ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის რუსული ბაზრის ანალიზი. Chi შეიძლება გაანალიზდეს VMI-ით. Vartisny obsyag ბაზარი VHI

INSTUP

ვისნოვკი I თავისთვის

2.2. ემპირიული კვლევის შედეგები

2.3. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის განვითარების პერსპექტივები

ვისნოვკი II განყოფილებისთვის

ვისნოვოკი

ლიტერატურა

დამატება

INSTUP

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა არის ჯანსაღი ადამიანების სამედიცინო დაზღვევის ფორმა, რომელიც უზრუნველყოფს სამედიცინო მომსახურების მეორე კერძო სადაზღვევო დაფარვის შესაძლებლობას. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სოციალურ-ეკონომიკური მნიშვნელობა ემყარება სამედიცინო მომსახურების დამატებით გარანტიებს, რომლებიც მოსახლეობას მიეწოდება ხარჯების გარეშე სამედიცინო დაწესებულებების საბიუჯეტო დაფინანსებისა და სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემის მეშვეობით.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა სულ უფრო მეტ მნიშვნელობას იძენს კერძო მედიცინის განვითარებაში. ამ სახის სიცოცხლის დაზღვევის შეღწევა ჯერ კიდევ ცოტა დიდია.

შემდგომი დაკვირვების ობიექტთან არის ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემა.

კვლევის საგანია ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის პროგრამა.

Metoyu doslіdzhennya є iznachennya ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის ამჟამინდელი სისტემის მახასიათებლები.

დასახული მიზნის მისაღწევად აუცილებელია დაბალი ზავდანის დაყენება:

ვივჩიტის სამეცნიერო ლიტერატურა tsієї პრობლემების შესახებ;

გაიხსენეთ რუსეთში ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის ჩამოყალიბების ისტორია;

შეხედეთ იქ ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის თავისებურებებს;

გაეცანით სადაზღვევო ორგანიზაციებს, როგორ მუშაობენ ისინი ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამებთან;

გააფართოვეთ კითხვარი და ჩაატარეთ პრობლემის ემპირიული გამოკვლევა;

ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის სისტემის განვითარების პერსპექტივების განსაზღვრა.

ჰიპოთეზა: ასეთი გონების შეძენის შესაძლებლობების ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის შემუშავება:

1) სადაზღვევო კომპანიები რეგულარულად გააცნობენ მოსახლეობას ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის არსებობისა და მისი სარგებლობის შესახებ;

2) ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ფარგლებში შეიქმნება ახალი სადაზღვევო პროდუქტები.

მეთოდებამდე, რომლითაც ისინი ტარდება, ტარდება საცნობარო კვლევა, განიხილება სამეცნიერო ლიტერატურის ანალიზი, კითხვარი, ინფორმაციის გამოკვლევა, როზმოვი.

სამუშაოს პრაქტიკული მნიშვნელობა ის არის, რომ შედეგების მოპოვება შესაძლებელია სადაზღვევო კომპანიების საქმიანობით, რადგან ისინი მუშაობენ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამებზე.

კვლევის საფუძველი: კვლევა ჩატარდა ქალაქის ქუჩებსა და ძალაუფლების სხვადასხვა ფორმის საწარმოებში.

ნაწარმოების სტრუქტურა მოიცავს: შესვლის, ორი განყოფილების, vysnovki შემდეგ razdelami, vysnovok, ლიტერატურის ჩამონათვალს და დამატებებს.

თავი I. სასწავლო პრობლემების თეორიული საფუძვლები

1.1 ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის არსი

სტრახოვა მარჯვნივ არის მნიშვნელოვანი ეკონომიკური ინსტიტუტი, რომელიც დაფუძნებულია სხვადასხვა ეკონომიკურ ფორმაციებში, ბიზნესის ერთ-ერთი განვითარებადი სახეობაა. სადაზღვევო პოკლიკანები აკმაყოფილებს ხალხის ფუნდამენტურ მოთხოვნილებას - უსაფრთხოების მოთხოვნილებას. დღევანდელ ეკონომიკაში დაზღვევის როლის ხელშეწყობამ, ერთის მხრივ, სახელმწიფოს ცხოვრების და ადამიანთა სახელმწიფო საქმიანობის რეგულირების სამართლებრივი ნორმების მზარდმა დიფერენციაციამ, მეორე მხრივ, განსაზღვრა სადაზღვევო კანონის ფორმირება, როგორც სპეციფიკური. სახელმწიფოსა და რთული გალაქტიკის სამართლებრივი სისტემის ნაწილი.

ობოვიაზიკოვის სამედიცინო დაზღვევის ძირითადი პროგრამის გაცვლამ, ექიმების მოტივაციის ნაკლებობამ, ამჟამინდელი კლინიკური და ლაბორატორიული საშუალებების მიუწვდომლობამ ჯანდაცვის დაფინანსების გაზრდის გონებისთვის გამოიწვია მწვავე პრობლემები, გამოწვეული სამედიცინო დახმარება ჯანდაცვის მუშაკებს. სამედიცინო მომსახურების მიწოდების ერთადერთ შესაძლო სისტემასთან დაკავშირებით, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის მიტოვება იმავე დონეზე ხდება. რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია 41-ე მუხლში მხარს უჭერს ჯანმრთელობის დაცვისა და სამედიცინო დახმარების უფლებას, აყენებს მას ისეთ სოციალურ უფლებებთან, როგორიცაა პენსიისა და სოციალური უზრუნველყოფის უფლება, დეკლარაცია ცხოვრების შესახებ, დეკლარაცია ადამიანის დაცვის შესახებ. დედობა და ბავშვობა. თავად ეკონომიკური გარანტიებია სისტემა, რომლის ცენტრალურ ადგილს იკავებს სახელმწიფო (საბიუჯეტო) ფინანსები, ობოვიაზკოვის სამედიცინო დაზღვევა (CHI) და ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა (VHI). მოხალისე სამედიცინო დაზღვევა ერთ ადგილს იკავებს ჯანმრთელობის დაცვის უფლების ეკონომიკურ გარანტიებს შორის და ერთ-ერთი ყველაზე დიდია მათ შორის. ეკონომიკური თვალსაზრისით, დობრობილი სამედიცინო დაზღვევა არის ჰალკების კომპენსაციის მექანიზმი შეტევებისა და ინდულგენციებისთვის, რომლებიც დაკავშირებულია დაავადებებთან, ან უბედურ შემთხვევასთან, ტობტოსთან. სადაზღვევო პრემია - (VHI-სთვის) დაზღვეული სამედიცინო დახმარებისთვის აღებულია სამედიცინო იპოთეკაზე (ექიმამდე). ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა იქმნება ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამების საფუძველზე და ითვალისწინებს მოსახლეობის დაცვას დამატებითი სამედიცინო და სხვა სერვისებისგან სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამის საფუძველზე (32, გვ. 54). ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის წესებს, რომლებიც განსაზღვრავს ქცევის საერთო წესრიგს, ადგენს მზღვეველი დამოუკიდებლად რუსეთის ფედერაციის კანონის 27.11.92 პ. No4015-1 „დაზღვევის შესახებ“. კონკრეტული დაზღვევა განისაზღვრება სადაზღვევო ხელშეკრულების გაფორმების დროს.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულების დადებამდე სადაზღვევო ორგანიზაცია (ან მისი წარმომადგენელი - სადაზღვევო აგენტი) ხედავს პირის კანის დაზღვევის ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევის პოლისს, რომელიც მითითებულია:

- ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სადაზღვევო პროგრამის დასახელება, რომელიც შერჩეულია მზღვეველის მიერ VHI ხელშეკრულების გაფორმების საათისთვის (მაგალითად, "ამბულატორიული სამედიცინო მომსახურება", "სტაციონარული სამედიცინო მომსახურება", "ყოვლისმომცველი სამედიცინო მომსახურება", "სტომატოლოგიური მომსახურება". - კარგი მომსახურება) და სადაზღვევო პროგრამა.სამედიცინო დაზღვევა სამედიცინო მომსახურების გადაცემის კომპენსაციის მიზნით, თუ პირი დაზღვეულია, მას შეუძლია საჭიროების შემთხვევაში აიღოს იგი. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სადაზღვევო პროგრამის დეტალური აღწერა სამედიცინო მომსახურების გადაცემით დაფარულია ეგრეთ წოდებული "VHI წესები", დაყოფილი კანის სადაზღვევო კომპანიის მიერ დამოუკიდებლად, მინიჭებული რუსეთის ფედერაციის სადაზღვევო სამსახურის მიერ და სავალდებულოა დამატებული. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულებაზე;

- სამედიცინო და მომსახურების რეგულაციების ცვლილება, რომლამდეც პირი შეიძლება იყოს დაზღვეული მოხმარებისთვის. დადგენილი სამედიცინო რეგულაციების მიხედვით, სადაზღვევო კომპანიამ დადო ფინანსური ხელშეკრულებები, რომლითაც პაციენტებზე სამედიცინო დაწესებულებების მიღებას სადაზღვევო კომპანიისთვის მიცემული ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პოლისებიდან გადაეცემა და სადაზღვევო კომპანიას უხდის ამ სამედიცინო მომსახურებისთვის. ფინანსურ ხელშეკრულებებს ემატება ფასთა ნუსხები სამედიცინო მომსახურების შეთანხმებული ფასებით. პრაქტიკაში ადამიანები დაზღვეულნი არიან არა უშუალოდ სამედიცინო იპოთეკაში, არამედ მომსახურე კომპანიაში, ან სადაზღვევო კომპანიის ექიმებ-ორგანიზატორებთან და მაშინაც ახორციელებენ სამედიცინო დახმარების გაწევას: ზრუნავენ პაციენტის მიღებაზე. სამედიცინო იპოთეკაში დიაგნოსტიკის მიწოდების განხორციელება, .;

– სადაზღვევო თანხა – სამედიცინო მომსახურების მაქსიმალური ოდენობა, რომლითაც პირი შეიძლება იყოს დაზღვეული ამ VHI სადაზღვევო პოლისით (44).

როგორც ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სუბიექტები მოქმედებენ: მოქალაქე, მზღვეველი, სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაცია, სამედიცინო იპოთეკა.

მზღვეველები ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის შემთხვევაში არიან okremі hromі, yakі mаyut tsivіlnu dієzdatnіst, аbo (i) pripriєmstva scho წარმოადგენენ ჰრომადიანების ინტერესებს. თუ მზღვეველი აღიარებულია სასამართლოს მიერ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულების პერიოდში, ეს არ არის უსასყიდლოდ ან ნაწილობრივ ამ ობოვიაზკის უფლება გადასცეს მეურვეს ან პიკლვალნიკს, რაც ექვემდებარება ხარჯს. დაზღვეული.

სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციები არიან იურიდიული პირები, რომლებიც გასცემენ ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევას და შეიძლება იყოს ავტორიზებული სუვერენის მიერ (ლიცენზია) ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევაში ჩართვის უფლებით (32, გვ. 71).

VHI სისტემის სამედიცინო დაწესებულებებმა დააწესეს ლიცენზიები სამედიცინო პროფილაქტიკური მოვლისთვის, მეცნიერულად მოწინავე სამედიცინო დაწესებულებებზე და სხვა დაწესებულებებზე, რომლებიც უზრუნველყოფენ სამედიცინო დახმარებას, ისევე როგორც ინდივიდებს, როგორც ინდივიდუალურად, ერთობლივად.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ობიექტია სადაზღვევო რისკი, რომელიც ფარავს სამედიცინო დახმარების ხარჯებს სადაზღვევო დაფარვის დროს. სადაზღვევო რისკი ვადაგადაცილებულია, ამ დროისთვის მიმდინარეობს დაზღვევა. პოდია, რომელიც სადაზღვევო რისკს ჰგავს, დედის ბრალია იმოვირნოსტის ნიშნებისა და მისი ავანსის ცვალებადობისთვის (13, გვ. 17).

მზღვეველს შეიძლება ჰქონდეს უფლება:

- ყველა სახის სამედიცინო დაზღვევაში მონაწილეობა;

- არჩეული სადაზღვევო კომპანია;

- Zdіysnennya კონტროლი გონების ხელშეკრულების ჯანმრთელობის დაზღვევის;

- სადაზღვევო პრემიის ნაწილის გადაცემა სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციაზე VHI-ს შემთხვევაში სრულად შეესაბამება ხელშეკრულებას.

დამზღვევი, ყირიმი მართალია, მეტი გადაიხადა, მე მაქვს უფლება:

- სამუშაო ადგილზე ავადმყოფობის სტაბილური დონის შემთხვევაში სადაზღვევო პრემიის ოდენობის ცვლილება ან სამი წლის ხანგრძლივობის შემცირება;

- ბიზნესის შემოსავლიდან (შემოსავლიდან) ფულის გამომუშავება მათი პრაქტიკოსების ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევით.

დამზღვევი ჩიყვი:

– განახორციელოს სადაზღვევო შენატანები ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულებით დადგენილი წესით;

- მათი კომპეტენციის საზღვრებში, შეეგუონ ჯანსაღ ადამიანებზე არამეგობრული ფაქტორების შემოდინებას;

- სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციას მიაწოდოს ინფორმაცია ჯანსაღი კონტინგენტის შესახებ, რომელიც სადაზღვევოა.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ფონდები სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციებში ყალიბდება სადაზღვევო პრემიებიდან მიღებული ხარჯების საფუძველზე. ისინი აღიარებულია სადაზღვევო ორგანიზაციის მიერ სამედიცინო და სხვა სერვისების დაფინანსებისთვის, რომლებიც ეყრდნობა ამ ტიპის დაზღვევას.

ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა ერიცხება საწარმოების შემოსავალს (შემოსავლებს) და სპეციალური ხარჯები ხელშეკრულების გზაზე მყოფი ადამიანების უმეტესობას. VHI-ს სადაზღვევო პრემიები დგინდება მხარეთა შეხედულებისამებრ. სადაზღვევო შენატანი არის სადაზღვევო მოსაკრებელი, რადგან ჩიყვის დამზღვევი უნდა გადაიხადოს სადაზღვევო კომპანიას VHI ხელშეკრულებამდე. სამედიცინო და სხვა მომსახურების ტარიფები VHI-ის ფარგლებში დადგენილია სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციისა და ბიზნესის, ორგანიზაციების, დაწესებულებების ან პირების სასარგებლოდ, რომლებიც ამ მომსახურებას ახორციელებენ. სადაზღვევო განაკვეთი არის სადაზღვევო შენატანის განაკვეთი სადაზღვევო თანხის ერთეულიდან ან დაზღვევის ობიექტიდან. ტარიფები პასუხისმგებელია სამედიცინო იპოთეკის რენტაბელობისა და სამედიცინო დახმარების ამჟამინდელი კურსის უზრუნველყოფაზე (16, გვ. 25).

ერთად 1 SIKHNY 1993 ROCK LEGNAMENTS, SHO HYTE MOUTHY STICH STICKING ON DOES MEDICHNESS PRIVOVNYY PRATSIVNIKIVA, OSIB, YAKIVY Ішли Сімей сід сібой підприствиствични მეთოდი.

obov'yazkovogo დაზღვევის ძირითადი ნიშნები მოქმედებს უკრაინის ცენტრალური კომიტეტის 48-ე თავამდე, ნაწილი 2 є:

- დაზღვევის სავალდებულო ენა კანონის მიღმაა,

- დაზღვევის ობიექტები - სპეციალური და ძირითადი დაზღვევა, სამოქალაქო პასუხისმგებლობის დაზღვევა,

- დაზღვევის ვალდებულება შეიძლება დაეკისროს კანონის დანიშვნას სადაზღვევო რისკის დარღვევის შემთხვევაში, რათა კანონით ცუდი სიცოცხლის, სხვა თანამდებობის პირების ჯანსაღი ცხოვრების დარღვევის ან სხვა პირებთან ხელშეკრულებების დარღვევის დროს.

სამედიცინო დაზღვევა ეფუძნება ამ ნიშნებს, უპირველეს ყოვლისა, რომ ის უნდა იყოს ZMS-ის წინაშე. პირველ რიგში, სამედიცინო დაზღვევის ობიექტია ჯანსაღი ადამიანების დახმარება სამედიცინო დახმარების სახით სამედიცინო დაზღვევის სასარგებლოდ. სხვაგვარად, სადაზღვევო ხელშეკრულების მოწყობა გადასცემს სადაზღვევო რისკის არსებობას და სადაზღვევო პრემია ირიცხება არა არსებული სადაზღვევო მდგომარეობისთვის. გთხოვთ, ვისაც ესაჭიროება სამედიცინო დახმარება პროფილაქტიკური ვიზიტების ჩასატარებლად. ყველა ეს მახასიათებელი დამახასიათებელია როგორც ობოვიაზკოვისთვის, ამიტომ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ობიექტი ასევე არის ჰალკების ჯანმრთელობის მხარდაჭერა და ასევე დამატებითი სამედიცინო დახმარების გზა (დამატებითი სამედიცინო მომსახურება), რომელიც დაფუძნებულია დაყენებული სამედიცინო ობოვის სადაზღვევო პროგრამა. ამ შემთხვევაში საუბარია სამედიცინო დაზღვევის შესახებ სამოქალაქო კანონის მე-3 მუხლში მოცემულ სუმნივზე ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ობიექტის აღნიშვნაზე, ფრაგმენტები საუბრობს სადაზღვევო რისკზე და ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევის სადაზღვევო რისკზე, ჩვენი აზრით. , ასევე უკანონოა, ისევე როგორც ob'yazkovy ჯანმრთელობის დაზღვევისთვის ( 14, 83).

ახლა მოდით გადავიდეთ იმ მახასიათებლებზე, რომლებიც აძლიერებს ყველაზე ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევას, ანუ ამ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ძირითად მახასიათებლებს. Vidminnosti obov'yazykovogo და ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა მსგავსია შეურაცხმყოფელი:

ჯერ ერთი, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით კანონის მიღმაა, ხოლო ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევით - არ არსებობს სახელშეკრულებო ხელშეკრულებების საფუძველი, რაც, თუმცა, არ მოიცავს სადაზღვევო კომპანიის მიერ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის დადგენის აუცილებლობას.

სხვა მხრივ, მთავარი განსხვავება obov'yazkovim-სა და ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევას შორის მდგომარეობს დაზღვევის სფეროში, რომელსაც ადანაშაულებენ ამ სუბიექტებს შორის, როდესაც სამედიცინო დახმარებას უწევენ სადაზღვევო ხარჯებს. თუ obov'yazkove სამედიცინო დაზღვევა ხორციელდება მოქალაქეების სოციალური ინტერესების, რობოტებისა და სახელმწიფოს ინტერესების უზრუნველყოფის მეთოდით, მაშინ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა ხორციელდება მხოლოდ რობოტი მუშაკების (ფიზიკური პირების) სოციალური ინტერესების უზრუნველყოფის მეთოდით. ).

მესამე, წინა მხრიდან, ნიშნები ძლიერია, ზოკრემა და დაზღვეული მათთვის, ვინც არის სავალდებულო და ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის მზღვეველი: სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევისთვის - ვიკონავჩო ვლადის ყველა ორგანიზაცია და რობოტები, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევისთვის და რობოტები - ნაყარი.

მეოთხე, ეს დაკავშირებულია ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევასთან, ისევე როგორც სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევასთან, სოციალურ დაზღვევასთან, ასევე სამედიცინო დაზღვევის დაზღვეული კონტინგენტის ორგანიზაციასა და დაფინანსებასთან, რათა დაეხმაროს პირველ ვალდებულებასა და შესაძლებლობებს, მაგრამ ასევე სასიკეთო პროგრამებს. ჯანმრთელობის დაზღვევა.გვ 40) .

პროტე dobrovolne medichne დაზღვევა, on vіdmіnu obov'yazkovogo სამედიცინო დაზღვევა, არ მოტყუება მდე სუვერენული სოციალური დაზღვევა. პირველი, მათი სოციალური ინტერესების აღიარების კვალდაკვალ. სხვაგვარად, ძალაუფლების ფორმებისა და სადაზღვევო ორგანიზაციების ორგანიზაციულ-სამართლებრივი ფორმების გამო, yakі zdіysnyuyut სოციალური დაზღვევა. ვინ შეიძლება იყოს uvazi, scho სოციალური დაზღვევა შესაძლებელია როგორც სუვერენული და y მუნიციპალური და დაქირავება razbіzhnі yogo-ს შიდა ორგანიზაციაში - ასე პროფესიონალი (პროფესიონალური-გალუზევის ნიშნის მიღმა) და საერთაშორისო.

ამასთან, სოციალური დაზღვევის კლასიფიკაცია ძალაუფლებისა და უფლებამოსილების ფორმების ნიშნის მიხედვით იმავე შიდა ორგანიზაციაში (სახელმწიფო, მუნიციპალური, პროფესიული, საერთაშორისო) არ ემთხვევა სოციალური დაზღვევის ფორმების კლასიფიკაციას - obov'yazkove და ნებაყოფლობით. . ამ გზით obov'yazkove medichne დაზღვევა და ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა vіdrіznyayutsya ერთი ტიპის ერთი შემდეგ უფრო გონივრული ტიპის კლასიფიკაცია (25, გვ. 89).

სხვათა შორის, ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ყველაზე ველური რიცხვისა და დაზღვევის ის მოსალოდნელი ველური ობიექტის - obov'yazkove და dobrovolne სამედიცინო დაზღვევას, ზუსტად იგივეა დაზღვევის სუბიექტებისთვის - მათ ჰყავთ განსხვავებული არა მხოლოდ დამზღვევები, არამედ მზღვეველებიც. ნებაყოფლობით სოციალურ დაზღვევაში - არასახელმწიფო ორგანიზაციები, შეიძლება იყოს ორგანიზაციულ-სამართლებრივი ფორმა, სავალდებულო სოციალურ დაზღვევაში - სახელმწიფო ორგანიზაციები (41).

ფაქტობრივად, ობოვიაზკოვი და ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა ასევე ერიცხება სადაზღვევო კომპანიის ხარჯებს. სოციალური დაზღვევის სისტემის ფინანსური ხარჯები ყალიბდება დამატებითი გადახდებიდან ბიუჯეტსა და უცხოურ საწარმოებში, სახელმწიფოს მართვის ორგანოებში თანაბარი. Rozmir vneskіv on obov'yazkove medichne დაზღვევა საწარმოების, ორგანიზაციებისა და მთავრობის სხვა სუბიექტებისთვის დაფუძნებულია ქალაქებში სამუშაოს დარიცხვამდე. Dobrovіlne medichne zdіysnyuєtsya rahunok მოგების (შემოსავლების) pripriёmstva და სპეციალური ხარჯები hromada, rozmir სადაზღვევო გადასახადები დადგენილია მხარეთა სასარგებლოდ.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის საფუძველზე სადაზღვევო ვადის ვადის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შემთხვევაში გათვალისწინებულია სადაზღვევო პრემიის გადახდის ვადაში და სადაზღვევო კომპანიამ დროდადრო უნდა გადაიხადოს სადაზღვევო პრემია.

HMS-ის ძირითად პროგრამას ადგენს რუსეთის ფედერაციის საბჭო და იქმნება ტერიტორიული პროგრამის საფუძველი, რომელიც წარმოადგენს სამედიცინო მომსახურების გადაცემას ამ ტერიტორიის ყველა მოქალაქისთვის. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის შემთხვევაში მომსახურების და სხვა გონების გადაცემა განისაზღვრება მზღვეველისა და მზღვეველის ხელშეკრულებით (35, გვ. 28).

გარდა ამისა, HMI-ში სამედიცინო მომსახურების ტარიფები დაწესდება ტერიტორიულ საფუძველზე სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციებს, სახელმწიფო დონის სამთავრობო ორგანოებსა და პროფესიულ სამედიცინო ორგანიზაციებს შორის. VHI–ს ფარგლებში სამედიცინო მომსახურების ტარიფები დადგენილია წლისთვის სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციასა და სამედიცინო დაწესებულებას, საწარმოს, ორგანიზაციას ან სპეციალურს შორის, როგორც ჩვენ ვაძლევთ ამ მომსახურებას.

სიმძლავრის კონტროლის სისტემა ZMS-ის შემთხვევაში განისაზღვრება მხარეთა მოსაწონად, სახელმწიფო მმართველობითი ორგანოების წამყვანი როლისთვის, ხოლო VMS-ისთვის დადგენილია შეთანხმებით. კრიმ ცგოგო, შეიძლება ბევრი უფლებამოსილება გამოისყიდა, მაგალითად, სამართლებრივი რეგულირების მექანიზმები, მაგრამ ყველაზე მკაცრი მოგვცეს.

თუ დღეს სამედიცინო დაზღვევის ორ სახეობაზეა საუბარი, აუცილებლად უნდა აღინიშნოს, რომ რუსეთის საქმიანობაში მსოფლიოში სპონტანურად მნიშვნელოვანია სავალდებულო და ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ამაღლების პროცესი. სამედიცინო დახმარების ნაკლებობა, რომელიც მიღებულია ჯანდაცვის სახელმწიფო სექტორში, აბნევს პაციენტებს სამედიცინო სერვისების მიღების გზაზე, რომლებსაც უარს ეუბნებიან სპეციალური შემოსავლის ან რობოტების ხარჯების გამო (15, გვ. 46). მსგავსი სიმძლავრით, მნიშვნელოვნად მცირე სამყაროს შეუძლია იმ ადამიანების უმეტესი ნაწილი გახადოს სოციალურად დაუცველთა კატეგორიაში - ქრონიკული დაავადებები და დაბალი უსაფრთხოება. აჯე იგივე სუნი და მეტ სავალდებულო სამედიცინო დახმარებას ითხოვენ. სამედიცინო დახმარების არასაკმარისი არსებობის შემთხვევაში მისი საჭიროების კატეგორია გაიზრდება. შედეგად, არაპროპორციულია საჭირო და მოსახლეობისთვის ხელმისაწვდომ სამედიცინო მომსახურების ვალდებულებებს შორის.

1.2 რუსეთში ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის ჩამოყალიბების ისტორია

1990-იანი წლების დასაწყისში ხალხმა დაიწყო ლაპარაკი ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევაზე გორბაჩოვის ხელახალი გახსნის შედეგამდე, თუკი საკმარისად ცხადი გახდა, რომ სახელმწიფოს არ შეეძლო მოეპოვებინა საკუთარი საჭიროებები ჯანდაცვის დაფინანსების გზაზე. ეკონომიკური კატასტროფა გარდაუვალი იყო, რადგან ის სულ უფრო და უფრო ითქმებოდა ხელისუფლების მიერ სოციალური ფუნქციების განხორციელებაში. გონების გონებით, სხვა მიწების ბოლოში მობრუნება სასტიკი იყო, ჯანმრთელობის დაცვის ნაციონალური სისტემები დაფინანსების თვალსაზრისით მცირე იყო, თითქოს ერთმანეთს ავსებდნენ. ჯანდაცვის, ეკონომიკის ორგანიზატორებმა და კანონმდებელმა გალერეაში გაარკვიეს რეფორმების საჭიროება, რათა გადახედოთ ჯანდაცვის ფინანსური უსაფრთხოების კონცეფციას.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა - ისევე როგორც დღეს - მხოლოდ ორი ათეული წლის წინ გამოჩნდა. მაგრამ მხოლოდ სამედიცინო დაზღვევის ევოლუციის საბოლოო შედეგი, როგორც ეს იყო სამი წლის წინ. გადავხედოთ სამედიცინო დაზღვევის განვითარების საფეხურს, რომლის კუბიკი ჩაეყარა XIX საუკუნის პირველ ნახევარში (26, მონაკვეთი 40).

