līmenim. Tā rezultātā hipertensija ir saistīta ar stresa situāciju, ir iespējams pārtraukt benzodiazepīnu (sibazons 5-10 mg), neiroleptiskos līdzekļus (sausā droperidola injekcija 2,5-5 mg ik pēc 5-10 minūtēm). Lai pārtrauktu tēriņus, ir jāsasniedz augsts asinsspiediens (hipertensīvā krīze ar stenokardijas lēkmes attīstību, sirds mazspēja), sākot no 25 mkg / min, lai sasniegtu AT līmeni. Nākamā atmiņa, visbiežāk pacientiem ar neatliekamu ķirurģisku patoloģiju, ir hipovolēmijas stāvoklis, uz laputīm, jo ​​ir iespējams samazināt arteriālo spiedienu, hipotensīvā terapija ir saistīta ar slimības pārņemšanu.

Anestēzijas veikšanai pacientiem ar hipertonisku slimību var izmantot visas metodes un preparātus (vīnogulāju izgatavošanai izmanto ketamīnu). Vymknennya svіdomosti pіd hvstupnoї anestesії zdіyyut barbiturāti. Turklāt labi pierādīta anestēzija no diprivāna, klonidīna injekcijām (150 mcg 15 minūtes pirms operācijas). Ir iespējams pārtraukt neiroleptanalgēziju. Ārkārtas operācijas gadījumā bieži rodas ataralgezija. Jebkuru svārstību gadījumā, dziedinot hemodinamisko labilitāti pacientiem ar arteriālo hipertensiju, ir nepieciešama adekvāta infūzijas terapija periodā ar kristālisko un koloīdu preparātu kombināciju. Jānodrošina dziļa anestēzijas līmeņa pielietošana traumatiskām manipulācijām (intubācijai, sēžas mičura kateterizācijai, ādu atvēršanai). Arteriālā spiediena anestēzijas gaitā ir jātaupa uz darba figūru līmeni, arteriālā spiediena samazināšanās par 20-25% izejas skaņā neliecina par smadzeņu asinsrites un asinsrites filtrācijas bojājumiem.

Niroka funkcija ir kontrolēt laika apstākļu diurēzes palīdzību. Ja vainīgs hipertensijas anestēzijā, ir jāzina cēlonis (nepietiekama atsāpināšana, hipoksija vāji) un jādzīvo citādi. Lai gan rezultāta nav, ir nepieciešams paātrināt hipotensīvo medikamentu - nātrija nitroprusīdu, nitroglicerīnu, fentolamīnu, gangliju blokatorus, β-blokatorus (iespējams, pastiprinot inhalējamo anestēzijas līdzekļu negatīvo inotropo efektu).

Pēcoperācijas periodā nepieciešams arī kontrolēt arteriālo spiedienu, ja iespējams, agrīnu ekstubāciju. Nepieciešamībai turpināt ventilāciju tiek noteikti sedatīvi preparāti. Pacienta funkcionālā stāvokļa atpazīšanas pasaulē pēc operācijas jaunajam terapijas režīmam bija lielāka slimības agrīna atpazīšana. Ja hipertensija tiek novērota nākotnē, jāatzīst, ka hipertensīvās slimības stadija ir izārstēta.

Un tāda kārtība: "Medicīnā vairāk pacientu, sportā mazāk." Ja paplašinam tēmu, tad lielākā daļa sāpju medicīnā ir anestezioloģijā. Skaidrs, ka starp šādiem slepkavām ārsti nereti tiek vilkti līdzi. Negribu nevienu tēlot, bet analfabētisms un neziņa par anestēziju bieži vien apbrīnojami jūtos ne tikai rezidentu, bet arī ķirurgu, ginekologu, terapeitu un citu specialitāšu ārstu vidū.

Žodins anesteziologs neuzņemas spriest par operācijām vai LOR slimībām, taču praksē, vai ne-anesteziologs no gandarījuma, viņš tev dziļi domīgi teiks uz kštalta "anestēzija - dabū anestēziju" vai "anestēzija - ne zukerka". Es neatkārtoju klaji pieņemtos muļķus par tiem, ka anestēzija no cilvēka atņem piecus dzīves gadus vai vēl no sirds.

Par ginekoloģisku saslimšanu par traumatologu neko nevar teikt. Tims ir ne mazāks par uzturu no anestezioloģijas likt ārstiem, neatkarīgi no specialitātes, kā parasti, lai ārstētu tos ne vairāk citiem iedzīvotājiem - pat specifisku anestezioloģijas priekšmetu. It kā aizķēros ar šo: paciente atnāca uz zoba izņemšanu narkozē, samaksājusi par tās narkozes izņemšanu, bet pēc anestēzijas paņemšanas uz to radinieks (terapeits) teica, ka pēc narkozes VISI mirst.

