Ir viegli nosūtīt savu zirgu robotam līdz pamatiem. Vikoristovy forma, raztastovanu zemāk

Studenti, maģistranti, jauni pieaugušie, piemēram, uzvaroša zināšanu bāze savos apmācītajos robotos, būs jūsu labākais draugs.

Uzlikts uz http://www.allbest.ru/

Ieeja

1.2 Slikta aseptika - darbības grūtību cēlonis

1.5. Apžēlošana par instrumentu iesniegšanas stundu

1.6 Nepareizs pacienta novietojums uz operāciju galda

1.7 Nepareiza augstfrekvences iekārtu darbība

1.8 Problēmas ar pacientu pasīvā elektroda nomaiņas stundā

1.9. Vidpovidālists ārstniecības personu profesionālai apžēlošanai

2. Vecākās operāciju māsas darbs operatīvās apžēlošanas novēršanai

Višnovoka

Literatūra

Programmas

piedod medicīnas operācijas māsa

Ieeja

Veselības aizsardzībai, būdama saliekama sociāli ekonomiska sistēma, ir jānodrošina svarīgākā sociālā principa - iedzīvotāju veselības saglabāšanas un uzlabošanas - īstenošana, sniedzot viņiem augsti kvalificētu palīdzību.

Krievijas veselības aprūpei vienlaikus īpaši aktuāla ir medicīniskās palīdzības kvalitātes paaugstināšanas problēma. Saistībā ar to ir nepieciešams kardināls vadības, organizatorisko un ekonomisko problēmu risinājums, lai izveidotu mehānismu vissvarīgākās sociālās sfēras efektīvai funkcionēšanai. Upe ir veselas tautas kvalitāte, kas tiek apzīmēta kā sanitāri demogrāfiskie rādītāji, bagāti ar to, kas raksturo valsts civilizācijas posmus, kas aktīvi veicina tās sociālo un ekonomisko potenciālu.

Jakіst medichnoї podpomogi pie lieliskā likuvalnіy stanovі apgulties bagāto dzīves faktoru. Medicīniskās palīdzības ietvaros tiek veikts diagnostisko, pārdomātu, profilaktisko pieeju komplekss, pēc kura tiek ievēroti noteiktie normatīvie dokumenti, lai sasniegtu konkrētus rezultātus. Tobto, medicīniskā palīdzība ir bagāts faktoru process, un vēlāk її novērtēšana, kontrole, drošība un atbildības mazināšana par bagātajiem tieši

Veselības aizsardzības funkcionēšanas efektivitāti nosaka plašs parametru loks, starp kuriem ir arī iedzīvotāju drošība.

Medicīniskā piedošana, tāpat kā praksē, un aktuālas problēmas.

Medicīniskās apžēlošanas nozīme ķirurģiskajā praksē:

1. Lielāka cieņa ir jāvelta praktikantiem un speciālistu augstākajai kvalifikācijai un vidējam līmenim medicīnas personāls.

2. Novēršana lieko trešo personu ķermeņiem tukšā dūšā.

3. Iekšējo infekciju profilakse.

4. Vykoristannya jaunas tehnoloģijas.

5. Dotrimanny tehnіkі szpepeka pіd h robotі іz zastosuvannyа vysokochotstvennі ї uparatury.

Objektssekot līdzi: praktiskas operācijas māsas medicīnisko piedošanu.

Priekšmetssekot līdzi: darbs operatīvās apžēlošanas novēršanai.

Hipotēzepēcpārbaude: operējošās māsas praktiskā darbība var samazināt medicīnisko apžēlošanu, piemēram:

1. Veikt mērķtiecīgu apmācību par tēmu.

2. Izveidojiet vislabāko domāšanas veidu operāciju zāles māsai.

3. Uzlabot perioperatīvās māsas darba efektivitāti ar pacientiem, kuri dodas uz operāciju.

Tsіlsekot līdzi: izpētīt medicīniskās apžēlošanas īpatnības no operējošās māsas prakses, aprakstīt iespēju novērst operatīvo apžēlošanu no operatīvās pabalsta aizmugures Krievijas Federācijas Aizsardzības ministrijas Federālās suverēnās kases nodaļā "321. klīniskā slimnīca".

INskaidrihmetoju,tika iestudētiaizskarošiuzdevums:

1. Lasiet literatūru no medicīniskās apžēlošanas praktiskais darbs operāciju māsa.

2. Atklāt un klasificēt plašāko medicīnisko piedošanu. Veiciet kļūmes iemeslu analīzi.

3. Ieviest kontroles lapu operējošās māsas darbā ar pacienta drošības uzlabošanas un māsu palīdzības kvalitātes uzlabošanas metodi.

4. Nosūtīt medicīnas māsu - koordinatoru ar pārģērbšanas apavu sadali uz operāciju bloku kā inovatīvu pidkhidu uz māsu aprūpes organizāciju.

5. Operācijas blokā izvērsiet pacienta vadības karti.

6. Izveidot labvēlību operāciju māsas apmācībai par piedošanu no praktiskā robota.

methodisekot līdzi:

Teorētiskās metodes: analīze, vispārināšana, klasifikācija.

Praktiskās pēcpārbaudes metodes: aptaujas metodes (anketas), statistiskā analīze, piesardzība, saskaņošana .

1. Medicīniskā apžēlošana operāciju māsas praksē

1.1. Medicīniskās apžēlošanas klasifikācija

Šajā dienā normatīvajos-tiesiskajos aktos ir jēdziens “medicīniskā apžēlošana”, tāpēc ieliksim dažus autorus vvazhat її zapravovoy categorієyu, un, manuprāt, prijaє plašākas medicīnas personāla domas par sodu trūkumu par profesionālo apžēlošanu. . Nav vіdpovіdaє suchasnoї іysnostі, oskіlki pie st. 63 “Krievijas Federācijas tiesību aktu pamati par veselu pilsoņu aizsardzību” nodod ārstniecības personu tiesības uz “profesionālas apžēlošanas apdrošināšanu, kā rezultātā shkodi chi shkodi ir veselīgs sēklis, nesaista viņus uz nedbalim, bet nedbalim viņiem valkāt profesionālus apavus”.

Jāpiebilst, ka likumdevējs atzīst iespēju ārstniecības personām iegūt profesionālu apžēlošanu, likumdevējs saskatīja medicīniskās apžēlošanas kritērijus.

Saitē uz šo rakstu ir aktuāla informācija par likumdevēju, ne mazāk kā pati izpratne par “medicīnisko apžēlošanu” un її atdalīšanu nelaimīgas depresijas, neatbilstības un nāves gadījumā nolaidības dēļ. , smaga vai mērena smaguma pakāpe, slikta veselība caur veselības civiltiesisko un juridisko atzīšanu ārstniecības personām par medicīnisko apžēlošanu, pilnveidojot gan juridiskās, gan medicīnas specialitātes.

Būtu negodīgi teikt, ka medicīniskās apžēlošanas problēma un to pamatotība mūsu valstī ir mazāk izplatīta. Medicīniskās apžēlošanas tēma, kas izpaužas apžēlošanas diagnostikā, slimnieku paaugstināšanā un nāvē, ir viena no aktuālākajām pasaulē.

Klasifikācijamedicīnaspiedod

Starp skaitliskajām un dažādām klasifikācijām ir šādas atšķirības:

diagnostikas piedošana,

Likuvalno-taktiskā,

· Likuvalno-tehniskais,

Organizatoriskā,

· Apžēlošana par uzvedību medicīnas personāla likuvalnyh ķīlās.

Atvainojiet:

Vipadkovy,

· Profesionāli kvalificēts,

Posadoviy ( div. 1. papildinājums).

Diagnostikas piedod.

Ar nožēlu jāceļ gaismā, ka no dažādiem objektīviem un īpaši subjektīviem dažādu diagnostisko apžēlošanas cēloņiem praktiskā ķirurga darbā tās parādās reti. Precīzs šāda veida apžēlošanas izskats ir ikdiena, jo daļa no tiem karājas reģistrācijā.

Likuvalno-taktiskais piedod.

Ķirurģiskās taktikas apžēlošana (gadījuma pareizs slima cilvēka tiešais ceļš pie ķirurga; nepareiza indikācija pirms operācijas vai nepareiza ķirurģiskās iejaukšanās stundas izvēle; nepareiza ķirurģiskas iejaukšanās metodes un pienākuma noteikšana; operācijas metodes izvēle ).

Jāņem vērā, ka taktiskā apžēlošana ķirurģiskajā praksē nav izplatīta un veido aptuveni 20-25% no visām ķirurģiskajām apžēlošanas reizēm. Viena no lietām, kas jādara, ir tipiski un reizēm taktiski piedot tiem, kuri ar pareizu diagnozi var tikt novērtēti par zemu slimo nometnē.

Likuvalno-tehniskais piedod.

No piedošanas citu ķirurgu vidū nebaidās reti, kas ir atļauts praktiskajās darbībās. Syudy, piemēram, piedod plkst instrumentālās metodes doslіdzhennya, kad vikonannі operatīva piekļuve (piemēram, nelielas spraugas) un ar attālinātām manipulācijām ar orgāniem un audiem, piedošana ar vikoristannі jaunu ķirurģisko tehniku ​​(piemēram, šūšanas ierīces un іn), kā arī trešo personu ķermeņu pārpalikums brūcēs un iztukšo.

Dedalu atlikušie likteņi bieži tiek uzskatīti par tādiem, kas nosaka atbildību par aizmirstiem priekšmetiem (tukšā lādē) starp ķirurgiem un operējošām māsām.

Organizatoriskā piedod.