პროტოტიპი იმისა, რასაც დღეს უწოდებენ "სპივრობიტნიკის დაზღვევას", პირველად გამოჩნდა 1827 წელს პეტერბურგში. იმ დროს, okremyh საწარმოების თანამშრომლებმა განახორციელეს ინიციატივა ურთიერთდახმარების საზოგადოების შესაქმნელად. ბიუჯეტი ყალიბდებოდა მონაწილეთა რეგულარული შენატანებით, მიუხედავად იმისა, რომ ქარხნის მენეჯერები გამორჩნენ. რობოტმა მუშაკმა წაართვა პენსიის კომპენსაცია, თითქოს მას ჰქონდა უბედური ხასიათი, რამაც გამოიწვია ტიმჩას ან პრაქტიკის ნამდვილი ფლანგვა. გარდაცვალების დროს გადახდა წავიდა ამ პარტნიორობის ამ მონაწილის დასჯაზე. ეს პრინციპი საფუძვლად დაედო პირველ დისპანსერებს, რომლებიც მხოლოდ მე-19 საუკუნის მეორე ნახევარში გაჩნდნენ (18, ნაწილი 55).

სამედიცინო დაზღვევის განვითარების შემტევი ეტაპის დასაწყისად ითვლება 1842 წ., თუ ​​დიდ პერიოდულ მნახველებს უბრძანეს ჩიყვის მსგავსად გახეხვა, მათ ჰყავდათ ყველა ჰანკერი, რომელიც 4 და 5 კატეგორიამდე იყო (მთხრელები, კარისკაცები. ლაკეები, მცხობელები და ა.შ.) 60 კაპიკად. ნატომისტურმა სუნმა წაართვა ლიკუვანნიას გავლის უფლება Mіsk likarnyah-ზე ერთი ბედის მონაკვეთით. მანამდე იმუშავეთ რეგულარულ ანაზღაურებაზე კლერკებისთვის, მზარეულებისთვის, ბარმეიდებისთვის, მებაღეებისთვის და დაქირავებული მუშებისთვის.

როგორც ხშირად ხდება რუსეთში, სამედიცინო დაზღვევის ასეთი ფორმა იმარჯვებს მოსახლეობის შეუძლებელი ასაკის სამკურნალოდ ოკრემსტვა ვიტრაჩატი კოშტის ნებჟანნიაში. იმ საათში პოლიციის სამინისტროს ისეთი სახვევი ედო, თითქოს დამატებითი მტკიცებულებების დადება სურდა. მეორეს მხრივ, სამწუხარო იყო: უკვე გაუსაძლისი გახდა იმის გაცნობიერება, რომ ადამიანის სიმბოლური 60 კაპიკი ხშირად არ ფარავს იუბილარის რეალურ ღირებულებას. ამიტომ, ალექსანდრე II-ის მეფობის დროს ტარიფები 1 რუბლამდე გაიზარდა. კანის პრაქტიკოსისთვის კიდევ 1 რუბლის გადახდა შეუძლიათ დაქირავებულ მუშაკებს (45).

არანაკლებ ციკავია და კიდევ ერთი ფაქტი: 1870 წლიდან მალიმ აბსოლუტურად ყველა მოქალაქე ატირდა, განურჩევლად სოციალური მდგომარეობისა და კეთილდღეობისა. იმ დიდებულებსა და ვაჭრებს შორის ისინი არანაირად არ ახარებდნენ ადგილობრივ ლიქიორებს, მაგრამ უფრთხილდებოდნენ კერძო ექიმებს. ამგვარად გაჩნდა obov'yazkove სამედიცინო დაზღვევა - სამედიცინო მომსახურების მინიმალური აუცილებელი გადაცემა, რომლითაც კანს შეუძლია სწრაფად დააჩქაროს. თუ დეტალებს არ დააკვირდებით, მაშინ იგივეა სამედიცინო დაზღვევაც და დღესაც. გამოსვლამდე, ბრძანებულება გადაეცა მოქალაქეთა კატეგორიას, თითქოს ისინი პილიგრიმებად აღიკვეცა - იმპერიული ოჯახის ყველა წევრი, თანამდებობის პირები, სამხედროები, 15 წლამდე ბავშვები, აგრეთვე დიპლომატიური მისიების პრაქტიკოსები და სავაჭრო წარმომადგენლები. .

გარდამტეხი მომენტი სამედიცინო დაზღვევის პრაქტიკაში მხედველობაში მიიღეს 1861 წელს, თუ წოდების მოპოვების შემდეგ, პირველი ნორმატიული აქტი, რომელიც ადგენს ობოვიაზკოვის დაზღვევის სტანდარტებს სახელმწიფო საკუთრებაში არსებული გარნიჩის ქარხნებისთვის. Vіn vimagaє დაარსება დამატებითი კასრების ქარხნებში. სუნები მოწმეების დახმარებით იყვნენ დაკავებული არაპრაქტიკულობის, ვიკლიკანის უბედური ვარდნის, ასევე წლიურის გარდაცვალების შემთხვევაში მუშაკთა ოჯახებისთვის პენსიების და კომპენსაციის გადახდით. გარკვეული საათის შემდეგ გამოჩნდა დანამატი, რომელიც უბრძანა მათ, ვისაც უბრძანა დაემკვიდრებინათ თავი ლიკარნის წამოწყებებში.

სამედიცინო დაზღვევამ უკვე 9 წლის განმავლობაში იხილა განვითარების ახალი რაუნდი: 1912 წელს III დერჟავნას დუმამ შეაქო კანონი "ავადმყოფობისა და სამწუხარო დეპრესიის დროს მუშაკთა დაზღვევის შესახებ". ფაქტობრივად, დოკუმენტი, რომელიც გახდა კანონის მფარველი 1903 წელს, ale vin კარდინალურად vіdrіznyavsya vіd ny for zmіst. Krіm vpati dopomogi zі vtratsezdatnostі chi სიკვდილი, საკანონმდებლო აქტი ჩიყვი yazav pіdpriєmtsіv გადაიხადე სამედიცინო მომსახურებისთვის, რასაც იმედოვნებენ დამატებითი კას მონაწილეები. მათ შორის - სამედიცინო დამხმარე, ამბულატორიული დახმარება, საყვედური საავადმყოფოში და ასევე დახმარება. Naytsіkavіshe, scho სერვისების კომპლექტით, პრაქტიკოსთა ასეთი დაზღვევა მდიდარია იმით, რაც უნდა იყოს ყოველდღიური სამედიცინო დაზღვევის ძირითადი პროგრამები. კანონის თანახმად, ლიკარნიელები გამოჩნდნენ ქვეყნის მდიდარ რაიონებში, ხოლო სანქტ-პეტერბურგში წყნარი ხალხის რიცხვი, ვინც სამედიცინო დახმარებისთვის კლდეს მიმართა, მიაღწია მუშათა მთლიანი რაოდენობის 8%-ს (27, გვ. 41).

და მაინც, ხუთი წლის განმავლობაში, ევოლუციის ეს ეტაპი დასრულდა: 1917 წელს ბარათის ბედი რადიკალურად შეიცვალა სამედიცინო დაზღვევაზე. ზედ, ნორმატიული აქტებიდან, კარგა ხანია დამკვიდრდა თავად ტერმინი „დაზღვევა“: „სოციალური უზრუნველყოფის“ ვირაზი შეცვალა, უფრო უხვად შევხედე იმ საათს. რადიანის მთავრობის ფორმირებისას სამედიცინო მომსახურება ხელმისაწვდომი გახდა ყველა მოსახლეობისთვის და სახელმწიფომ აიღო პასუხისმგებლობა ახალ სახელმწიფოზე. თუმცა, დღეს შესაძლებელია ამოვიცნოთ ასეთი მიდგომის გარდამტეხი წერტილი - მომსახურების დაბალი დონე, ასევე სამედიცინო დაწესებულებების დაფინანსების არასაკმარისი ვალდებულება, რადგან ისინი ზედმეტ პრინციპზე იყო დაფუძნებული.

ნებაყოფლობითმა სამედიცინო დაზღვევამ რუსეთში მიიღო დეკლარაცია 1991 წელზე მეტის საფუძველზე, წოდების მინიჭებით კანონით "RRFSR მოსახლეობის სამედიცინო დაზღვევის შესახებ". მაგრამ, კარგი სამედიცინო დაზღვევა უკიდურესად არაეფექტური აღმოჩნდა: სადაზღვევო პრემიაზე გადახდების გაზრდა სადაზღვევო შენატანის თანხის გადამეტების გარეშე და ლიკუვანას ხარჯზე დაუხარჯავი ფული გადაეცა სადაზღვევო კომისიას. ასეთი ვითარება დომინირებდა მეწარმეებზე, იაკმა გამარჯვებული ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა, რათა ჩაეწეროს დასაბეგრი ორგანოების სახით ხელფასის გადახდის ნაწილი. ბაზარზე იხსნება ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის მეტი პროგრამა, რადგან გადარიცხულია სადაზღვევო დაფარვის ოდენობა, გადაირიცხება კობ შენატანის თანხა.

ფუნდამენტური ცვლილება განხორციელდა 1995 წელს, თუ ჩვენ შევძელით მოხვედრა იმ კომპანიებთან, რომლებიც დაზღვევდნენ პრაქტიკოსებს ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამებზე, მათ მნიშვნელოვნად გაზარდეს მათი ძალა. რუსეთის ფედერალური სამსახურის ზოკრემა, რომელიც სადაზღვევო ბიზნესს ადევნებს თვალს, აფერხებს დაუბრუნებელი თანხების შემობრუნების პრაქტიკას, რათა ბიზნესმენებს საშუალება მისცენ თავი დააღწიონ გადასახადებს. ამ მომენტიდან დაიწყო ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა მიმდინარე ფაზაში განვითარება. შედეგად, ბაზარზე სულ უფრო და უფრო მეტი სადაზღვევო კომპანია გამოჩნდა, თითქოს ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სხვადასხვა პროგრამით თავიანთი კლიენტების პოპულარიზაციას ახდენდნენ. გარდა ამისა, სერვისების სპექტრი ახლა გაფართოვდა, თითქოს ხელს უწყობს ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევას და გაიზარდა ასეთი პროდუქტების პოპულარობა იურიდიულ პროფესიებს შორის.

აუცილებელია, კიდევ ერთხელ გამოვიცნოთ ის ფაქტი, რომ რუსეთს აქვს კარგი სამედიცინო დაზღვევა, როგორც ეკონომიკური და იურიდიული კატეგორია და სადაზღვევო საქმიანობის სახეობა viniklo 1991 r. RRFSR-ის კანონის „RRFSR მოსახლეობის სამედიცინო დაზღვევის შესახებ“ მიღებით. Peredbachen დაზღვევის კანონით, მოდელი ძირეულად გადაიხედა იმ დროს არსებული სპეციალური დაზღვევის სხვადასხვა ტიპების გათვალისწინებით. ეს იყო რაღაც ახალი ჩვენი სამართლის სისტემისთვის. ბულას სიახლე დაზღვევის კანონიერების ობიექტშია, რაც VHI-ს ბრალია. ეძებს ახლებურად რომ її საგნის საწყობი. სპეციალური სადაზღვევო კომპანია, ჯანმრთელობის დაზღვევის სისტემა, უფრო ფართოდ, რადიან საათებში, გადადის არსებული სადაზღვევო მდგომარეობის დროს (სხვა პირის ავადმყოფობა ჯანმრთელობაზე) და უხდის დაზღვეულს შუამავლობის გარეშე. ასეთი დაზღვევის მეტა არის დაზღვეულის ფინანსური ზარალის აღმოფხვრა, რადგან ცუდი ჯანმრთელობის შედეგად გამოწვეული სუნი. დაზღვევის ობიექტი იყო დაზღვეულის სხვადასხვა ძირითადი ინტერესები. ყველაზე გაფართოებული ბულა არის სადაზღვევო კანონების „მარტივი“ სტრუქტურა, რომელიც მოიცავს როგორც სადაზღვევო კომპანიის სუბიექტებს, ასევე მზღვეველს, უფრო მეტიც, მზღვეველი ჟღერს პირადად დაზღვეულისგან (29, გვ. 35).

ჩინი ამ საათში რუსეთის ფედერაციის კანონი "რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის სამედიცინო დაზღვევის შესახებ", როგორც ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ობიექტი, მიუთითებს რისკზე, რაც გამოწვეულია სადაზღვევო პრემიის დროს სამედიცინო დახმარების გაწევის შესახებ. . თუ ასეა, კანონში წერია, რომ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა „მოსახლეობას უზრუნველყოფს დამატებითი სამედიცინო სერვისებითა და სხვა სერვისებით სავალდებულო დაზღვევის დადგენილ პროგრამებზე“.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ობიექტს წარმოადგენს სადაზღვევო რისკების ორი ჯგუფი:

1) სამედიცინო მომსახურების ანაზღაურება ჯანმრთელობის განახლების, რეაბილიტაციის, მეთვალყურეობისთვის;

2) შემოსავლის დაკარგვა შრომითი საქმიანობის შეუძლებლობის გამო, როგორიცაა ავადმყოფობის პირველი საათი, შემდეგ კი - მიმდინარე ინვალიდობით.

რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა obmezhilo ob'єkt სამედიცინო დაზღვევა ნაკლებია, ვიდრე vіdshkoduvannyam vytrat სამედიცინო obslugovuvannya.

მზღვეველები ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის შემთხვევაში არიან okremі hromі, yakі mаyut tsivіlnu dієzdatnіst, аbo (i) pripriєmstva scho წარმოადგენენ ჰრომადიანების ინტერესებს. Dobrovіlne medichne strakhovannja გადასცა ერთგვარი სადაზღვევო კანონი, რომელიც ადრე უცნობი იყო სადაზღვევო პრაქტიკაში. ამის ობიექტი შეიძლება იყოს მესამე პირის, მაგრამ არა თავად დაზღვეულის მთავარი ინტერესები. ობიექტის ცნება კანონში „სამედიცინო დახმარების საჭიროების ახსნით“ გამოვლინდა. გართულდა სამართლის სუბიექტური საწყობი, მზღვეველის, მზღვეველისა და დაზღვეულის დანაშაული ახალამდე შემოიღეს სამედიცინო იპოთეკა, როგორც პირი, როგორც სამედიცინო დახმარების გაწევა (46).

მაგრამ შეუძლებელია არ შეამჩნიოთ, რომ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა რუსეთში ჯერ კიდევ არ მიუღწევია ევროპის ქვეყნების დონეს და სადაზღვევო სერვისების ამ სეგმენტს აქვს შემდგომი განვითარების დიდი პოტენციალი.

1.3 არსებობს ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის სისტემა

ყველაზე განვითარებული VHI სისტემა შეერთებულ შტატებში, განადგურებული იყო შორეულ 30-იან წლებში გაფართოების პერიოდში. დღეს შეერთებულ შტატებში 2000-ზე მეტი კომპანია ზრუნავს სამედიცინო დაზღვევაზე და 160 მილიონზე მეტი ადამიანი დაფარულია VHI სისტემით, რაც შეიძლება იყოს შტატების მთლიანი მოსახლეობის 70%. ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა იძლევა ამერიკული ჯანდაცვის დაფინანსების მესამედს, რადგან მას პატივს სცემენ მსოფლიოში ყველაზე მნიშვნელოვანი ადამიანები. ამერიკაში VHI ვალდებულების სამ მეოთხედზე მეტი გახდეს ჯგუფური (კორპორატიული) დაზღვევა, როგორც მათი პრაქტიკოსებისთვის ფირმების შექმნის საშუალება (46).

შეერთებულ შტატებში სამედიცინო დაზღვევა ნებაყოფლობითია და შეიძლება უფრო ხშირად უზრუნველყოფილი იყოს რობოტი მუშების მიერ. ავადმყოფობისგან დაზღვევა შრომის დაზღვევის ყველაზე ფართო სახეობაა, პროტე დაქირავება ჩიყვის გარეშე. ყველა ამერიკელ სამხედროს არ აქვს ასეთი დაზღვევა. ერთი და იგივე, უმსხვილეს სამედიცინო დაზღვევის კომპანიებში ეს შეიძლება გონებისთვის უხილავი იყოს.

სამედიცინო დაზღვევაზე ბევრი შეხედულება მაქვს. გავაფართოვოთ ეგრეთ წოდებული საკომპენსაციო დაზღვევის ანუ „მომსახურების გადახდაზე“ დაზღვევის ფარგლები. დაზღვევის ფორმისთვის, რობოტი პროვაიდერი უხდის სადაზღვევო კომპანიას სადაზღვევო პრემიას კანის პრაქტიკოსისთვის, რომელიც დაფარულია ჯანმრთელობის პოლისით. შემდეგ სადაზღვევო კომპანია გადაუხდის ბიბლიოთეკარს სხვა სამედიცინო დაწესებულების ან ექიმის მიერ წარდგენილ ჩეკებს. ამ რანგში, მომსახურება გადახდილია სადაზღვევო გეგმაში შესვლისთვის. დაურეკეთ სადაზღვევო კომპანიას დაზღვევის ღირებულების 80%-ის დასაფარად და თავად გადაიხადეთ დაზღვევა (47).

Isnuє ალტერნატივა - დაზღვევა kerovanih სერვისების შესახებ. ამ ტიპის დაზღვევით გაოგნებული ამერიკელების რიცხვი სტაბილურად იზრდება. ამ გზით სადაზღვევო კომპანია დებს კონტრაქტებს ექიმებთან, სხვა სამედიცინო პრაქტიკოსებთან, ასევე რეგულაციებთან, მათ შორის ფარმაცევტებთან, ამ ტიპის დაზღვევის გადაცემის ყველა სერვისის შესასრულებლად. დარეკეთ სამედიცინო დაწესებულებას ფიქსირებული თანხის მოსაგებად, რადგან იხდით კანის დაზღვევის საფასურს.

Vіdmіnnostі mіzh ორი აღწერილი ტიპის დაზღვევა є კი іstotnimi. „მომსახურების გადახდაზე“ დაზღვევის დროს ფასიანია მომსახურების რაოდენობა, რომელიც რეალურად იხდიან პაციენტებს. სამედიცინო „მოვლის სერვისების“ დაზღვევის შემთხვევაში აუცილებელია დაზღვეული პაციენტის კანის დაზღვევის ხარჯების ფიქსირებულ თანხაზე მეტის გამოქვითვა მათი მომსახურების ვალდებულებისგან დამოუკიდებლად. ამგვარად, პირველ შემთხვევაში, ჯანდაცვის სისტემის პრაქტიკოსები ინფიცირდებიან კარგად გაწვრთნილი კლიენტებით და მიცემული სხვადასხვა სერვისით, ისევე როგორც მეორეში - სუნი უფრო ეფექტურია პაციენტებისთვის დამატებითი პროცედურების ამოცნობაში. 3, 49-ზე მეტის ამოცნობა ძნელად არის საჭირო).

ამერიკაში სამედიცინო დაზღვევა ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევით იცავს თავისი კლიენტების ჯანმრთელობას, რაც უზრუნველყოფს არა მხოლოდ მოცემული სამედიცინო მომსახურების გადახდას, არამედ ტრადიციული სამედიცინო პროცედურების ამაღლებას. სადაზღვევო კომპანია მზადაა გადაიხადოს ჰიპნოზის, აკუპუნქტურის, ჰომეოპათიური ან ფიტოპრეპარატების მკურნალობა. სადაზღვევო მედიცინის თვალსაზრისით, ასეთი თერაპია არატრადიციულია და აქვს ეფექტი stosuvannya spirny-ის სახით.

აშშ-ს ჯანმრთელობის დაზღვევას კიდევ ერთი ფუნქცია აქვს. Іsnuє sevny საკრედიტო დოვირი წამლის პრეპარატებზე, რომლებიც ინიშნება ექიმის მიერ. მართალია, არასაკმარისი და არაჯანსაღი, თუმცა წარუმატებლად პროგრესირების შედეგად, სადაზღვევო კომპანიის კლიენტებისთვის მკურნალობის შემდეგი სწორი ეტაპი არის არა სახის ამოცნობა, არამედ ქირურგიული მკურნალობა. შეერთებულ შტატებში პირველად არის დაგეგმილი კორონარული შემოვლითი ოპერაციები (23, გვ. 68).

სამედიცინო დაზღვევის ერთ-ერთი მთავარი პრინციპია სამედიცინო დახმარების მაღალი ეფექტურობა. როდესაც იხდით likuvannya-ს, მაშინ სადაზღვევო კომპანია ფარავს ქვრივებს, poov'yazani іz zastosuvannyam ერთადერთი სწორი გზა likuvannya დადებითი შედეგის მაღალი კოეფიციენტით. ცხადია, ტაძრის თაღის გულზე ოპერაციის ვარიაცია, ალე მენში სამკურნალო პრეპარატების ვარიაციით, აუცილებელია ბოლო საათის გატარება. ეს ეფექტი კონსერვატიული თერაპიის სახით არ იწვევს პრობლემებს. სწორედ ამიტომ სადაზღვევო კომპანიებმა vvazhayut უკეთესად გაუძლოს დიდ ხარჯებს, მაგრამ მხოლოდ ერთხელ.

ამერიკელები vyrіznyayutsya seryoznyam მათი ჯანმრთელობის. ერთის მხრივ სადაზღვევო კომპანიები იცავენ კლიენტებს არაპროფესიონალური სამედიცინო დახმარებისგან, მეორე მხრივ კი ამერიკელები ენდობიან ექიმებს და არ ყიდულობენ ლიკებს სპეციალისტის რეკომენდაციის გარეშე.

თუ ევროპის ქვეყნებში არსებობს ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა, მაშინ VMI-ების უმეტესობა ვითარდება მედიცინის სახელმწიფო დაფინანსების დამატებით, აფართოებს პრევენციული სერვისების სპექტრს და ჯანდაცვის ფინანსურ შესაძლებლობებს. მაგალითად, პატარა ისრაელში, რომელიც ცნობილია სამედიცინო მოვლის უმაღლესი დონით, VHI სისტემას ჰყავს 70-ზე მეტი კომპანია (მათ შორის უცხოური), ხოლო მთელი ბაზრის ნახევარს აკონტროლებს ზოგიერთი უდიდესი სადაზღვევო კომპანია. VHI სისტემამ გააოგნა ხუთი ან მეტი ისრაელი, თითქოს ისინი იყვნენ მსახურები, რომლებიც არ არიან ჩართული სავალდებულო სადაზღვევო ფონდების ძირითად პროგრამებში, მათ შორის საექთნო და პატრონაჟულ დაკვირვებაში (ძირითადად სუსტი ასაკის ადამიანებისთვის). ისრაელის ჯანმრთელობის დაცვის ანალიზის სახელმწიფო კომისიამ იცის, რომ VHI-ის როლი სტაბილურად იზრდება. მსგავსი ტენდენციები შეიმჩნევა მთლიანად რუსეთში და ჩვენს რეგიონში, სადაც არის დიდი სადაზღვევო კომპანიები (17, გვ. 46).

Nіmechchyna-ში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ალტერნატივა (და დამატებითი) არის ნებაყოფლობითი (კერძო) სამედიცინო დაზღვევა, თითქოს ფართოვდება მოსახლეობაზე, თითქოს მაღალი შემოსავლით ან პროფესიული საქმიანობით არ არის დამოკიდებული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევაზე, არამედ წყნარზე. , მათ შეუძლიათ დახმარება გაუწიონ ალტერნატიულ სამედიცინო დაზღვევას. ქვეყანაში ავადმყოფობის გზით დაზღვევის ორი განსხვავებული ფორმის საფუძველი არის დადებითი ფაქტორი, რომელიც ასტიმულირებს კონკურენციას სამედიცინო მომსახურების ბაზარზე, რაც ქმნის ინტელექტს ჯანდაცვის სისტემის უფრო ეფექტური და დინამიური განვითარებისთვის, სერვისების ხელშეწყობისა და ინოვაციებისთვის. ძირითადი ფაქტორი, რომელიც განაპირობებს სხვაობას ჯანმრთელობის სავალდებულო და კერძო დაზღვევის სისტემებს შორის, არის შემოსავალი, სხვაობა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევას შორის (დღევანდელი ფასი არის 40 034 ევრო მდინარეზე), არის სამსახურებზე გადასვლის მიზეზი. კერძო სამედიცინო დაზღვევის სისტემა. როგორც წესი, ამ სისტემის მონაწილეები არიან მეწარმეები ან თავისუფალი პროფესიის წარმომადგენლები, ასევე დაქირავებული შრომის პირები, რომელთა შემოსავალი არის კანონით კორდონის დაწესებულებების გადალახვა. ამავდროულად, ნებაყოფლობითი (კერძო) სამედიცინო დაზღვევა ნიშნავს, რომ ასევე შესაძლებელია დამატებითი სამედიცინო დახმარების ამოღება სავალდებულო დაზღვევის სისტემიდან, რაც აქტუალურია მოსახლეობის ყველა კატეგორიისთვის. კლიენტისთვის მნიშვნელოვანია, რაც შეეხება ZMS-ის დაზღვევას, გსურთ მიიღოთ სამედიცინო სერვისების ნაკრების მეტი გაფართოება. სტატისტიკურად რომ ვთქვათ, მოსახლეობის დაახლოებით 15% დაზღვეულია ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის სისტემით, 80% VMI სისტემით და მათგან 3% დაზღვეულია ღამისთევით VHI პროგრამების დამატებითი მომსახურებით (41).

On vіdmіnu vіd vіd obov'yazkovogo, ნებაყოფლობითი midіnі medіnе svіrvanni proponuє bolshej obyag medіchnyh servitov. მაგალითად, VHI-ს ფარგლებში, არსებობს საავადმყოფოს თავისუფალი არჩევანი, ასევე გონების და ახალში გონების ზრდა, სპეციალური ექიმის მომსახურება, ასოცირებული ვიტრატების 100%-მდე განთავისუფლება. სტაციონარული მკურნალობით (ZMS, როგორც წესი, ვიტრატების ნაწილი პაციენტში). Porіvnjano z ZMS, რომელზედაც rozmіr neskіv დადონ დონეზე ymovіrnostі nastannya სადაზღვევო vpadku, vіdnіvnja s sistemі volonovіlnogo meditsinskogo vosrovannya იქმნება z urahuvannyam іindivіdualnogo risik. კერძო სადაზღვევო კომპანიები იგებენ დიდი რაოდენობით სხვადასხვა რეგიონულ და პროფესიონალურ ტარიფებს. Oskіlki znachny vpliv on rozmіr სადაზღვევო extraneskіv mаyut vіkovі მახასიათებლები, ყველაზე vigіdnimi განაკვეთები VHI є ახალგაზრდა vіku ადამიანებისთვის. აღსანიშნავია, რომ დარჩენილი ბედი ნიმეჭჩინის მოსახლეობას ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევით დაფარავს, ეტაპობრივად საშუალოდ 5%-ით გაიზრდება. Іstotnoy vіdmіnіstyu vіd vіd vіd HMI სისტემაში є є є є scho vіkovoї vіkovoї სადაზღვევო ჯგუფი vіkovoї і іsnuє vlasne fіnansuvannja іn іt іtrat. გონებაში zagalnogo uskladnennya demografіchnoї situatsії ხელმისაწვდომობა ყველა єvropeyskih kraїnah (zbіlshennya ნომერი pensіonerіv მიერ vіdnoshennyu to pratsyuyuchoї Chastain მოსახლეობა), ასეთი სისტემა formuvannya დაზღვევა vneskіv არ დეპოზიტები od tsієї tendentsії მე perspektivі LCA Mauger Buti ერთი іz sposobіv uniknuti fіnansovih trudnoschіv SCHO nakopichuyutsya in sistemі ფონი და უწყვეტი ენობრივი ჯანმრთელობის დაზღვევა ( 14, 82).