Pacienti, tāpat kā iet uz operāciju vispārējā anestēzijā, ir apmierināti, rakstot dažādos forumos, it kā smirdoņa baidās no "bēdīgi slavenās narkozes", un labsirdīgu cilvēku koris atbalsojas: "tā, tā, narkoze - tā trīs reizes nomirt”, “tā ir pretindikācija anestēzijai”, “Varbūt alerģisks šoks!”. Tātad, jūs varat redzēt, ka bez sāpēm jūs varat vadīt un sekot pacienta somatiskajai nometnei vissarežģītākajās stundās un nav nepieciešamas traumatiskas stundas. Ar kuru, nerakstiet, ka to vēl spēcīgāk ietekmē veselība, ka ne visu var paciest, ka ķirurgs ir cilvēks, ka viņam ir lielāka iespēja veikt operāciju, un anesteziologs ir tie paši fahivets, kas nodarbojas ar slimībām.

Visu operācijas stundu anesteziologs anesteziologs uzrauga pacienta nometni ne tikai klīnisko pazīmju, bet arī papildu objektīvo datu iegūšanai. Monitora ekrānā var redzēt: pulsa ātrumu, jogas ritmu, kardioskopiju (var būt kardiogramma, bet ne uz papīra, bet uz ekrāna), arteriālo spiedienu, skābuma un oglekļa dioksīda daudzumu asinīs. un asinīs, kas ir redzamas, un minimālo indikāciju kopumu. Ja nepieciešams, šādu norāžu skaitu ir iespējams pievienot jaunajam.

Ja paskatās uz anestezioloģisko monitoru (operācijas stundā aparāts pacientam ir ātrs), tad var dejot, kā cilvēka ērce un pulss, kā pavadījāt operāciju zālē, kā smirdēšana palielinās pēc. ka, kā ķirurgam aplaupīt vietējā anestēzija. Ne tikai, viņi paši injicē sāpes, preparātus, it kā izsauc medicīnisko anestēziju, tie ir toksiski, nonākot asinīs smird, var saasināties, zobārstniecības preparātos pievieno adrenalīnu, kas noteikti izsauc anestēzijas skaņu. kuģis - par to viņi piebilst, - p_dn_maє art. , nepieciešamība pēc miokarda skābuma un bieža sirdsdarbība.

Nu ko manuāla anestēzija ne mazāks, bet savādāks un agresīvs, zemāks vispārējā anestēzija .

Kas ir tik kliedzošas sāpes, kā šķiet, "zinot" krievu valodu, "liesmojošu anestēziju"? Ja neiedziļināties detaļās, bet redzat to pacientam svarīgāku, tad tās ir elles sāpes - tās ir tādas pašas sāpes kā anesteziologam. Pacients nav obov'yazkovo vainīgs, ka viņš gulēja stundu ilgas sāpes. Dažreiz pietiek un miegainība - medicīniski izraisa mierīgums un vienaldzība pret nepieciešamo pasauli. Šādu nometni sauc par sedāciju. Dažreiz šādam nopietnam nomierinājumam (sedācijai) pacients aizmieg patstāvīgi, un tad īstajā brīdī viņš pāriet - pēc ārsta pavēles viņš vienkārši uzvar (atver muti, pagriez galvu, ātri pacel galu).

Vispārējā anestēzija tiek iedalīta pēc dažādām pazīmēm, taču visos klasifikācijas veidos tā nav pakļauta, to tikai sauc un raksturo galvenie anestēzijas veidi, kas jāievēro praksē.

Veicot lielas iekšējo orgānu operācijas, atverot diafragmas, kas atver tukšās krūtis dzemdes kakla veidā, izklausās nekustīgi. anestēzija h gabala ventilācija leģenda. un, sirds operāciju laikā, un ar asinsrites gabalu. Preparātus anestēzijai var ievadīt intravenozas injekcijas veidā, kā arī atkārtot ieelpošanu vai citādi.

Dažiem cilvēkiem patīk šāda veida anestēzija mugurkauls (subdurāls) citādi epidurāls anestēzija, jaki, savs melnums, paši var pārspēt sevi. Spinālās anestēzijas gadījumā zāles injicē zem dura mater viduslīnijā, kas peld muguras smadzenes tikai vienādos segmentos, kas ir jutīgāki pret operācijas zonu. Runājot par anestēziju, segmenti un viss, kas atrodas zemāk par tiem, kļūst nejutīgi pret sāpēm, un anestēzijas ķermeņa daļas ir nepaklausīgas. Epidurālās anestēzijas gadījumā lūpas, kas її izsaucas, tiek ievietotas virs dura mater uz nervu stuburiem, kas nonāk muguras smadzenēs un, tos mazgājot, izsauc jutīgo un rukhovih nervu impulsu pāreju muskuļos. Orgāni, kas pārvietoti zemāk par operācijas mēnesi, nedrīkst būt slimi. Šādas anestēzijas redzes aizvainošana tiek cienīta taupīgi: smirdoņa ir vismazāk agresīva un to var pārņemt vispārējā un masu anestēzija, ar kuru praktiski nav iespējams saskatīt trūkumus.