Pirms viņiem ir liela apžēlošanas grupa, piemēram: nepietiekams aprīkojums un ķirurģisko telpu glabāšana; vіdsutnіst chi nepovnotsіnіst anestēzijas pakalpojums; nepietiekama ārstniecības personu kvalifikācija un nepareiza ievietošana; ķirurģijas slimnīcas medicīniskās gatavības nepieciešamība līdz neaizstājamas ķirurģiskās palīdzības nepieciešamībai, zatrimka ar aci, ka operācija slimam cilvēkam, kuram būs nepieciešama neatliekamā palīdzība.

Piedod uzvedība medicīnas personāls iekšā gavilējošs instalācijas.

Bieži vien diemžēl piedošana par robotizētām stacionārām ķirurģijas iestādēm un medicīnas personāla noteikumu nezināšana ķirurģiskas deontoloģija.

Šie ir uzvedības noteikumi visam medicīnas personālam, iztaisnots, zocrema, maksimāli aizsargājot psihi no jebkāda veida slimībām smagas šļakatas, scho saprātīgu iemeslu dēļ var būt īpaši nozīmīga praksē un tā pati ķirurģiskā iejaukšanās (operācijas bloks). Pats šo noteikumu pārkāpums ir bieža un rupja piedošana ķirurģijas iestāžu personāla uzvedībā, piedošana, kurai draudu ar dažiem būtiskiem apvainojumiem par pārtraukumu un slimības iznākumu. Operācijas stundu nav iespējams veikt trešās puses operācijas; var tikai īsi pateikt tos, kas ir nepieciešami darba procesā; be-kā supermeitenes ar dakteri kurš operē, ir absolūti nepieņemami, tāpēc var sākt veiksmīgu operāciju uzvarētājam. Visus paskaidrojumus var glabāt līdz operācijas pabeigšanai.

1.2 Slikta aseptika - darbības grūtību cēlonis

Operāciju bloks ir galvenā ķirurģiskā iekārta, kas sastāv no operāciju blokiem un zemām papildu iekārtām. Visas operāciju zāles ir aprīkotas ar aprīkojumu un mantām, nepieciešamajiem ķirurģiskajiem instrumentiem, beicētiem medicīniskiem materiāliem.

Operāciju kompleksu nebūs par daudz saukt par jebkuras medicīnas iestādes sirdi. Šajā vietā cilvēku akcijas pārkāpj. Pats šeit tas ir īpaši viesmīlīgi dzīvības un nāves barības vērts. Tsimi mirkuvannyami paskaidroja veicināja cieņušīs īpašās zināšanas, kas tiek izmantotas, lai sasniegtu bezkompromisa augstus robotu darbības vienību standartus

Pamataprincipuiekšārobotioperatīvibloksєnepatīkamsdotrimannyanoteikumiemaseptika- tsesmukinoteikumsoperatīvivіddіlennya.

Aseptika- viss ieejas komplekss, kas vērsts uz to, lai novērstu mikroorganismu iekļūšanu brūcē ar iznīcināšanas ceļu uz visiem priekšmetiem, jo ​​tie pielīp pie brūces. No ķirurģiskās brūces nūjas: ķirurģiskie instrumenti, pārsēja materiāls un ķirurģiskais baltums, ķirurga rokas.

Neatkarīgi no aseptikas nozīmes ķirurģijas praksē zemākajās medicīnas iestādēs joprojām ir dažas pēcoperācijas strutainas komplikācijas.

Pareiza izpratne, ka aseptikas normu dotrimanija palīdz samazināt inficēšanās risku līdz minimumam. Pacienta drošībai līdz operācijas stundām nepieciešams ievērot aseptikas pamatprincipus.

Speciālais darba apģērbs:

Operāciju blokos jūs nevarat mainīties no ielas valkātāja. Kozhens, kurš ienāk birojā, var būt tīrā īpašā operāciju zālē, tobto. ir cepures, maskas, uzvalki, halāti, apavu pārvalki kleitai. Īpašs apģērbs ir atbildīgs par to, lai pēc iespējas vairāk izliektu ādu, lai pasargātu to no baktēriju iedarbības. Operāciju zālē valkājiet rotaslietas.

Operāciju zālē nav atļauts atstāt operāciju bloku. Tā kā operācijas bloku ir nepieciešams atstāt, virs ķirurģiskā halāta tiek uzvilkts tīrs laboratorijas mētelis, kuru var cieši aiztaisīt rāvējslēdzēju. Ejot ārā no operāciju zāles, jāņem līdzi cepure un apavu pārvalki.

Uzziniet aseptikas pamatprincipus:

Atvērtas brūces infekcija,

Darbības šķidruma izolēšana nesterilas vides injicēšanas laikā,

Drošai darbībai nodrošiniet sterilu mazgāšanu.

Kontaktinfekcijas profilakses pamats ir sterilizācija.

Sterilizācija- metode, kas nodrošina patogēno un nepatogēno mikroorganismu veģetatīvo un sporu formu nāvi sterilizētajā materiālā. Metoyu є profilakse vnutrіshnyolіkarnyа іnfіkuvannya patsіentіv v prosіynogo іnfіkuvannya personāls.

Priekšmets vai runa tiek uzskatīta par sterilu, tāpat kā pašreizējā mikroorganismā, kas ir atkarīgs no to vairošanās. Aseptikas pamatprincipu piemērošana ļauj izvairīties no brūces inficēšanās, izolē ķirurģisko šķidrumu no nesterila barotnes infūzijas, nodrošina sterilu mazgāšanu drošai operācijai. Kontaktinfekcijas profilakses pamats ir sterilizācija.

Metojusterilizācija- є pacientu iekšējās infekcijas un personāla profesionālās inficēšanās novēršana.

Sterilizācijapadoties:

1. Veselsķirurģiskasrīku komplektsіmateriāls, kas bez starpnieka pielīp pie brūces un salūzt operāciju laikā.

- "kritiskspreces"- tse medicīniskās indikācijas (ķirurģijas instrumenti, šļirces, adatas un citi priekšmeti, kas iekļūst sterilos audos un asinsvadu sistēmā);

- "Vienkārši kritiskspreces"- ce Okremi skat medicīnas instrumenti, kas darbības procesā pielīp pie gļotādas un var izraisīt bojājumus.

vipadkove vikoristannya nesterilsinstrumenti var izraisīt infekciju agrīnā stadijā. Izvēloties un izvēloties sterilus instrumentus, darbinieki var zināt, ka instrumenti tiek turēti sterili līdz operācijas sākumam. Pirms instrumentu veida operācijas māsai ir pienākums pārskatīt iepakojumu sterilitāti, sterilizācijas piemērojamības termiņu, zīmoga izskatu, kas apliecina sterilizāciju.

Pareiza izpratne, ka aseptikas normu dotrimanija palīdz samazināt inficēšanās risku līdz minimumam.

2.PiddaetsyaTātadlabisterilizācijaіoperācijas zāledrēbes(darbībaspeldmēteļi): it īpaši halātu priekšpuse, kas tiek valkāta operāciju zālē, tiek uzskatīta par sterilu pat uz galda virsmas līdz krūtīm. Uzmavai jābūt sterilai 5 cm augstāk par elkoni. Uz halāta ir nēsāta nesterilā kakla, plecu, cirkšņa un muguras zona, līdz ar to ir viegli svīst. Halāta aizmuguri nevar uzskatīt par sterilu; Lai nodrošinātu operējošās māsas roku sterilitāti un instrumenti, nav vainīgi nokrist zem operācijas galda līmeņa.

Sterilscieņutikaihorizontālivirsmastabula. Stils ir pārklāts ar ķirurģisko servleti: horizontāli servetes virsma tiek apstrādāta kā sterila; nesterila vvazhaetsya visu virsmu servette, kas atrodas zem tabulas. Svarīgi ir arī būt nesterilam, ja pie galda atrodas kāds priekšmets. Novietojot sterilu servleti uz galda, nav ieteicams to likt uz galda ar malu zemāku par galdu.

Sterilos uzvalkos un dūraiņos ģērbtais personāls vainīgs, ka mētājas tikai ar sterilu apstrādi izgājušiem priekšmetiem, un tos pārņems sterili tīras operāciju zāles.

Pa sterilo telpu vicinot, operācijas māsa vainīga plātnes kakliņa apgriešanai pāri tvertnes malai, lai atbrīvotos no infekcijas. Uzstādot apgaismojumu virs operācijas lauka, operācijas māsa nav vainīga, ka ir nostājusies tuvu sterilai lauka virsmai, lai likvidētu šo infekciju.

Sterilā novietojuma centrs zem operācijas stundas ir pacients, tāpat kā dažas papildu sterilās virsmas. Lai aizsargātu infekciju, ir nepieciešams noteikt un stingri ievērot noteikumus par pārvietošanu uz operāciju zāli - sterilās zonas tuvumā.

Operatīvie darbinieki ir vainojami pie sterilu virsmu parādīšanās un nepārvietojas starp tām. Mikrobioloģisko stieņu integritātes pārkāpums izraisa infekciju. Iepakojuma sterilitāte ir salauzta, it kā saplīsusi, saplīsusi un izmirkusi. Iepakojums jāņem slapjš, jo uz sterilā iepakojuma materiāla bumbiņām un iekšpusē tika izdurta nesterilā grunts. Optimālais sterilam iepakojumam ir galvenais materiāls, kas nelaiž iekšā ūdeni. tapil (mikroorganismu vadītāji). Pārbaudot iepakojumu ar sterilu instrumentu, ir jāpārbauda iepakojuma integritāte, derīguma termiņš un sterilizācijas zīmoga izskats. Lai nodrošinātu sterilitāti, iepakojums tiek uzglabāts sausā vietā. Ja iepakojums kļūst ūdeņains vai slapjš, nepieciešams sterilizēt kaut ko citu vai noslaucīt. Iepakojumu nevar uzskatīt par sterilu, it kā kāda daļa pielīp pie ūdeņainās virsmas.