Yak Vіdmіnі risi of მოხალისე საშუალო დაზღვეული შეიძლება ეწოდოს I Bіlsh Vysoki Romіry Dopmers in Hvorobi (ნაქსოვი Okraho), Vіdshkoduvannya Vitrate კურორტ Lіkuvannya, Mozhlivіt Refentary of Ministry of Use Doperockilsw დამატებით არ იხდის დოპერის. გადასახადი სამედიცინო დახმარების საჭიროების გამო 1-დან 6 თვემდე (HMI არ გთავაზობთ ასეთ მომსახურებას). ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სარგებელი ასევე არის ის, ვისაც შეუძლია ფართო ჩარჩოებში დამოუკიდებლად აირჩიოს სამედიცინო დახმარებისა და მომსახურების სადაზღვევო დაფარვა, ასევე მათი კომბინაციები. სადაზღვევო პროგრამაში უნდა იყოს გათვალისწინებული სამედიცინო მომსახურების ერთზე მეტი ნაკრების არჩევანი (30, 43).

კერძო სამედიცინო დაზღვევის სისტემის ვალდებულებებიდან გამომდინარე, სადაზღვევო ხელშეკრულების გაფორმება ხდება ნებაყოფლობით საფუძველზე, რომლის გაწყვეტაზე (სამედიცინო მომსახურების ამ ხარისხის ვალდებულება) განიხილება მხარეები. ვინაიდან სოლიდარობის პრინციპი დგას ZMS-ის ცენტრში, კერძო სამედიცინო დაზღვევის სისტემის ფუნქციონირება ეფუძნება ეკვივალენტური სადაზღვევო დაფარვის პრინციპს, რომელიც ეფუძნება სადაზღვევო ფონდში შენატანების ოდენობის ზრდას, რაც საკონტრაქტო დარბაზში შევთანხმდით მომსახურების კონტრაქტზე, ამიტომ ვიმედოვნებთ, რომ ასე ვიცხოვრებთ, გავხდები ჯანმრთელი მე და სხვა გონების ვინც იხდის დაზღვევის ოდენობას და გადახდილი შენატანების ოდენობას. vіdmіnu vіd ZMS-ზე დაზღვევის კერძო დაზღვევის სისტემაში, otrimuyuchi სამედიცინო მომსახურება, ჩიყვი და იაზანია გადაიხადეთ იგი თავად, რის შემდეგაც, სადაზღვევო კომპანიის ანგარიშების გადახდის წარდგენით, შეგიძლიათ გამოქვითოთ vodpovidnu კომპენსაცია მკურნალობის ხარჯებისთვის. სადაზღვევო კომპანია. Vinyatok გამოიყენება საავადმყოფოში სამედიცინო მკურნალობის გადასახდელად, ხოლო იაკის ტარება შეიძლება ძალიან მჭიდრო იყოს პაციენტისთვის. სადაზღვევო კომპანიასა და დაზღვეულს შორის სახლის საკუთრების არსებობისთვის ხარჯების გადახდა შესაძლებელია დანარჩენების მონაწილეობის გარეშე.

HMI-ს შეხედულებისამებრ, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემაში დადგენილია, რომ დაზღვევა ხდება ავადმყოფობის გამო, რომელიც არ ექვემდებარება ხელშეკრულებას ჯანდაცვის სისტემის სხვა მონაწილეებთან (ექიმები, ექიმების გაყოფა, აფთიაქები, აფთიაქები და ა.შ. .). სადაზღვევო პრემიის ნახევრის გადახდას აწესრიგებს რობოტი პროვაიდერი, მაგრამ ამავდროულად, ფაქტობრივად, სამედიცინო დაზღვევის ენის ვალდებულებების საზღვრებზე არჩევენ სადაზღვევო ვალდებულებიდან. დაზღვევა VHI-სგან მოსახლეობის ისეთი კატეგორიებისთვის, როგორებიც არიან უმუშევრები (როგორც ადრე იყო VHI-ში დაზღვეული სუნი) და სტუდენტები, ბინძურად კამათობენ. მარჯვნივ, იმაში, რომ მათი მონაწილეობის კერძო დაფინანსება თავის თავზე იღებს ყველაზე მნიშვნელოვან სახელმწიფო ინსტიტუტს (33, გვ. 49).

ვინაიდან სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა არის ოჯახის ყველა წევრის უსასყიდლო დაზღვევის შესაძლებლობა მცირე ჯამური შემოსავლით, VMI სისტემა ასეთი შესაძლებლობაა ყოველდღე, შესაბამისად, ოჯახის ყველა წევრის შემოსავლისგან დამოუკიდებლად, არ არის ადვილი ჯანმრთელობის დაზღვევის სხვა კონტრაქტების დადება.

სადაზღვევო კომპანიები, რომლებიც მოქმედებენ კერძო სამედიცინო დაზღვევის ბაზარზე, პირდაპირ არ ერევიან სამედიცინო დახმარებისთვის, რისი იმედიც არსებობს. დაზღვევა პასუხისმგებელია თავად მცველმა, ისე, რომ საჭირო სამედიცინო სერვისები გალანძღა კონტრაქტის დაზღვევის ხელშეკრულებით, შემდეგ, დამოუკიდებლად ვირიშუვატი, როგორც სიხარულის ფორმა chi obstezhennya გჭირდებათ მეტი წასვლა. ზოგადად, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის არსებობისას, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა ხელს უწყობს პაციენტის თვითდაჯერებულობისა და ამავდროულად დიდი სულიერების საფეხურებს. როგორც obov'yazkovuyu სამედიცინო დაზღვევაში, კერძო სამედიცინო დაზღვევის სისტემაშიც სახელმწიფო საკანონმდებლო წესით ადგენს სტანდარტების პრინციპებს და ფუნქციონირებას, ასევე აკონტროლებს საქმიანობას.

ამავე დროს, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემა Nіmechchyna, vykonuyuchi თავად ფუნქციონირებს, ისევე როგორც HMI, є როგორც ალტერნატივა და istotnim dopovnennyam obov'yazkovyh სამედიცინო დაზღვევა. Maiuchi Rіzna Organizatsiyu Tu Principles Roboty, Skin IZ Systems of Watercuts Asking on Vishenia One Delivena - Naddeda ხელმისაწვდომია, O Bombokvalikovka სერთიფიკატის სერთიფიკატი Dop Movie Bezing Country, Shaho Could Bill with Positive Applied Real_zazіUїIERUSTIA PER PERWERVYUDEEM OFFICE OFFICE OFFICE . რუსეთი.

ვისნოვკი I თავისთვის

1. სტრახოვა მარჯვნივ არის მნიშვნელოვანი ეკონომიკური ინსტიტუტი, რომელიც ჩამოყალიბდა სხვადასხვა ეკონომიკურ ფორმაციებში, ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ბიზნეს განვითარება. სადაზღვევო პოკლიკანები აკმაყოფილებს ხალხის ფუნდამენტურ მოთხოვნილებას - უსაფრთხოების მოთხოვნილებას.

2. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა იქმნება ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამების საფუძველზე და ითვალისწინებს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამების საფუძველზე საზოგადოებისათვის დამატებითი სამედიცინო და სხვა სერვისების მიწოდებას. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა იქმნება მზღვეველსა და მზღვეველს შორის ხელშეკრულების საფუძველზე. როგორც VHI აქტის სუბიექტები: მოქალაქე, მზღვეველი, სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაცია, სამედიცინო იპოთეკა.

3. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ობიექტს წარმოადგენს სადაზღვევო რისკი, სადაზღვევო პრემიის დროს სამედიცინო დახმარების გადასახადების მიბმა. სადაზღვევო რისკი ვადაგადაცილებულია, ამ დროისთვის მიმდინარეობს დაზღვევა. პოდია, რომელიც სადაზღვევო რისკს ჰგავს, დედაა დამნაშავე იმოვირნოსტის ნიშნებისა და მისი მოსვლის არასტაბილურობაში.

4. ნებაყოფლობითმა სამედიცინო დაზღვევამ რუსეთმა წაართვა დეკლარაცია 1991 წელზე მეტის საფუძველზე, წოდებების დაქირავებით კანონით "RRFSR მოსახლეობის სამედიცინო დაზღვევის შესახებ". ასეთი დაზღვევის მეტა არის დაზღვეულის ფინანსური ზარალის აღმოფხვრა, რადგან ცუდი ჯანმრთელობის შედეგად გამოწვეული სუნი. დაზღვევის ობიექტი იყო დაზღვეულის სხვადასხვა ძირითადი ინტერესები.

5. ჩინი ამ საათში რუსეთის ფედერაციის კანონი "რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის სამედიცინო დაზღვევის შესახებ", როგორც VMI ობიექტი, ის განსაზღვრავს რისკს, povyazaniya z vitratami სამედიცინო დახმარების შესახებ დაზღვეული შემთხვევის დროს. . ნებისმიერი ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის შემთხვევაში „მოსახლეობას გავუწევ დამატებით სამედიცინო მომსახურებას და სხვა მომსახურებას სავალდებულო დაზღვევის პროგრამების ფარგლებში“.

6. ყველაზე განვითარებული VHI სისტემა შეერთებულ შტატებში, განადგურებული შორეულ 30-იან წლებში გაფართოების პერიოდში. დღეს შეერთებულ შტატებში სამედიცინო დაზღვევას 2000-ზე მეტი კომპანია უკავია. შეერთებულ შტატებში სამედიცინო დაზღვევა ნებაყოფლობითია და შეიძლება უფრო ხშირად უზრუნველყოფილი იყოს რობოტი მუშების მიერ. ავადმყოფობის დაზღვევა სამუშაოს დაზღვევის ყველაზე ფართო სახეობაა. სამედიცინო დაზღვევის ერთ-ერთი მთავარი პრინციპია სამედიცინო დახმარების მაღალი ეფექტურობა.

7. ევროპის უმეტეს ქვეყნებში VHI მუშავდება, როგორც დამატებითი მედიცინის სახელმწიფო დაფინანსება, აფართოებს გონივრული და პრევენციული სერვისების სპექტრს და ჯანმრთელობის დაცვის ფინანსურ შესაძლებლობებს. ისრაელში, VHI სისტემაში, 70-ზე მეტი კომპანიაა, VHI სისტემამ გააოგნა ხუთი ან მეტი ისრაელი, თითქოს ისინი ემსახურებიან მსახურებს, რომლებიც არ არიან ჩართული obov'yazykovyh სადაზღვევო ფონდების ძირითად პროგრამებში, მათ შორის დის და პატრონაჟულ საათებში. .

8. გერმანიაში კარგი (კერძო) სამედიცინო დაზღვევა ფართოვდება მოსახლეობაზე, თუ მაღალი შემოსავლით ან პროფესიული აქტივობით არ ვრცელდება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევაზე, ისევე როგორც მშვიდ შემთხვევებზე, yakі mayut koshti და bajannya otrimuvati dodatkovukovu obov'yakunu ალტერნატივა. სამედიცინო ენაზე. Vіdmіnna Risa DMS - Visoki Roomіry Dopmers in Hvorobi, Vіdshkoduvannya Vitrate კურორტ Lіkuvannya, Mozhvyat O MEDI DETERS FOR FOR COUNTER, AND TAKHOVNY ZVLNENNYY VІD GLATONEPERODAGES EXFORATORI TAO OUTO-ს).

როზდილ II. შეთანხმებული პრობლემების პრაქტიკული ასპექტები

2.1 სადაზღვევო კომპანიების საქმიანობის შემოწმება, რომლებიც მოქმედებენ ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის ბაზარზე

ჯანმრთელობის დაცვა

მნიშვნელოვანია, რომ თავად დაზღვევის იდეა მოიფიქრეს ინგლისელმა ვაჭრებმა, რომლებმაც იცნეს დარტყმები საცურაო აუზისკენ მიმავალი გემების საშუალებით და უკან არ დაბრუნდნენ. ვაჭრები გემების დაღუპვის დროს დაიღუპნენ და გემების გამოჩენამ ბრძოლების თავები თანაბრად გაიყო. ვისთვისაც ჩაატარეს ფონდის ლიკვიდაცია - მაღაროს ნაწილის მსგავსად, რომელიც ექსპედიციაში მონაწილეობს. ამ ფონდიდან დამატებითი დახმარება გამიწიეს.

დღეს, დღევანდელი საბაზრო კონკურენციის გათვალისწინებით, დაზღვევა ერთ-ერთი ყველაზე მომგებიანია. იზრდება ამ კომპანიების სადაზღვევო კომპანიების და კლიენტების რაოდენობა.

ამ სამედიცინო დაზღვევით, ყველაზე მნიშვნელოვანია VHI ბაზრის ლიდერები - ფედერალური დონის წამყვანი უნივერსალური სადაზღვევო კომპანიები, რომლებზეც ისინი შეადგენენ ამ სეგმენტის ყველა შენატანის ნახევარზე მეტს. ასე რომ, მხოლოდ ათეული კომპანია უზრუნველყოფს სამედიცინო დაცვას რუსეთში ლუდსახარშის დიდი კომპლექსების უმეტესობის პერსონალს, ამავდროულად მომსახურებას უწევს საშუალო და მცირე ბიზნესს, ასევე კერძო კლიენტებს.

კომპანიებს შორის, რომლებიც მუშაობენ VHI ბაზარზე, გონებრივად შეიძლება დაინახოს სამი ჯგუფი, რომლებიც შეშფოთებულნი არიან მომხმარებელთა შეძენის სტრატეგიით (11, 89).

1. სადაზღვევო კომპანიები, რომლებიც წარმოადგენენ ფინანსური და სამრეწველო ჰოლდინგების შვილობილი კომპანიები. ამ სადაზღვევო კომპანიების მთავარი ამოცანაა მშობელი სტრუქტურისა და მასზე დამყარებული კომპანიებისთვის სამედიცინო მომსახურების ორგანიზება. როგორც წესი, ეს კომპანიები დამფუძნებლების ბიზნესის გეოგრაფიის მიხედვით მოქმედებენ რეგიონებში. დაგროვილი ანგარიშები "საკამათო" კლიენტ კომპანიებთან მუშაობის შესახებ. ისინი იწყებენ თავიანთი სერვისების აქტიურ პოპულარიზაციას პარტნიორებისა და სხვა ბიზნესებისთვის, რადგან ისინი მუშაობენ სხვადასხვა რეგიონში. უმეტეს შემთხვევაში დაზღვევა ეფუძნება როტაციის პრინციპების ყველაზე ხშირ კორექტირებას. ლიდერების უმეტესობა შეიძლება ჩამოვთვალოთ ასეთ კომპანიებად: SOGAZ Group, ZhASO, Kapital Insurance Group, SCM, Zgoda. გარდა ამისა, ენერგოგარანტს, რომელიც ტრადიციულად აზღვევს რეგიონულ AT-ენერგიას და ახლოს არის ელექტროენერგეტიკულ კომპანიასთან, შეიძლება ჰქონდეს ბაზრის საკუთარი სეგმენტები.

2. კომპანიები, რომლებიც მოქმედებენ ჯანმრთელობის ყოვლისმომცველი დაზღვევის პროგრამით (სპეციალურად შექმნილი შვილობილი კომპანიების მეშვეობით), რომლებიც მდიდარი იქნება მათი მარკეტინგული პოლიტიკით. ხალხის მიცემა, ფინანსური ნაკადების კოორდინაციის უნარი, რომელიც გადის სავალდებულო და ნებაყოფლობითი დაზღვევის არხებით, ისევე როგორც მდიდარი პოლიკლინიკებისა და ბიბლიოთეკარების სარგებლობა, საშუალებას აძლევს ამ მზღვეველებს დაიკავონ წამყვანი პოზიცია VHI-ში. Persh Cherga-ში შეგიძლიათ შემოიტანოთ ROSYANO და Spassky Vorota ამ კომპანიებში. Prote d_yalnіst ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა და HMS არ არის მხოლოდ სუნი. ამ პრინციპებზე ბევრი რეგიონალური სადაზღვევო კომპანია მუშაობს.

3. ექსკლუზიურად ბაზრის კლიენტებზე ორიენტირებული კომპანიები. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სუნი იმუშავებს ამ კლიენტებთან, რომლებიც მოტყუებულნი არიან სხვადასხვა მარკეტინგული პროგრამებით. შეგიძლიათ შეიძინოთ ბაზარზე არსებული სადაზღვევო პროგრამების მთელი ნაკრები ჯგუფის ნებისმიერი კომპანიისგან: ამბულატორიული მოვლა მიმაგრებულ სამედიცინო დაწესებულებებთან, სტაციონარული მოვლა, "შვიდკა დოპომოგა", "სპეციალისტი ექიმი" ტოშჩო. ასეთ მზღვეველებს შეიძლება მივაკუთვნოთ წამყვანი რუსული უნივერსალური სადაზღვევო კომპანიები "Ingosstrakh", "RESO-Garantia", სისტემის კომპანიები "Rosgosstrakh", "UralSib", "Renaissance Insurance". აქტიურად მუშაობს მასობრივი ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზარზე Dim TSK და "AlfaStrakhovannya".

Fahіvtsі vvazhayut, რომ კორპორატიული ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის რუსული ბაზარი უკვე ახლოსაა ლიმიტთან. ისევე როგორც კომპანიებში, რომლებსაც აქვთ უცხოელი ჯადოქრები, ასევე დიდ რუსულ საწარმოებში, VHI გახდა სოციალური პაკეტის განუყოფელი ნაწილი, პერსონალისადმი ლოიალობის მოტივაციისა და ხელშეწყობის ინსტრუმენტი, კომპანიის ფინანსების მართვის მეთოდი მოკლევადიანი წამლის გულისთვის. შეტანა და გადახდა.

ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის რუსული ბაზარი გადის ვრცელი განვითარების ეტაპს, თუ გარე დაზღვევის ზრდა უზრუნველყოფილი იქნება ახალი ბიზნესების დამატებითი დაქირავების დახმარებით, ხოლო მზღვეველის არჩევის მთავარი კრიტერიუმი დაზღვევის ხარისხი იყო. შემდეგი ეტაპი არის ბაზრის ინტენსიური განვითარება, რომელიც გადასცემს კონკურენციას მომსახურების ხარისხის ამაღლებისთვის, ამძიმებს და ზრდის სადაზღვევო პროდუქტების მომსახურების საწყობს, ასევე ბაზრის შემდგომ კონცენტრაციას.

ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის ბაზრის ზრდის ტემპი განპირობებულია საშუალო საბაზრო მაჩვენებლებით. VHI სექტორის მთავარ პრობლემებს შორის შეიძლება დავასახელოთ ფასიანი სამედიცინო მომსახურების ბაზარზე ფასების ზრდა, რაც, თავის მხრივ, მიუთითებს VHI პოლისის ღირებულებაზე და ამ ტიპის დაზღვევის გაფართოების ზრდაზე. ფართო სამყაროსთვის, VHI პოლიტიკის დიდი მრავალფეროვნება არის ყველაზე ინდივიდუალური დაზღვევის განვითარება.

კორპორატიული ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის განვითარებას კიდევ ერთი ფაქტორი განაპირობებს, არის თანამშრომლების დაზღვევის საფასურის გაცვლა ფონდის შეღავათების არაუმეტეს 3%-ის ხარჯზე, ხოლო ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სტანდარტული პროგრამა დიდ თანხებს გადარიცხავს. Krim tsgogo robotodavets, krim vneskіv on VHI, zmusheniya splchuvati ერთი სოციალური გადასახადი, სად შეიყვანოთ vіdrahuvannya ZMS-ზე, ფაქტობრივად, პრაქტიკოსები არ koristuyutsya.

Ninі deyakі სადაზღვევო კომპანია, scho VHI პროგრამების განხორციელებაში, ცდილობს განახორციელოს VHI პროგრამები, სახელწოდებით "VHI პლუსით". პაციენტები იღებენ მომსახურებას HMS პროგრამიდან, tobto. სუვერენული გარანტიების პროგრამები, დამტკიცებული ფედერაციის სუბიექტის მიერ, მაგრამ ყველაზე კომფორტულ გონებაში. როდესაც ეს სადაზღვევო კომპანია იხდის სამედიცინო მომსახურების იმ ნაწილს, რომელიც არ შედის სუვერენული გარანტიების პროგრამასთან შესაბამისობის სტანდარტში, ისევე როგორც ზოგიერთი, ხშირად იმპორტირებული, სამედიცინო აღიარების ნიშნისთვის (მაგალითად, სახსრების, გემების პროთეზები, გულის სარქველები).

VHI-ს კლასიკური ტიპებიდან დადასტურებულია დაზღვევის პოპულარობა ნებისმიერი სახის დაავადების დაცემისგან. ეს არის დაზღვევის ნაპოვნი ტიპი, რომელიც ხელმისაწვდომია საშუალო შემოსავლის მქონე ადამიანებისთვის. ჯანმრთელობის დაზღვევის ტრადიციიდან გამომდინარე, მოსახლეობისთვის სამედიცინო მომსახურებაზე ვიტრატი ყოველდღიურია. რუსეთის მოქალაქეების უმრავლესობისთვის VHI ინდივიდუალური ვერსიით არ არის ხელმისაწვდომი იმავე მაღალი დონის მიხედვით (12, გვ. 50).

მიზეზები იმის ასახსნელად, თუ რატომ არ არის სადაზღვევო კომპანიებისთვის ამ დღეებში კლასიკური VHI-ის განხორციელება:

დაზოგვისთვის სახელმწიფო სახსრების შერჩევის არაეფექტურობა, რომელიც მიმართულია ჯანმრთელობის დაცვაზე და ჩვენთვის სხვადასხვა თანაბარი ბიუჯეტის წინაშე, ამ ხარჯების ხედვის პერსონიფიცირებული სურათის გამოჩენა, მაგრამ პრინციპზე. სახელმწიფო გარანტიების პროგრამების ერთ სულ მოსახლეზე დაფინანსება;

VHI პოლიტიკის მაღალი ცვალებადობა გონებაში, თუ მზღვეველმა VMI-ს მეშვეობით კვლავ უნდა გადაიხადოს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის მთელი პროგრამა საბაზრო ფასებში გადასახადების ერთი ნაწილის კომპენსაციის გარეშე და სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის გადახდის გარეშე. ჯანდაცვის ფონდების ფორმა, ფულის დაზოგვა, I;

შესაძლებლობების გაცვლა მსხვილ likuvalnyh იპოთეკაზე კარგია ექიმებისა და სამედიცინო პერსონალის პრაქტიკის მოსაძიებლად, რომლებმაც მომსახურება გაუწიეს პაციენტებს, დაზღვეული VHI;

Vіdsutnіst შორის მოსახლეობის სადაზღვევო ტრადიციები და კულტურა;

Vіdsutnіst derzhavnoї vіdtrimki VHI vyglyadі pіlg z podatkuvannya, oskіlki საგადასახადო კოდექსი იძლევა 20 ათას რუბლს დიდი ხნის განმავლობაში, სამედიცინო მომსახურებისა და likіv გადასახადის დახარჯვის, vikoristovuvatime ბაზის შეცვლას podatkuvannya z გადასახადი. არ არსებობს ასეთი შეღავათები, რომლებიც მიმართულია სადაზღვევო პრემიის გადახდაზე.

როგორც ადრე მოხდა, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა (VHI) ჰანკერების სასარგებლოდ უზრუნველყოფს ჰანკერების მიერ დამატებითი სამედიცინო სერვისების (მომსახურების) ამოღებას ZMS-ის დადგენილ პროგრამაზე. ამ სამედიცინო და სხვა სერვისების გადაცემა ხორციელდება VHI პროგრამებით, როგორც სადაზღვევო კომპანიების პოპულარიზაციის საშუალება.

მოდით, გადავხედოთ ერთ-ერთი სადაზღვევო კომპანიის საქმიანობას, როგორ გავავრცელოთ მოსახლეობაში VHI-ს მომსახურება.

BAT IC "სოჭი-გარანტი" კრასნოდარის მხარეში სამედიცინო დაზღვევით არის დაკავებული 1992 წლიდან. მთელი საათის განმავლობაში კომპანიამ დააგროვა სამედიცინო დაწესებულებებთან თანამშრომლობის კოლოსალური ჩანაწერი, რაც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ეფექტურად მოაგვაროთ კლიენტების პრობლემები.

კომპანიის საქმიანობა ადგილობრივ სადაზღვევო ბაზარზე დაბალი ანაზღაურებით გამოირჩევა. ასე რომ, 2006 წელს კომპანიის მუშაობის შედეგებს და VHI-ში ცხოვრების ხარისხის მართვის სისტემის შექმნას მიენიჭა კრასნოდარის ტერიტორიის გუბერნატორის საპატიო დიპლომი.

დღგ "სადაზღვევო კომპანია "სოჭი-გარანტი" კომპანიის დაარსების მომენტიდან 1992 წლიდან აქტიურად მუშაობს კრასნოდარის ტერიტორიის სადაზღვევო ბაზარზე. ფიზიკური და სამართლებრივი საკითხების ზოლის დაზღვევა (44).

2007 წლამდე კომპანიამ დააწესა მოქალაქეების სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა კრასნოდარის ტერიტორიის აზოვ-ჩორნომორსკის უზბერეჟჟიას რვა მუნიციპალური დასახლების ტერიტორიაზე (სოჭის, ტუაფსეს, გელენჯიკის, ნოვოროსისკის, ანაპას, ტუაფსეს, ტემრიუკსკის და პრიმორის ოლქები-ო) მთლიანი მოსახლეობით 1.

2008 წელს კომპანიის რამდენიმე აქციონერმა გადაწყვიტა კომპანიის გადაადგილება ნებაყოფლობით დაზღვევისა და სადაზღვევო დაფარვისკენ. VHI–ს ფაქტობრივ ლიცენზირებამდე კომპანიამ დამატებით ჩამოართვა ლიცენზია სხვა ნებაყოფლობითი დაზღვევისთვის: ავტო კორპუსის დაზღვევა, ზოგადი იურიდიული დაზღვევა და საჯარო დაზღვევა, სამოქალაქო რისკების დაზღვევა. გარდა ამისა, კლიენტების გამჭვირვალობის მიზნით, კომპანიამ დაიწყო განაცხადი OSACV-თან სააგენტოს კონტრაქტებზე, სოფლის მეურნეობის დაზღვევისა და დაზღვევისთვის.

Bagatorіchny dosvіd robot gnuchka ტარიფი polіtika, dogovіrnі vіdnosini of provіdnimi rosіyskimi perestrahovikami dozvolyayut BAT "SK" Sochі გარანტი "realіzovuvati on teritorії Krasnodarskogo ზღვარზე Rostovskoї oblastі რომ Respublіki Adigeyev prog strahuvannya visokoї skladnostі іz zabezpechennyam іndivіdualnogo pіdhodu კანის klієnta. წელი 2010-2011 - განვითარების სააგენტო და პარტნიორი გაყიდვების არხები.