Epidurālo anestēziju var turpināt. Šajā brīdī virs dura mater tiek novietots plāns katetrs (caurule), ko sauc par nosaukumu. To pielīmē pie pacienta muguras un tur pievieno anestēzijas līdzekli: šāds pēcoperācijas anestēzijas līdzeklis ir visefektīvākais.

Šādiem sāpju mazināšanas veidiem vietējās anestēzijas līdzekļu grupas zāļu daudzums ir nepieciešams vēl mazāk. Vēl nesen tika ieviests lidokaīns, bet tajā pašā laikā tika ieviesti proponēti preparāti, kas bija efektīvāki un efektīvāki mazākās devās.

Šādas anestēzijas stundā ārsts var likt pacientam iemigt vai nomierināt, lai cilvēks nevilcinās visu stundu, kamēr tiek veikta operācija.

Biežāk tiek izmantoti šādi anestēzijas veidi:

1. svēts - kā sava veida epidurāls,
2. provіdnikova - ja anestēzijas līdzeklis tiek injicēts ar nervu plīts,
3. vnutrishnyovenna - uz neatkarīga dihanni - tas bieži notiek bezsāpju abortu gadījumā;
4. un vēl eksotiskāk: pleiras, krūšu kurvja, taisnās zarnas, iekšējā krūšu kurvja.

Es sīkāk par ambulatoro anestezioloģiju un anestezioloģiju zobārstniecībā, zocrema. Pati anestēzija (centrālā anestēzija) mūsdienu ambulatorajā zobārstniecībā zastosovuetsya reģionā reti un ce, kā likums, nepatiesa - kā uguns no harmati uz kuprītis. Šobrīd optimāli - sedācijas veikšana ar vienas stundas kontroli kļūs par pacienta novērošanu. Tas uzlabo vispārējo anestēziju un samazina efekta sasniegšanai nepieciešamo anestēzijas līdzekļa daudzumu. Šai metodei nav kontrindikāciju cilvēkiem, kuri staigāja ar kājām uz zobārsta kabinetu. Aiz augšējās vіdchuttami pacients guļ tā, it kā anestēzijā, prokidaetsya ātri, orientācijas un pati ēka nobīdās.

Sedācijas stundā tiek saglabāti visi pacienta pārdomas (klepus, vemšana), tiek saglabāts verbālais kontakts: ārsts var lūgt vikonāti vienkārši pavēlēt kštaltam “atvērt plašāku uzņēmumu”. Sedāciju var veikt regulāri. Dienu vēlāk, tajā dienā. Preparāti, kurus var izmantot sedācijai (nav narkotisko preparātu nav zastosovuyutsya), pat ātri - ar stiept dekilkoh khvilin - tiek ņemti no ķermeņa. Anesteziologs sedācijas procesā pastāvīgi piebilst. Šprotam whilin pirms operācijas beigām tiek pielietots nomierinošo līdzekļu ievads un pacients pāriet pats.

Postyna forma ir priekškambaru fibrilācija, išēmiska sirds slimība, hipertensīva slimība, bronhiālā astma, cukura diabēts un daudzi citi hroniska slimība nav kontrindicēta zobu ārstēšanai sedācijai. Navpaki, pēcaparatūra un klīniskā novērošana, ko veic ārsts-internists, ļauj novērst patoloģisku pārmērību ar medikamentiem. Pirms runas, kontrole un korekcija kļūs par pacientu, kurš cieš no hroniskām kaitēm, zobu operāciju stunda ir galvenā anesteziologa līdzdalības sajūta ārstēšanas procesā. Kā palīdzības sastāvdaļa var būt zāļu miegs.

Mirstība no sedācijas ir niecīga, jo anestēzijas dēļ grīdas segums ir neliels, bet mirstība no makulas anestēzijas ir lielāka. Atkarība no narkotiskām vielām un alkohola nav kontrindikācija zobu balināšanai un sedācijai, pat ja ir vieglāk strādāt ar anesteziologu.

Es, nasamkinets, vēl viens profesionāls pasūtījums: "nav baigā narkoze, baigais narkomāns." Es esmu nekompetents cilvēks, protams.

Anestēzija un hipertensīva slimība

O. Bogdanovs, FRCA

Hipertoniskā kaite – vēl plašāka kaite. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs līdz 15% pieaugušo iedzīvotāju cieš no deakim aplēsēm par hipertensijas slimībām. Ne mazāk, ne mazāk — 35 miljoni cilvēku! Labi zināms, ka ar šādām kaitēm anesteziologs nodarbojas praktiski katru dienu.

Slimības smagums palielinās līdz ar vecumu. Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka ievērojama daļa ASV nodarbināto bērnu, de Bulo veica pētījumu, var tikt samazināti līdz lielākam spiedienam. Pēc daudzu hipertensijas slimību ekspertu domām, visa nometne nobriedušā vecumā pārvēršas par hipertensīvām slimībām, lai gan arteriālais spiediens šādiem pacientiem saglabājas normāls līdz 30 gadu vecumam.