Tieši pirms operācijas stundas caur sterilu servleti tika izdurta sakne, ūdens virsmu nepieciešams pārklāt ar sterilu servleti ar dvieli, kas nesamirkst. Lai izvairītos no ūdens kondensācijas, kas var izraisīt infekciju, iepakošanu, sadedzinātu papīrā, pēc sterilizācijas ļauj atdzist. Sterilizētie iepakojumi jāņem ar sausām, tīrām rokām.

INskaidrihnoteikumiemaseptikaskat 3 zonā.

· Nožogotazonā sastāv no operāciju blokiem, pirmsoperācijas, sterilizācijas, telpas anestēzijai.

Šajā zonā ir paredzētas operāciju veikšanai un sagatavošanai tām paredzētas vietas: operāciju zāle, pirmsoperācijas telpa, operējošās māsas un ķirurgu roku attīrīšana, sterilizācija, kurā tiek veikta instrumentu pirmssterilizācijas tīrīšana.

Ieeja zonā ir stingri ierobežota. Tikai operācijas dalībnieki (operējošā māsa, ķirurgs un jogas asistenti, anesteziologs un anesteziologs) drīkst to aplūkot pie sterilās ģērbtuves un apavu pārvalkiem.

· Napivvilnazonā uz to ieiet telpās, kurās veikt darbu no ekspluatācijas bloka gatavības drošības pirms operācijām: telpas aprīkojuma, instrumentu, logu materiālu savākšanai, baltums;

· Nožogotazonāіnapivvilnazonā Podіlyayutsya tumši sarkana krāsa, kas atzīmēta uz pіdlozі. Pārceļoties uz sterilu vidi, obligāti jāvalkā maska ​​(sterilās maskas), apavu pārvalki.

Naviežogotazonā salocīts no servisa aplikācijām, aplikācijām savākšanai, dezinfekcijai, laika ekonomijai “A” un “B” klasēm, vikoristāna baltajiem, kā arī tehniskajiem pielietojumiem; robotizētas darbības bloka nodrošināšanai: - telpa ar aprīkojumu gaisa kondicionēšanai; uzstādīšana operāciju zāles drošībai ar skābu un ogļskābi plāni.

Oskіlki galvenais dzherelom іnfіkuvannya є lyudina, zrozumіlo, scho mazāk cilvēku perebuvatima uz darbības vienības teritorijā, tim mazāk bude zabrudnena. Sterilā režīma zonā esošo personu (nozieguma dalībnieku operācijā) skaits ir maksimāli ierobežots. Lai uzturētu tīrību sterilās zonas telpās, ir 4 tīrīšanas veidi:

priekšā,rindā,secināja,ģenerālis.

Priekšpusesatīrīšana veikta vālīšu roboti priekšā.

rindāsatīrīšana veiktas operācijas gaitā: sakopt uz rīsa uzkritušos maisiņus, serves, instrumentus, noslaucīt izlijušo dzimteni, ar strutas pildītiem spilventiņiem, vai ierīvēt to ar joga izkārnījumiem ar dezinfekcijas plāksteriem.

Secinājumssatīrīšana jāveic regulāri darba dienas laikā pēc visu darbību veikšanas.

Ģenerālissatīrīšana jāveic citā darbības dienā (1 reizi dienā) piesārņojuma likvidēšanas metodes un mikrobu piesārņojuma samazināšanās dēļ.

Sterilizācijai atkārtojiet vikorista sienu, stēlu, baktericīdas lampas. Ultravioletā baktericīda viprominencija kā profilaktiska sanitāri-protidēmiska metode, kas vērsta uz mikroorganismu dzīves nožņaugšanu skartajā vidē un virsmas aplikācijā.

Atkārtoti sakopta zdijsnyuєtsya papildu gaisa kondicionēšanai.

Izmantot diviprātsoperatīvibloķēt: tīras operāciju zāles un sapuvušas operāciju zāles.

Salokot operāciju izkārtojumu ādas operāciju zālē, to secība tiek noteikta pēc inficēšanās pakāpes - no vismazāk inficētās operācijas līdz visvairāk inficētajam.

Personas, kas piedalās operācijā, ir vainīgas stingri reglamentētā sanitāri higiēniskā apmācībā: pārkvalificēšanās sanitārā kontrolpunkta zonā, dvēseles paņemšana. Operatīvā brigāde ir jānodrošina ar speciālu baktericīdu apģērbu, kas izgatavots no dabīga materiāla, necaurlaidīgs mikrobiem un baktērijām.

Operācijas blokā mikroorganismu skaitu var samazināt līdz minimumam, taču nav iespējams iznīcināt visus mikroorganismus. Tātad cilvēka ādu nevar nogalināt ar sterilu ādu un bez iespējamās infekcijas jebkādai ķirurģiskai operācijai. Dabiskā ķermeņa veselība, lai labotu opir іnfektsії zazvichi dopomogaє yoma vporatisya zіkroorganіzmami, scho zalishayutsya uz shkirі pēc pacienta sagatavošanas pirms operācijas. Nav droši radīt mikrobus, kas atrodas operatīvā personāla rokās. Lai novērstu mikroorganismu iekļūšanu brūcē, tiek izmantoti visi iespējamie veidi: pie bērnistabas, kurā tiek operēts, no pacienta pleciem ir redzama timčasova un postīna flora, tiek mehāniski apstrādātas operējošā personāla rokas ( dūraiņi) un papildu antiseptiķiem. Valkājot ķirurģiskos halātus un dūraiņus, blakus unikālajai to virsmu infekcijai. Roka sterilā dūrainā nevar pieskarties pacienta ādai un pēc tam citiem audiem. Instrumentus, it kā pacienta ādas karātos, atkal nevar sist. It kā bula dūrainis būtu bojāts ar adatu vai citu instrumentu, tas ir negatīvi jānomaina, un adata vai instruments jānoņem no sterilās virsmas.

Suvore dotrimannya aseptikas noteikumi, kas cieņpilna apsardze їх vikonannyam aizsargā pret infekciju. Operatīvie darbinieki ir atbildīgi par vislabākās iespējamās sterilitātes drošības nodrošināšanu operāciju zālēs saprātīgā veidā. Ādas speciālists ir atbildīgs par savu ieguldījumu tiesībās ievērot infekcijas kontroles normas.

Lielākais efektīva metode, kas palīdzēs infekciju pārnešanai starp medicīnas darbiniekiem un kaites, є mittja rokas. Visām cimdu roku metodēm ir iespējams paplašināt nagu laku: īsi nogriež nagus, uz stabules uzklāj nagu laku, lai rokas tiek grieztas ķirurģiskā līmenī, tas ir iekļauts, lauskas zem lakas veidojas līdz mikroorganisms. Nedrīkst nēsāt gadu vecu vīrieti, kaklarotu, rokassprādzes, smirdoņa ievērojami pazemina cimda kvalitāti un pirms darba tiek ņemts parāds.

Jāraugās, lai visas zināmās roku ietīšanas metodes nenodrošinātu izcilu sterilitāti. Lai arī uz pašas vālītes pēc ražas novākšanas no rokām paņemtajās kultūrās mikrofloras augšana neparādās, tad pēc stundas, īpaši pirms operācijas beigām, to augšana, kā likums, kļūst dabiska. Ass, kāpēc operācijas stunda jānes uz dūraiņiem

Inovācijasnācpirms tamantiseptisksparaugsrokasmedicīnaspersonāls.

Atlikušos 15 gadus Krievija ir piedzīvojusi ievērojamu progresu veselības aprūpes nozarē: ir uzstādīti antiseptisku līdzekļu un reta piena dozatori, papīra dvieļi un modernas tīrīšanas iekārtas. Taču pēc Krievijas veselības aprūpes modernizācijas, plašās jaunu diagnostikas tehnoloģiju ieviešanas un nozokomiālo infekciju ārstēšanas viena no aktuālākajām problēmām ir atstāta aiz muguras.

Galvenā garīgā cīņa pret iekšējām un ārējām infekcijām ir Pasaules Veselības aizsardzības organizācijas ekspertu ieteikuma 2005. gadā. dotrimannyahigiēnarokas Sekojot Krievijas zinātnieku veltījumam, vienkārša roku pārsišana ļauj mainīt iekšējas infekcijas risku dzemdē. Lai novērtētu ārstniecības personu roku higiēnisko antiseptiķu kvalitāti, tika pārbaudīts antiseptisks līdzeklis, kas ļauj vizualizēt antiseptiskā preparāta kvalitāti. Medicīnas māsām tika veikta mikrobioloģiskās novērošanas stadija mikrofloras roku dekontaminācijai līdz antiseptiskai apstrādei un pēc tam. (Sadalīšanas tabula Nr. 1)

Roku ādas mikrofloras izpēte līdz antiseptiskajam pārsējam parādīja, ka rabarberiem un buv dekontaminācijai jābūt augstai. Pēc pēdu antiseptiskas apstrādes roku piesārņojums samazinājies 10 reizes, tomēr pēc pēdu apstrādes trešajā ķermeņa daļā turpināja psihiski redzēt augšdelmus - patogēnos organismus, ko attēlo vesels grams. - pozitīvas baktērijas. Rezultātā tika atstāts augsts mikroorganismu pārnešanas risks no viena pacienta uz otru, piesārņojot medicīniskā personāla rokas, un, trešdaļai pacientu ar problēmām inficējot izpausmi no plaukstas, var apgalvot, ka krusteniskās inficēšanās biežums pieauga līdz 3%. Psihiski patogēno un patogēno mikroorganismu izpausmes biežums uz medicīnas personāla pleciem var būt vēl lielāks. Daudzos gadījumos HCAI trauksmes signāli, it kā tie būtu pacienti, nekur neparādās, izņemot personāla rokas.