კომპანია ახორციელებს სადაზღვევო რეზერვებისა და სახსრების ინვესტიციას ექსკლუზიურად კრასნოდარის ტერიტორიის ტერიტორიაზე, რაც უზრუნველყოფს მაღალ უსაფრთხოებას, საიმედოობას და საინვესტიციო შემოსავალს, ამავდროულად თავისი წვლილი შეაქვს ყუბანის ეკონომიკის განვითარებაში. კომპანია აქტიურად უჭერს მხარს რეგიონული ფინანსური ბაზრის განვითარებას, რომელსაც ახორციელებს კრასნოდარის ტერიტორიის ადმინისტრაცია, კრასნოდარის ტერიტორიის სადაზღვევო კომპანიების ასოციაციის ერთ-ერთი პირველი წევრი, სავაჭრო-სამრეწველო პალატის წევრი. კრასნოდარის ტერიტორიიდან.

დღგ IC "სოჭი-გარანტი" VHI პროგრამების ფარგლებში გთავაზობთ შემდეგ მომსახურებებს (44):

– Tsіlodobova dovіdkovo-іnformatsіyna (გაგზავნის) სერვისი;

– ამბულატორიული და პოლიკლინიკური სერვისების კომპლექსი, მათ შორის:

· ექიმთან ვიზიტი პაციენტისთვის დატვირთულ საათზე;

· სამედიცინო ფაჰივცივის კონსულტაციები სახლში;

· ექიმის გამგზავრება კაბინეტში, ზოგადი ობსტეჟენიის ორგანიზება;

· ახალი სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარება, მათ შორის აუცილებელი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დაკვირვება;

· პროფილაქტიკური ვიზიტები;

- ნევიდკლადნას სამედიცინო დახმარება;

- სტაციონარული ქეიფის ორგანიზება მოწინავე კომფორტის პალატებში;

- სამედიცინო სტომატოლოგიური მომსახურების მთელი სპექტრი;

– რეაბილიტაცია და რეაბილიტაცია;

- კრასნოდარის ტერიტორიის საზღვრებს გარეთ სამედიცინო დახმარების ორგანიზება.

VHI სადაზღვევო პოლისის დისპერსიას ადგენს კლიენტი დამოუკიდებლად სამედიცინო სერვისების კომპლექტით, ასევე სამედიცინო იპოთეკის გადაცემით, რის საფუძველზეც განხორციელდება მომსახურება.

დღევანდელი ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა რუსეთში სადაზღვევო დაფარვის ერთ-ერთი ყველაზე მოთხოვნადი სახეობაა. ამ მიზნით, იაკის ზრდის ტემპი 20%-მდე გაჭიმავს უკვე რამდენიმე წელია. Zokrema, for pіdbags 2008, roku zagalniy obsjag neskіv, zіbranih for VMI რუსული სადაზღვევო კომპანიების მიერ, მიაღწია 45700000000 რუბლს. 2008 წელს ჩანთებისთვის გადახდების მთლიანი ოდენობა მოსალოდნელია 35,3 მილიარდი კრბ (42).

VHI–ს აქტიური განვითარების ერთ–ერთი მთავარი გადახედვა არის სუვერენული, ფორმალურად უსასყიდლო მედიცინის სავალალო მდგომარეობა, რომელიც ფინანსდება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემით. უფრო დიდი ფაჰივცივის აზრს, ჯანდაცვის დაფინანსების სისტემა, რომელიც ცნობილია, დიდი ხანია შეუძლებელი იყო და HMS-ის ძირითადი პრინციპები არ იყო აღსრულებული. როგორც ადრე, თემის მოსახლეობა სადაზღვევო კომპანიას და სამედიცინო დაწესებულებას ვერ ირჩევს, ასეთ სუნში უნდათ სამედიცინო დახმარება, ტერიტორიული ნიშნით დაზღვევას აძლევდნენ, მაგრამ მათი უფლებების დაცვის შესახებ არავინ იცის. გასაკვირი არ არის, რომ ადამიანები, რომლებსაც სურთ სამედიცინო დახმარების გათავისუფლება და მათი დახმარება, ვისთვისაც ყველაზე ნაკლებად სურთ, უპირატესობას ფასიან მომსახურებას ანიჭებენ. ფასიანი სამედიცინო დახმარების მიღების ერთ-ერთი ყველაზე ფართო ვარიანტია მომსახურების ფაქტის კომპენსაციის არაშუალედური გადახდა. Prote dobrovіlne medіchne vіdnіshe vіdnіshe іn rahunok rizikovії სასაწყობო, scho საშუალებას uniknut neperebachennyh vitratі і, scho ასე რომ ყველაზე მნიშვნელოვანია, zavdjakі კონტროლი yakostі lіkuvannya რომ obyazhutov nadannyh მხარეს. ეს იმასაც ნიშნავს, რომ სახელმწიფო ბოლო საათში სერიოზულ პატივს სცემს ჯანდაცვის სრულყოფილ სისტემას - ეროვნული პროექტი „ჯანმრთელობა“ გაოგნებულია, როგორც ქვეყნის განვითარების ერთ-ერთი პრიორიტეტული მიმართულება უახლოეს მომავალში. Aloe vinikaє nutrition, როგორი იოგოს იმპლემენტაციის სამყარო მოხვდება გალერეის დაფინანსების საბაზრო მექანიზმზე - ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევაზე.

Dosvіd rozvinennyh krajn მოტანა, scho ყველაზე ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა - მედიცინის დაფინანსების ყველაზე ეფექტური მექანიზმი. ჩვენს ქვეყანაში VHI-ის პროტესული განვითარება, მიუხედავად იოგას მოთხოვნის დიდი პოტენციალისა, წინ დგას. ყველაზე მნიშვნელოვანი სტრიმინგის ოფიციალური პირია მოსახლეობის მნიშვნელოვანი ნაწილისა და საშუალო ფენის დაბალი შემოსავალი, რაც იწვევს კომერციული სამედიცინო დაზღვევის დეფიციტს. სამომავლოდ ამ პრობლემების გადაჭრის შესაძლო ვარიანტი შეიძლება იყოს სახელმწიფოსგან სუბსიდირება მოსახლეობისთვის VHI პროგრამების გამარჯვებისთვის. ასეთ დროს სადაზღვევო კომპანიები შეიძლება გახდნენ მძიმე ინსტრუმენტი ჯანდაცვის დასაფინანსებლად საჰაერო ინფრასტრუქტურის მშენებლობისთვის ან მომგებიან იპოთეკაში ინვესტიციებისთვის. ხშირად, VHI-ის განვითარება იცვლება და ლიკუვალნი იპოთეკა აქვთ. დაბალი კონკურენცია ბაზარზე სამედიცინო მომსახურების გაძვირების მიზნით, სამედიცინო დაწესებულებების დახმარებით, სრული სერვისების აშენებით, ასეთი პროგრამები მუდმივად არ არის ხელმისაწვდომი. მდიდრებში, დიდი ადგილების საპოვნელად, არის მხოლოდ პატარა ექიმი ან პოლიკლინიკა, რომლებთანაც მზღვეველებს შეეძლოთ მუშაობა. მნიშვნელოვანი პრობლემაა აგრეთვე „სიროის“ მედიცინის სიგანე, როგორც გადასვლა კულტურის პოპულარიზაციაზე და ფასიანი სამედიცინო სერვისების მოხსნაზე. ნარეშტი, სადაზღვევო კომპანიების სპივპრატებისა და სასამართლო დაწესებულებების მასშტაბებსა და ინტერესთა კონფლიქტს შორის სამედიცინო მუშაობის მიზეზები დამოკიდებულია მათი მომსახურების რაოდენობასა და რაოდენობაზე. მზღვეველები ნიშნავენ, რომ სამედიცინო ორგანოები დააწესონ და გაზარდონ ფასები მდინარეზე, რომლითაც სადაზღვევო კომპანიებს ეშინიათ დამატებითი გადასახადის აღება, მზღვეველებისგან ხელშეკრულების ნამსხვრევები დაწყობილია ფასების გაზრდის გარეშე. ამასთან, მდიდარი მზღვეველების ჩანაწერებისთვის, აყვავების ხარისხი არ უმჯობესდება, მაგრამ ზოგჯერ აშკარა რეგრესია შეინიშნება. უფრო მეტიც, ის იმდენად გამდიდრდა, რომ არაერთი კლინიკა დაზღვეულია VHI-ს ქვეშ, რომ მთელ რიგ კლინიკებს მართავს სადაზღვევო კომპანიები, ნებაყოფლობით ზდიასნიუვატი ზრაჰუვატი ზ პაციენტებმა შუამავლის გარეშე, ვვაიაიუჩიში, შესაძლოა, მზღვეველების მხრიდან კონტროლი უნდა მოხდეს. იყავი მჭიდრო. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზრის განვითარების გამაძლიერებელი ფაქტორების ყველაზე კრიტიკული საშუალება არის ლეგიტიმაციის ფაქტორი, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ამ სფეროში დასაბეგრი კანონმდებლობის პრობლემები. კანონის თანახმად, VMI-ზე vodrakhuvannya, თუ შეგიძლიათ თანამშრომლობის გარანტია, თქვენი ბრალი არ არის, რომ შეცვალოთ ფონდის 3% დაშვების ღირებულების გადასახდელად. ამასთან, დიდი უცხოური კომპანიების სოციალურ პაკეტებში პერსონალზე დანახარჯების 40%-მდე ირიცხება არაპირდაპირი პენი გადახდები, რაც მოიცავს სამედიცინო დაზღვევას, საპენსიო გეგმას და სიცოცხლის დაზღვევას.

2.2 ჰაიდი და ემპირიული კვლევის შედეგები

რეფორმების ბედისთვის ჯანდაცვის სფეროში დაგროვილი პრობლემების რაოდენობის ზრდა მოითხოვს ფხიზლად და სოციალურად სიცოცხლისუნარიან პოლიტიკას. ჯანმრთელობის დაცვის სფეროში პოლიტიკის ერთ-ერთი ძირითადი მიმართულებაა სამედიცინო დაზღვევის საფუძვლიანი სისტემა, რომელიც მოითხოვს სამედიცინო დაზღვევის ფინანსური ბაზის შეცვლას, კერძო სექტორიდან საჭირო ფინანსური რესურსების მოპოვების ფონდს. რეფორმირებული ჯანდაცვის სისტემის აქცენტი კეთდება სამედიცინო დაზღვევის განვითარებაზე, უფრო fakhіvtsіv vvazhє tsіlkom primed და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის განვითარება.

სისტემის (DMS) შექმნა გამოწვეულია როგორც ობიექტური, ასევე სუბიექტური მიზეზებით. ზაკრემა, სახელმწიფო, ZMS-ის საფუძველზე, ნაკლებად მშვიდად ახორციელებს ფინანსებს, როდესაც საქმე ეხება მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვას, რადგან ისინი მნიშვნელოვანია მთელი კეთილდღეობისთვის. ჯანდაცვის სისტემაში მოსახლეობის იმ საჭიროებების ნაწილი, რომელიც დაუკმაყოფილებელი დარჩა, წახალისებულია VHI სისტემის მეშვეობით, საბაზრო მექანიზმის საფუძველზე განხორციელდეს. ამ VHI-ით ისინი განიხილება, როგორც ფინანსური უსაფრთხოების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი წყარო ჯანდაცვის აშკარა მოდელისთვის.

გადავხედოთ საკვებს: რამდენი გაქვთ მოსახლეობის ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა და როგორ სუნთ? at zv'yazku z tsim mi დააყენა sobi მეტა-სთვის: დანიშნეთ ნაბიჯები ქალაქ მაგნიტოგორსკის მოსახლეობის ინფორმირებისთვის VHI პროგრამის ფარგლებში შეთავაზების შესახებ. პრობლემის შესახებ პირველადი ინფორმაციის შეგროვებისთვის აღებული იქნა გამოკითხვის კითხვარი. 98 osіb აიღო ბედი ახლის, 19 kerivniki ძალაუფლების სხვადასხვა ფორმის საწარმოებში. დღის ბოლოს შერჩევის კვოტა მოვიპოვეთ.

ექსპერიმენტმა აჩვენა, რომ ფიზიკური პირების მესამედმაც კი (31%) არ იცოდა ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის საფუძვლების შესახებ. მნიშვნელოვანია, რომ VHI სისტემის მარტივი ცოდნის ფაქტი (“shcho chuv…”) მნიშვნელოვანია და რესპონდენტის პიროვნება აღწერს ამ სისტემის აღიარებას და მის ფუნქციას.

ფიზიკურ მახასიათებლებს შორის, ორი ასაკობრივი ჯგუფის წარმომადგენლებმა აჩვენეს VMI სისტემის შესახებ ინფორმირებულობის მაღალი ხარისხი (სუბიექტების 84%): 35-45 და 45-55 წელი. დანიურ პოკაზნიკს მარტივად ხსნიან: ამ ასაკობრივ ჯგუფებში ობიექტურად იზრდება ინტერესი ჯანმრთელობის პრობლემების მიმართ და ანალოგიურად იზრდება ინტერესი ინფორმაციისადმი მათი განვითარების შესაძლებლობების შესახებ. ცხადია, VHI სისტემის შესახებ ინფორმაციის კარგი ჩვენება შეიძლება დასახლებული იყოს 55 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, რაც გვიხსნის ჯანმრთელობის მზარდ პრობლემებს.

მთლიანობაში, ბუნებრივია, იურიდიული პირები უფრო მეტად არიან აღიარებული ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის წყაროდ. პირველ რიგში, მას უკავშირდება ინფორმაციის ხელშეწყობა, რომელიც მოსახლეობის ამ ჯგუფში წარმოდგენილია თავისი სოციალური და ეკონომიკური სტატუსით, მას ხელს უწყობს აქტივობის ხელშეწყობა და მიზნობრივი მუშაობა საინფორმაციო ნაკადებთან. არსებობს კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზი VHI სისტემის შესახებ ინფორმაციის გავრცელებისთვის: VHI პროგრამა მენეჯერის ხელშია, როგორც ეფექტური ფაქტორი, რომელიც აღძრავს მეწარმეებს. გარდა ამისა, უფრო მაღალი შემოსავლის მქონე იურიდიულ პირებს შეიძლება მეტი შეეძლოთ VHI პროგრამების მოგება. Nareshti, იურიდიული osіb predstavіnі, რაც მთავარია, ორი zaznachenyh vіkovyh ჯგუფი, yakі vіdrіznyayutsya pіvshcheni іvnem obіznanostі.

ზემოაღნიშნულის გათვალისწინებით, შეშფოთების მიზეზია ის ფაქტი, რომ ბიზნეს პროფესიონალების 12%-მა არაფერი იცის VHI სისტემის შესახებ. მათ შორის არიან მცირე საწარმოების მუშები, რომლებიც წარმოდგენილია პირველი საუკუნის ჯგუფით, რეკავს, თითქოს მათ შეეძლოთ უფრო დიდის განათება. kerіvnіkіv-ის ეს ჯგუფი შეიძლება გახდეს სადაზღვევო კომპანიების მხრიდან გაზრდილი პატივისცემის საგანი, oskolki є რეზერვი კლიენტების ბაზრის გასაზრდელად.

კვლევამ აჩვენა, რომ ფიზიკური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა 36% მოიცავდა VHI პროგრამებს ასეთი დირექტივებისთვის: სტუმართმოყვარეობა, კლინიკაში მომსახურება, სპეციალური ექიმის მოვლაც. როგორც წესი, რესპონდენტებმა მიუთითეს, რას აკეთებდნენ VMI პროგრამით ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემისთვის (79%). ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ბიზნეს მუშაკთა 42%-ს არასოდეს შეუძენია VHI პროგრამა მათი პრაქტიკოსებისთვის. ამავდროულად, კერივნიკების 44%-მა თქვა, რომ ამ დროისთვის მათ არ სჭირდებოდათ მათთან მუშაობა.

Prote mayzhe ნახევარი (52%) kerіvniki-ების რაოდენობის, yakі არ იყიდა VHI პროგრამა მათი პრაქტიკოსებისთვის, გააჟღერა მათი ხმა უფასოდ. იმისათვის, რომ გაიზარდოს რეზერვები VHI პროდუქტის ბაზრის ზრდისთვის, სადაზღვევო კომპანიებს, პირველ რიგში, სჭირდებათ დამატებითი სპონტანური სტიმული VHI პროდუქტების მიწოდებისთვის. თუ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამაში იყო 46 სპეციალობა, მაშინ 46 სპეციალობა, თუ არანაკლებ მსგავსი სერვისების მიღწევამდე, მათ აჩვენეს 20 სპეციალობა (44%). სხვებმა ასეთი მზადყოფნა არ გამოავლინეს.

VHI სისტემის მთავარი უპირატესობა (ZMS სისტემასთან შედარებით), ფიზიკური ჯანმრთელობის კუთხით მეტი სამედიცინო მომსახურებაა (31%). გარდა ამისა, სარგებლის სახით ფულის დაზოგვა ასევე ავლენს მეტ პატივისცემას პერსონალის მიმართ (22%), მატერიალურ ხარჯებში დაზოგვას (17%), სამედიცინო მომსახურებაზე პასუხისმგებლობას (13%) და სამართლებრივი დაცვის ვალდებულებას (9%). საკუთარი თავის პატივისცემაა, რომ ყველა რესპონდენტმა არ განიხილა VHI სისტემის ისეთი უპირატესობები, როგორიცაა სამედიცინო მომსახურების ფართო სპექტრი (5%) და დროისა და ძალისხმევის დაზოგვა (3%).

ექსპერიმენტმა აჩვენა, რომ ბიზნეს მუშაკები ყველაზე ხშირად ქმნიან ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამას მუშაკთა მოტივაციის გაზრდის მეთოდით მაღალპროდუქტიულ პრაქტიკაზე (54%), სამუშაო ადგილის პრესტიჟის გაზრდის, ასევე ხელფასის ოპტიმიზაციის მიზნით. 4%). გარდა ამისა, მუშებმა აღნიშნეს VHI პროგრამების წინსვლა: სამუშაო საათების ღირებულების შემცირება (38%), მუშაკთა პროდუქტიულობის ზრდა (29%), კომპანიის იმიჯის გაუმჯობესება (17%) და სოციო. -ფსიქოლოგიური კლიმატი (16%). Zvіdsi vyplyaє vysnovok, scho kerіvniki აშკარად ასწავლიან ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევის სარგებელს და rasznіyuyut დაზღვევის შედეგებს pracіvnіv іv chinnik, scho priyaє podvischenniu effektivnosti funktsіonuvannyatvd. ოდესღაც საწარმოთა მუშებმა თავიანთ მასებში მიუთითეს ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის დამოუკიდებლობაზე.

რაც შეეხება მოსახლეობას, ფიზიკურ მახასიათებლებზე ფიქრით, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის დიდი დანაკლისი არის სერვისების მრავალფეროვნება, რაც მათ მიუწვდომელს ხდის რესპონდენტთა დიდი მასისთვის.

კერძო პირებს შორის ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ინდივიდუალური პოლიტიკის გაფართოება უნდა ეფუძნებოდეს ადამიანების სადაზღვევო კულტურის დონეს. ამასთან, სადაზღვევო სერვისების მთლიანი შეღწევადობის ზრდის გამო, გაიზრდება მოსახლეობის ის ნაწილი, რომელსაც აქვს VHI პოლისი და, ასევე, გაიზრდება VHI ბაზარი. იმ სადაზღვევო კომპანიებს, zatsіkavleny განვითარების VHI გაყიდვების, დღეს є რაზეც ჩვენ გავიგებთ.

2.3 ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის განვითარების პერსპექტივები

ბაზრის განვითარებას ასევე განაპირობებს ერთი შეხედვით ხელისუფლებისა და ორგანოების საკანონმდებლო მხარის დადებითი ინიციატივები, კვალიფიკაცია და შესაბამისი მარკეტინგული ძალისხმევა, მათ შორის სადაზღვევო კომპანიების მხრიდან VHI-ის გაყიდვის ეფექტური მექანიზმების შემუშავება.

ექსპერიმენტმა აჩვენა, რომ კლიენტებს შორის ინფორმაციის ნაკლებობა VHI-ს ყველა სარგებლის შესახებ უარყოფითად მოქმედებს VHI პროგრამების მოტივაციაზე. სადაზღვევო კომპანიებმა უნდა გაიმარჯვონ მარკეტინგის პრინციპები პოტენციურ კლიენტებს შორის მუშაობის ორგანიზებისთვის, როგორც ფიზიკური მახასიათებლების, ისე ბიზნეს ლიდერების ჩათვლით, რათა მათ თავად დაინახონ VHI-ს ყველა სარგებელი. გარდა ამისა, საჭიროა სპეციალური ჩამოსხმის საჭიროებები სამედიცინო სერვისებისთვის კანის კონკრეტულ რეგიონში. საჭიროა ძირითადი სოციალური ჯგუფების (პიროვნებისა და ორგანიზაციების) მიერ წყლის მოხმარების სისტემატური და უწყვეტი ანალიზი.

ჩვენ მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ სადაზღვევო კომპანიებს აქვთ კლიენტების მოზიდვის უამრავი შესაძლებლობა.

ასე რომ, მიმდებარე რეგიონების ზოგიერთმა მაცხოვრებელმა, ჩელიაბინსკის რეგიონის მცხოვრებმა, ასევე აღიარა ჩერნობილის კატასტროფის მემკვიდრეობა. რეგიონის მაცხოვრებლების დიდი ნაწილი დასაქმებულია რობოტებზე ავარიების შედეგების აღმოსაფხვრელად. ციმთან ერთად, მათ უმეტესობას აქვს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება და სისტემური ოსტეოპოროზი. ასევე, ამ კონტინგენტის დაწინაურება შესაძლებელია სხვა VMI პროგრამებით, რომლებიც გადასცემენ სამედიცინო ცენტრის არსებობას, მაგალითად, ისეთი საკუთრების, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფი.

მარკეტინგული თვალსაზრისით, შეძენა არ საჭიროებს პროდუქტს, როგორც ასეთი, მჭირდება ჯანმრთელობის პრობლემების გადაწყვეტა. ყველაზე ეფექტური და ეფექტური პრობლემების გადაჭრა შესაძლებელია კომპლექსურ სამედიცინო ცენტრებში, ყველა სპეციალობის ექიმებსა და ადგილობრივ აფთიაქში ახალი თანამედროვე ფარმაცევტული პრეპარატების არსენალით, შეიძლება განხორციელდეს ყველა სახის obtezhen, analyziv, obov'yazkove lіkuvannya, თავისთავად, ჯანმრთელობის პრობლემა შეიძლება დაჩრდილოს.

არჩეული ჯგუფებისთვის ეფექტური მომსახურებისთვის შეიძლება მოითხოვოთ ორი ტიპის მარკეტინგული მინიშნება. სადაზღვევო კომპანიებისთვის, რომლებიც მუშაობენ VHI ბაზარზე, შეგიძლიათ მოითხოვოთ შემდეგი მარკეტინგული შეტყობინებები:

დარწმუნებული ვარ, ლიკუვალ-პრევენციული დაწესებულებების საფასო პოლიტიკა არაადეკვატურია ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევისთვის. უფრო მეტიც, მოსახლეობას ხშირად ეუბნებიან, რომ გადაიხადონ HMS ფონდის მიერ უკვე გადახდილი სერვისები. მსგავსი პრაქტიკა არ არის ბრალი, ეს დამახასიათებელია ქვეყნის სხვა რეგიონებისთვის.

საბაზრო ორიენტაციის ერთ-ერთი გამოვლინებაა კერძო სადაზღვევო კომპანიების მიერ სახელმწიფო კლინიკების შემოღება. მათი მუშაობის განვითარებას ახორციელებენ მომვლელები (პაციენტები) ორგანიზაციის ყველა წევრის ხელმძღვანელამდე და არანაკლებ სადაზღვევო პროდუქტების გაყიდვით. სამედიცინო მომსახურების ხარისხის გასაზრდელად და სადაზღვევო კომპანიების მიერ მიღებული შემოსავლის გაზრდის მიზნით, აუცილებელია თქვენი სამედიცინო ცენტრების ასორტიმენტის გაფართოება ახალი მატერიალურ-ტექნიკური ბაზით, შენობით, რათა დამატებითი დახმარება გაუწიოს „მიმაგრების“ პრინციპს. დაზღვეულებს - მათ შორის დაზღვეულებს.

Pіdhіd საქონლის (მომსახურების), როგორც virіshennya პრობლემის vplivaє ყველა სასაწყობო და მარკეტინგული і, განსაკუთრებით, ისეთ საწყობში, როგორიცაა დისტრიბუცია: კარგი, მარტივი წვდომა გამოსავალზე - წინა შეხვედრის დანერგვა ტელეფონით. საათი, სამედიცინო წარმომადგენლების რობოტი, ოკრემიის ხედვა დააფიქსირა ექიმებმა.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ სხვადასხვა მარკეტინგული კვლევები აჩვენებს, რომ ქვეყანაში ობიექტური მიზეზების გამო, მედიცინის კომერციალიზაციის მცდელობამ შეიძლება გამოიწვიოს ორი გარდაუვალი შედეგი:

ჯერ ერთი, რუსეთის ფარმაცევტული და სამრეწველო კომპლექსის დაჩქარებული ჩამოყალიბებამდე თავისი თავისებურებებით, მდიდარი რაზეც ზრუნავს უფრო დიდი მოსახლეობის ინტერესებით, მიზნებით;

სხვაგვარად, სოციალურად ეფექტური სამედიცინო ტექნოლოგიების (პრევენციისა და პროფილაქტიკური თერაპიის იაფი და ეფექტური სისტემების) განვითარების გალვანიზაცია.

Svіtovy რომ radyansky dosvid აჩვენებს, რომ საუკეთესო გამოსავალი ამ სიტუაციიდან არის უფასო წამალი. ბევრი ძალაუფლება (შვედეთი, დიდი ბრიტანეთი და სხვები) უნდა გაჰყვეს დანიშნულ გზას, წინააღმდეგ შემთხვევაში ისინი უფრო ეფექტური უნდა იყვნენ. მაგალითად, საფრანგეთში, ომის კამპანიამდე ერთი საათით ადრე, არიან სახელმწიფოს მეთაურის დაჯდომის კანდიდატები, ისინი გვპირდებიან, რომ გადავიდნენ ბეზკოშტოვნოї მედიცინაზე. ჩვენს ქვეყანაში სამედიცინო მომსახურების სფეროს კომერციალიზაცია მოსახლეობის გონებაში დაკარგვა პრაქტიკულად შეუძლებელია. ამიტომ აუცილებელია შუკატის მოშორება, რაც საშუალებას გაძლევთ მაქსიმალურად დაგეხმაროთ უარყოფითი შედეგების მინიმუმამდე შემცირებაში.

ჩვენი აზრით, ერთ-ერთი ასეთი შედეგი შეიძლება უფრო ღრმად გაფართოვდეს ჯანმრთელობის სოციალური და კომერციული დაზღვევის სისტემებს შორის, ასევე ფუფუნება-სადაზღვევო კომპლექსების განვითარების სტიმულირების მიზანს შორის, მენეჯერების სპეციფიკიდან და სეგმენტების სეგმენტებიდან გამომდინარე. მოსახლეობა მათ ემსახურება.