Slimību fizioloģiskās izmaiņas hipertensijas slimību vālītes stadijā ir minimālas. Dažreiz smaka parāda sirds kustības pazīmes, un perifērais sudīna atbalsts tiek zaudēts no normālā stāvokļa. Dažreiz tiek norādīts, ka diastoliskais netikums pārvietojas līdz 95 - 100 mm Hg. Šajā slimības fāzē nav ikdienas bojājumu iekšējo orgānu pusē, kuru bojājums izpaužas vēlīnā stadijā (galvas smadzenes, sirds, nirs). Cikla fāzes vidējais trivalitāte kļūst par 5-10 gadiem, līdz pēcdiastoliskās hipertensijas fāzei ar diastolisko spiedienu, kas pastāvīgi pārsniedz 100 mm Hg. Ar jebkuru agrāku sirds attīstību wiki samazinās līdz normai. Jābūt iespējai pārvietot arī perifēro asinsvadu balstu. Klīniskie simptomi slimības otrajā fāzē ir ļoti dažādi un visbiežāk ietver galvassāpes, apjukumu, niktūriju. Tsya fāze ir trivaє dosit trivalo - līdz 10 gadiem. Zāļu terapijas kavēšanās trešajā fāzē var izraisīt izteiktu mirstības samazināšanos. Un tas nozīmē, ka anesteziologam ir kaites, ja izteiktu klīnisko simptomu dēļ nepieciešams lietot spēcīgus antihipertensīvos medikamentus.

Pēc noteiktas stundas perifēro asinsvadu balsta kustība un orgānu asinsrites samazināšanās liecina par iekšējo orgānu sānu bojājumiem, kas visbiežāk izpaužas kā:

1. Kreisā kanāla hipertrofija ar pastiprinātu asiņošanu; kurā tiek radīti prāti IXC un sirds mazspējas attīstībai.
2. Nirkova nepietiekamība progresējošas Nirkova artēriju aterosklerozes dēļ.
3. Smadzeņu darbības traucējumi gan aizkrūts dziedzera išēmisku epizožu, gan nelielu insultu rezultātā.

Lai priecātos slimības trešajā fāzē, tiek prognozēts, ka dzīves ilgums būs 2-5 gadi. Viss procesa apraksts var aizņemt ļoti īsu stundu - dažus gadus, dažreiz - mēnešus, ja slimība ir īpaši ļaunprātīga rakstura.

Hipertensīvās slimības stadijas sumovanie tabulā.

1. tabula. Hipertensīvās slimības stadijas.

Mīti par anestēziju: kurš vainīgs kontrindikācijās un cik bieži jogu var pārtraukt

Cīņā pret anestēziju daudzi cilvēki tiek mudināti apgulties uz operāciju galda. Chi gruntēts qi

Mūsu eksperts ir vārdā nosauktās Centrālās Vijskas klīniskās slimnīcas Nr.3 filiāles Nr.6 anesteziologs. A.   A. Višņevskis no Krievijas Aizsardzības ministrijas Oleksandrs Rabuhins.

Neatkarīgi no tiem, par kuriem mūsdienās arvien vairāk cilvēku vēlas sevi uzskatīt par “ieliktiem” medicīnā, pašam vārdam “anestēzija” viņiem bieži ir krasi negatīva pieskaņa. Tiem, kuri principā nebaidās no ķirurģiskas iejaukšanās, viņi baidīsies no anestēzijas. Un vēl: pat ar plašāku polsterēšanas mītu, ar vispārēju anestēziju, nav iespējams neaizmigt līdz galam, vai arī ir iespēja uzreiz ielēkt operācijas procesā. Un ir ļoti daudz cilvēku, kuri baidās, ka narkotiku izraisītā miega veidā jūs nevarat uzlēkt gaisā. Līdz tam vēl dzīva doma, ka narkoze atņem dzīvībai likteni. Maz ticams, ka jūs pieņemsit visus nepieciešamos signālus un atšķirīgo jutīgumu, kas rodas, tāpēc jūs nevarat nonākt pašreizējā realitātē. Turklāt ir jābūt īpaši klajam - pret pašu tagadni, uz to, ka visu šo baiļu pamats ir viens un tas pats. Ale, lai veicas, viņa ir saistīta ar tālu vēsturi.

Ar tiesu un apžēlošanu

Medicīnā kopš 19.gadsimta vidus sāka uzvarēt vēlme pēc vardarbīgām sāpēm (anestēzija), daudzus gadu desmitus šī joma bija praktiski praktiska, balstīta uz tiesāšanas un apžēlošanas metodi. Anestezioloģija kā zinātne sāka veidoties tikai divdesmitā gadsimta vidū. Šī iemesla dēļ SRSR nebija apmācītu profesionālu anesteziologu. Anestēzijas veikšana šajās tālajās stundās visbiežāk tika uzticēta ārstiem-ķirurgiem - parasti tā nebija, jo operāciju zālē no tām bija maza nozīme. Un tomēr, ja cilvēks nevarēja iemācīties būt labs skalpeļa rokās, tad bija svarīgi savu ideālo robotu meklēt citos medicīnas skapjos. Taisnība, ka anestēzijas pastiprināšanās (līdz nāvei) šajās stundās bija pilnīgi pa labi. Tāda veida zastosovuvannyh tālā pagātnē gatavojās bēdīgi slavenajiem anestēzijas līdzekļiem, ka aprīkojums bija izmirkts, godīgi sakot, vislabākais.