1. tabula

Vienlīdzīga roku dekontaminācija

Ūsas, ārsti un medmāsas, praktizējiet dzīvi un praksi bez apžēlošanas, pārvariet šo bagāžu, smago problēmu, atcerieties visu, cik liela ir samaksa par apžēlošanu un apžēlošanu. Līdz tam labā atmiņā spriedums par L.M. Tolstojs, kurš "neapžēlo to, kurš neko nelaupa, gribēdams galveno apžēlošanu".

1.3. Trešās puses tālruņa pārpalikums tukšajā čerevnijā

Praktiski visi priekšmeti, kurus var veikt bez starpnieka līdz operācijas beigām, var ietekmēt kopējo daļu. aizmirststrešā ballītetila". Tos var aplūkot kā veselus priekšmetus, kā arī to daļas – diegu griezumus, dūraiņus, notekas, adatas, darbarīkus. Iespējams, nav nepieciešams ķirurģisks instruments, kas, ja tukšā dūšā nebūtu atlaišanas, pochinayuchi galvas formā un mazi zatiskachi un zakіnchuyuchi, piemēram, Reverden lāpstiņa. Īpaši viegli “sabojāties” ķirurģisko galviņu un zaru tukšajās mežģīnēs, kas tika salauztas asins mugurkaula spailes jeb golkotrimaha operācijas laikā. Neatkarīgi no tā, vai tas ir slikts instruments, to var nolaidīgi apzīmēt asistents un operējošā māsa, un vainīgi ir trika joki, bet tas ir nolaidīgs.

No marles un ķirurģisko instrumentu priekšmetu uzglabāšanai tiek izmantota īpaša trešo personu materiālu kategorija. Neatkarīgi no tā, vai tas ir instruments vai servlets, kas slēpjas aiz plata spoguļa, tie var nogrimt, iedzert tukšas sirds dziļumos (instrumenta slēdzeni var atvērt, kad tas nav ievērības cienīgs) un domāt par aizmirsto skaitu.

Muca: 49 gadus tika veikta ārkārtas operācija, lai vadītu “akūtu vēderu”. Pēc 3 gadiem man atkal bija iespēja apgulties uz operāciju galda, bet ar strutojoša peritonīta pazīmēm. Operācijas laikā no pacienta tukšā kuņģa tika izņemts auduma gabals 30 cm platumā. un garums 70 cm, kaut kāda tur atņemšana zem iepriekšējās operācijas stundas. Ignorējot reanimāciju un reanimāciju, ienāciet, dažas dienas viņš nomira no slimībām. Pēc ekspertu domām, cietušā nāves cēlonis bija strutojošs fekāliju peritonīts un zemas citas slimības, kas radušās svešas ķermeņa (audu fragmenta) tukšā dūšā.

1. Izklājiet marles "maisiņus", "servetes" un instrumentus uz stieples pie ķirurģiskās brūces.

2. Neseko līdzi operāciju galdam, lai aizķertos un izstieptos - visi instrumenti jāuzliek uz uvaza, tā ir garantija, ka instruments nepazudīs tukšajā kaklā.

3. Nepievienojiet zatiskahu slima cilvēka ādai - tā ir trauma pacientam.

4. Darba stundu laikā tukšās vietās tiek ecēts instrumentā neiespiestais “maiss” un “servete”.

5. Instrumentu un servešu ieviešanā vainojams tikai operējošais ķirurgs (par ķirurga darbu atbild aprūpētājs), cym novērošana ir operējošās māsas pienākums.

6. Tika ecēta “vidējo” servīšu un stundu manipulāciju “maisu” izvēle tukšās vietās, serves var būt pietiekama izmēra un atbilst pieņemtajiem standartiem.

7. Nelieciet arī vienu servleti uz otras.

8. Lai iztukšotu tukšā dūšā no servleta asinīm vai eksudāta, sāciet tikai ar rokām, ar metāla instrumentu nosētas lauskas var traumēt iekšējos orgānus.

9. Nav ne miņas no palikšanas tukšā mežģīnē ar tupferu - kaklasaites slēdzeni var atraisīt un servlets pazūd tukšajā mežģīnē.

Ārkārtīgi svarīgs posms, neatkarīgi no tā, vai tā ir operācija, var būt ķirurģijas lauka un servešu un instrumentu atkārtota pārskatīšana pirms operācijas, pirms tukšās plēsuma šūšanas un pēc visu brūces bumbiņu sašūšanas. Šādas atkārtotas pārbaudes rezultāti jāiekļauj operācijas protokolā. Brūces šūšana tiek veikta tikai pēc pareizas servetīšu un instrumentu atvēršanas.

Iepriekš veiktas garneļu garneles kontrolstarpvizītes, instrumenti, operācijas lauka pārskatīšana uz stundu (immushions) pārtraukums operācijā (pēc ārkārtas kritiskām situācijām - asiņošana, radioloģiskā intraoperatīvā novērošana pēc operācijas, konsultācija).

Ar papildu pieeju, kas ietaupīs serves, piešujot tās ar metāla gredzenu galā. Tse ļauj ievietot visu servletu tukšajā kātā, piemēram, saukt to tikai par "asti", lai tas neapņemtu darbības lauku, vieglāk pidrakunok un servettes izpausmi.

Pirms trešo personu ķermeņu grupas ir arī objekti, kas operācijas laikā nevikorē, bet gan atrodas operācijas lauka un operāciju zāles malā.

Tukšajā sirdī korķi no pudelēm, kas ir salauztas, salauzta šļirce, vāciņi no burkām ar hemostatisko sūkli, saplīsusi lampa, apmetums no sienas, mušas un odi, ragi no piedurknēm ķirurga un asistenta halāts, hir locekļu okulāri.

Negaidiet līdz operācijas stundai tehniskajiem noteikumiem ka priyomіv, scho pirms atlaišanas trešās puses tіl, lai pēcoperācijas ērtības.

Žagalnicēlonisatlaišanatrešā ballītetel:

ķirurģijas komandas locekļu necieņa un dažādība,

Darbības un robotizētās operatīvās nodaļas organizatoriskās drošības defekti;

Nervu psiholoģiska situācija;

Kritiskās situācijas - tas, kas kliedz iznīcību, paniku, satraukumu, necieņu.

Apkopot masu informāciju no dažādām valstīm, šodien var publicēt materiālus utt. medicīniskā piedošana kas noveda pie traģēdijas. Turpinām palielināt tiesas izsaukumu skaitu pret ārstniecības personām, laicīgi iesūdzēt tiesā

Uzklājiet uz brūces lieko trešo personu ķermeņu daudzumu, jūs varat izraisīt neskaitāmi daudz. Tse vіdbuvaєtsya іz zakonіrіnіstyu, nevis vіbito vіdregulirovanu procedūra pіrakhunka un skatoties uz visu, ko ķirurgs redzējis darbojamies un ko viņš pagriezis operācijas māsa.

Muca: Vienā no medicīniskām kaitēm tika veikta neiroķirurģiska operācija, lai vadītu galvaskausa smadzeņu traumu. Pēc 10 dienām sieviete nomira. Aiz kuģa medicīniskās ekspertīzes viens no sievietes nāves iemesliem bija smadzeņu bojājums, ko izraisījis neiroķirurģisks instruments - stiepļu griezējs. Tsі ulamki bija cieši iešūti brūcē, jo ķirurgs nepieminēja instrumenta lūzumu, kā arī nebija signāla no operējošās māsas puses.

1.4. Operējošās māsas apžēlošana krūšu kurvja operācijas stundas beigās

piedodoperācijas zālemedicīnasmāsasplkstrobotihzālesnarkotikas

1 piedod:Šļirces iepildīšana ar spirtu novokaīna vietā var izraisīt svarīgas komplikācijas - proteīnu koagulāciju krūškurvja sienas audos, šoku pēc alkohola injekcijas uz pleiras skaitliskajiem nervu receptoriem.

2 piedod:Šļirces pildīšana ar peroksīda ūdeni, nevis novokaīnu, var izraisīt emboliju, un asiņu, eksudāta vai strutas spļaušana slēgtā pleiras izkārnījumos var izraisīt strauju rіdina tilpuma palielināšanos, dzīvībai svarīgo orgānu nomaiņu un vitalitāti. Ja nepieradīsi pie iebraukšanas noteikumiem, lai evakuētu griežamo masu no slēgtas tukšas vietas, var pienākt nāve.

piedodoperācijas zālemedicīnasmāsasplkstrobotihinstrumenti

1 piedod: Pleiras punkcijai, ko bieži izmanto operāciju zālē pirms operācijas sākuma pneimotoraksa vai hemotoraksa diagnosticēšanai, ir jāsagatavo šļirce ar tilpumu 20 ml ar tilpumu (diametrs 1 mm) un garu (15 -20 cm) adata. Šļircē ir 0,25–0,5% novokaīna. Tāpat kā māsa neizkropļo kakla priekšējo eju, ārsts, kas vibrē punkciju, var izdarīt labu visnovo par dienas dienu vai pleiras tukšuma samazināšanos.

2 piedod: Zastosuvannya gachkіv іz hostrimy zobi pieļaujami mazāk nekā stundu torakotomijas. Tā kā rožaina ir tikai parietālā pleira, bedrītes jāaizstāj ar lamelārām daļām.

Šī noteikuma neizpratni var novest līdz leģendai vai tiesneša sienām ar asajiem stiebru zobiem.

3 piedod: Pie pleiras tukšuma var koristuēt ar tādiem maisiņiem kā “tupferi” audu sagatavošanai, tikai saspiežot tos priekšā ar dentikulām uz galiem. Brīdī, kad ķirurgs apgrieza ķirurģi bez somas, māsa ir vainīga, ka ieslēdza to pašu cieņu un nenomierinās, kamēr soma nav atrasta.