პროგნოზირებადი მომავალი, როგორც ჩანს, ავანსები, იაკი, ჩვენი აზრით, ნიშნავს ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის განვითარების პერსპექტივებს.

პირველი, dobrovіlne medichne strakhovannja ninі მოაქვს დიდებული სიხარბე ყველა სუბიექტს ფასიანი სამედიცინო მომსახურების ბაზარზე. დაზღვეული კლიენტები უპირველეს ყოვლისა იღებენ შესაძლებლობას მიიღონ ისეთივე სამედიცინო დახმარება, როგორიც მათ სურთ და, როგორც წესი:

მე ნამდვილად შემიძლია დავეხმარო სადაზღვევო კომპანიის სამედიცინო წარმომადგენელს, აირჩიოს ალკოჰოლური სასმელის იპოთეკა, რომელიც ოპტიმალურია „ფასი-იაკისტური“ განაკვეთებისთვის;

უსაფრთხო დრო და შემდგომი მხარდაჭერა;

ემსახურება სანდო ექიმი (ყველაზე კომპეტენტური სპეციალისტი, რომელიც სადაზღვევო კომპანიამ დიდი ხნის წინ წაიყვანა), რა სიამოვნებას ანიჭებს ის ფაქტი, რომ კლიენტისთვის ყველაზე თანაბარ დონეზე, ყველაფერი რაც საჭირო იყო, გაძარცვეს;

იგრძნობა დაზღვეულის კანის ახალი დაცვა სადაზღვევო კომპანიის მხრიდან, რომელიც არ იღებს hvilina hvіch-na-vіch іz іznyuchym ხშირად ჯანდაცვის დაწესებულებებში svavіllya (რაც განსაკუთრებით სახიფათოა პოგომოზის შემთხვევაში და პედიატრიაში. ).

გარდა ამისა, სიხარბის სიდიადე წაართმევს კანის მოვლის მუშაკს, რომელსაც იღებენ მათი პრაქტიკოსების ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის პროგრამები, ნამსხვრევებს ხელს უწყობს საწარმოს იმიჯი და სამუშაო ადგილის პრესტიჟი. კერივნიკს ნამდვილად შეუძლია დაეხმაროს პრაქტიკოსთა გუნდისთვის ღირებულს, არა მხოლოდ ფინანსურად (მაგალითად, უფრო ძვირი ოპერაციის შემთხვევაში, შთააგონოს, რომ ამ მომენტში არ არის მოგება მიღებაზე), არამედ ორგანიზაციულად (თუნდაც შეფუთული და დამატებითი დახმარების ორგანიზებისთვის საათზე ცოტა მეტი ხნის განმავლობაში). გარდა ამისა, VHI ფონდებიდან შესაძლებელია საჭირო ძვირადღირებული კრედიტების გადახდა, რადგან ისინი არ შედიან VHI-ს მიერ გადარიცხვამდე. VMI-ს ბაზარზე მონაწილეობის სახით მოგება იგივე მომგებიანი იპოთეკაა, რომელიც არის დიდი ფინანსური აქტივების უკან დაბრუნება, რომელიც წავა მატერიალურ-ტექნიკური ბაზის განვითარებაზე და დამკვიდრდება დოდატკოვოს ველზე სურვილისამებრ. პრაქტიკოსთა.

სხვაგვარად, სადაზღვევო კომპანიები, ისევე როგორც VHI ხელშეკრულებების გაფორმება, იწყებენ უწყვეტ ბედს ჯანდაცვის მატერიალურ-ტექნიკური ბაზის განვითარებაში, ქმნიან LPZ-ს ძალას. დღეს, დაზღვევის სარისკო ჩი დეპოზიტის სახით, სადაზღვევო კომპანიების შემოსავალს შეუძლია მცირე საზღვრებზე დაბალ მაჩვენებლებზე კოლივაცია, ლიკუვალნის ინსტალაციის შედეგების შემთხვევაში ნამსხვრევები უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე დიდი თანხები. როგორც სადაზღვევო კომპანიების დამფუძნებლებმა გახსნიან საკუთარი ალკოჰოლური სასმელების იპოთეკა, ისევე როგორც თავად სადაზღვევო კომპანიები გაიმარჯვებენ, ასევე გაიმარჯვებენ კლიენტები, რისთვისაც ამ ინსტალაციებზე ყველაფერი შეიძლება გაკეთდეს ყოველდღიურად, ამიტომ ჯანმრთელობის დაცვა. სისტემა იქნება

In-tertє, Zi Zb_lhennye Kіlkosti სადაზღვევო კომპანია, Shaho, psyuzhetzy, zakhisnimi, pivotchychyviyіv-ის კარგი სახის დაკარგული ხალხი, ყეფა samostіyino ყიდვა Polіs DMS, Vіd Svavillya Kerіvnikіv pіdprіmvyn a ჯანსაღი მიზეზების შესახებ pіdprіmvyn_nyhkiv არ მისცეს. სამწუხაროა, საწარმოების კლერკები ჭიკჭიკებენ, თითქოს რაღაც დისკის ქვეშ პრაგნაციას აპირებენ, ავადმყოფი პრაქტიკოსი გაშორდება.

მეოთხე, არის რყევები, თუ პირებს ესაჭიროებათ სამედიცინო დახმარება, რაიმე მიზეზით არ გადაიხადონ ZMS-ის პოლისი. მათ წინაშე შეიძლება ნახოთ, მაგალითად, მიგრანტები, რომლებიც ვერ აზროვნებენ ამ რეგიონში ცუდად რეგისტრაციის დროს.

ფაქტობრივად, VMI-ის მნიშვნელოვანი უპირატესობაა მაღალკვალიფიციური სამედიცინო ექსპერტებისა და იურისტების არსებობა დიდ სადაზღვევო კომპანიებთან, რადგან ისინი მზად არიან მართლაც დაადასტურონ თავიანთი სადაზღვევო კომპანიების ინტერესები.

სადაზღვევო კომპანიების მუშაობა ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სფეროში და ინტერესის წახალისება, თუ რომელი ტიპის დაზღვევა ყველაზე დიდი შიდა საწარმოების მხრიდან საშუალებას გაძლევთ ისაუბროთ ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევაზე, ასევე ყველაზე მნიშვნელოვან და პერსპექტიულ გზაზე. დაიცავით ფინანსები.

ვისნოვკი II განყოფილებისთვის

1. დღეს, დღევანდელი საბაზრო კონკურენციისთვის, დაზღვევა ერთ-ერთი ყველაზე მომგებიანია. იზრდება ამ კომპანიების სადაზღვევო კომპანიების და კლიენტების რაოდენობა. ამ სამედიცინო დაზღვევით, ყველაზე მნიშვნელოვანია VHI ბაზრის ლიდერები - ფედერალური დონის წამყვანი უნივერსალური სადაზღვევო კომპანიები, რომლებზეც ისინი შეადგენენ ამ სეგმენტის ყველა შენატანის ნახევარზე მეტს.

2. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის რუსულმა ბაზარმა გაიარა ფართო განვითარების ეტაპი, შემდეგი ეტაპი არის ბაზრის ინტენსიური განვითარება, რომელიც გადასცემს კონკურენციას ფულისთვის, ზრდის მომსახურების ხარისხს, ამარტივებს და ზრდის მომსახურების საწყობს და სადისტრიბუციო ცენტრს. სადაზღვევო პროდუქტები.

3. VHI სექტორის მთავარ პრობლემებს შორის შეიძლება დავასახელოთ ფასიანი სამედიცინო მომსახურების ბაზარზე მზარდი ფასების ზრდა, რაც თავისთავად მიუთითებს VHI პოლისზე და ამ ტიპის დაზღვევის გაფართოების ზრდაზე. . ფართო სამყაროსთვის, VHI პოლიტიკის დიდი მრავალფეროვნება არის ყველაზე ინდივიდუალური დაზღვევის განვითარება.

4. ქალაქ მაგნიტოგორსკის მოსახლეობის ცნობადობის დონის დადგენის მიზნით, VHI პროგრამის ფარგლებში შემოთავაზების შესახებ, ჩავატარეთ გამოძიება. 98 osіb აიღო ბედი ახლის, 19 kerivniki ძალაუფლების სხვადასხვა ფორმის საწარმოებში. ექსპერიმენტმა აჩვენა, რომ ფიზიკური პირების მესამედმაც კი (31%) არ იცოდა ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის საფუძვლების შესახებ; იურიდიული პირები უფრო მეტად არიან აღიარებული ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის საკვებით.

5. VHI სისტემის მთავარი უპირატესობა (ZMS სისტემასთან შედარებით), ფიზიკური პირობების გააზრებისას მეტი სამედიცინო დახმარებაა. ექსპერიმენტმა აჩვენა, რომ მეწარმეები ყველაზე ხშირად იყენებენ VHI პროგრამებს მუშაკთა მოტივაციის ასამაღლებლად მაღალპროდუქტიული პრაქტიკისკენ, სამუშაო ადგილის პრესტიჟის ასამაღლებლად და ასევე ხელფასის ოპტიმიზაციისთვის.

6. ექსპერიმენტმა აჩვენა, რომ კლიენტებს შორის ინფორმაციის ნაკლებობა VHI-ს ყველა სარგებლის შესახებ უარყოფითად მოქმედებს VHI პროგრამებზე მოსვლის მოტივაციაზე. სადაზღვევო კომპანიებმა უნდა გაიმარჯვონ მარკეტინგის პრინციპები პოტენციურ კლიენტებს შორის მუშაობის ორგანიზებისთვის, როგორც ფიზიკური მახასიათებლების, ისე ბიზნეს ლიდერების ჩათვლით, რათა მათ თავად დაინახონ VHI-ს ყველა სარგებელი. გარდა ამისა, საჭიროა სპეციალური ჩამოსხმის საჭიროებები სამედიცინო სერვისებისთვის კანის კონკრეტულ რეგიონში. საჭიროა ძირითადი სოციალური ჯგუფების (პიროვნებისა და ორგანიზაციების) მიერ წყლის მოხმარების სისტემატური და უწყვეტი ანალიზი.

7. შერჩეული ჯგუფებისთვის უფრო ეფექტური სერვისისთვის, შეიძლება მოითხოვოთ ორი ტიპის მარკეტინგული აქცია. სადაზღვევო კომპანიებისთვის, რომლებიც მუშაობენ VHI ბაზარზე, შეგიძლიათ მოითხოვოთ შემდეგი მარკეტინგული შეტყობინებები:

Prosuvannya vіdmіnnih yakostі საქონელი - შექმნა ახალი სადაზღვევო prodіtіv - პროგრამა "Pedіatr", "Vedenny vagіtnostі და pologovoї dopomogi", "სპეციალური კარდიოლოგი" და іn.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ინდივიდუალური პოლიტიკის შემოღება ისეთი პერსპექტიული სეგმენტისთვის, როგორიცაა є მიგრანტები, იაკი ვერ ახერხებენ obov'yazkovyh სამედიცინო დაზღვევის პოლიტიკას.

ვისნოვოკი

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა (VMI) რუსეთში 1991 წლიდან არსებობს და დღეს ყველა სადაზღვევო პრემიის მეათე ნაწილი მოდის. იგივე დაიბადა 1991 წელს მიღებულ იქნა ძირითადი სამართლებრივი დოკუმენტი, რომელსაც ყველა სადაზღვევო კომპანია მოითხოვს - რუსეთის ფედერაციის კანონი 28.06.1991 წ. "რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების სამედიცინო დაზღვევის შესახებ." Vіn chіnіv іn іn іn სისტემა іn fіnansuvannya zdorov'ya zahoron'ya, naslidok vіnіkla vіnіklі vіdnіv povnoї аbo chastkovї ї ї ї ї vosluzhanі meditsys.

VHI-ის სოციალურ და ეკონომიკურ მნიშვნელობას უკავშირდება სამედიცინო მომსახურების დამატებითი გარანტიები, რომლებიც მოსახლეობას მიეწოდება უსასყიდლოდ სამედიცინო დაწესებულებების საბიუჯეტო დაფინანსებისა და სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემის მეშვეობით. ჩვენთვის ღირს ეგზალტაციისა და დიაგნოსტიკის ძვირადღირებული შეხედულებების განხორციელება, თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიების დანერგვა, ამაღლების კომფორტული გონების უზრუნველყოფა, ეგზალტაციის მშვიდი ხედების შექმნა, რადგან ისინი არ შედის "სამედიცინო დახმარების სფეროში". სიცოცხლის ნიშნებისთვის“.

გარდა ამისა, ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა ექვემდებარება VMI-ს შემდეგი პარამეტრებისთვის:

ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევა არის სოციალური, ხოლო VHI არის კომერციული დაზღვევა.

HMI იმუშავებს სადაზღვევო სოლიდარობის პრინციპზე, რათა ის თანაბარი იყოს ყველა სადაზღვევო კომპანიის უფლებებთან, განურჩევლად მათი შემოსავლისა და შესაძლებლობებისა. ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევა ეფუძნება სადაზღვევო ეკვივალენტობის პრინციპებს, ასე რომ, VHI დაზღვევის ხელშეკრულებით, შეგიძლიათ მიიღოთ ყველა სახის სამედიცინო მომსახურება და ისეთ ოდენობით, რაზეც გადაიხადეთ სადაზღვევო პრემია. ამ VMI-ით მე ვუწევ სამედიცინო მომსახურებას მზღვეველებს უმაღლესი ხარისხის, რაც შეესაბამება კლიენტის ინდივიდუალურ საჭიროებებს.

VHI პროგრამების ბედს სახელმწიფო არ არეგულირებს და დაწოლა მზღვეველის საჭიროებების მიხედვით. მაგალითად, ZMS-ში შემუშავებულია და დადასტურებულია დაზღვევის პრემიის გადახდის წესები, პროგრამები და პროცედურა, კონტრაქტების სტანდარტული ფორმები, სამედიცინო რეგულაციების ჩამონათვალი, სხვადასხვა სამედიცინო მომსახურება. VHI-ში, rozrahunka-ს დაზღვევის გადახდის წესები და მეთოდები როზრობლირებულია სადაზღვევო ორგანიზაციის მიერ და აღარ არის uzgodzhuyutsya ხელისუფლების მიერ ერთი შეხედვით სადაზღვევო საქმიანობისთვის. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი რეგულირდება სისტემის სუბიექტების მიერ დადგენილი ხელშეკრულებებით.

ერთი შეხედვით, გაითვალისწინეთ, თუ სადაზღვევო კომპანია ხართ, ზოგადად მიღებული ხართ, პროტე ხშირად traiplyatsya vіdmovi vіdmovi hromadyan vіd დაზღვევა. ადამიანების ეს ქცევა ორი მიზეზით არის განპირობებული. პირველი არის მოსახლეობის დიდი ნაწილის სამედიცინო დაზღვევისადმი უნდობლობის მიზეზი, მეგობარი არის ის, რომ არ აქვს მნიშვნელობა რამდენჯერ მიმართა კლიენტმა სამედიცინო მომსახურებას, რეგულარულად გადაუხადოს სადაზღვევო კომპანიებს. ნებისმიერი შემთხვევა.

სადაზღვევო კომპანია თანაბარ პასუხისმგებლობას ეკისრება კლიენტების წინაშე სამედიცინო მომსახურებაზე. ეს არის ერთ-ერთი მთავარი არგუმენტი VHI-ის ღირებულების შესახებ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის წინაშე. ასე რომ, მოსამსახურეების ხარისხი, რომლებიც ეყრდნობიან ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევის პოლიტიკას, შეუმჩნეველია, დაბალია ობოვიაზკოვოგოსთვის.

Maizhe კანის სადაზღვევო კომპანია გთავაზობთ სადაზღვევო პროგრამების ფართო სპექტრს. სერვისების არჩევა შეგიძლიათ ინდივიდუალურად. გარდა ამისა, აუცილებელია იმის გარანტია, რომ VHI-ზე განაცხადის დროს კლიენტი უხსნის უფლებას მიიღოს წვნიანი მომსახურება არა ერთ, არამედ ერთდროულად რამდენიმე კლინიკაში, რომლის ასლი გროვდება სადაზღვევო კომპანიისგან. ყირიმელი კლიენტი შეიძლება იყოს დაზღვეული სპეციალისტის კონსულტაციისთვის, რომელსაც შეუძლია დაეხმაროს დაბალ სამედიცინო დონეზე.

ლიტერატურა

1. Andrєєva, O. სამედიცინო დახმარების ხარისხის კონტროლი - პაციენტთა უფლებების დაცვის საფუძველი / / სამედიცინო ბიულეტენი. - 2002. - No 32. - S. 63-65;

2. არქიპოვი, A.P. სადაზღვევო კომპანიების პირდაპირი განვითარება ბაზრის ტრანსფორმაციის გონებაში // ფინანსები. - 2008. - No 2. - გვ 48-53;

3. ახვლედიანი, იუ.თ. რუსეთის სადაზღვევო ბაზრის განვითარება // ფინანსები. - 2008. - No 11. - გვ 47-49;

4. გრიგორევა ი.ა. სოციალური დახმარება ანაზღაურებისთვის ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევით სამედიცინო დახმარების გადახდასთან დაკავშირებით //. - 2005. - No 4. - S. 34-38;

5. გრიშინი ვ.ვ., ბუტოვა ვ.გ., რეზნიკოვი ა.ა. სოციალური დაზღვევის სისტემის მოდელები // ფინანსები. - 2006. - No 3. - S. 41-44;

6. გუშჩინა ი. E. Oblik vitrat ნებაყოფლობით სამედიცინო დაზღვევაზე // Accounting oblіk. - 2005. - No 17. - გვ 34-37;

7. Dzhalchinov, D. L. სამედიცინო დაზღვევა: კვების მხარდაჭერა // ბუღალტერია oblіk. - 2007. - No 15. - გვ 27-30;

8. ჟდანოვიჩი, გ. ფიზიკური პირები იხდიან თავს// Trudovі vіdnosini. -2009წ. - No12. - დან. 26-29;

9. ივაშკინი, ი. ᲛᲔ. საცალო დაზღვევის ბაზარი და ფაქტორი იოგოს ზრდა // ფინანსი. - 2009. - No 4. - გვ 34-37;

10. Kagalovska E. T. Skіlki koshtuє polіs polis dobrovіlnogo სოციალური დაზღვევა // Finansi. - 2005. - No 8. - გვ 45-50;

11. Kaplіn, R. პირველი კვლევის შედეგები "კორპორატიული VHI", რომელიც ჩაატარა VHI ჟურნალმა // შრომის სამართალი. - 2008. - No 5. - გვ 86-91;

12. კუზნეცოვი, პ.პ. Dobrovіlne medichne დაზღვევა როგორც іz dzherel finansuvannya meditsina // Finansi. - 2002. - No 11. - გვ 49-51;

13. კულიკოვა, ლ.ი. ვიტრატი პრაქტიკოსთა ნებაყოფლობით დაზღვევაზე: ამ ფორმის მიცემა // აღრიცხვის ფორმა. - 2008. - No 7. - გვ 12-20;

14. Lavrova Yu. Obov'yazkove medichne დაზღვევა - dosvid FRN // Finanasi. - 2003. - No 8. - S. 82-85;

15. Litovka P.I., Litovka A.B., Chebonenko N.V. მოხალისე სამედიცინო დაზღვევა: სამართლებრივი რეჟიმი და განვითარების პერსპექტივები // ადამიანების ეკოლოგია. - 2008. - No 4. - S. 72-73;

16. ლუგოვი ა.ვ. პრაქტიკოსთა მოხალისე სამედიცინო დაზღვევა: ბუღალტრული გარეგნობა და დაბეგვრა // ახალი ბუღალტრული გარეგნობა და zvіtnosti. - 2006. - No 6. - S. 22-29;

17. მაევა, ა. დაზღვევა: მესამე მხარე // ჯანმრთელობა. - 2000. - No 4. - S. 45-46;

18. მაიანლაევა, გ.ი. შეფასება გახდება დაზღვევის განვითარების ტენდენცია // ფინანსები და კრედიტი. - 2008. - No 29. - გვ 51-58;

19. მოროზოვა, K. O. სადაზღვევო მედიცინის ორგანიზაცია და სამართლებრივი რეგულირება // სოციალური და საპენსიო სამართალი. - 2008. - No 4. - გვ. 44;

20. ნომოკონოვა, ზ.პ. რუსეთში დაზღვევის განვითარების ისტორიული და სამართლებრივი ასპექტები // კანონის სახელმწიფოს ისტორია. - 2010. - No 11. - გვ 33-37;

21. ობუხოვა თ. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა // ავტონომიური ორგანიზაციები: აღრიცხვის ფორმა და გადასახადები. - 2007. - No 4. - S. 39-43;

22. Pankratov U. Obov'yazkove medichne დაზღვევა: როგორც სამართლებრივი რეგულირების კონცეპტუალური აპარატი // Verkhovnoi Radi Vidomosti. - 2003. - No 10. - S. 61-65;

23. Povaliy A.S. - 2009. - No1 - S. 64-70;

24. პოლიკლინიკები VHI სისტემაში: მოხსენებები ჟურნალში // შრომის სამართალი. - 2008. - No 9. - გვ 103-111;

25. პოპოვა, ი. ა. სპეციალური დაზღვევის განვითარების თავისებურებები თანამედროვე რუსეთში // ფინანსები და კრედიტი. - 2009. - No 46. - გვ 85-92;

26. Rusetska E. A. სადაზღვევო დაფარვის ბაზარი რუსეთის ფედერაციაში: ანალიზი, ტენდენციები და განვითარების პერსპექტივები // ფინანსები და კრედიტი. - 2010. - No 37. - გვ 39-43;

27. რიბაკოვი, ს.ი. ბიზნესის დაზღვევა მსუბუქი სადაზღვევო ბაზარზე ინტეგრაციის პროცესში // ფინანსები. - 2007. - No 5. - გვ 39-42;

28. სელუიანოვი დ.მ. შეთანხმება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ: სამოქალაქო და სამართლებრივი ასპექტი // იურიდიული სამუშაო დაზღვევაში. - 2006. - No 2. - S. 45-51;

29. სოლოვიოვი ა.კ. სახელმწიფო დაზღვევის განვითარების პრობლემები გარდამავალი ეკონომიკის გონებისთვის // რუსეთის ფედერაციის საპენსიო ფონდის ბიულეტენი. - 2003. - No 1. - გვ 31-48;

30. სუგლობოვი ა.ი. ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევისა და სიცოცხლის დაზღვევის გამოჩენა // კონსულტანტი ბუღალტერი. - 2008. - No 2. - S. 41-46;

31. Tatevosov, S. E. სოციალური დაზღვევის როლი პრიორიტეტული ეროვნული პროექტის "ჯანმრთელობის" ფარგლებში კურორტის ფერთა ინტერესებში // ტურიზმი: სამართალი და ეკონომიკა. - 2009. - No 2. - S. 29-30;

32. ტერეხოვა ვ.ა. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის წესებისა და საკანონმდებლო ვიტრატების გამოჩენის შესახებ // ბუღალტრული წარმოდგენა ბეჭდვისა და გამოცემის სფეროში. - 2008. - No 3. - S. 53-56;

33. ფედოროვა, თ.ა. სამედიცინო დაზღვევა და ჯანსაღი მოსახლეობის დაცვა // ფინანსები. - 2008. - No 10. - გვ 48-51;

34. ფროლოვა, V. V. სიცოცხლის დაზღვევის განვითარების პერსპექტივები პივდენის ფედერალურ ოლქში // ფინანსები და კრედიტი. - 2009. - No 2. - გვ 71-77;

35. ჩეტირკინ ი. სამედიცინო დაზღვევა ჩასვლისას და რუსეთში // Svitova ekonomika i international vіdnosiny. - 2008. - No 12. - S. 30-34;

36. იაროშენკო გ. სამედიცინო დაზღვევა: „კარგი“ პრობლემები // პრაქტიკული აღრიცხვა. - 2007. - No 9. - S. 19-24;

37. http://www.edeyvada.ru

38. http://www.iet.ru

39. http://www.library.by

40. http://www.medvestnik.ru

41. http://www.rosmedstrah.ru

42. http://www.minzdrav-rf.ru

43. http://www.znay.ru

44. http://www.sochi-garant.ru

45. http://www.dms-exchange.ru

46. ​​http://www.insur-info.ru

47. http://www.forinsurer.com

48. http://www.straxconsult.ru

49. http://www.prostomatology.ru

50. http://www.neva-strahovanie.ru

51. http://www.astrametall.ru

52. http://www.ingos.ru

53. http://www.vsk.ru

დამატება

შანოვის რესპონდენტი!

გთხოვთ, მიიღოთ მონაწილეობა ჩვენს მიღწევებში, რამდენიმე მნიშვნელოვანი ნაბიჯის გზით ქალაქ მაგნიტოგორსკის მოსახლეობის ინფორმირებისთვის VHI პროგრამის ფარგლებში შეთავაზების შესახებ.

ქვემოთ მითითებულია საკვების შეცვლა, რაზეც რჩევას მოგეცემათ. აირჩიეთ საუკეთესო ვარიანტი, რომელიც შეესაბამება თქვენს იდეას. ისევე, როგორც ყოველდღიური ოფციონის შემოთავაზების შუაში, რომელიც თქვენი გადმოსახედიდან ასახავს, ​​დაწერეთ თქვენი აზრი სპეციალურ რიგში. შემდეგი იქნება ანონიმური და იქნება გამარჯვებული სამეცნიერო მეთოდის უფრო მკაცრი თვალსაზრისით.

მოდით წავიდეთ წინ!

1. ოდესმე დაგიქირავეთ სადაზღვევო კომპანიებში?

ა) ასე, კორისტუვავსია;

ბ) nі, არა koristuvsya;

გ) არა, მაგრამ მე ვაპირებ ცურვას;

დ) სხვა ________________________________

2. იცით თუ არა ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის საფუძველი?

ა) დიახ, ვიცი

ბ) არა, არ ვიცი (გადადით კვების ნომერზე 6);

გ) მნიშვნელოვანია იცოდეთ.

3. თქვენი აზრით, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა - ცე ...

4. დაავადდით VHI პროგრამებით?

ა) ასე, კორისტუვავსია;

ბ) nі, არ ვხარშავ (გადადით კვების ნომერზე 6)

5. რა VHI პროგრამები იყენებდით?

ა) მომსახურება კლინიკაში;

ბ) საავადმყოფოში გახარება;

გ) სპეციალური ექიმის დაცვა;

დ) მეტი ________________________________

6. გაინტერესებთ რა VMI პროგრამებია საჭირო ჩვენს ქალაქს?

ა) ასე, საჭიროება;

ბ) არა, არ არის საჭირო;

გ) მნიშვნელოვანი ინფორმაცია;

7. როგორ ფიქრობთ ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის აუცილებლობაზე?

გ) მნიშვნელოვანი ინფორმაცია;

8. გეგმავთ თუ არა მალე ჩართვას VHI პროგრამებში?

ა) დიახ, ვგეგმავ;

ბ) არა, არ ვგეგმავ;

გ) სხვა _________________________________

9. თქვენი აზრით რამდენად არის განვითარებული VMI სისტემა ჩვენს ტერიტორიაზე?