Absolūtu kontrindikāciju nav

Tajā pašā laikā, ja parādījās profesionāli sagatavoti fakhivtsy, kā arī augsto tehnoloģiju īpašums un moderns medicīniskā aprūpe, anestēzija patiešām ir kļuvusi par vienu no drošākajām runām mūsu dzīvē. Tiem, kam vislabāk mainīt skaitļus, var ienest šādu piemēru: izcili veselā cilvēkā (saprata, ka 100% veselam cilvēkam nav nepieciešama operācija) spēja uzlabot svarīgus apstākļus anestēzijas gadījumā. ir 1 piliens uz 200 000 operācijām. Tobto riskanti mirst pa ceļam uz slimnīcu (piemēram, nokļuvis negadījumā, vai noņēmis veselu vai burulku uz galvas) 25 reizes lielāks, mazāks nāves risks pēc smagas anestēzijas.

skat 4 hipoksijas veidi:

viens). Dikhalna - leģendai ir maz skābuma.

2). Asinsrites - ar sirds un asinsvadu vājumu.

3). Anēmisks (hemisks) - ar zemu hemoglobīna līmeni vai tādā gadījumā, jo hemoglobīns nevar būt skābs (piemēram, saindēts ar izgarojumiem).

4). Audi – ja organismam nepieciešams palielināt skābuma daudzumu (tirotoksikoze) vai ja audi ir bojāti (iznīcina cianīdi).

Ar mirstošu hipoksiju bieža dihannija, cianoze, pulsa paātrinājumi un spriedzes, m'yaziv sasprindzinājums, arteriālā spiediena kustība.

Ar smagu hipoksiju cianoze kļūst stiprāka, pulss kļūst vājš, vītņveidīgs, pleca daļa, un tad to viegli noņem, āda kļūst auksta un pūkaina, elpa neregulāra, AT krīt, acis plešas.

Galvenie iemesli, kas izraisa hipoksijas attīstību:

viens). nepareizs anestēzijas aprīkojums,

2). Kaitējums savvaļas ceļiem,

3). Nomākta elpa.

4). Citi iemesli.

Anestēzijas iekārtu darbības traucējumi :

viens). Es esmu ieskābs balonā (beidzās ...).

2). Anestēzijas aparāta hermētiskuma trūkums.

4). Šļūtenes sadaļa.

pieci). Dozimetra un reduktora darbības traucējumi.

Zahid filma

dažreiz uzmanieties no maskas anestēzijas. Lai virzītos uz priekšu, galva ir atlocīta, apakšējais šķēlums tiek pakārts uz priekšu un apgriezts ar operācijas stiepšanu. Otrs veids ir pagriezt pacienta galvu, lai nogalinātu vai veiktu anestēziju uz kājām.

laringospazmas

Tas ir balsenes spazmas, ko pavada biežas vai jaunas īstu balss saišu skaņas.

Cēlonis :

• Balsenes gļotādas plīsums ar inhalējamiem anestēzijas līdzekļiem.
• Balsenes sakne ar ārējiem ķermeņiem (zobiem, asinīm, gļotām, vemšanu).
• Rupja manipulācija ar laringoskopu nepietiekama anestēzijas dziļuma dēļ.
• Hipoksiju un barbiturātu pārdozēšanu var samazināt arī līdz laringospazmam.

Simptomi :

• Tipisks trokšņains vdikhs (“cūku virši”).
• Rizke usunennya traheja ieelpojot.
• Pilnīga aizsprostojuma gadījumā kuņģī var būt reflekss izspiedums.

Apakšējās plaisas priekšējā projekcija ļauj diferencēt laringospazmu no balsenes aizsprostojuma ar mīkstajiem audiem.

Likuvanja:

viens). Piemēro operāciju.

2). Pārslēdzieties uz ShVL zem pozitīva spiediena.

3). Palieliniet skābes koncentrāciju un mainiet anestēzijas līdzekļa koncentrāciju dychal summā.

4). Ievadiet intravenozi: atropīnu, promedolu, muskuļu relaksantus (ditilīnu) un atkārtoti intubējiet traheju.

pieci). Neefektivitātes gadījumā tiek veikta mikrotraheostomija ar torakotomiju.

6). Ieeju pārkārtošanas neefektivitātes gadījumā tiek veikta traheostomija.

Bronhu spazmas un bronhu spazmas

Bronhu spazmas krēpu hipersekrēcijas gadījumā.

Cēlonis.