4 piedod: Ņemiet vērā visas serves, kas tiek sasistas operācijas stundā, pirms, stundā un pēc operācijas, tāpēc neaizmirstiet par tām, it īpaši, it kā iepakotu krūškurvja sienas aizmuguri. Parenhīmas asiņošanai no pleiras izaugumiem ķirurgi bieži tamponē qiu ar lielām porcijām, kas samērcētas karstā izotoniskā nātrija hlorīdā, no tām izplūst asinis un izkūst vienā krāsā, kā arī pārāk daudz audu.

5 piedod: Darbs ar šujmašīnām OU-40, OU-60 (orgānu šūšanas iekārta) tiek uzskatīts par nedrošāko piedošanu. Važas veikalā (orgānu šūšanai) māsa uzlādē pirms operācijas. Izliekot instrumentus operācijas vālītes priekšā uz sava galda, māsa ir vainīga, ka veikalā ir sagrozījusi roku klātbūtni un viegli uzspiedusi uz svarīgo shtovkhach. Pēkšņi viņa pārdomā priekšgala klātbūtni un ierīces pareizību, pirms to nodod ķirurgam. Ja ne māsa, ne ķirurgs nerevidē aparātu, pārklāj uz legeņeva artērijas, bet ķirurgs ne, tad pēc aparāta zaru atzarojuma var izraisīt letālu asiņošanu, lai gan tas ir svarīgi supinīts.

6 piedod: Ir atļauts piedot, šujot bronhu (bronhu šūšanas ierīce), ievest bronhiālo cauruli pleiras telpā, pirms tā nokļūst pleiras telpā un infekcija, kas dažkārt var izraisīt pleiras izsvīduma attīstību.

7 piedod: Elektrokoagulācijas stagnācija zem krūšu kurvja operāciju stundas var kļūt par cēloni svarīgu opiķu attīstībai uz homilka, jo elektrods ir slikti nostiprināts, māsa ir vainīga, ka zināja un nosacīti piefiksēja elektrodu un labi samitrina servletu, kas domājams. jāpiemēro Tse nodrošināt labu streima vadītspēju un tikt priekšā opikivi izveides problēmai.

8 piedod: Rūpīgi nomieriniet visus ķirurģiskos instrumentus, un īpaši asus - adatas, mazo trauku skavas un pincetes, šujmašīnu veikalus, lai neatņemtu tiem pleiras iztukšošanos. Tsja piedod, ka attīstīja nopietnas komplikācijas, kurām būs nepieciešama retorakotomija.

3.operācijas laikā (dzīves ilgums) tā ir ne tikai fiziska, bet arī garīga, ieskaitot visus operācijas dalībniekus. Cieņa notrulinās, reakcija uzlabojas. Visi tse pіdvishchuє nezbezpeka aizmirst instrumentu pie tukšas brūces

1.5. Apžēlošana par instrumentu iesniegšanas stundu par operācijas stundu

noteikumiemiesniegšanainstrumentioperācijas zālemāsa:

· Nevar sasteigt: iedod instrumentus pareizi, bet skaidri, ka savā laikā;

Nav iespējams dot īsus pavedienus - svarīgi ir sasiet (tiek pavadīta stunda),

· Nav iespējams uzklāt garus pavedienus - tie sapinās (smailēm asiņojot, ādas pūkas ir dārgas);

· vītne ir atbildīga par ķirurģiskās galvas numura apstiprināšanu, uzliekot plānu diegu uz ērkšķa kakla, vītne ir viskoza (tas jādara pirms orgānu traumas);

· Piemērojot tovstoy pavedienu uz plānas kakla audi ir saplēsti (novest pie asiņošanas kuģiem, orgāniem);

· Nav iespējams likt vikoristany instrumentu pirms sterila instrumenta (HAI profilakse);

Ja jums joprojām ir nepieciešams instruments, noslaukiet to ar antiseptisku līdzekli un nolieciet uz galda tajā pašā vietā (HAI profilakse);

· uzliekot rіzhuchoy nagu, nomainiet apaļo nagu, ķirurģiskās pincetes, nomainiet anatomiskās pincetes (izraisīt asiņošanu no traukiem, orgāna traumu).

Instrumenta piegādes operāciju zālē noteikumu pārkāpuma gadījumā medmāsa operācijas stundā radīs nopietnas komplikācijas, ķirurga, asistenta roku traumatismu.

noteikumiemiesniegšanašļirceassstundaoperācijas:

Paņemiet šļirci no apakšas, ar labo kakla zīmuli pie sevis, ar virzuli pie ķirurga,

· Izsauciet šļirci, šuves, lai šļirce neatkārtotos;

noteikumiemiesniegšanaskalpelisassstundaoperācijas:

· Pirms skalpeli nodošanas ķirurgam nepieciešams to ievietot marles servletē, lai servete aizsargātu operējošās māsas roku no vipadkovy porām;

· Nododiet skalpeli ķirurgam ar rokturi;

· Nogrieziet skalpeli aiz kakla, kāpjot kalnā, un ar neasu galu līdz ielejai.

noteikumiemiesniegšananazis,zatyskacha,hačkovaassstundaoperācijas:

· Piešķiriet nažus slēgtā izskatā, ar gredzeniem sev priekšā;

· Uzklājiet zatiskachi (slēdzenes slēdzenes) ar gredzeniem sev priekšā;

· Nododiet čekus pa vienam ar pildspalvu ķirurgam.

noteikumiemiesniegšanagoaltrimuvchaassstundaoperācijas:

· Pasniedziet golkotrimahu ar kailu labo roku, apgriežot to no apakšas ar roku (kiltsy) līdz ķirurgam, ar mizu - kalnā, saspiediet saites garo galu ar pinceti pie kreisās rokas.

noteikumiemiesniegšanaģērbšanāsmateriālsassstundaoperācijas:

· Ar instrumentu uzklāt pārsēja materiālu;

· Pasniedz sarullētas mazas porcijas, saspiestas knaibles.

Suvordotrimannyanoteikumiemoperācijas zālemedmāsas:

1. Skaidri zināt ķirurģiskos instrumentus un to nosaukumus.

2. Dodiet instrumentu tā, lai, paņēmis rokā jogu, ķirurgs to uzreiz varētu paātrināt, nekustinot un nekustinot jogu.

3. Dodiet instrumentu tā, lai nebūtu nepieciešams savainot sevi un ķirurgu.

4. Neaiztieciet ar rokām šo instrumenta daļu, jo tas ir nepieciešams operējamam orgānam.

5. Pārzināt operācijas būtību, apzināties operācijas gaitu, vai tā ir paredzēta ķirurgam, un sagatavot nepieciešamos instrumentus.

6. Dodiet instrumentus ar rokām.

7. Šuves somai un instrumentu nometnei, lai veiktu materiāla kopšanu pirms operācijas, pirms tukšās pēcoperācijas aizvēršanas.

Tomēr, ja neienāc, neļauj nelaimei, pidrakunok servets skaidiņas var izrādīt žēlastību. Lai veiktu lielas operācijas, tiek izmantoti pārsienamie materiāli radiopagnētisks pavediens , kā ļaut, lai objekts (servete) tiktu atklāts papildu rentgena glabāšanai defekta gadījumā vietēja materiāla gadījumā

Praktisks robots neizslēdz iespēju, ka ķermenī ir slimu instrumentu, servo un citu objektu, kas uzvar uzvaras operāciju laikā.

piedod,ko ņemt līdzipirms tamatlaišanaiekšāsarkanstukšstrešā ballīteķermenis,izraisītpirms tamvirzīsimies uz priekšuslimība:

Līdz lodēšanas lodēšanai,

Līdz abscesiem

Var izraisīt orgānu izgulējumus,

Pirms asiņošanas

Līdz zarnu aizsprostojumam,

pret peritonītu.

Šīs komplikācijas rezultātus nav iespējams pārnest. Visbiežāk šāda nelaime notiek lielu, niecīgu operāciju stundā, ko pavada slima cilvēka dzīvībai nedrošas komplikācijas (asiņošana, tukšā vēdera sastrēgums) vai tehniskas grūtības saistībā ar vētrainām slimībām, pietūkumu. zarnas utt.). Plaši tamponi un serves, kas dzīvo šādās domās starp lielu skaitu, var būt nepareizi sargāti, un viens vai daži no tiem, noplūstot asinīm, var palikt tukšā kaklā. Lai nodrošinātu šādu komfortu, operējošajai māsai jābūt mierīgai un uzmanīgai neatkarīgi no ķirurga, anesteziologa un cita ar slimību saistītā personāla slimības un uzvedības. Šādā gadījumā māsa vainojama īpaši cieņpilnās šuvēs, brūcē ir daži tamponi, jo brūces tuvumā nav marles maisiņu vai instrumentu. Throwing servets un dvieļi, kas tiek ievadīti tukšā cherevna, jāatstāj uz virsmas brūces un dodatkovo fiksāciju uz operāciju zāli. Nekas nevar aizstāt operējošās māsas cieņpilno kārtību pirms operācijas un robota pastāvīgo kārtīgumu.

Klusās situācijās, ja ķirurgam nav palīgu, operācijas māsa var vainot asistenta darbību kā vainu.

Mūsu slimnīcai par gadu desmitiem ilgušo darbu un piedalīšanos jauno ārstu operācijās nav iespēju tukšā dūšā pārpildīt trešās puses ķermeni.

Tse bulosasniegts:

1) operatīvās vienības galvenā medicīniskā un vidējā personāla apmācība;

2) uz operācijas dalībnieku pastāvīgu minēšanu par cieņu līdz mūža galam;

3) instrumentu un servo paņemšana pirms nākamās operācijas;

4) zastosuvannyam mazāk nekā lieliskas serves;

5) instrumentus un servetes dod un pieņem tikai operējošā māsa;

6) instrumentus un servetes ņem un griež tikai ķirurgs;

7) operējošā māsa ir atbildīga par kārtību uz operāciju galda;

8) līdz tukšās vēnas atvēršanās brīdim no vēdera sienas tiek izņemti visi vaļīgie instrumenti;

9) brūce sadziedēta ar dvieļiem vai ar lieliskām servēm;

10) palīgi strādā bez kņadas;

11) operāciju zālē ir pilnīgs klusums;

12) operējošā māsa ir aktīva ķirurga asistente. Vons pārzina darbību, vēro plūsmu un uzmanīgi vēro instrumentu un materiāla pagriešanos.