ა) ასე რომ, დოსიტი დამნაშავეა;

ბ) არა, არასაკმარისად დაბრალებული;

გ) მნიშვნელოვანი ინფორმაცია;

10. რატომ ჭარბობს VMI-ები რეგიონში obov'yazykovogo სამედიცინო სისტემით

დაზღვევა? (შესაძლოა vіdpovіdey-ის ტოტი)

ა) სამედიცინო მომსახურების ფართო სპექტრი;

ბ) დროისა და ძალისხმევის დაზოგვა;

გ) მეტი სამედიცინო დახმარება;

დ) პერსონალის პატივისცემა;

ე) მატერიალური ხარჯების ეკონომია;

ე) სამედიცინო მომსახურების გაწევის დროულობა;

ზ) ლეგალური ზახისტის წარდგენა;

თ) სხვა _________________________________

11. რა მეთოდით სარგებლობენ რობოტი პროვაიდერები (იურიდიული პირები) VHI პროგრამებისთვის

მათი პრაქტიკოსები?

ა) პრაქტიკოსთა მოტივაციის გაზრდა მაღალპროდუქტიული სამუშაოსკენ;

ბ) სამუშაოს პრესტიჟის დაწინაურება;

გ) სამუშაო დღის ღირებულების შემცირება;

დ) სოციალური და ფსიქოლოგიური კლიმატის გაუმჯობესება;

ე) მუშაკთა პროდუქტიულობის გაზრდა;

ვ) კომპანიის იმიჯის გაუმჯობესება;

ზ) სხვა _________________________________

12. რა ხარვეზები შეიძლება ჰქონდეს VMI სისტემას თქვენი საათის შემდეგ?

შენი გახდომა: ა) ადამიანი; ბ) ქალი.

თქვენი ასაკი: ა) 18-25 წელი; ბ) 26-35 წელი; გ) 36-45 წელი; დ) 46-55 წელი; ე) 56 წლის და უფროსი ასაკის.

თქვენი სოციალური და ეკონომიკური მდგომარეობა: ა) ფიზიკური პირი; ბ) იურიდიული პირი.

ბედისწერისთვის!

აღწერა

2014-2017 წლებში რ. რუსეთში ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის ბაზარზე ნატურალური წვლილი მკვეთრად შემცირდა: 2014 წელს 96,8 მილიონი დაზღვეულიდან. 2017 წელს 79.4 მილიონამდე 2018 წელს პირველად 5 წლის განმავლობაში, შოუმ აჩვენა დადებითი დინამიკა და ვირუსი 2017 წელს 3,9%-ით, რაც 82,6 მილიონი დაშვებული იყო.

ეკონომიკურ გონებასთან ადაპტაციით, სადაზღვევო კომპანიებმა დაიწყეს თავიანთი კლიენტების პოპულარიზაცია VMI დაზღვევის ეკონომიური ვარიანტებისთვის. ბაზრის განვითარების მთავარ ფაქტორს წარმოადგენდა მუშაკთა ხელფასის სამედიცინო დაზღვევის პოლისების სამედიცინო მომსახურების დაფინანსების მექანიზმის ხელშეწყობა. Spivfinansuvannya VHI გადარიცხავს პოლისის გადახდას რობოტის პროვაიდერის და პრაქტიკოსის მიერ მომღერალ ნაწილებზე. არაერთმა სადაზღვევო კომპანიამ განახორციელა ბაზრის სეგმენტაცია და გააფართოვა VHI პროგრამა კანის გამოვლენილი სეგმენტისთვის გუნდის უძველესი საწყობის, პრაქტიკოსის გონებისა და ავადმყოფობის სტრუქტურის გაუმჯობესებით.

BusinesStat-ის პროგნოზით, 2019-2023 წლებში რუსეთში VHI-ს სამედიცინო განაცხადების რაოდენობა მნიშვნელოვნად გაიზრდება მდინარეზე 1,1-3,0%-ით. 2023 წელს ზრდის ტემპმა მიაღწია 91,2 მილიონ მიღებს, რაც 10,5%-ით მეტია 2018 წელთან შედარებით. VHI სერვისების პოპულარიზაცია ფიზიკური ობიექტებისთვის დამატებითი ახალი არხებით; პერსონალიზაციის პოლიტიკის ხელშეწყობა და ინტ.

მოკლედ BusinessStat აქვეყნებს კვლევების სერიას რუსეთში სამედიცინო მომსახურების ბაზრის შესახებ:

• სამედიცინო მომსახურების ბაზრის ანალიზი რუსეთში
• სამედიცინო მომსახურების ბაზრის ანალიზი რუსეთის რეგიონებში
• სამედიცინო მომსახურების ოპერატორების რეიტინგი რუსეთში
• ოკრემის სამედიცინო მომსახურების ოპერატორების რეიტინგი რუსეთის დიდი ადგილებისთვის
• მედიცინის ბაზრების ანალიზი: სტომატოლოგია, გინეკოლოგია, პედიატრია, სტაციონარული მედიცინა, ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა
• რუსეთში ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზრის ანალიზი
• კერძო მედიცინის ჰოლდინგის სტრუქტურა რუსეთში

"VHI ბაზრის ანალიზი რუსეთში 2014-2018 წლებში, პროგნოზი 2019-2023 წლებში"მოიცავს ყველაზე მნიშვნელოვან მონაცემებს, აუცილებელ ინფორმაციას უკრაინის ბაზარზე არსებული მდგომარეობის შესახებ და ბაზრის განვითარების პერსპექტივების შეფასებას. მიმოხილვაში მითითებულია მზღვეველების, პაციენტების, VMI სერვისების სტატისტიკა, მომსახურების ფასები, ბაზრის მიმართ ბუნებრივი და ვარიანტული ვალდებულებები, სადაზღვევო პრემიებისა და პრემიების სტრუქტურა, სადაზღვევო ორგანიზაციების რეიტინგები.

თუ გადავხედავთ, ინფორმაცია დეტალურად არის აღწერილი ქვეყნის რეგიონებში.

მიმოხილვაში ნაჩვენებია 100 უმსხვილესი VMI სადაზღვევო კომპანიის რეიტინგი: SOGAZ, Absolut Insurance, AlfaStrakhovannya, Alliance of Life, TSK, VTB Insurance, Renaissance Insurance, Ingosstrakh, Kapital-polis, Liberty Insurance, Max, Medexpress, MetLife, დამოუკიდებელი სადაზღვევო ჯგუფი, RESO-Garantiya, Sobergo, როსგოსხტ.

Okremo-მ გააცნო VHI-ის ხუთი წამყვანი მზღვეველის ანგარიშის პროფილები.

მომზადების პროცესში მე გადავხედავ კომპანიის ოფიციალურ სტატისტიკას და ოფიციალურ მონაცემთა ბაზებს.

შესაბამისი სამთავრობო უწყებების ინფორმაცია:

• რუსეთის ფედერაციის სტატისტიკის ფედერალური სახელმწიფო სამსახური (როსსტატი)
• რუსეთის ფედერაციის ფედერალური სამსახური
• რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტრო
• რუსეთის ფედერაციის ცენტრალური ბანკი
• რუსეთის ფედერაციის ეკონომიკური განვითარების სამინისტრო
• სახალხო აზროვნების განვითარების სრულიად რუსული ცენტრი
• FGU ცენტრალური NDI ორგანიზაცია და ჯანდაცვის ინფორმატიზაცია

BusinessStat ინფორმაცია:

• სამედიცინო დაწესებულებების ვიბირკოვის აღწერა
• სამედიცინო მომსახურების ფასებისა და გაყიდვების აუდიტი
• სამედიცინო სერვისების პაციენტების ოპიტუვანია

რაზგორნუტი

ზმისტ

რუსეთის ეკონომიკის STAN

რუსეთის ეკონომიკის ძირითადი პარამეტრები

• ცხრილი 1. ნომინალური და რეალური მშპ, RF, 2014-2023 გვ. (ტრილიონი რუბლი)

Subbags შეუერთდეს რუსეთს Mitny კავშირის წინ

სუბჩანთები შეუერთდება რუსეთს SOT-ს

რუსული ბიზნესის პერსპექტივები

DMS სისტემების ფორმირება

SUCHASNIY STAN და DMS ბაზრის განვითარების პერსპექტივები

სადაზღვევო კომპანიები VMI

მზღვეველთა რაოდენობა

• ცხრილი 12. მზღვეველთა რეიტინგი მთლიანი VMI პრემიებისთვის, RF, 2018 (მილიონი რუბლი)
• ცხრილი 13. მზღვეველთა რეიტინგი სავალდებულო VHI გადახდებისთვის, RF, 2018 წ.

• ცხრილი 14. სადაზღვევო კომპანიების რეიტინგი VHI ხელშეკრულებების დებულებების რაოდენობის მიხედვით, RF, 2018 (yew)
• ცხრილი 15. სადაზღვევო კომპანიების რეიტინგი სახელშეკრულებო VHI კონტრაქტების რაოდენობისთვის, RF, 2018 p (yew)

• ცხრილი 16. აქტივების ანაზღაურების რეიტინგი (ROA), RF, 2017 р (%)
• ცხრილი 17. კაპიტალის უკუგების რეიტინგი (ROE), RF, 2017 р (%)
• ცხრილი 18. სადაზღვევო კომპანიის მომგებიანობის რეიტინგი, RF, 2017 р (%)
• ცხრილი 19. სადაზღვევო კომპანიების რეიტინგი პრემიის განაკვეთის მიხედვით, RF, 2018 (%)
• ცხრილი 20. მზღვეველების რეიტინგი ხშირი რემონტისთვის, RF, 2017 წ. (%)
• ცხრილი 21. მზღვეველთა რეიტინგი გადაზღვევის სახით დავალიანების კოეფიციენტის მიხედვით, RF, 2017 წ.

პაციენტები და კონტრაქტი VHI

პაციენტები

Შეთანხმება

RINKU DMS-ის ბუნებრივი ვალდებულება

მუხლი ვალდებულება RINK VHI

სადაზღვევო პრემია და გადახდა

საშუალო ფასი VHI-ს მიღებისთვის

ფასი POLISA VHI

VMI სადაზღვევო პროფილები

სს "სოგაზი"

• Საშინაო დავალება
• შვილობილი კომპანიები

სპა "რესო-გარანტია"

• ბიზნესის სარეგისტრაციო მონაცემები
• Საშინაო დავალება
• საწარმოს მთავარი აქციონერები
• შვილობილი კომპანიები
• სააღრიცხვო ბალანსი საწარმოს ფორმა No1 2014-2015 გვ.
• სააღრიცხვო ბალანსი საწარმოს ფორმა No1 2016-2018 წწ.
• გვ
• შენიშვნა დამატებითი გადასახადებისა და ვალდებულებების შესახებ, ფორმის No2 2016-2018 გვ.

სს "ალფასტრახუვანია"

• ბიზნესის სარეგისტრაციო მონაცემები
• Საშინაო დავალება
• საწარმოს მთავარი აქციონერები
• შვილობილი კომპანიები
• სააღრიცხვო ბალანსი საწარმოს ფორმა No1 2014-2015 გვ.
• სააღრიცხვო ბალანსი საწარმოს ფორმა No1 2016-2018 წწ.
• შენიშვნა დანამატებისა და დანამატების შესახებ ფორმის No2 2014-2015 გვ.
• შენიშვნა დამატებითი გადასახადებისა და ვალდებულებების შესახებ, ფორმის No2 2016-2018 გვ.

სპა "ინგოსტრახი"

• ბიზნესის სარეგისტრაციო მონაცემები
• Საშინაო დავალება
• საწარმოს მთავარი აქციონერები
• შვილობილი კომპანიები
• სააღრიცხვო ბალანსი საწარმოს ფორმა No1 2014-2015 გვ.
• სააღრიცხვო ბალანსი საწარმოს ფორმა No1 2016-2018 წწ.
• შენიშვნა 2014-2015 წწ.
• შენიშვნა დამატებითი გადასახადებისა და ვალდებულებების შესახებ, ფორმის No2 2016-2018 გვ.

TOV IC "VTB დაზღვევა"

• ბიზნესის სარეგისტრაციო მონაცემები
• Საშინაო დავალება
• მეწარმეობის მთავარი დამფუძნებლები
• შვილობილი კომპანიები
• სააღრიცხვო ბალანსი საწარმოს ფორმა No1 2014-2015 წწ
• სააღრიცხვო ბალანსი საწარმოს ფორმა No1 2016-2018 წწ
• შენიშვნა 2014-2015 წწ.
• შენიშვნა დამატებითი გადასახადებისა და ვალდებულებების შესახებ, ფორმის No2 2016-2018 გვ.

რაზგორნუტი

მაგიდები

ცხრილი 2. რეალური მშპ და რეალური მშპ ინდექსი, RF, 2014-2023 გვ. (ტრილიონი რუბლი, %)

ცხრილი 3 (ტრილიონი რუბლი, %)

ცხრილი 4. ექსპორტი და იმპორტი, სავაჭრო ბალანსი, RF, 2014-2023 გვ. (მილიარდ დოლარი)

ცხრილი 5 (რუბლი დოლარზე, %)

ცხრილი 6. ფიქსირებული ფასების ინდექსი (ინფლაცია) და კვების პროდუქტების ფასების ინდექსი, RF, 2014-2023 წწ. (% წინა კლდემდე)

ცხრილი 7. მოსახლეობა მიგრანტებთან, RF, 2014-2023 წწ (მილიონი ადამიანი)

ცხრილი 8. მოსახლეობის ფაქტობრივი რეალური შემოსავალი, RF, 2014-2023 წწ (% წინა კლდემდე)

ცხრილი 9. VHI მზღვეველთა რაოდენობა, RF, 2014-2018 წწ (ერთი; %)

ცხრილი 10. VHI მზღვეველთა რაოდენობის პროგნოზი, RF, 2019-2023 წწ. (ერთი; %)

ცხრილი 11. VHI მზღვეველთა რაოდენობა, რუსეთის ფედერაციის რეგიონების მიხედვით, 2018 წ.

ცხრილი 22. VHI პაციენტების რაოდენობა და მათი სიხშირე პოპულაციაში, RF, 2014-2018 წწ. (მილიონი ადამიანი;%)

ცხრილი 23. VHI პაციენტების რაოდენობის და მათი სიხშირის პროგნოზი პოპულაციაში, RF, 2019-2023 წწ. (მილიონი ადამიანი;%)

ცხრილი 24. მიღებების საშუალო რაოდენობა ერთ პაციენტზე, RF, 2014-2018 წწ. (მიღებული)

ცხრილი 25. ერთ პაციენტზე მიღებების საშუალო რაოდენობის პროგნოზი, RF, 2019-2023 წ. (მიღებული)

ცხრილი 26 (ყველი ცალი)

ცხრილი 27. VHI ხელშეკრულებების რაოდენობა, რუსეთის ფედერაციის რეგიონების მიხედვით, 2018 წ.

ცხრილი 28. VHI ბაზრის ბუნებრივი დაფარვა, RF, 2014-2018 წწ. (მილიონი დაშვება;%)

ცხრილი 29 (მილიონი დაშვება;%)

ცხრილი 30 (მილიარდ რუბლი; %)

ცხრილი 31 (მილიარდ რუბლი; %)

ცხრილი 32. სადაზღვევო პრემიები და გადახდები VHI, RF, 2014-2018 წწ. (მილიარდ რუბლი; %)

ცხრილი 33. სადაზღვევო პრემიებისა და პრემიების პროგნოზი VHI, RF, 2019-2023 წწ. (მილიარდ რუბლი; %)

ცხრილი 34. სულ VHI პრემიები, რუსეთის ფედერაციის რეგიონების მიხედვით, 2018 წელი (მილიონი რუბლი)

ცხრილი 35

ცხრილი 36 (მილიარდ რუბლი)

ცხრილი 37. სადაზღვევო პრემიებისა და მოსაკრებლების პროგნოზი ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პოლისებისთვის იმ მოქალაქეებისთვის, რომლებიც ემსახურებიან რუსეთში და იხდიან საზღვარგარეთ, RF, 2019-2023 გვ. (მილიარდ რუბლი)

ცხრილი 38. სადაზღვევო პრემიები და გადახდები ჯანმრთელობის იურიდიული და ფიზიკური დაზღვევის პოლისებისთვის, RF, 2014-2018 წწ. (მილიარდ რუბლი)

ცხრილი 39. სადაზღვევო პრემიებისა და მოსაკრებლების პროგნოზი იურიდიული და ფიზიკური ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისებისთვის, RF, 2019-2023 წწ. (მილიარდ რუბლი)

ცხრილი 40. VHI მიმღების საშუალო ფასი, RF, 2014-2018 წწ. (Crb თითო მიღებაზე;%)

ცხრილი 41. VHI მიმღების საშუალო ფასის პროგნოზი, RF, 2019-2023 წწ. (Crb თითო მიღებაზე;%)

ცხრილი 42. მდინარის VHI პოლიტიკის საშუალო ფასი, RF, 2014-2018 წწ. (ათასი რუბლი; %)

ცხრილი 43. VHI მდინარის პოლიტიკის საშუალო ფასის პროგნოზი, RF, 2019-2023 წწ. (ათასი რუბლი; %)

შესვლა

Თავი 1

1.1 ნებაყოფლობითი სოციალური დაზღვევის სოციალური და ეკონომიკური მნიშვნელობა 10

1.2 რუსეთის ფედერაციის ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზრის ფუნქციონირების თავისებურებები 19

1.3 ამ მიმოხილვის მთავარი მახასიათებელია ჯანმრთელობის სავალდებულო და ნებაყოფლობითი დაზღვევის ჩატარება

თავი 2

2.1 ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზრის განვითარების ანალიზი და დინამიკა 55

2.2 სადაზღვევო პროდუქტების დიზაინის თავისებურებები და გავლენა VHI პოლისის ცვალებადობაზე 91

2.3. სადაზღვევო კომპანიების მარკეტინგული პოლიტიკა VHI ბაზარზე 109

თავი 3. განვითარების პერსპექტივები და წინადადებები, თუ როგორ უნდა შეიცვალოს რუსეთის ფედერაციის ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის მოდელი 116

3.1 ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის სრულყოფილი ბაზრის ძირითადი მიმართულებები და მისი ადგილი ჯანდაცვის რეფორმის სისტემაში 116

3.2. წინადადებები ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის ძირითადი მოდელის შეცვლის შესახებ რუსეთში 125 ეტაპზე

Visnovok 155

გამარჯვებული ლიტერატურის სია 168

პროგრამები

სამუშაოს შესავალი

ამ კვლევების აქტუალობა. რუსეთის სამედიცინო დაზღვევის ნინ ბაზარზე მნიშვნელოვანი ცვლილებებია. 2011 წლის 01 სექტემბერს მიღებულმა ფედერალურმა კანონმა No326 „სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ“ (HMI) მთლიანად შეცვალა ჯანდაცვის სისტემა ქვეყანაში: შეიცვალა HMI-ის დაფინანსების მოდელი; კანის ჰალკს მიეცა უფლება აირჩიოს იმ ექიმის ალკოჰოლის იპოთეკა. სწორედ იმ საათში შეიქმნა ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზარი (VHI) ობიექტური სამედიცინო დაზღვევის მოდერნიზაციის გონებისთვის, რაც არ იყო უზრუნველყოფილი ZMS-ის შესახებ ახალი კანონით.

ამავდროულად, რუსეთის ფედერაციას შეიძლება ჰქონდეს სიტუაცია, თუ სუვერენული ჩიყვი შეძლებს მოსახლეობისთვის სამედიცინო დახმარების გარეშე უზრუნველყოს აუცილებელი სავალდებულო დახმარება და ეს არ არის უზრუნველყოფილი ფინანსური რესურსების სრული სამყაროთი. სამედიცინო მომსახურების ფართო სპექტრის მიღების შესაძლებლობა, როგორც სასამართლო და პრევენციულ დაწესებულებებში, ასევე ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემის მეშვეობით.

დღევანდელი აზრით, კარგ სამედიცინო დაზღვევას ემატება მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურებით უზრუნველყოფის უფასო ფორმები. თუმცა, ინფორმაცია ZMS-ისა და VHI-ის რაციონალური მხარდაჭერის შესახებ მიმდინარე მომენტში არ არის გაყოფილი. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის განვითარება იძლევა მნიშვნელოვან შესაძლებლობებს ჯანმრთელობის საფუძვლიანი დაცვისთვის, მის არსზე, როგორც სამედიცინო დაზღვევის სისტემის განვითარების ცივილიზებულ ფორმაზე. Oskіlki finansuvannya medichnyh poslug VHI-ის საშუალებით უფრო მომგებიანია, დაბალია პირდაპირი გადახდა, მაშინ ეს სიტუაცია აჩვენებს VHI-ს განვითარების ფართო პერსპექტივებს.

რუსეთში ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სისტემა არ არის საკმარისად ჩამოყალიბებული, რაც არა მხოლოდ შიდა თანამდებობის პირების განვითარებაა, არამედ მაკროეკონომიკური პროცესების პირდაპირი შედეგიცაა. Zumovleno ce, ერთი მხრიდან, ასხივებდა DMS სისტემას ბაზარზე არსებული სუბიექტების დიდი რაოდენობით, zatsіkavleny її іntensive razvleka, რომ, მეორე მხრივ, მზა მექანიზმის არსებობისას დაბალი სოციალური, ეკონომიკური და. საკანონმდებლო გარემო, სკოლის განვითარების ეტაპი.

ამასთან დაკავშირებით, უშუალოდ არის VHI სეგმენტის თავისებურებების ზოგადი ანალიზი თანამედროვე გონებაში ამ ტენდენციების და განვითარების პერსპექტივების გამოვლენის მეთოდით, ასევე სადაზღვევო კომპანიების საქმიანობის გაუმჯობესების მეთოდების შემუშავება VHI ბაზარზე. თანამედროვე მეცნიერების შესაბამისი.

პრობლემის სირთულის დონე

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის სექტორის განვითარების ზოგიერთი პრობლემა მდიდარი ავტორების პატივისცემას იპყრობს.

სადაზღვევო ბაზრის ფორმირებისა და განვითარების სფეროში სამეცნიერო განვითარება წარმოდგენილია შემდეგი მეცნიერების პრაქტიკაში: ვ.დ.არხანგელსკი, ა.პ.არხიპოვი, ახვლედიანი იუ.ტ. ბრაგინსკი, V.B. Gomelly, A.A. გვოზდენკო, ა.ი. გიზბურგი, ვ.ვ.დროშნევი, ე.ფ. დიჟიკოვა, ე.ი. ივაშკინა, ი. ა.კუზნიცოოი, ლ.ა.ორლანიუკ-მალიცკოი, ლ.ი. რეიტმანი, იუ.ა. სპლეტუხოვი, დ.ს.ტულენტი, იუ.ბ.ფოგელსონი, ვ.ვ.შახოვი, ა.კ. შიხოვა, რ.თ. იულდაშევა და სხვ.

რუსეთში ფორმირების პრობლემებმა, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზარმა, იცოდა საკუთარი მიღწევები რობოტებში: N.B. Grishchenko, E.T. Kagalovskoy, L.I. კორჩევსკოი, K.E. Turbino N.P. სახიროვა, გ.ვ.ჩორნოვა, ტ.ა.ფედოროვა, ი.მ. შეიმანი და შიგნით.

ლიტერატურის სფეროში არსებული ლიტერატურის წყაროების ანალიზი, რათა დაადასტუროს, რა კვებაა, რა პერსპექტივები აქვს რუსეთში VMI-ს განვითარებისთვის და დღეს განიხილება, ფართოდ განიხილება როგორც ჯანდაცვის ორგანიზატორებს შორის, ასევე პრაქტიკულს შორის. პრაქტიკოსები. თუმცა, დღის ბოლომდე რჩება მხოლოდ ერთი თვალსაზრისი, თუ როგორ მოგვარდება პრობლემა. ცუდად განვითარებული კვება დაკავშირებულია VHI სეგმენტის ანალიზთან და მისი განხორციელების მეთოდოლოგიასთან. ყოველდღიური ყოვლისმომცველი მიმოხილვა VHI სეგმენტში სადაზღვევო კომპანიების საქმიანობის მახასიათებლების დასრულებამდე.

ამგვარად, საკვლევი პრობლემის კონცეპტუალური ინტერპრეტაციის ნაკლებობა და ცოტა შემდგომი გაგების აუცილებლობა მიუთითებდა საკვლევი ამოცანის შესაბამისობაზე, მიზანზე.

მეტა და შემდგომი ძირითადი ამოცანა. სადისერტაციო კვლევის მეტა ეფუძნება წინადადებებს, თუ როგორ უნდა შეიცვალოს VHI-ს ძირითადი მოდელი, რომელიც მხარს უჭერს ქვეყანაში მიმდინარე ბაზრის განვითარებას.

მომავალი ამოცანების ხედვის მეტი ვიმაგალას რეალიზაცია:

„ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის“ კონცეფციის კონცეპტუალური მიდგომის სისტემატიზაცია, მკაფიო ინტერპრეტაციის ანალიზი და „ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის“ ცნების ავტორისეული ინტერპრეტაციის გარკვევა;

vivchiti vіdminnі risi obov'yazkovogo და ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა სამედიცინო დაზღვევის რუსეთის სისტემაში;

გააანალიზეთ VHI ბაზრის დინამიკა 5 წლის განმავლობაში და სისტემატიზაცია მოახდინე ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ რუსეთის ფედერაციის VHI ბაზრის განვითარებას ყოველდღიურ ეტაპზე;

დაიცავით VHI-ის ძირითადი მოდელი სადაზღვევო კომპანიებში, სამედიცინო დაზღვევის რუსეთის ბაზარზე და მათი მარკეტინგული პოლიტიკა და VHI ბაზრის განვითარების შესაძლებლობა;

განსაზღვრეთ ძირითადი პირდაპირი რეფორმები ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზრის განვითარებაში და წინადადებების ნაკრების შემუშავება VMI სისტემის ფუნქციონირების საფუძვლიანად ორგანიზებისა და ოპტიმიზაციისთვის.

კვლევის ობიექტია რუსეთის ფედერაციის VHI ბაზარი.

სადისერტაციო კვლევის საგანია ეკონომიკურად მომგებიანი გახდეს, რაც ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზარზე სუბიექტების ურთიერთდამოკიდებულების პროცესშია.

Theoreticity საფუძველზე disertatsіynogo doslіdzhennya sklali robot vіtchiznyanih რომ zarubіzhnih avtorіv ძალაუფლების dobrovіlnogo medichnogo strahuvannya და takozh materіali diskusіy Naukova-konferentsіy პრაქტიკულობა, chislennі teoretichnі pratsі, publіtsistichnі materіali რომ іnformatsіya ofіtsіynih saytіv organіv სახელმწიფო Vladi Rosіyskoї Federatsії რომ sub'єktіv Rosіyskoї Federatsії in MEREZHI Іnternet.

დისერტაციის პრობლემების მიმოხილვის მეთოდურ საფუძვლად იქცა ფუნდამენტური სამეცნიერო მეთოდები, ასევე სტრუქტურულ-ფუნქციური და ინსტიტუციური ანალიზის მეთოდები. სამუშაოს მსვლელობისას გაიმარჯვა შემდეგი მეთოდებით: სისტემური ანალიზი, გრაფიკული და ეკონომიკურ-მათემატიკური მოდელირება, აბსტრაქტულ-ლოგიკური, წრფივი და ეკონომიკურ-სტატისტიკური მეთოდები. უახლესმა მეცნიერულმა მეთოდებმა მიიღეს ავტორის პოზიციის ფორმირება დაბალი პოზიციიდან, როგორც მათ უდგებიან.