• tі w, scho і ar laringospazmu, kā arī:
• Refleksīvi - endotraheālajai caurulei nokļūstot bronhā, tā izraisa karīni.
• Provocēt bronhu spazmas ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, barbiturātiem, antihipertensīviem līdzekļiem; kā arī prozerīna ieviešana bez atropīna.
• Pirms bronhu spazmas ir vairāk pacientu ar alerģiskām slimībām (piemēram, ar bronhiālo astmu).

Simptomi :

• Atpakaļ derīguma termiņš, akrocianoze.
• Bradikardija.
• Krūškurvis ir pārpildīts ar emfizēmisku formu.
• Dihal trokšņi ir novājināti, perkusijas - ir zināms sirds trulums un dzirdama kastes skaņa pār kājām.
• Beigu posmā iespējamā leģendu attīstība rit pilnā sparā.

Likuvanja:

viens). Intravenozi ievada eufilīnu, prednizolonu, atropīnu, epinefrīnu, sirds glikozīdus.

2). Nekavējoties pārejiet pie netiešās masāžas leģendas.

3). Krēpu evakuācija.

4). Acidozes korekcija.

pieci). Pēc vizītes no slimnīcas tika parādīts SHVL un eufilīna turpinājums.

Vemšanas un trešo personu ķermeņu aspirācija

Galvenais vemšanas iemesls ir tieša vai refleksīva vemšanas centra ķircināšana. Regurgitācija ir visdrošākā, jo plūsma ir nelabvēlīga slimniekiem. Ir iespējams aspirēt zobus, shmatochkіv mitgdalikіv plāni. Tāpēc pirms pirmās operācijas dienas zobi tiek atjaunoti un informēti par protēžu esamību.

Iespējamās aspirācijas sekas:

• Atelektāze legenі vai її chastki.
• Asfiksija.
• Pneimonija, kāju abscesi. Smaka ir vāja līdz hroniskam pārsniegumam, un viņiem netiek dota antibiotiku terapija.

Zem aspirācijas :

viens). Nolaidiet operāciju galda galvas galu.

2). Notīriet muti ar elektrisko dūmu tīrīšanas līdzekli, noņemiet trešo pušu korpusus.

3). Spiediens uz krūškurvja klitīnu no sāniem dažreiz ļauj saspiest traheju.

4). Švidka padodas anestēzijai un vemj.

pieci). Prednizolons intravenozi.

6). Trahejas intubācija ar sodas attālu skalošanu.

7). Pēc operācijas profilaktiskos nolūkos tiek nozīmētas antibiotikas, gircichniks un sedatīvi līdzekļi.

Sarežģīti ar trahejas intubāciju:

Lielākā vaina:

• pacientiem ar poshkodzhennymi vai sejas galvaskausa un shiї anomālijām: "bichacha shiya", "zaķa zobi", šaura maza mute un gara sklepinne podnebіnnya.
• Kaites ar odontogēnu flegmonu.
• Kad jūs darāt kaut ko nepareizi, jūs kļūstat slims.
• Intubējot uz laputīm, saglabātais m'yazovy tonis.

Šī iemesla dēļ vispārējās anestēzijas ar lidokaīnu gadījumā intubācijas nozīme ir jāveic pēc iespējas ātrāk vai jāizvēlas maskas anestēzijas metode. Īsāk intubācija ar fibrobronhoskopa palīdzību, kurai, tāpat kā kontrolējamam vadītājam, ievieto endotraheālo caurulīti.

Iespējams salocīts :

• Traumas: zobu bojājumi un izraušana, mutes dobuma un rīkles gļotu bojājumi, trahejas perforācija, asiņošana. Ir aprakstīts plaisas lūzums.
• Aptuvenas intubācijas pārbaudes ar nepietiekamu anestēzijas dziļumu var beigties ar refleksu sirds zobu vai laringospazmu.
• Aprakstīta oklūzija, kas nejauši pieguļ caurulei trahejai un vārstuļu mehānismam. Ja caurule balstās uz karīnas - tā nav ventilējama, bet tas ir viegli.
• Pārmērīgi piepūsta aproce var tikt pārvietota, lai aizvērtu trahejas lūmenu.
• Balsenes un balss saišu bojājums ar attīstību pēcoperācijas aizsmakuma un afonijas periodā.
• Endotraheālās caurules manšetes supramundāna pietūkuma rezultātā pēcoperācijas periodā balsene var paplašināties un izraisīt izgulējumu sienā.
• Infekcijas gadījumā var attīstīties laringīts un traheīts.
• Endotraheālās caurules bloķēšana ar gļotām var izraisīt hipoksiju.

Intubācijas komplikāciju novēršana:

viens). Pirms intubācijas veic hiperventilāciju, izstiepjot 1-2 pavedienus ar suku.

2). Pirms laringoskopijas sāciet tikai pēc anestēzijas 1-2 ķirurģiskās stadijas sasniegšanas. Nepieciešamie prāti - pietiekama m'yaziv relaksācija un zv'yazok svārstīgas balss klātbūtne.

