Як зціджувати молоко при грудному вигодовуванні. Як правильно зціджувати грудне молоко. Основні помилки, які допускаються жінками

У молодих мам виникає багато питань щодо зціджування. Коли це робити, навіщо, як і чи потрібно взагалі зціджуватися? Чи користуватися молоковідсмоктувачем чи краще зціджуватися вручну? Давайте розбиратися разом.

Навіщо треба зціджуватись?

При нормальній лактації та грамотній організації годування малюка у зціджуванні не виникає потреби. Мами і бабусі можуть наполегливо радити зціджувати після кожного годування молоко, що залишилося, але це всього лише пережитки минулого. Рекомендації сучасних педіатрів та експертів з ГВ протилежні: у нормі дитина смокче стільки, скільки їй потрібно, і така сама кількість молока виробляється для наступного годування. Режим годівлі на вимогу, який зараз рекомендується мамам, передбачає, що малюк отримає свою порцію молока.

Все ж таки зціджування стає необхідним у деяких ситуаціях:

• коли дитина слабка і їй важко висмоктувати молоко з грудей (виникає необхідність догодовувати малюка зцідженим молоком із пляшечки);
• у разі (застою молока) у мами, що годує;
• при недостатньому виробленні грудного молока, кризі лактації;
• при надлишку грудного молока - малюк починає захлинатися, тому не може смоктати груди;
• якщо мама приймає препарати, які забороняють годування груддю, але бажають відновити лактацію після завершення лікування;
• коли мамі треба відлучитися кудись або вона виходить працювати;
• якщо потрібний запас грудного молока.

Коли зціджуватись?

1. Зціджування змушує залози працювати активніше і виробляти більше молока. Тож зловживати їм не варто.
2. Якщо мама збирається кудись відлучитися або вийти на роботу, рекомендується заздалегідь почати зціджуватися, щоб молочні залози звикли до нового режиму і необхідних обсягів. При нагоді в момент розлуки з крихтою, якщо відбувається приплив молока, теж корисно зцідитися, щоб знизити ризик застою молока.
3. При надлишку молока рекомендується трохи зцідитися перед годуванням. Це дозволить знизити обсяг рідкого молока («переднього»), тому малюк перестане захлинатися і відразу братиме груди.
4. Якщо турбує лактостаз, потрібно зціджувати молоко до полегшення симптомів – зняття хворобливості та набряків. Потім мамі варто частіше прикладати малюка до своїх грудей, щоб запобігти подальшому застійу молока.
5. При недостатньому виробленні молока зціджуватися слід суворо після годівлі – це стимулює роботу залоз.
6. При прийомі ліків зціджування потрібно проводити у звичному режимі годівлі – у моменти, коли молоко приливає.
7. Робити запаси молока зручно, коли дитина пропускає годівлю – наприклад, спить довше, ніж звичайно ().
8. Якщо при розлуці з малюком молоко приливає, корисно його зцідити зниження ризику розвитку лактостазу.

Як зціджуватись?

Можна використовувати молоковідсмоктувачі, які бувають ручними та електричними, або зціджувати груди вручну. Пристрої відмінно збирають "переднє" молоко, але із "заднім" справляються не завжди. Воно густіше, через що зціджувати його складніше.

Ручний метод набагато ефективніший. Поставте великий і вказівний пальці на протилежні краї ареоли, розведіть їх зі шкірою та посуньте усередині грудей, стимулюючи саме молочні канали, а не сосок. Другою рукою можна паралельно розминати основу грудей. Після кілька натискань щоразу переміщуйте пальці навколо ареоли, щоб охопити всі часточки молочної залози. Не варто сильно натискати, натирати шкіру. При правильному виконанні процедури болючості відчуватися не повинно.

При нагрубанні грудей та твердих сосках, коли при зціджуванні виникає біль, рекомендовано використовувати метод «теплої пляшечки». Знадобиться пляшка з широкою шийкою, яка легко обхопить сосок та ареолу. У ємність потрібно налити окріп. Потім трохи почекати і прикласти шийку до навколососкової області. Охолоджуючи, пляшка буде втягувати в себе сосок, а молоко витікатиме.

Метод "теплої пляшечки" зручний, але не дає повного спорожнення. Тому процедуру краще завершити звичайним зціджуванням вручну. Груди вже розм'якшиться, тож хворобливості не буде.

Мамам на замітку!