Іnformatsіynu ბაზის doslіdzhennya sklali Zakoni Rosіyskoї Federatsії, მარეგულირებელი іnstruktivnі დოკუმენტები Federalnoї მომსახურება სადაზღვევო lucid რომ Mіnіsterstva fіnansіv Rosіyskoї Federatsії SCHO viznachayut Minds zdіysnennya strahovoї dіyalnostі, statistichnі რომ analіtichnі materіali Federalnoї სამსახურის სტატისტიკის სახელმწიფო (Rosstat), Federalnoї მომსახურება სადაზღვევო lucid (FSIS), Vserosіyskogo კავშირი მზღვეველთა (VSS), სარეიტინგო სააგენტო „ექსპერტ რ.ა“. წერის საათის ფარგლებში დაჯილდოვდა სამეცნიერო პუბლიკაციები პერიოდულ გამოცემებში, მასალები და დოკუმენტები სხვა სადაზღვევო კომპანიებიდან, თემატური ინტერნეტ რესურსები, საინფორმაციო და ანალიტიკური მასალები, ასევე ექსპერტთა მოსაზრებები, შეფასებები და მოხსენებები.

სადისერტაციო კვლევის სამეცნიერო სიახლე ეფუძნება თეორიულ პრინციპებს და განვითარებებს უშუალოდ DMS-ის ძირითადი მოდელის მოდიფიკაციიდან ოპტიმიზაციისა და ფუნქციონირების საფუძვლიანი ორგანიზებისა და გაუმჯობესებისთვის. ავტორის მიერ მიღებულმა შედეგებმა წაართვა შემდეგი შედეგები, რომლებიც, როგორც ჩანს, სამეცნიერო სიახლეა:

1. Econichny Vіdnosin-ის მოხალისე საშუალო დაზღვეული Yak სისტემის დანო ამაოება, მუდმივი დაზღვევის პროცესში ASBI-ს გარანტიით WITTRA-ს შესახებ, SHO VININYY INSTRUCTION OF THE LIKUME IS SHO OF THE INSTANT BUNSTANT BKUADO TO LIKUME დაამატეთ PROGRIA DMS-ზე. ;

2. გამოვლინდა რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის დაზღვევის სექტორში HMI და VHI სეგმენტების ფუნქციონირების თავისებურებები, რომლებიც დაკავშირებულია სხვადასხვა სახის ნებაყოფლობით და სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევასთან, აგრეთვე სახელმწიფო ნებაყოფლობითი ვალდებულებების უსაფრთხოების ბალანსთან. ჯანმრთელობის დაზღვევა ასეთი დაზღვევის გარეშე;

3. გამოვლინდა VHI სეგმენტის განვითარების ძირითადი ტენდენციები 5 წლის პერიოდისთვის და ფინანსური მაჩვენებლები VHI ბაზრისთვის; ასევე დადებითი და უარყოფითი ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ რუსეთის ფედერაციის VHI სეგმენტის განვითარებას მიმდინარე ეტაპზე; 4. Nib_lsh-ის სოფელ Nib_lshcho-ї-ის ბაზაზე, საბჭოთა სადაზღვევო კომპანიის სკოლა, Scho Vіdrіvnuyuyuznya Zdatnіsti Lamune Klієntіv, საბოლოო და DSILOSTІ TA Γ სეგმენტის სეგმენტში DMS, სეგმენტის შედეგები. სადაზღვევო კომპანიის მარკეტინგული პოლიტიკის სპეციალისტები როსიისკომი რინკაზე მოხალისე სამედიცინო დაზღვეული. მოუტანა mozhlivіst რომ neobhіdnіst rozvitku Rinku dobrovіlnogo medichnogo strahuvannya in Minds modernіzatsії obov'yazkovogo medichnogo strahuvannya, SSMSC polyagayut in zakonodavchomu zakrіplennі LCA in pіdvischennі efektivnostі კონტროლის obsyagіv nadanih poslug, რომ რეალური suttєve pіdvischennya yakostі obslugovuvannya დაზღვეული chogo neobhіdno viznachiti konkretnі მოდის schodo rozvitku ბაზრის ანალიზი რომ LCA იოგას სივრცე ქვეყნის ჯანმრთელობის დაცვის სისტემაში;

5. შემუშავებულია VHI-ს ძირითადი მოდელის მოდიფიკაციის მიდგომების ნაკრები, რომელიც მიმართულია VHI სისტემის საფუძვლიან ორგანიზაციაზე, რათა მოხდეს სამედიცინო სერვისების საერთო სტრუქტურის ოპტიმიზაცია, რომლებიც ეყრდნობა VHI პროგრამებს.

სადისერტაციო კვლევის შედეგების თეორიული და პრაქტიკული მნიშვნელობა ემყარება იმ ფაქტს, რომ იგი იყოფა და თეორიულად დასაბუთებულ კონცეპტუალურ მიდგომას თანამედროვე აზროვნებაში ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის განვითარების მიმართ. Іnformatsіya, otrimana pid საათი ჩატარების კომპლექსური bagatoplanovogo doslіdzhennya, მსახურობდა საფუძველი rozrobki კომპლექსი zahodіv rozvitku dobrovіlnogo medichnogo strahuvannya რომ propozitsіy schodo optimіzatsії funktsіonuvannya დაზღვევა kompanіy SCHO pratsyuyut ბაზრის ანალიზი dobrovіlnogo medichnogo strahuvannya და takozh spriyala მოშორებით rozvitku medichnogo obslugovuvannya SCHO nadaєtsya for programa LCA. სადისერტაციო მასალები dotsilno vykoristovuvaty pіd საათი pіdgotovki kursіv ლექციები z დისციპლინები "დაზღვევა", "დაზღვევა zvnіshnoekonomichnії іyalnostі; როზრობცის შემთხვევაში და ჩაატარა სემინარები სტუდენტებისთვის და ჩაატარა სამეცნიერო კვლევები.

შემდგომი დაკვირვების შედეგების დამტკიცება და განხორციელება.

სადაზღვევო კომპანიების კვლევის, კვლევის, მარკეტინგული პოლიტიკის შედეგები, ასევე წინადადებები დისერტაციის კომპლექსის ჩანაწერების შესახებ, რომელიც მიმართულია VHI სისტემის სრულ ორგანიზებაზე, წარმატებით მიიღწევა TOV "IC" Ugoda-ს პრაქტიკული საქმიანობით. ".

სადისერტაციო კვლევის შედეგების ძირითადი დებულებები გამოქვეყნდა 6 ​​სამეცნიერო სემინარში გლობალური ავტორის მოხსენებით 6.7 d.a., მათ შორის 3 სტატია პუბლიკაციებში, რომლებიც რეკომენდებულია რუსეთის ფედერაციის განათლების სამინისტროს უმაღლესი საატესტაციო კომისიის მიერ.

სტრუქტურა obsyag dosl_dzhennya. ნამუშევრის სტრუქტურა დამოკიდებულია მიწოდებულ ნიშანზე და შემდგომ დავალებაზე და შეიძლება შეურაცხმყოფელი ჩანდეს.

ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის სოციალური და ეკონომიკური მნიშვნელობა

სადაზღვევო პროდუქტის სადაზღვევო სერვისების ბაზრის წინადადება, როგორიცაა კარგი სამედიცინო დაზღვევა, გახდა vіdpovіddyu viniknennya vіdpovіdnogo popitu in rіznih categorіy ფიზიკური იურიდიული osіb - sub'єktіv ბაზარი. საკუთარ სახლში, სპეციფიური სადაზღვევო სერვისისთვის სვამდა, ასეთი ავეჯეულობა წარმოშვა.

უკეთესად, მიღებული წითელი 1991 გვ. RRFSR-ის კანონი „RRFSR მოსახლეობის სამედიცინო დაზღვევის შესახებ“, შედეგად შეიცვალა ჯანდაცვის დაფინანსების პროცედურა;

სხვაგვარად, obov'yazkovogo სამედიცინო დაზღვევის ძირითადი (ტერიტორიული) პროგრამის გაცვლა, რაც გულისხმობს რუსეთის მოქალაქეების სამედიცინო დახმარების გადახდის ვალდებულებას;

მესამე, საბიუჯეტო ჯანდაცვის ფარგლებში მოსალოდნელი უფასო სამედიცინო მომსახურების ხარისხის დაქვეითება, ანაზღაურებადი სამედიცინო დახმარების გაჩენა, რომელიც უზრუნველყოფილია სახელმწიფო პრორაჰუნქული ლიცენტური რეგულაციებით (ავტორიტეტები).

მიზეზების ჩამოთვლის შედეგად საჭიროა სამედიცინო მომსახურებაზე მოთხოვნა, რაც მათ იმედი აქვთ საბიუჯეტო ჯანდაცვის საზღვრებზე. ასეთი საჭიროების რეალიზება შესაძლებელია ან მოხსნილი სამედიცინო დახმარების პირდაპირი გადახდის გზით.

სამედიცინო მომსახურების თავისებურება პრაქტიკულად აბსოლუტური არაალტერნატივობაა. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის მეთოდი არის დაზღვეული მოქალაქეებისთვის არსებული სადაზღვევო პირობების გამო მიყენებული ზარალის ანაზღაურება.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა და დამატებითი იურიდიული (სოციალური) სამედიცინო დაზღვევა. იოგაში ხორციელდება დაზღვევა, რომელიც გადარიცხავს მომსახურების ანაზღაურებას, რასაც მხარს უჭერს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამა. გონებაში lіtsenzuvannya strahovoї dіyalnostі on teritorії Russie FSIS Mіnfіnu RF viznachiv ponyattya LCA yak "sukupnіst vidіv strahuvannya SCHO peredbachayut obov'yazki სადაზღვევო schodo zdіysnennya დაზღვევა viplat in rozmіrі chastkovoyu abo Povny kompensatsієyu dodatkovih vitrat დაზღვეული, დაზღვეული viklikanih zvernennyam medichnі მითითებული უკან medichnimi სასტუმრო , მოიცავს DMS-მდე.

როგორც ფედოროვა თ.ა.-მ დაადანაშაულა, რომ VMI-ს განვითარება დაკავშირებული იყო გონების მთელი რიგი ცვლილებების გამოჩენასთან. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა გამოცხადებულია და წარმატებით ვითარდება გონებაში, თუ საჭიროა სამედიცინო მომსახურების ახალი ან კერძო გადახდის აუცილებლობა. თუ სამედიცინო დახმარებას აფინანსებს სახელმწიფო, მაშინ საჭიროა ერთი დღის გატარება დამატებითი სამედიცინო დაზღვევით.

დანარჩენ საათებში რუსეთში ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის (VHI) პოპულარობა იზრდება. ვინაიდან სულ უფრო მეტმა ადამიანმა მიიღო სამედიცინო მომსახურება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ბოძებზე, შემდეგ დანარჩენი საათი

2 სადაზღვევო საქმიანობის საფუძვლები: Prudruchnik/Pid. რედ. თ.ა. ფედოროვი. - M: BEK, 2008 რუსეთისა და ყირიმის სულ უფრო მეტი მოქალაქე დებს ხელშეკრულებას ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის შესახებ (VHI).

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულების გაფორმების დროს, ლიკუვალ-პრევენციული იპოთეკის პოტენციური კლიენტი იმედოვნებს, რომ შეძლებს შეამციროს ერთჯერადი (ხშირად მაღალი) ხარჯები სამედიცინო დახმარებისთვის. გარდა ამისა, VHI ხელშეკრულება ითვალისწინებს სადაზღვევო კომპანიის კონტროლის გადაცემას სამედიცინო მომსახურების ხარისხზე, რომლისგანაც დაზღვეული უნდა იყოს დაზღვეული, გარანტირებული ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამით.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზრის განვითარების ანალიზი და დინამიკა

ამ საათში, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა რუსეთში სადაზღვევო დაფარვის ერთ-ერთი ყველაზე მოთხოვნადი სახეობაა. მაგალითად, გალუსის, იაკის ზრდის ტემპი უახლოვდება მონაკვეთის 20 - 25% უკვე რამდენიმე წლის განმავლობაში. VHI ბაზარი იზრდება მაღალი ტემპით, დაწყებული 2000 წლიდან, სტაბილურად აჭარბებს მთლიანი სადაზღვევო ბაზრის საშუალო ზრდის ტემპს.

ავტორმა გამოავლინა, რომ VHI-ს აქტიური განვითარების ერთ-ერთი მთავარი გადახედვა აშკარად არის პლატოს ხელშემწყობი სასმელის ზრდა, ბიზნესის სოციალური სიცოცხლისუნარიანობის ზრდა და იმის გაგება, რომ VHI შეიძლება მოიგოს, როგორც სოციალური პაკეტის ნაწილი. . მუშაკთა მოტივაციის სისტემა სოციალური პაკეტის ხელშეწყობისთვის სულ უფრო მოთხოვნადი ხდება ქვეყნის მუშაკებში. მანამდე ვითარებამ ასეთი წინადადებები შემოიტანა საკადრო ბაზარზე.

VHI ბაზარზე არსებული ტენდენციის გაანალიზების შემდეგ, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა უფრო მნიშვნელოვანია კორპორატიული კლიენტებისთვის. ისინი შეადგენენ VHI პროგრამებისთვის შერჩეული უცხოელების 90%-ს. შპრიცის ახსნა. ერთის მხრივ, ბიზნესის სიცოცხლისუნარიანობის სოციალური ზრდა, თუ სპივრობიტნიკების დაზღვევა გახდება კომპენსაციის პაკეტის უხილავი ნაწილი კომპანიების დიდი რაოდენობით. ყირიმის ფირმებს შეუძლიათ გადაიხადონ გადასახადები VHI პროგრამებით და კოლექტიური დაზღვევის ხელშეკრულებებით 50-70%-ით იაფად.

ფიზიკური შეზღუდვის ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის შერჩეული შენატანები მხოლოდ 5-10%-ით ეცემა. სწორედ ამიტომ განმარტავენ, რომ კერძო პირებს უადვილდებათ სამედიცინო იპოთეკის მიმართვა შუამავლების გარეშე, სადაზღვევო კომპანიის გვერდის ავლით, თუნდაც იურიდიული პირების უფლებამოსილებით, როგორც VHI პოლისის მიწოდებაზე გადასახადებისგან თავის დაღწევის საშუალება. კლიენტებს არ შეუძლიათ ასეთი შეღავათების მიღება.

CRAKEYUVATI კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული კორპორატიული ორგანიზაციის ორგანიზება გარდა ამისა, VHI ფიზიკურ პირობებში ხდება რისკების ანტისელექციური (უფრო ცუდი ამინდი), რისთვისაც ადამიანები ველურდებიან ბოძების მიღმა, რადგან უკვე იციან, რომ უახლოეს საათში ისინი იქნებიან სწრაფი სამედიცინო მსახურები. ეს ყველაფერი საგრძნობლად ზრდის VHI-ს სადაზღვევო პოლისის ცვალებადობას ფიზიკურ პირობებზე და მათთვის ნაკლებად იმუშაოს ისე, როგორც კორპორატიული დაზღვევა.

ძირითადი დირექტივები ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზრის გასაუმჯობესებლად და მისი ადგილი ჯანდაცვის რეფორმის სისტემაში

VHI ბაზრის განვითარების ანალიზი 2011 წლის 1 სექტემბერს რუსეთში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ ახალი კანონის (CHI) მიღების მიმდინარე ეტაპზე, რომელმაც მნიშვნელოვნად შეცვალა ჯანდაცვის სისტემა მთლიანად (საზოგადოებას ახლა აქვს ექიმის, კლინიკისა და ექიმის არჩევის უფლება). პოლისი მოქმედებს ქვეყნის ნებისმიერ წერტილში), რაც აჩვენებს, რომ ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ბაზრის (VHI) სეგმენტი ეფუძნება კანონს. შექმნილი სიტუაციიდან გამომდინარე, რუსეთის ფედერაციაში VHI ბაზრის განვითარება, რომელსაც თან ახლავს VHI-ის შესახებ ახალი კანონის მიღება, არ აკონკრეტებს VMI-ის ფარგლებს ჯანდაცვის დაფინანსების სისტემაში და სტრატეგიაში. რუსეთის ფედერაციაში დაუშვებელია ჯანმრთელობის დაზღვევის განვითარება.სპეციფიკური მიდგომა VHI ბაზრის განვითარებისადმი. ასე რომ, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის განვითარების კონცეფციაში 2020 წლამდე, არის შანსი, რომ VHI "შეამციროს მოსახლეობისთვის სამედიცინო დახმარების ხელმისაწვდომობა და ხარისხი, თითქოს ისინი ემსახურებიან სუვერენული გარანტიების პროგრამით". 49 აუმჯობესებს სამუშაოს და სადაზღვევო კომპანიების ეფექტურობას.

რუსეთის კონსტიტუციის ამჟამინდელ დროს, ეს კანონმდებლობა რუსეთის მოქალაქეებს გარანტიას აძლევს პრაქტიკულად ყველა სახის სამედიცინო დახმარების არარსებობას: ზოგადი პრაქტიკოსის კონსულტაციიდან სტაციონარულ მკურნალობამდე. მსოფლიოს მშობლიურ ქვეყანაში სუვერენული გარანტიების ასეთი ფართო პროგრამები არ არსებობს. მდიდარ ქვეყნებში სახელმწიფო იძლევა ყველაზე ნაკლებ გარანტიას - პირველ სამედიცინო და სანიტარიულ დახმარებას და რომ თქვენ მოდიხართ სამედიცინო და სანიტარიულ კეთილდღეობაზე ზრუნვისთვის (ინფექციურ დაავადებებთან ბრძოლა, სანიტარული შემოდი და შემოდი). ჩვენს ქვეყანაში სამედიცინო სერვისების სპექტრი გაცილებით ფართოა, მაგრამ ფაქტობრივად, შეუძლებელია ბევრი სამედიცინო დახმარების მიღება, წინააღმდეგ შემთხვევაში მათი ხარისხი ძალიან დაბალი იქნება. სუვერენული ჩიყვი არ უჭერს მხარს რეალურ ფინანსებს. გააუქმა საგარანტიო დოპინალური პროგრამა Naddana Rosіyskii ფედერალური ოლქის Merchant Dop Middle Agriculture of Rotsi, შეგიძლიათ podci, Shaho Probrevennnya Danzi Onnanzuvannya Slachnya Rotsi ნაქსოვი 1378,6 მილიარდი რუბლი. სუვერენული გარანტიების პროგრამა დაფინანსდა სახელმწიფო ბიუჯეტის საბიუჯეტო ხარჯებისთვის (63.3%) და ZMS სისტემის ხარჯებისთვის (36.7%). ძერელას ფინანსები მოქმედებდა - ფედერალური ბიუჯეტი - 391,6 მილიარდი რუბლი, რუსეთის ფედერაციის სუბიექტების კონსოლიდირებულმა ბიუჯეტებმა შეადგინა 481,6 მილიარდი რუბლი (მთლიანი ხარჯების 34,9%) და ZMS სისტემის ღირებულებამ 505,4 მილიარდი რუბლი შეადგინა 2009 წელს.

Bagato Vlasnikiv სადაზღვევო პოლისის შეკითხვები, chi can stink zdat analizi z VHI. ყველაზე ხშირად, ისინი გაიცემა ექიმის მითითებისთვის - სინამდვილეში, ეს აუცილებელია. თუმცა, ბევრი ბიოქიმიური გადასახადი შედის სავალდებულო პროცედურების ჩამონათვალში, ამიტომ პაციენტს არ უწევს მათთვის დამატებითი პენის გადახდა.

ობსტეჟენნია ტარდება მხოლოდ თქვენს კლინიკაში, რაზეც დადებული გაქვთ შეთანხმება. ლაბორატორიული გამოკვლევები არ არის დამოკიდებული ამ ტიპის გადახდაზე და ტარდება სპეციალისტების მიერ ფორმალური სადაზღვევო ხელშეკრულების საფუძველზე.

ანალიზი ნებაყოფლობითი დაზღვევისთვის

პოლიტიკის მიღმა შერჩეულ კლინიკებში DMS ანალიზები ტარდება გადინების კონტროლის ოთახების დახმარებით. ლაბორატორიებში მუშაობენ საუკეთესო სპეციალისტები, რომლებიც ოპერატიულად ამზადებენ ობსტეჟენიის შედეგებს. პაციენტი დიდ დროს არ ხარჯავს ვინმესთან პაემანზე, თუნდაც სამედიცინო ცენტრის რობოტი ოპტიმიზირებული იყოს კლიენტების რაოდენობის ნახვის სიხშირეზე.

ექიმთან ყოველდღიური შეხვედრის აუცილებლობა, ნებისმიერ გადაუდებელ სიტუაციაში შეგიძლიათ მიმართოთ ექიმებს დახმარებას. შემდგომი სისხლი ავლენს დაავადების ფართო სპექტრს განვითარების ადრეულ ეტაპებზე:

• ენდოკრინული;
• იმუნოლოგიური;
• სახელმწიფო სისტემის დაავადებები;
• ონკოლოგიური;
• ბაქტერიული;
• ინფექციური;
• ვირუსული.

ობსტეჟენნის ჩასატარებლად, თქვენ ხართ დამნაშავე ექიმის მითითების მიღებაში. პარკანი შენდება როგორც ტერმინი, ასევე დაგეგმილი სამედიცინო მკურნალობა. შეგიძლიათ თუ არა ექიმთან კონსულტაცია, ის დაგინიშნავთ მკურნალობისა და დიაგნოსტიკური პროცედურების გრძელვადიან გეგმას. Fakhіvtsі zavzhdі მზად არის დაგეხმაროთ, schob უზრუნველყოს თქვენ გარანტია შვედური ტანსაცმელი.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა (ოგლიადის ბაზარი)

ob'yazkovogo სამედიცინო დაზღვევის მომსახურება ნაკლებად აკმაყოფილებს Daedalus-ის ხალხს. ხოლო ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პოლისის არსებული დაცვა სულ უფრო მოკლე და ხელმისაწვდომი ხდება. უფრო მეტიც, სადაზღვევო კომპანიები სერიოზულად იწყებენ ჩხუბს ჰალკებით - ფიზიკური პირებით. ჩვენ მოვუწოდებთ მკითხველს, დაათვალიერონ ბაზრის შესაძლებლობები.

დაეხმარე შენს თავს

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა (VMI) თანდათან ხდება ცივილიზებული მედიცინის ინკუბატორი ჩვენს ქვეყანაში. მოსახლეობის ფართო სპექტრისთვის VHI-ის მიზეზები განპირობებულია მოწინავე სამედიცინო ტექნოლოგიებისა და ახალი სერვისების შესაძლებლობით, რომელიც წინ მიიწევს მომსახურების დონეზე. დღევანდელი VHI და უფასო ZMS spіvіsnuyut ანალოგიურად ორი პარალელური svіtіv. მიუხედავად იმისა, რომ მათგან მოსამსახურეების უმეტესობა იმავე სამედიცინო დაწესებულებაშია მოთავსებული. როგორ შემიძლია ვჭამო სამედიცინო სერვისების "კეთილ" სამყაროში? დარეკეთ საბრძოლველად თქვენი საწარმოს დაზღვევის საშუალებით. ალე ნაბიჯ-ნაბიჯ სადაზღვევო კომპანიები იწყებენ კლიენტების ჩხუბს და ოკრემირებას. დღეს სანქტ-პეტერბურგში შეგიძლიათ აირჩიოთ პროგრამა, რომელიც საუკეთესოდ მოგწონთ. სადაზღვევო კომპანიებს ახლა სურთ დააზღვიონ ფიზიკური პირები. და ჩვენთვის, სწორედ ადამიანებისთვის, დადგა დრო ვიბირატი ნაი-სამა ვისწავლოთ.

სიტუაციის თავისებურება მდგომარეობს იმაში, რომ ხმაურიანი სარეკლამო კამპანიები უბიძგებს ადამიანებს იმუშაონ უამრავ ადამიანზე - უფრო, ნაკლებად ადრე. ალეს სარეკლამო კამპანიები იწყება. ვინც სადაზღვევო ბაზარზე ერთდროულად შემოდის, მხოლოდ გუნდური კამპანია არ არის. მზღვეველები იწყებენ ფოკუსირებას კლიენტების ახალ კატეგორიაზე. თქვენი სიმპათიის მოსაპოვებლად საუკეთესო საშუალებაა ხალხივით მოქცევა.
სადაზღვევო კომპანიები ხალხს უჩვენებენ მზადყოფნას ჩაუღრმავდნენ თავიანთ პრობლემებს არაფორმალურად. ღერძი დამახასიათებელია: ერთი სადაზღვევო კომპანიის კლიენტმა, პროგრამით „ამბულატორია“ და „სახლის ექიმი“ დაზღვევის კლიენტმა მსუბუქი ინსულტი მიიღო. ლიკარნის მედიკოსებმა სახლში შეასწორეს, აღიარეს ნევროპათოლოგის მედიკამენტები და სიფრთხილე. ჯანსაღი ბანაკისთვის კლინიკაში წასვლის მომენტი არ არის და იოგას პროგრამაში VHI არ მოდის სახლში. მეორე დღეს კი კომპანიამ თავისი ექიმი გამოგზავნა სახლში და ექიმი დიდხანს ელოდა პაციენტს. ფაქტობრივად, კომპანიამ მთელი ძალით გამოიმუშავა ფული.
ცხადია, შეგიძლიათ სადაზღვევო კომპანიებს სარეკლამო სახელი ჰქონდეთ – კლიენტი მოგვითხრობს მომხდარის შესახებ, ვიცით. ალე ცივილიზებული ბიზნესის ცომუ პოლიგას გრძნობით. იოგოს კანონი: იყავი კეთილშობილი vygіdno. და ცოდვის დამკვეთები სასწაულებრივი შესაძლებლობებით არ აცოცხლებენ.
რაც შეეხება სადაზღვევო კომპანიებს, მაშინ კარგი საქმე გააკეთეთ გადამდები. შესაძლებელია ხალხის მოგება, იქნება ეს ნორმალური ბიზნესმენი და ამის იმედი. VHI-ს სფეროში, განვითარებამდე აუცილებელია „ადამიანის“ განათლების ახალი პროგრამების შემუშავება.
პეტერბურგის ბაზარზე დღეს ასეთი ტენდენცია ყალიბდება. Zvichayno, თქვენ შეგიძლიათ skoristatisya її შედეგები "არა საკუთარი pennies." ვისთვისაც უნდა შეხვიდეთ თქვენი საწარმოების ფაბრიკაციაში. Koshtіv მდიდარი: პროფკავშირები, კოლექტიური ხელშეკრულება, hromada აზროვნება.