3). Dotrimanny intubācijas paņēmieni: pacienta galva tiek lauzta, ar laringoskopa zobenu, mēle tiek nogalināta un nogriezta, lai asmens neradītu fiksācijas punktu uz griezumiem.

4). Ādas spiediens uz krūtīm (“atkārtota parādīšanās”), lai kontrolētu caurules stāvokli un auskultētu kāju.

pieci). Periodiski izvadiet cauruli ar īpašu katetru.

6). Caurules manšete ir stingri dozēta ar šļirces palīdzību. Āda 30 šķipsnas tiek atkārtoti uzliktas uz aproces, jo. kad anestēzija tiek zaudēta, traheja paplašinās.

Prignichennya elpu līdz zobiem

Jūs varat pievērst uzmanību anestēzijas fāzei:

viens). Ievadot anestēzijā, elpceļi tiek ārstēti ar krasu inhalācijas anestēzijas vai barbiturātu iedarbību.

2). Anestēzijas stundā elpošanas traucējumus izraisa narkotisko vielu pārdozēšana (skaņa 3-4 vienādos anestēzijas ķirurģiskajos posmos).

Svinēšana. palielināt skābuma koncentrāciju un samazināt koncentrāciju narkotiska runa pie mežonīgās summas.

3). Pēcnarkotiskā periodā aizdusu izraisīja:

• Zāļu pārdozēšana.
• Hipokapnija - hiperventilācijas rezultātā operācijas laikā.
• Muskuļu relaksantu trīsvērtīgā darbība.
• Maziem bērniem - temperatūras pazemināšanās.

viens). Izmaiņas leģendu ventilācijas pienākumā šādiem apstākļiem:

• Pūkainas leģendas vai vidus sienas,
• Pneimotorakss, hidrotorakss, eksudatīvs pleirīts.
• Pneimosklerozes izpausmes.
• Ankilozējošais spondilīts.

2). Porackis nervu sistēma ar traucētu nervu vadītspēju un nervu-gļotādas transmisiju:

poliomielīts, smadzeņu trauma, intrakraniālā netikuma kustība.

Sirds un asinsvadu sistēmas sānu locīšana

Galvenā komplikācija:

• Sirds darbības traucējumi (tahikardija, bradikardija, aritmija).
• Sirdsdarbība (asistolija).
• Arteriālā spiediena izmaiņas (paaugstināšana un samazināšanās).

Tahikardija

2). Vidshkoduvannya asinsizliešana.

3). Iekšēji ievadiet sirds glikozīdus un kalcija glikonātu.

Bradikardija

Svinēšana :

viens). Gāzes apmaiņas normalizēšana.

2). Samazināta anestēzijas līdzekļa koncentrācija un palielināta skābuma koncentrācija dikālajā summā.

3). Novokaīna vagusa blokāde.

Aritmijas

Visbiežāk ir slunochkovy ekstrasistolija, biežāk - paroksismāla tahikardija un ātra aritmija un in.

Iemesli:

• Lielu fentanila devu ievadīšana bez droperidola.
• Metaboliskā acidoze.
• Hipoksija un hiperkapnija.
• Hypokalієmіya - īpaši pacientiem, yakі pirms operācijas utrimuyuyutsya in їzhі.

viens). Gāzes apmaiņas normalizēšana.

2). Iekšēji ievada "polarizējošo" summu: glikozi, insulīnu, kālija un magnija preparātus.

3). Antiaritmiskās slimības izvēle ir jāuztver nopietni, ņemot vērā aritmijas veidu:

• Ar bradiaritmiju atropīns tiek bloķēts.
• Ar atrioventrikulāru blokādi - efedrīnu.
• Ar paroksizmālu tahikardiju un kanālu ekstrasistolām - lidokaīnu un novokainamīdu.
• Ar fibrilāciju priekškambaru mirdzēšana ir defibrilācija.

Sirds mazspējas pazīmes klātbūtnei zastosovuyt obzidan vai verapamils.

Hipertensija

Cēlonis :

• Emocionāla uzslava pirms operācijas.
• Dejaki slimība (hipertoniska slimība, tirotoksikoze).
• Daļēja blakusefekts slāpekļa oksīds є arteriālā spiediena veicināšana.
• Uzbudinājuma stadijā arteriālā spiediena veidošanās ir normāla parādība.

Likuvanja:

viens). Yakshcho AT virzās uz iznīcināšanas stadiju - tie iznīcina anestēziju.

2). Carovan hipotensija antihipertensīvo līdzekļu palīdzībai.

Profilakse premedikācijas lietošana, kas ietver promedolu un sedatīvus līdzekļus, pie atzītas dienas operācijas.