Tā sumlīna operatīvā medicīniskā māsa tika sertificēta kā pirmā ķirurga palīdze jogas locī, godājamā vispārējs darbs cilvēka dzīves juceklis. Nekad neaizmirstiet par cenu

1.6 Nepareizs slimnieka novietojums uz operāciju galda

Galvenā loma intraoperatīvo komplikāciju novēršanā ir operācijas māsai. Pati par niy to melot organizācija, vikonannya, kas kontrolē zakhodіv schodo profilaktiki іntraoperatsiynykh ukladnen. І її її professіynoії podgotovki likt kіntseva efektivitāti vykonanny operatīvo vtruchannya un pagriežot slimo uz pilnu sociālo dzīvi.

Relatīvā pozas izvēle pacientam ir mistiskas un vitālas zināšanas, kas iedveš pacienta drošībā, aizkavē atveseļošanos. Kopā ar pacienta aseptiku pacients ieņem augstu pozīciju prioritāšu nodošanā par neuzmanīgu pacienta aprūpi. Operējošās māsas aktivitāti intraoperatīvajā periodā ietekmē kontrole, vadība un ietekme uz mediānu pacienta labā.

Ievietojot pacientu, ir jāņem skaidri parametri, kuru principi balstās uz anatomijas un fizioloģijas zināšanām, lai uzrunātu jebkuru pacientu. Turklāt jums ir jābūt pamatīgām zināšanām par operāciju galdu, lai mainītu šo specifiku.

Pacienta ķirurģiskā ievietošana tiek vibrēta, kad slimais tiek novietots uz muguras, sēžot, uz vēdera un uz gurniem. Visas galvenās pozīcijas; āda no tiem var būt bezpersoniskas modifikācijas un nianses.

Operāciju zālē ir šādi stiprinājumi pacienta ķermeņa nostiprināšanai: standarta matracis operāciju galdam; viegli spilveni no dažāda rozmarīna, oderes plaušām; dažādu ķermeņa daļu liektas un plūksnītas oderes; odere zem galvas; krūšu veltņi; stiprinājuma jostas; trimahs elkoņa kaula zonām; fiksatori.

Cilvēka ķermenim ir brīnišķīga veidošanās spēja izturēt stresa pieplūdumus un spriedzi, kas ir vardarbīgas nometnes rezultāts. Normālai dažādu ķermeņa daļu kustībai, suglobivam un kintsivokam var būt plašs kustību amplitūdas diapazons. Tomēr ārstnieciskā runa, anestezioloģiskie līdzekļi un m'yazovі relaksanti aizdedzina sāpju jutīgumu, maina tonusu un vibrē m'yazova razslablennia, normāli zahisnі mekhanіzmi nevar pretoties sāpju attaisnošanai, m'yazovom stiepšanās un deformācijas.

Nepareizinometneslimīgiuzoperācijas zāletabulasplkstTrivalaoperācijasvar būtsvins:

· Līdz atkārtotai embolijai;

· Pirms perifēro nervu išēmiskā bojājuma;

· Pret pirkstu nekrozi, ar plaukstošu spiedienu;

· Naybіlsh bieži zustrіchaєtsya sládnennya - decubituses.

Izgulējumi- ushkodzhennya skirnih pokrivіv vnaslіdok vpliv skrūvspīles kіstkovy dzegas jomās. Neatkarīgi no tā, vai tā ir poshkodzhennya, par kuru agrāk vainoja spiedienu uz audumu gultām, to var raksturot kā izgulējumu. Var būt raksturīgi operatīvi izgulējumi klīniskā aina, kas raksturīgs decubitus čūlām (nepārejoša hiperēmija, macerācija, virazkovo virsmas retināšana ar serozi-strutojošu dibenu, kas tiek novērota un nekrotiska). Pirmā "operatīvo" izgulējumu izpausme var būt cianoze uz ādas virs cistiskām izciļņiem, jo ​​tā lēnām progresē līdz virazkovo stāvoklim un nekrozes attīstībai.

Par deakim cieņu, izgulējumu attīstība ķirurģisko kaites, lai kļūtu no 12 līdz 66%.

Іsnuє zems prihodіv, scho ļauj samazināt risku tsikh sládnen. Tātad pirmsoperācijas obstezhennia stundā nākamais solis ir novērtēt robežas, līdz kurām ir iespējams mainīt ķermeņa stāvokli.

Šo mīkstā materiāla bumbiņu ir nepieciešams novietot zem kaula izvirzījuma, tādējādi riskējot ar nerva pozicionālo išēmiju, kā arī vai tas ir ķermeņa pakaiši, jo to var zināt vai potenciāli var saskarties ar operāciju galds. Nav iespējams pieļaut pārpasaulīgo iznīcināšanu un sniega kupenu paplašināšanos. Pirms anestēzijas sākuma dažreiz ir nepieciešams operatīvi novērtēt slimo cilvēku, cik viņam tas ir ērti.

Jāatzīst, ka perifēro nervu tūsku, kas parādās pēcoperācijas periodā, var izraisīt nepareizs pacienta novietojums uz operāciju galda.

Pamatamehānismsposhkodzhennyanervozszvanaє:

-spiedienunervs iznīcinot dažus asinsizplūdumus, kas izraisa neironu pietūkumu, išēmiju un nekrozi. Saspiešanas risks ir augsts, ja nervs iet cauri slēgtam laukumam, mijas ar plaisām cistiskā-fasciālām membrānām (progresējoša intrafasciāla spiediena sindroms), vai arī tas uzbriest virspusēji (piemēram, dziļš mazs-piena nervs, kas iet gar virsmu maza piena birstīte). Paaugstinātas intrafasciālas raustīšanās sindromu var izraisīt asiņošana telpas noslēgumā pēc tiesneša punkcijas. Ja iekšējais fasciālais spiediens ir pārāk augsts, tad laika jutība pret ļaundabīgu nekrozi ir augsta.

...

Līdzīgi dokumenti

Obov'yazki, ka tiesības medicīnas māsa operāciju zāles ir zgidno ar nosēšanās instrukciju. Galvenā normatīvie dokumenti, kā regulēt ķirurģiskā profila medicīnas māsas darbību.

prezentācija, pievienota 01.04.2015


Endoskopiskās ķirurģijas jēdziens. Funkcionālie stiprinājumi ka operējošās māsas darba laika plānošana. Operējošās māsas darbības analīze ķirurģiskas iejaukšanās stundu veikšanai, izmantojot tradicionālās un endoskopiskās metodes.

diplomdarbs, ziedojumi 24.06.2008


Posadova instrukcija, sākotnēji obov'yazki, pravnichesky un v_dpov_daln_st operatīvā medicīnas māsa Māsas liktenis sagatavošanā pirms operācijas. Sanitārā režīma iezīmes. Māsu darbība un pacientu apmācība un konsultēšana.

kursa darbs, ziedojumi 21.12.2010


Īpašas sterilitātes zonu uzraudzība operāciju zālē. Vivchennya darbības vienības darbības principi. Tā priekšā precīzāka operāciju zāles tīrīšana. Akūtas pilienu infekcijas profilakse ķirurģijā un pārsiešanā. Miyuchi un antiseptisks zasobi.

prezentācija, ziedojums 24.04.2014


Izpratne par aborta sociālajiem faktoriem. Medicīniskie faktori abortam un sekas sievietes ķermenim. Mākslīgā aborta problēmas morālie un ētiskie aspekti Krievijā. Sākas medmāsas organizatoriskā loma abortu novēršanā.

diplomdarbs, ziedojums 18.09.2016


Uz priekšu, precīzāk, starpposma, atlikušo, ka vispārējā tīrīšana operāciju zāles. Brūces, šuvju un pārsēja materiāla bakterioloģiskā izmeklēšana, instrumentu ievietošana ķirurģisko bloku vietā. Telpu dezinfekcija un ventilācija.

prezentācija, pievienota 06.10.2014


Māsas profesionālās darbības vadītājs. Pacienta tiesības uz medicīnisko palīdzību. Galvenā garīgās aprūpes darbība. Māsas darbs epidemioloģiskās situācijas prātam. Māsu pakalpojumu ētiskā dzīvotspēja.

prezentācija, ziedojumi 04.04.2014


Piedod taktikā un līksmības terminu izvēlē. Piedod par diagnostiskām slimībām. Objektīvas diagnostikas apžēlošanas cēloņi. Slimību attīstības pazīmes un nepareiza anamnēze. Mainīt piedošanu, to saikni ar objektīviem faktoriem un izpausmes stadiju.

anotācija, papildinājumi 19.12.2011


Centralizētās darbības nodaļas struktūra un aprīkojums. Darba process ir operācijas māsas loma. Operāciju zāles sagatavošana un operācijas "Holecistektomija" gaitas apraksts. Iekšējo infekciju profilakse. COO galvenie uzdevumi.

ieskats no prakses, papildinājumi 25.01.2010


Izpratne par māsu procesu un jogas īstenošanas posmiem, māsas pamatkompetences. Anestezioloģijas un reanimācijas raksturojums, infekciju drošības standarti darba stundai. Obov'yazki medmāsa-anesteziologs, novērtējums її, vіdpovіdalnіst.

Ir viegli nosūtīt savu zirgu robotam līdz pamatiem. Vikoristovy forma, raztastovanu zemāk

Studenti, maģistranti, jauni pieaugušie, piemēram, uzvaroša zināšanu bāze savos apmācītajos robotos, būs jūsu labākais draugs.