DMS - CHARIVNA STICK KERVNIKIV

საკონსულტაციო სააგენტოებისა და საექსპერტო ორგანიზაციების რიცხვითი კვლევები აჩვენებს, რომ VHI შეიძლება იყოს ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ელემენტი პერსონალის მართვის სფეროში დღეს. მხოლოდ რამდენიმე kerіvnikіv მცირე და საშუალო საწარმოს შესახებ tse ჯერ კიდევ ვერ ვხვდები.
ხელფასების დაწინაურების ხარჯების კომპანიაში წარუმატებლობისთვის, კერივნიცვო მხარს უჭერს მოტივაციური სისტემის კოლაფსს. კარგმა პრაქტიკოსებმა უნდა წავიდნენ ან შეაკეთონ აბიაკი. იზრდება ქურდობაზე და შაჰრაისტოზე დანახარჯები და მცირდება სამუშაოს პროდუქტიულობა. ციხეში ნუ დაეხმარებით, ეკონომიკური უსაფრთხოების საფრთხე იზრდება. ჩემი სამუშაო? კომპანიას ხელფასის მატებაზე კაპიტალი არ აქვს! წიგნიერი კერივნიკი ზოგჯერ დამატებით მოტივაციამდეც მიდის.
სემინარებზე ასეთი კონდახით ხელმძღვანელობდა ერთ-ერთი სააგენტო. მომსახურების სფეროს ერთ ქვესადგურზე დიდებული სიბრტყე იყო. დაიწყო ძარცვა. შეუძლებელი იყო ახალი კარგი პრაქტიკოსების დაქირავება ძველის წასაღებად, ხელფასი 3500 მანეთი იყო. კომპანიის შემოსავალი, რომელმაც დაუშვა ხელფასის გაზრდა თვეში 300-400 რუბლით, მაგრამ კლერკს არ სჯეროდა, რომ შესაძლებელი იყო მუშებისთვის ხელფასის შეცვლა obov'yazkiv-ზე.
შემდეგ ექსპერტმა თანამშრომლებთან საუბრის შემდეგ სთხოვა გუნდისთვის VMI დაზღვევის გაცემა და ასევე 3000 რუბლის გადახდა ერთი შეხედვით პრემიიდან (მეცამეტე ხელფასი) მაგალითად. VHI ხელშეკრულების დასადებად, ეს გულისხმობდა კანის პრაქტიკოსისთვის სადაზღვევო დეპოზიტის გადახდას დაახლოებით 600 რუბლის ოდენობით. ალე ობსიაგის სამედიცინო სერვისები, როგორც პრაქტიკოსის აყვანის მომენტი, ათეულჯერ აჭარბებდა თანხას.
კომპანიის დანახარჯები VHI-ზე და პრემიაზე იგივე პენი ღირდა, თითქოს ეს შეიძლებოდა დახარჯულიყო ხელფასების არაეფექტურ ზრდაზე. Tsіkavo, რის შემდეგაც ცოკოლი ორჯერ შემცირდა, rozkradannya mayzhe დაბრკოლდა. მდინარის გავლით კომპანია მოგების მიზნით თვეში 2000 რუბლით ზრდიდა ხელფასს და თანამშრომლებთან სირთულეებს შეექმნა.
რატომ გახდა თავად VHI დღეს მუშების ფავორიტი? თქვენ შეგიძლიათ დაასახელოთ ორი ურთიერთდაკავშირებული მიზეზი: "ჯანმრთელობის ღირებულებების" გაგების ჩამოყალიბება და დანარჩენი მოსახლეობის არადამაკმაყოფილებელი გაუარესება. VHI-ს სადაზღვევო დამცველი აჩვენებს გასაოცარ კონტრასტს OMS-ის უძლური მანქანებისგან. Zіtknuvshis іz dbaylivim stavlennâ to svogo zdorov'ya, lyudina ვაფასებთ tse მნიშვნელოვნად მეტი, ქვედა გადაცემის დიპლომები ან ვაუჩერი პანსიონატში. და დადებითი რეაქციები VHI-ს მჟავე სერვისიდან გადაეცემა მას, ვინც დააჭირა მას. „მშობლიურ კომპანიას“.

მოამზადა სერგი დოვბნიამ.

Fakhіvtsі - VHI-ს შესახებ

"კომსომოლსკაია პრავდას" კვებასთან დაკავშირებით ცოტა პრობლემაა და VHI-ს ტენდენციები მხარს უჭერენ სადაზღვევო კომპანიების მიერ.

— რატომ იზრდება მოსახლეობის ოკუპანტების ინტერესი VHI დაზღვევის მიმართ და მოსახლეობის რომელი ჯგუფები ყიდულობენ ამ პოლისებს ყველაზე მეტად?

ალექსანდრა ბოგდანოვა, VHI, IC "ASK-Med" დირექტორი:

- დანარჩენ სასმელს ის დალევს VMI პოლისიზე მნიშვნელოვან ფასად. VHI-ის ყველაზე მნიშვნელოვანი თემაა მამების ტირილი, მაშინაც კი, თუ ის ეხმარება ბავშვებს ZMS სისტემის მიღმა გახდნენ ლიდერები გრძელვადიანი ექიმების ქორწინებითა და უფასო დაწესებულებების ხელახალი თავგადასავლებით. სადაზღვევო კომპანიები არანაკლებ ხშირად აჩვენებენ მამებს yakisnogo lukuvannya-ს ინფრასტრუქტურას. პროგრამა „ოჯახის ექიმი“ საშუალებას გაძლევთ მუდმივად დაიცვათ ბავშვი და თავიდან აიცილოთ დაავადების მნიშვნელოვანი ფორმები. გარდა ამისა, VHI პოპულარული ხდება მიგრანტებში, სხვა რეგიონებიდან და ქვეყნიდან ჩამოსულ ხალხში. მათთვის ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა (HMI პოლისის ხანგრძლივობისა და სამუშაოსთვის ჩამოუყალიბებელი დოკუმენტები) არის მუდმივი სამედიცინო დახმარების მიღების ერთადერთი შესაძლებლობა.

- რა VHI პროგრამებს ითხოვენ ყველაზე მეტად ქალაქის მცხოვრებლები?

ოლექსი კუზნეცოვი, IC "კაპიტალ-პოლისის" დირექტორი:

— ჩვენი აზრით, ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის საოჯახო პროგრამები საუკეთესო პერსპექტივას გვთავაზობს. Spozhivachі vzhe razumіyut perevagi lіkuvannya usієyu sim'єyu ერთ ექიმში. იყავით უსაფრთხო ოჯახის ექიმთან, განსაკუთრებით ეფექტური ქრონიკული დაავადებების დროს. ასეთი პრეპარატი არა მხოლოდ ეხმარება პაციენტებს გაუმჯობესებაში, არამედ უზრუნველყოფს პრევენციას, ადრეულ დიაგნოზს და ჯანსაღი ცხოვრების წესის გაუმჯობესებას. ჩვენი კომპანიის შედეგები აჩვენებს, რომ VHI პროგრამების განვითარების ერთ-ერთი ყველაზე პერსპექტიული მიმართულებაა საოჯახო მედიცინის ცენტრების შექმნა ქალაქის სხვადასხვა კუთხეში. ცე დაჯდა ერთი საათი და ერთი პენი კლიენტს.

— თქვენი აზრით, რომელი VHI პროგრამებია ყველაზე პერსპექტიული?

ვალერი ოვსიანიკოვი, IC "Virilis"-ის გენერალური დირექტორი:

— ჩვენი აზრით, VHI პროგრამები ბავშვებისთვის და შეღავათები ერთ-ერთი ყველაზე პერსპექტიული პირდაპირი დაზღვევაა. ჯერ ერთი, ვისაც შვილები ჰყავს, ისევ ჩვენი მომავალია, ჯანსაღი ბავშვი კი – ჯანსაღი ერი (მინდა, შესაძლებელია, ჟღერს ნაცემი). სხვაგვარად, მას, ვინც VHI პოლისის ყიდვისას, მამები ერთბაშად ავსებენ სიმშვიდით და ერთგულებით, რომ აუცილებელ ვალდებულებაში საჭირო სამედიცინო დახმარება ბავშვს სწორ დროს მიეცემა. აბა, ვაღიაროთ, დღეს ჩვენ კარგად ვიცით, რომ სამედიცინო მომსახურების საფასური უნდა გადაიხადო და, რაც მთავარია, ცოტა. კომპანიის შესაძლებლობების ლიმიტი ყველა ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის კონტრაქტზე პედიატრიასთან არაერთხელ გადატვირთულია იმ თანხით, თუ როგორ უნდა გადაიხადოს მამას კონტრაქტის გაფორმების საათი, და კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია ავეჯეულობა.

— რა არის VMI კლიენტები სადაზღვევო კომპანიებისთვის?

ტეტიანა ვოლოშინა, IC "რუსული სამყაროს" სამედიცინო დაზღვევის ცენტრის დირექტორი:
- ამ დღეს ყველაზე მეტი კოლექტიური ხელშეკრულება გაფორმდა სადაზღვევო კომპანიებთან. როგორც წესი, საწარმოები ავითარებენ ყოვლისმომცველ სადაზღვევო პროგრამებს, რომლებიც მოიცავს ამბულატორიულ და სტაციონარულ დახმარებას, სწრაფ დახმარებას. სადაზღვევო კომპანიების დიდი ნაწილისთვის კომპანია მინიმუმამდე ამცირებს შენატანებს და სადაზღვევო კომპანია გთავაზობთ მომსახურების ფართო სპექტრს. და ყველაზე მეტად დაზღვეული თანამშრომლები იმარჯვებენ.

— რა არის VHI პოლიტიკა, რომელიც ამცირებს მინიმალურ ფასიან წამალს „საკუთარი სახელისთვის“ კონკრეტული დაავადებისთვის?

ინა ვიშნევსკა, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის კომპანია "RESO-Garantia"-ს სერტიფიკატი:

– პირველ რიგში, ომის დროს „შენი სახელით“ პაციენტებს ამდენივე ბრწყინვალების გადახდა მოუწევთ – ზოგ შემთხვევაში შეიძლება ვერ გაიმარჯვო. სხვაგვარად, ასეთ სიტუაციებში სამედიცინო დანადგარები, როგორც წესი, დამოკიდებულია ფასებზე და აწესებს დამატებით მომსახურებას. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პოლისი იცავს პაციენტს ცრუ ბრალდებებისგან და საათს კარგავს. მესამე, VHI სისტემა თავად სისტემაა. Fahivets მიგიყვანთ იქ, სადაც გჭირდებათ. კლინიკის დამოუკიდებლად არჩევისას პაციენტი რისკავს გახდეს რეკლამის ან არაკომპეტენტური სიხარულის მსხვერპლი. პაციენტის უფლებების დაცვის გარანტად სადაზღვევო კომპანია ავირჩიე.

დიდი ბიზნესი თავს იცავს პერსონალის ავადმყოფობისაგან

ახალი სადაზღვევო პროექტი

თუ ადამიანი იწყებს თავის ჯანმრთელობაზე დგომას, ეს ნიშნავს, რომ მან მიაღწია ცხოვრებისეულ სიმწიფეს და აჩვენებს ელემენტარულ სიცოცხლისუნარიანობას საკუთარი თავის და საყვარელი ადამიანების მიღწევის თვალსაზრისით. და თუ კერივნიკი საუბრობს ჯანმრთელობაზე, მისი თანამემამულეების სამედიცინო დამცველზე, ეს ნიშნავს, რომ მისმა ბიზნესმა სიმწიფეს მიაღწია. კერივნიკი გაოცებულია კომპანიის პერსონალის ამ გეგმით, მისი პრაქტიკის ხარისხით, ბიზნესის უსაფრთხოებით და კომპანიის მოტივაციაზე შეფერილობის მაქსიმალური ეფექტით. VHI დღეს იძლევა პრაქტიკოსისა და ორგანიზაციის პრობლემების მთელი რიგის გადაწყვეტას.
ოლექსიი მიკოლაოვიჩ კუზნეცოვი, IC "Kapital-Polis"-ის გენერალური დირექტორი, პატივს სცემდა ამ მიდგომას: "დანარჩენ წლებში, ორგანიზაციები სულ უფრო და უფრო მეტ VHI ხელშეკრულებას აფორმებენ. ახალი უნდა იყოს ჩართული sobіvartіst".
მართალია, როგორც ადამიანი ნაკლებად ავადდება, უფრო პროდუქტიულია და ზოგავს სამუშაო საათს. და თუ ყველა იგივე ailments, მაშინ სადაზღვევო კომპანია ძარცვა lances ცხოველების საუკეთესო fahivtsiv. ჩერგის, თაღლითობისა და დაუსაბუთებელი ბიუროკრატიის გარეშე.
მოხალისე სამედიცინო დაზღვევა იღებს მაღალი კვალიფიკაციის სპეციალისტებს და ასტაბილურებს სიტუაციას გუნდში. შიშისგან დაცულ სპივრობიტნიკებს ესმით მათი ღირებულება ორგანიზაციისთვის. როგორც წესი, tse podozhuє მათში pochuttya vіdpovіd.
გარდა ამისა, VHI იგივეა, რაც ინფლაციური დაზღვევა. მდინარეებში სამედიცინო დანადგარები საშუალოდ 20-30%-ით იზრდება. სადაზღვევო კომპანია მართავს სამედიცინო ინსტალაციას თავისი კლიენტებისთვის ფასების შემცირების, ფასდაკლებების შესახებ.
კომპანია „კაპიტალ-პოლისი“ სამედიცინო სადაზღვევო კომპანიის სპეციალიზაციას 8 წელია ახორციელებს. ცე-მ საშუალება მისცა მიეღო უნიკალური სერტიფიკატი, რომელიც კომპანიამ დანერგა სადაზღვევო პროექტში „სახალხო პოლიტიკა“. თქვენ დარეგისტრირდებით კომპანიის საოჯახო მედიცინის ცენტრის ბაზაზე სადაზღვევო პროგრამით „თქვენი პირადი ექიმი“. პროექტი ხელს უწყობს როგორც ინდივიდუალურ, ასევე კორპორატიულ დაზღვევას. როგორც სადაზღვევო კომპანია, სწორია, რომ პროექტი იყოს უნიკალური.
ორგანიზაციების კლერკებს შეუძლიათ, ბევრი გონივრული ფულის სანაცვლოდ, თავიანთ სპივრობიტნიკებს გაუწიონ სპეციალური ექიმი, რომელიც იზრუნებს მათ ჯანმრთელობაზე და კოორდინაციას გაუწევს მათ ფაჰივცივს. კრიმინალი ეგზალტაციისა და დაავადებების პროფილაქტიკის ეფექტურობის გაზრდისთვის, მუშაკისა და რობოტი მუშაკის ახალ იაკში მიყვანის უფლების მსგავსი დაბრუნება. Tse Mozhe Buti სპეციალურად მცირე და საშუალო ბიზნესისთვის.
მცირე გუნდებში განსაკუთრებული ფაქტორი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია და სათანადო მენეჯმენტით ადვილად გამოსწორდება. „პერსონალური ლიკარი“ პროექტიდან „სახალხო პოლიტიკა“ საუკეთესო საშუალებაა მცირე და საშუალო ბიზნესის ორგანიზმების ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. უფრო მეტიც, კორპორატიული დაზღვევის ფასები პროექტში როუმინგისთვის, ეჭვგარეშეა, ხელმისაწვდომია მდიდარი კლიენტებისთვის.
სანქტ-პეტერბურგის ბაზარზე პროექტ "სახალხო პოლიტიკის" პოპულარიზაციას, კომპანია "კაპიტალ-პოლისი" ხელს უწყობს ახალი სახის ხალისს, ამაღლებს იმ სტოუნკივს ჩვენს მონაწილეებს შორის VMI-ში.

დედების და ბავშვების დაცვა.

აი სი "ვირილისი" სთავაზობს ეფექტურ სადაზღვევო დაცვას ყველაზე საყვარელ და ყველაზე საინტერესო ადამიანებს: ორსულებს, დედებს, გაუთხოვარ ბავშვებს და ბავშვებს.
სადაზღვევო კომპანია „ვირილისი“ თავის კლიენტებს სთავაზობს სადაზღვევო მომსახურების ფართო სპექტრს. Prote є region, de IC "Virilis" იკავებს წამყვან პოზიციას სადაზღვევო ბაზარზე, - დედების და ბავშვების დაცვის პროგრამები. ამ გალერეაში მუშაობას განსაკუთრებული მონდომება და ტურბო დასჭირდება. აქ კომპანია „ვირილისმა“ თავად აამაღლა მოსამსახურეთა წოდება სწორი ხარისხის სიმაღლეზე და ვერ გაუწია კონკურენცია.
"Vіrіlіs" proponuє pіdstrahuvatisya უბედურ ამინდში, შესაძლებელია გაუადვილოს ნაზი საათი, ან მამი ჩი ბავშვის შემდეგ. ცხადია, არც ერთ მამას არ სურს, რომ ეს მათ ფიქრებში მოხდეს. ალე, დიდი დაპირება რომ აჩვენე მომავალი შვილის წინაშე, ხალხს ზიანს ვერ აყენებ. Იჩქარე.
200 რუბლის პოლისის ფასზე სადაზღვევო კომპანიის ღირებულებაა 10000 და მეტი. მესამე ტყავი ქალი, რომელიც ჩვენს რაიონში ცხოვრობს, „ვირილისის“ დაზღვეულია.
გარდა ამისა, კომპანია ხელს უწყობს VHI პოლიტიკას ორსულობის დროს სიფრთხილის გამო. ეს პოლიტიკა გარანტიას იძლევა ქალებისადმი პატივისცემის, ამ ტიპის სამედიცინო დაცვის ინდივიდუალურ ჩამოყალიბებას ნებისმიერ ქალაქში.
ალე და მას შემდეგ, რაც ბავშვების ხალხი "ვირილისი" ეხმარება მამებს, proponuyuchi სპეციალური პროგრამები სიცოცხლის პირველი ბედის ბავშვებისთვის და ბავშვებისთვის დაბადებიდან ჩვიდმეტ წლამდე. სპეციალურად სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის შემუშავდა პროგრამა, რომელიც მოიცავს დაზღვეული ბავშვისთვის დამახასიათებელი დაავადებების პროფილაქტიკის მიდგომების კომპლექსს. Qi პროგრამები გადასცემს ექიმების სახლში ჩამოსვლას, მეტყველების თერაპევტს და ფიზიოთერაპევტს სავარჯიშო თერაპიისგან. VHI-ის პოლიტიკას შეუძლია მათ შვილებს ბედნიერი მამები მისცეს.

"RESO" გარანტიას იძლევა ხარისხისა და ტურბო

მე შემიძლია დავეხმარო ადამიანებს მხოლოდ უმწეო ტექნოლოგიებისთვის

სადაზღვევო კომპანია „RESO-Garantia“ ისესხებს ერთ ადგილს VHI დარგის ლიდერებს შორის. კომპანიას შეუძლია მოითხოვოს მსგავსი სადაზღვევო პროგრამების ნაკრები ორგანიზაციებისა და კერძო პირებისთვის. კომპლექსი მოიცავს ამბულატორიულ და ბავშვთა პროგრამებს, სტომატოლოგიურ დახმარებას, ჰოსპიტალურ მომსახურებას, სანატორიუმ-კურორტს, სარეაბილიტაციო მკურნალობას და სხვა. პროგრამები შეიძლება გაერთიანდეს სხვადასხვა ფასებში, რაც უზრუნველყოფს დამატებით დახმარებას და სერვისების არჩევანს.
მუშებს შეუძლიათ შეადგინონ პაკეტი თავიანთი მუშაკებისთვის, რაც დამოკიდებულია ბიზნესის შესაძლებლობებსა და საჭიროებებზე. დაზღვევის სტრატეგიის დაგეგმვა, შემდეგი მეხსიერება: საათის ბოლოს VHI-ს კონტრაქტი დაჯილდოვდება ფასდაკლებით. სპივპრაცის პირველი პერიოდის შემდეგ კომპანია უკვე წარმოადგენს გუნდის ჯანმრთელობის მდგომარეობას და აპირებს ხელშეკრულების საფასურის შემცირებას. გარდა ამისა, VHI პროგრამის რეგულარული სერვისის ბედის შემდეგ, საავადმყოფოში ავადმყოფთა რაოდენობა გაცილებით ნაკლებია!
და ადამიანებს, რომლებიც დაზღვეულები არიან კარგი VHI პროგრამებით, სამუდამოდ დაიმახსოვრებენ, თუ რა სახის დახმარებას იღებენ სამედიცინო დახმარებისგან ბიბლიოთეკარებისა და პოლიკლინიკების მხრიდან დიდი გაუგებრობის შემთხვევაში.
10 წლიანი მუშაობის მანძილზე „რესო-გარანტიამ“ მოახერხა შვილებისთვის ყველა სახის სამედიცინო დახმარების არაკომპეტენტური ტექნოლოგიების დანერგვა. კომპანია მუშაობს მომსახურების სამთავრობო სტრუქტურის - თერაპევტების, სამედიცინო სერვისების, დამხმარე სერვისების, ოჯახის ექიმების მაჩვენებლის გაუმჯობესებაზე. ნათელია, რომ კარგი ექიმები უნდა განთავსდნენ მარჯვნივ, ადეკვატური ბრწყინვალებითა და პროფესიონალიზმით. Tse ხალხი, yakі pratsyyut არა "on pototsi". მათთვის მომსახურების მაღალი დონე მხოლოდ ნორმაა. Aje DMS ნიშნავს ინდივიდუალურ მიდგომას კანის პაციენტის მიმართ.
გარდა ამისა, „რესო-გარანტიამ“ უზრუნველყო ობლიგაციები მაქსიმუმ 500 სამედიცინო იპოთეკით. მათ შორის არის წამყვანი სამედიცინო ცენტრები, რომლებიც შესაძლოა იყოს ყველაზე მოწინავე სამედიცინო ტექნოლოგიებსა და ტექნიკურ აღჭურვილობაში.
კომპანია „რესო-გარანტია“ ყველა სამედიცინო დანადგარ-პარტნიორის პატივით სარგებლობს. VMI პოლისი „RESO-Garantia“-ის კლიენტს გაუწევს იგივე სამედიცინო დახმარებას და მასთან ერთად დამატებით სამედიცინო დახმარებას.
ხოლო „რესო-გარანტიას“ ინდივიდუალური კლიენტებისთვის შეგიძლიათ მოითხოვოთ გადაუდებელი დახმარების პროგრამები, სპეციალური ექიმი, ექთნის პატრონაჟი.
"RESO-Garantia"-ს კლიენტები ახორციელებენ VHI ხელშეკრულებებს და გვირჩევენ თავიანთ ნაცნობებს. ეს არის ჩვენი პრაქტიკის საუკეთესო რეკლამა. "RESO-Garantia" პოლიტიკასთან ერთად, ჩვენ ვაფასებთ ჩვენს კლიენტებს პატივისცემასა და ტურბოტას. ჯანდაცვის სამედიცინო ცენტრის მუშაობის კობით კი დაზღვეულთა მომსახურება გაცილებით დაბალ დონეზე აიწევს.
შედეგად, როგორც კი ვისწავლეთ და ვისწავლეთ პრაქტიკის გზა, ჩვენ აღარ დავშორდებით ჩვენს მიმდევრებს. გარნიელი მეგობრები არ ხარჯავენ, ძვირდებიან!
უდიდეს მდინარეზე ყრია „რუსული სამყარო“.
სადაზღვევო კომპანია "რუსული სამყარო" ხელს უწყობს ყველა სახის VHI პროგრამას სანქტ-პეტერბურგსა და ლენინგრადის რეგიონში.
სადაზღვევო კომპანიებისთვის ეს ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის განვითარების მაღალი დონის ნიშანია - მაღალი დონის სამედიცინო ცენტრის არსებობა და დახმარების სერვისი.
"Rosіyskiy svit" ერთადერთი კომპანიაა სანკტ-პეტერბურგში, თუმცა შეიძლება იგივე იყოს. საკუთარი სამედიცინო ცენტრი, სამედიცინო დახმარების სერვისი, ჯანდაცვის დისპეტჩერი, საკუთარი ექიმები და ასეთი ინფრასტრუქტურა საშუალებას იძლევა შეხორცების პროცესი შეუფერხებლად იყოს. ავადმყოფობის გამოვლენა და გამოსწორება შესაძლებელია მსუბუქი დაავადების გამოჩენის მომენტიდან. მივხვდი, რომ ეს ძალიან ბევრს ნიშნავს კლიენტისთვის. ავადმყოფობა არ იწყება, ძვირადღირებული საათი არ იქცევა, ფანჯრები იცვლება. გარდა ამისა, "Rosіyskiy svit" აძლევს მზღვეველებს თავისი პროგრამების ფარგლებში, არის თუ არა ეს გზამკვლევი სანქტ-პეტერბურგის სამედიცინო ინსტალაციის კენჭისყრისთვის. კომპანია "Rosіyskiy svit" პეტერბურგის likarni, სამედიცინო განყოფილებები, ინსტიტუტები spіvpratsyuyut - ყველა, hto vіdomy yak virobnik yakіshnіh servitov v galuzі meditsiny. "რუსული სამყაროს" არჩევანი მართლაც დიდებულია.

პროგრამები კანისთვის

ასე რომ, "რუსული სამყაროს" VHI პროგრამის ძალიან შუაშია, შეუძლია თუ არა რომელიმე კლიენტს იცოდეს ის, რაც თქვენთვის შესაფერისია.
კომპანია „რუსული სამყარო“ ხელს უწყობს ორგანიზაციებს და მოქალაქეებს სამედიცინო დაცვის ახალ კომპლექსს აძლევს. ცე ამბულატორიული პროგრამები და პროგრამები გეგმიური და გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის, ბავშვზე მოვლის, ბავშვებისა და ოჯახების... კარგია კლიენტისთვის სამედიცინო მომსახურების მიღება სტანდარტულ მთავარ ელიტარულ დონეზე. VHI ხელშეკრულების დადება არის შემოქმედებითი პროცესი, რომელიც მიმართულია კლიენტის სასარგებლოდ.
VHI-ის საშუალო პროგრამებია ის პროგრამები, რომლებიც განსაკუთრებით მოსახერხებელია ორგანიზაციებისთვის, მაგალითად „ოფისის ექიმი“. Її sens - რეგულარულ სამედიცინო გამოკვლევებში, დაავადების პრევენციასა და ადრეულ დიაგნოზში. მისაღები არის ოფისში, ორგანიზაციისთვის მოსახერხებელ საათში. ასეთი წოდება ზოგავს დროსა და ფულს რობოტებისა და დაზღვევისთვის. და ამავდროულად, ამ ჩანგალი დაავადებებს აღარ ემუქრება მომავალი ხარჯები.
ჰრომადიანი ტრადიციულად იღებს სადაზღვევო კომპანიის Russkiy Mir-ის ოჯახის ექიმების სისტემას.
ოჯახის ექიმი ეხმარება ყველას იყოს ჯანმრთელი: ჩვენ ვეხმარებით ჩვენი ჯანმრთელობა არ გადაიქცეს „არაჯანსაღად“. თითქოს მათ უჭირთ, მაშინ ფოსტის სპეციალისტის დახმარება ეხმარება მათთან უფრო მკაფიოდ დაკავშირებას.
ასეთი მიდგომისთვის, დაავადებებს არ შეუძლია გამოიწვიოს ამ სერიოზული ბრძოლის ჯანსაღი წევრები. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ოჯახის ექიმი ქრონიკული დაავადებების დროს. ოჯახის ექიმის კომპლექსს აქვს მედდის, სახლის პროცედურების და სხვა სამედიცინო მომსახურების პატრონაჟის შესაძლებლობა, თუ კლიენტს სურს მათი ჩართვა ხელშეკრულებამდე.
კომპანია "რუსული სამყაროს" ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისები, რათა უზრუნველყოს ხელმისაწვდომ ჯანდაცვა როგორც პეტერბურგელებისთვის, ასევე ლენინგრადის რეგიონის მაცხოვრებლებისთვის. ვის ემსახურება ფილანტროპული საწარმოების სისტემას.