Hipotensija

• Samazināts BCC asins zuduma dēļ.
• Sirds vājums.
• Narkotisko preparātu pārdozēšana, kas kairina kuģa-rukhovy centru.
• AT refleksu samazināšanos var izraisīt ķirurga manipulācijas refleksogēno zonu - miega un aortas - zonā. nervozas tenkas, leģendas sakne, Duglasa plašums, kas atrodas.
• Rets AT kritums uz stundu var būt pirmais intraoperatīvā miokarda infarkta un leģendārās artērijas embolijas simptoms.
• Pirmsoperācijas dažu antihipertensīvo zāļu (piemēram, Adelfan) iedarbība var izraisīt asinsvadu receptoru jutības samazināšanos pret kateholamīniem. Uz to, ja operācijas stunda ir saistīta ar arteriālā spiediena kritumu, tad ar to tikt galā būs vēl grūtāk.

Zupinka sirds

Cēlonis :

• Vagusa tieša refleksa ķircināšana.
• Anestēzijas līdzekļu pārdozēšana.
• Sirds reflekss zobs var rasties ar hipoksiju un hiperkapniju, ar lielu asins zudumu.
• Paaugstināta sirds jutība pret kateholamīniem.
• Pārkaršana vai pārmērīga atdzišana zem darbības stundas.

Bezmaksas pēc anestēzijas

Narkoze nav nekaitīga. Šis fakts nebūt nav zināms ikvienam, kam var veikt ķirurģisku operāciju. Labajā pusē, ka narkoze, tās tiešas atpazīšanas noziegums ir atbrīvot cilvēku, kurš operācijas stundā jūt sāpes. var būt pavērsiens: pēc jaunā bieži tiek vainota atšķirība. Їx mi un apskatīt tsіy stattі.

komplikācija

Komplikāciju pēc pārnestās anestēzijas var garīgi uzlabot jau agrīnā vecumā. Uzreiz pēc operācijas, neizejot no narkotiku atkarības, cilvēks var aiznest smadzenes līdz pat letālam iznākumam. Tse buvay vkrai reti, tāda iespēja nav izslēgšana.

Pznіshі sládnennya var ietekmēt protyag dekіlkoh tizhnіv pēc operācijas ar anestēziju. Pirms tiem var redzēt:

• vissmagākās galvassāpes. jaki nemazgājies ar ikdienas pretsāpju līdzekļiem, narkotisko pretsāpju līdzekļu krēmu;
• zamorochennya, scho prodovzhuyutsya tsіlodobovo;
• panikas lēkmju rindas, kuras mūsdienās tiek vainotas praktiski;
• bieža atmiņas zudums;
• daži no viņiem ir spēcīgi litkovy m'yaziv tiesneši;
• negatīva ietekme uz robota sirdi - pulsa paātrinājums. arteriālā spiediena kustība un citas sirds mazspējas;
• viniknennya problēmas no aknām un nirkami, pašas smirdoņas attīra organismu no toksiskas anestēzijas infūzijas.

Kā mēs varam izvairīties no komplikācijām pēc anestēzijas?

Ko darīt, lai cilvēkiem, kuriem veikta anestēzija, būtu vieglāk? Tātad tas ir iespējams.

Jāzina, ka pēc vispārējās anestēzijas nepieciešams lietot Cavinton tipa vai Piracetāma preparātus, lai dotu ātru stimulu smadzenēm un izvairītos no iespējamām galvassāpēm vai atmiņas problēmām.

Turklāt pēc iziešanas no slimnīcas ir nepieciešams veikt elektrokardiogrammu, kā arī ēku karstā analīze asinis un terapeita apmeklējuma rezultāti.

Panikas lēkmes, gandrīz kā bailes nevaldāmas, kas dažkārt parādās anestēzijas rezultātā, var palīdzēt psihoterapeiti, un par tām nav jāuztraucas.

Un pārējais: par nenozīmīgām ķirurģiskām iejaukšanām, piemēram, to zobu eksaltācija, nevis pliks dziļās anestēzijas darbs - var iztikt ar lielu anestēziju, lai pats “neiegūtu” savas problēmas un tiktu slims.

Atrodiet jaunākās ziņas

Kā pamosties pēc anestēzijas

Korisna porada

Palīdziet sev atgūties pēc anestēzijas. Atgādiniet ķermeņa audiem, lai tie kļūst skābi, bieži izejot svaigā gaisā. Mazāk melo, vairāk sabrūk. Vēl krāšņākas pastaigas.

Atjaunošanās periodā, dzerot alkoholu, atnesiet vājos. Centieties nesmēķēt vai asi nepadodiet sauju cigarešu.

Lai normalizētu zarnu mikrofloru, ņemiet "Bifiform" vai "Linex". Ēdiet subproduktus, bet galvenokārt. Zha var būt vienkārša, dodiet priekšroku dārzeņiem, augļiem, skābpiena produktiem.

Pēc anestēzijas dažreiz jūs sākat intensīvi izkrist mati. Īpaši uzmanīgi tās vēro, izmēģini maskas, masāžu.

Naygolovnіshe Nu - psiholoģiski labojiet sevi optimistiskā veidā. Tse jau pa pusei saģērbusies! Mēģiniet smaidīt vairāk, smieties, pārvarēt cīņu un ātrāk izkļūt.