Uzlikts uz http://allbest.ru

Profesionāla apžēlošana medicīnas darbiniekiem

Ieeja

Profesionālus apžēlošanu uzklausa ārsts, tāpat kā jebkuras citas profesijas pārstāvis, tai pašai medicīniskajai apžēlošanai var būt liela spriedzes nozīme. Ārsts nesa morālu atbildību sava pacienta priekšā un aizspriedumus (ārstu streiks pret likumu visās valstīs). Bez šaubām, struma ārsts atpazīs slimību, noteiks pareizu diagnozi, sniegs pacientam nepieciešamo medicīnisko palīdzību. Kuriem vīniem var būt īpašs apgaismojums. Ale chi vai jūs parūpēsities par ārsta pirmo medicīnisko pārbaudi par veiksmīgu slimības diagnozi visu veidu slimībām? Atvainojiet, neejiet pārāk tālu. Pa labi tajā, ka uzreiz visas medicīniskās zināšanas ir “apsēstas”, tās vienam cilvēkam vairs nav iespējams apgūt un aptvert.

Man ir doma, ka nav iespējams pieprasīt ārstam juridisku atzinumu par ādas tipa hibnoe diagnostiku. Tse z tim, scho kaite neatkārtojas cilvēka dzīve domās, ka viņi mainījās. Tomēr pēc nosaukuma slimība rodas ādas cilvēkā savādāk. Simptomu netipiskums un novērojamā pacienta vizītes īsais ilgums ir medicīnisko neveiksmju galveno objektīvo cēloņu ass.

Diagnostikas grūtības tiek vainotas pie tā, ka pacients slimo ar slimībām, kas nav saistītas ar ārsta specializāciju.

Atlikušajā dienas daļā vēlos ieskatīties slimā pacienta profilā un noorganizēt konsultāciju pie kvalificēta speciālista. Daudzi autori izsaka savu zāļu apžēlošanas klasifikāciju.

Esam izanalizējuši 11 šādas klasifikācijas, bet ādā ir nelieli fragmenti, mēģinājumi apvienot dažas klasifikācijas vienā, iekļaujot pēc iespējas visa veida aprakstus medicīnas apžēlošanas literatūrā.

1. Skatiet medicīnisko apžēlošanu

Diagnostikas piedošana par uzstādīto diagnozi.

Likuval-taktiskā apžēlošana - nepareiza novērošanas metožu izvēle diagnozes noteikšanai; nepareizs pēcpārbaudes rezultātu novērtējums; apžēlošana pēc uzstādītās indikācijas un kontrindikācijas pirms nākamās izbeigšanas metodes. Likuvalno-tehniskā apžēlošana; nekompetents obstezhennya slims; nepareizi ierakstot diagnostikas un nepilngadīgo manipulācijas. Apžēlošanas organizēšana - nepareiza darba vietas organizācija; nepareiza liturģiskā procesa organizācija.

Piedod pie saglabātās medicīniskās dokumentācijas. Medicīnas personāla sastādītie dokumenti var būt patiesi vai apsūdzoši. It kā pacientam sniegta medicīniskā palīdzība, un slimības vēstures uzskaites nav, netiekam tam pāri, it kā pacientiem nekas nesāpēja, un slimības vēstures uzskaite bija pavirša. Slimības vēsture, kas rakstīta tikai datorā, ir cienījama nedaiļliteratūra. Dators tikai dažus gadus kalpos kā arhivēšanas datubāze pacientu datiem dažādos viņu dzīves posmos.

Atvainojiet par uzvedību medicīnas darbiniekiem

Ētikas un deontoloģijas principu iznīcināšana starp medicīnas hipotēkas praktizētājiem ir medicīniskā personāla uzvedības piedošana. Vidējā un jaunā medicīnas personāla pienākumam nav svarīgs ārsts, bet nav svarīga arī medmāsas, medmāsas klātbūtne.

Kamēr būs kaites, būs arī mediķu apžēlošana. Smaka ir nenovēršama. Ir svarīgi izprast mūsdienu, lai traģēdijas neatkārtotos.

2. Medicīniskās apžēlošanas iemesli

Mērķis

Pārējo postulātu nekonsekvence, rezultāti maina slimības diagnozi un eksaltāciju. Īpaši ātras pārmaiņas, kas saistās ar medicīnas, zocrema, zobārstniecības attīstību, būs vērojamas pārējā stundā. Neprecīza medicīniskā aprīkojuma nodrošinājuma uzlabošana, medicīniskā aprīkojuma neatbilstība. Visu var novest līdz nekompetentas medicīnas obstezhennya līmenim, acīmredzami un pārspīlēti.

Nepietiekami pārskatāma darba organizācija un alkoholisko dzērienu ķīla: palīgbiroju darba trūkums, ārstu paaugstināšana, vidējā un jaunā medicīnas personāla zemā disciplīna.

Subjektīvs

Pietiekama ārsta atzinuma klātbūtne. Apstiprinājums nāk ar stundu, bet tas nenozīmē, ka ārsti apstiprinājumu neapžēlo.

Neadekvāts savu zināšanu ārsts. Neadekvāti deontoloģijas principi (pesimisms vai optimisms, ārsts var uzstādīt "oriģinālo" diagnozi, prevencija, neloģiskums arī).

Apdrošināšanas nozares apziņā bija vērojamas tiesas zvanu pazīmes no pacientu puses, it kā medicīnas darbinieku aprūpētāji izvirza pretenzijas saviem ārstiem.

3. Ārstniecības personu vidpovidālists par profesionāliem un dienesta bojājumiem (ļaunprātība)

Skatiet pierādījumus

Morālā analīze un diskusijas komandas starpā. Diskusijas Viščojas sanāksmēs atestācijas komisija Veselības ministrijā

Juridiskā disciplīna tiek uzlikta ar svinīgu hipotēku veselības aizsardzībai.

Administrativna vainot CVK, pozhezhnogo vizuāli, ka іn.

Krimināllikums Retāk tiesas rīkojums ir civiltiesisks un juridisks.

Skatīt agru rītu

Kolēģu morālais nosodījums (suspіlne nosodījums)

Atļaut tiesības apskāviens augu, kas bezpomedny po'yazanі z lіkuvannyam slims. Respect, dogan, suvoru dogan, tulkots uz mazāk apmaksātu robotu ar termiņu līdz 3 mēnešiem, un tā paša termiņa pazemināšana, robota nolaišana.

Penss labi

Brīvā griba. pozbavlennya tiesības zaymatisya diyalnistyu termіn līdz 5 gadiem.nosacīti notiesātais. pareizie roboti. naudas sods, cietumsods, vzhivannya zakhodіv hromadskogo infūzija.

Apmierināts ar civilo aicinājumu par materiālo problēmu atbrīvošanu veselam pacientam vai tuviniekiem jubilejas nāves gadadienā

Žēl, dosі ir vishchih nachalnyh ķīlas pat nedaudz laika tiek pievienots legālajam uzturam medicīniskās (medicīniskās) darbības jomā. Schob muižniecība, kā aizsargāt, nepieciešamība muižniecība ir spēcīgs, yakі pred'yavlyayutsya chinny likumdevēja uz medicīnisko darbību. Ir jāzina zemes likumi, de mi dzīvo. Tā, piemēram, ja pacients nomira pie zobārsta krēsla zobārsta pieņemšanas stundā - cena par neveiksmīgu zāļu kritumu, kas kļuva par darba stundu, vīns - nekopšana.

Atkarībā no likumības rakstura un ārstniecības personas mantojuma var būt līdz dažādi veidi vіdpovіdalnostі.

Hromadjanskas tiesībaizsardzība - civiltiesību normu pārkāpšana, nepārkāpšana medicīnas iestāde(praktiķi, ārstniecības personas) saslimuši ar strutām, kas var izraisīt pacienta iemaksāto santīmu samaksu (tiešos kukuļus), naudas sodu samaksu (griešanu), kā arī morālā kaitējuma rezultātā pārskaitījumu ar likumu (griešana).

Gromadyanskaya vіdpovіdalnіst. Galveno sankciju atmaksa: pacienta samaksāto summu atgriešana (brīvprātīgi civiltiesiskā kārtībā).

Administratīvā tiesībaizsardzība - vyznaєchim zazіhayuchim par suverēnu chi hromadsky rīkojumu, par pārvaldes kārtības nodibināšanu, likuma varu un hromadas brīvību, vīnu (navmisne chi neaizsargāts) aktu neesamības dēļ, pagarinot šādus tiesību aktus. administratīvais vіdpovіdalnіst.

Administratīvais pienākums. Naudas soda uzlikšana, joslas konfiskācija, augu pieņemšanas laiks.

Disciplinārs pārkāpums

Darba, dienesta, militārās, primārās disciplīnas bojājumi: darba kavējumi, darba kavējumi, uzticamu preču un materiālo vērtību nedroša apsardze, galvenā ārsta, nodaļu vadītāja rīkojuma neievērošana.

Disciplinārais Vidpovidalnist. Zastosuvannya disciplinārie baneri (cieņa, dogans, suvora dogans, pāreja uz apmetnes pazemināšanu, aicinājums strādāt).

Materiāla izturība. Vіdshkoduvannya zavdanih zbitkіv (darba tiesību aktos noteiktajā kārtībā).

Krimināllikuma pārkāpums - krimināllikuma normu pārkāpums. Umisne chi neoberezhne pravaporushennya medichnyh pracіvnikіv, scho, lai atriebtu nerātnības pazīmes.

Krimināls Vidpovidālists. Zdіysnyuєtsya mazāk pēc tiesas rīkojuma.

Kādu dienu ārstniecības persona є tajā pašā laikā uz labo roku skaitu tēmēkļi. Labroču ādas tips pats par sevi nes vіdpovіdny tipa vіdpovіdalnostі.

Galvenais dokuments, kas regulē attiecības starp pacientiem un medicīniskajiem noteikumiem, ir "Kazahstānas Republikas tiesību aktu pamati par iedzīvotāju veselības aizsardzību", de princips: "PACIENTAM IR TIESĪBA".

Par zakonodavstvom likumu peredbachaє "labās patsієnta par vibіr lіkarya no urahuvannyam ZGODA ostannogo Lіkuyuchy lіkar ambulatoros polіklіnіchnih instalētu priznachaєtsya uz vibіr patsієnta ABO kerіvnika lіkuvalno-profіlaktichnogo hipotēku (Yogo pіdrozdіlu) ir razі vimogi patsієnta par zamіnu lіkarya, ostannіy vainīgs spriyati Vibor likme .. cits ārsts "

Pamatojoties uz likumdošanu, ārsts var tikt vērtēts pēc pacienta paaugstināšanas par laikapstākļiem ar īpašu zemes īpašnieku:

Vidmova neuztraucas par pacienta dzīvību un slimo veselību:

Pacients pārkāpj ārstēšanas un hospitalizācijas režīmu:

Pacients nemaksā par ārstēšanu:

Klīniskā situācija neļauj veikt īpašu ārstēšanu (uzstādīt ortopēdisko konstrukciju), kā to prasa pacients.

Par medicīniskās palīdzības kvalitātes uzturvērtību, kas ir svarīgāk, kvalitātes kontrole, veselības aprūpes sistēmā pie mums un aiz kordona jau sen tiek runāts. Neatkarīgi no vienkāršības ir svarīgi saprast "jaku" vēl svarīgāk. Pie Tlumach vārdnīcas S.I. Ožegova: "Jaksts - zīmes būtības izpausme, dominēšana, savdabība, ka viens objekts chi ir citu izpausme."

Šajā dienā praktiski nav viennozīmīgu medicīniskās palīdzības kvalitātes kritēriju, jo konkrētam ārstēšanas veidam nepieciešama individuāla analīze no labi apmācītiem ekspertiem, uzticama medicīniskā dokumentācija un koleģiāls lēmums.

Literatūra

piedod diagnostiskā medicīniskā

1. Vermel I.G. Kuģu medicīniskā pārbaude par merkantīlo darbību (pavadot teoriju un praksi).

Sverdlovska: skats uz Urālu universitāti

2. Kazahstānas Republikas Civilkodekss (pirmās un otrās daļas)

4. Ribakova M.G. Atlikušā diagnoze – Medicīnas pasaule – 1997. gads

Ievietots vietnē Allbest.ru

...

Līdzīgi dokumenti

Veterinārmedicīnas ārsta objektīva, subjektīva un atšķirīga profesionālā piedošana. Medicīniskās piedošanas analīze no domu veidošanās veidiem starp fahivciviem. Medicīnisko prasmju pašpilnveidošanas virzieni, profesionāla auto-apmācība.

anotācija, papildinājumi 20.12.2011


Likuval-profilaktisko hipotēku medicīnas personāla noliktava. Riven slimība slimnīcās un hroniskas praktizējošu ārstu infekcijas. Medicīniskā personāla inficēšanās risks Medicīnas darbinieku standarta imunizācija pret HBV infekciju.

prezentācija, ziedojums 25.05.2014


Ārsta un pacienta raksturīgās iezīmes. Ārsta administratīvās un juridiskās pilnvaras. Reakciju veids uz rētām. Objektīvie un subjektīvie zāļu apžēlošanas cēloņi. Konfliktu pārsūtīšanas un risināšanas stratēģija spivprac veidā.

prezentācija, ziedojums 25.12.2014


Ārstniecības māsas profesionālās darbības raksturojums ārstniecības personu vidū. Nepieciešamas īpašas īpašības, lai strādātu par medmāsu. Profesionālais faktoru risks ārstniecības personām likuvalno-profilaktiskajās hipotēkās.

kursa darbs, ziedojumi 29.12.2013


Piedod taktikā un līksmības terminu izvēlē. Piedod par diagnostiskām slimībām. Objektīvas diagnostikas apžēlošanas cēloņi. Slimību attīstības pazīmes un nepareiza anamnēze. Mainīt piedošanu, to saikni ar objektīviem faktoriem un izpausmes stadiju.

anotācija, papildinājumi 19.12.2011


Robotizēto māsu un jauno darbinieku psiholoģiskās zināšanas. Slimību psiholoģiskā uzraudzība pie oftalmoķirurģiskā aprūpētāja. Māsu personāla darba principi Optimālas atmosfēras radīšana pacienta nodošanai slimnīcās.

prezentācija, ziedojumi 23.07.2014


Ārstniecības personu iekšējās inficēšanās ar reālu hemokontakta infekciju (B, C, VIL) vīrusiem profilakse ārstniecības personām. Pretretrovīrusu zāļu ievadīšana. Medicīnas personāla vakcinācijas īpatnības

prezentācija, ziedojums 30.11.2016


Infekcija ārstniecības personaķīlā par veselības aizsardzību. Infekcijas riska analīze, caurdurot ādu ar inficētu galvu. Cilvēka imūndeficīta vīrusa stabilitāte topošajā vidē. Podії medicīnas darbinieki dažādās ārkārtas situācijās.

prezentācija, ziedojums 20.04.2016


Māsu personāla loma psihoterapijas vadīšanā, ārstniecības personas taktika psihiatriskajā klīnikā. Psihiatriskās slimnīcas psiholoģiskie aspekti, emocionālā stresa mazināšana saistībā ar slimību un resursu mobilizācija.

anotācija, papildinājumi 10.04.2012


Vidējā medicīnas personāla loma medicīniskās apdrošināšanas organizācijā. Veselības apdrošināšanas māsu organizācijas pārstāvju profesionālie sasniegumi. Medicīniska apdrošināšana Uļjanovskas apgabalā: perspektīvu nometne.

Uztura ekspertīze un medicīniskās palīdzības kvalitāte N 5, 2013 рік
Miļņikova I.S.

RDMU Bioētikas katedras vecākais vikladahs

Ārstniecības personu apžēlošanas skaita pieaugums, kas fiksēja atlikušo desmitgadi, veicināja smadzeņu skalošanu dažādām personāla grupām, tostarp medmāsām, un viņu prāta ievadīšanu darba dienas skaidrībā. Māsu prātu skalošanas stundā objektus veica amatpersonas, kuras, pēc vecāko domām, lika domāt par profesionālas apžēlošanas risku.

Apkopojot masveida informāciju, regulāri tiek informēts par jaunām ārstniecības personu, tajā skaitā māsu, pieļautajām apžēlošanas reizēm, kas izraisījušas nopietnas sekas pacientu veselībai un dzīvībai. Visbiežāk jāatceras šādu cilvēku beigu vārdi: "Zapodіyanna shkodi fakta dēļ nolaidības dēļ tika sagrautas krimināltiesības", un prātīgāk ir domāt, ka ārstniecības persona (medmāsa) pēc apžēlošanas. , un, godīgi sakot, trūkst cieņas (cieņa) un demonstrē (la) unbalіst. Citiem vārdiem sakot, šajā stundā paplašināsim teikumu: "Kad tu esi apžēlojies, tas nozīmē, ka esi vainīgs un pelnījis sodu." Tomēr, kāpēc tā?

Šajos statūtos ir iespējams atklāt māsu apžēlošanas objektīvos cēloņus. Vispirms runāsim par ovnishnі iemesliem, kas saistīti ar medmāsu prātu, pēc tam - par iekšējiem cēloņiem, kas saistīti ar ob'yazanní z ob'ektivnymi cilvēka psihes īpatnībām, kā turpinājums mācībām medmāsas un viņu darba organizācija.

Organizatoriskie trūkumi kā apžēlošanas iemesls

Atkārtoti pārskatot šo pārskata daļu

Ārstniecības personu apžēlošanas skaita pieaugums, kas fiksēja atlikušo desmitgadi, veicināja smadzeņu skalošanu dažādām personāla grupām, tostarp medmāsām, un viņu prāta ievadīšanu darba dienas skaidrībā. Māsu prātu skalošanas stundā objektus veica amatpersonas, kuras, pēc vecāko domām, lika domāt par profesionālas apžēlošanas risku. Tādējādi virkne є-līdzību (Malchaire, 1992; Gadbois; 1992, Estrin-Behar, 1990), Yaki Vivschali robotmedmāsas parlamentā Vіddіlenniyi Veliky єVurropisky Lіkaren, the shorts of the shorts of Jevjeіp', Gibildtv, par Jevjeіp', Gibildtv. stundas pēc stundas, vērojot jūsu nepieciešamību pastāvīgi atbildēt uz zvaniem (telefona zvani, zvani pacientiem, nekonsekvence ārstu pasūtīšanā toshcho.) un bieži pārtraucot tikšanos.

Tātad, par godu Estrin-Behar, desmit franču ārstu ķirurģijas un terapeitisko nodaļu medmāsas, kuras izturēja novērošanu, ranga maiņai pavadīja vidēji 320 īsas dienas (8 gadi) un 250 dienas nelielām izmaiņām. (12 gadi). Vikonānijas laikā tikšanās tika pārtrauktas katru dienu: ranga maiņa - 78 reizes, bet naktī - 28 reizes. Šajā Jāņu stundā, ja medmāsa bija aizņemta ar staigāšanu pa kabinetu, viņa stāvēja saliektā stāvoklī vai ar izstieptām rokām, sēdēja uz muguras, sastādīja 70% no kopējā darba laika. Uz vienu dienas maiņu medmāsa nostaigāja kādus 7 km, bet naktī - 5. Neprātīgo darbu ar kaites prātiem palika vairāk kā 15-20% no darba dienas.