Дівчатка привіт) ось не думала, що і мене торкнеться проблема розтяжок, а ще писатиму про це))) Але діватися нікуди, тому пишу тут: Як я позбулася розтяжок після пологів? Дуже буду рада, якщо і вам мій спосіб допоможе...

Як робити запаси?

Матері, що годує, варто подбати про те, щоб у неї завжди був хоча б скромний запас зцідженого молока. Це допоможе при терміновому від'їзді, хворобі та в інших непередбачених ситуаціях, коли доводиться тимчасово розлучитися з крихтою.

При кімнатній температурі до 25° грудне молоко зберігається від 3 до 6 годин, у холодильнику – 24 години, а в морозильній камері довше – від 1 до 3 місяців. Тому для створення довготривалого запасу його слід заморозити у спеціальних контейнерах або пакетиках. Перед відправкою на зберігання грудне молоко слід потримати близько півгодини в закритому посуді, щоб воно зберегло всі цінні якості. Кожну порцію молока необхідно упаковувати окремо, вказуючи дату зціджування – у такому разі ви зможете контролювати його свіжість.

Ручне зціджування грудного молока – як робити правильно? Поради батькам - Союз педіатрів Росії

Чи потрібно зціджуватися мамам, що годують?

Питання про те, як зціджувати грудне молоко руками і в яких саме випадках це необхідно робити, хвилює всіх мам, що годують. Існує помилкова думка, що зціджувати молоко необхідно щодня для поліпшення лактації. Проте, згідно з даними ВООЗУ цьому немає необхідності, якщо процес грудного вигодовування поставлений грамотно. Щоб зрозуміти, наскільки необхідний цей захід, слід розібратися в основних нюансах даного процесу.

У яких випадках необхідне зціджування

Зціджування молока не є обов'язковою процедурою, тому що груди мамочки, що годує, в більшості випадків, наповнюється саме тією кількістю молока, яке потрібно малюкові. Проте фахівці рекомендуютьвиробляти цю процедуру, якщо цього є певні причини.

Якщо даних передумов немає, то зціджування не потрібно. У цьому слід пам'ятати у тому, що з розвитку дитини, вироблення молочка посилюється з урахуванням зростання потреб малюка. Коли у дитини добре розвинений смоктальний рефлекс, вона активно харчуватиметься мамочкиним молоком, яке вироблятиметься на потрібному рівні, і жінці не потрібно буде займатися стимуляцією лактації або зціджуванням.

Основні правила процедури

Перед тим як зціджувати молоко, жінці необхідно засвоїти кілька простих правил проведення процедури ручного зціджування

Дотримання цих правил допоможе зробитицей процес найбільш ефективним та безболісним для матусі.

Основні помилки, які допускаються жінками

Нерідко під час проведення даної процедури жінки стикаються з частими помилками, знання яких обов'язково допоможе уникнути неприємних наслідків.

Як правильно зціджувати молоко вручну?

Щоб все пройшло правильно, слід дотримуватися основних етапів ручного зціджування, які полягають у наступному.

Важливо сказати, що іноді у жінки не завжди виходитьз першого разу все зробити правильно, але в цьому випадку не варто сильно зневірятися. Просто потрібно трохи потренуватися і пристосуватися, і обов'язково все вийде.

Попередній масаж

Щоб полегшити процедуру, необхідно перед початком процесу зробити масаж кожної грудної залози:

При масажі слід пам'ятати про неприпустимість сильних маніпуляцій, які можуть травмувати груди та призвести до хворобливих відчуттів.

Основні переваги та недоліки ручного зціджування

Ручна процедура зливання молокамає більше переваг у порівнянні з процесом зціджування за допомогою молоковідсмоктувача.

Рада Мельникова, консультант з грудного вигодовування, член СППМ,випускниця Проекту ПроГВ www.progv.ru: Досі іноді можна почути пораду молодій мамі зціджувати груди «досуха» після кожного годування. Аргументи наводяться різні: щоб молоко не пропало, щоб застою не було, «я так робила, тільки завдяки цьому і вигодувала!». Справді, у середині минулого століття були такі рекомендації. Для них була вагома причина: тоді була поширена ще одна рекомендація – годування за розкладом. Дитину прикладали до грудей 6-7 разів на добу з тривалою нічною перервою. Як правило, одне годування - одна груди, таким чином, до кожної груди дитина прикладалася 3-4 рази на добу. Годування в такому ритмі - критично недостатня стимуляція грудей для вироблення молока. Регулярні зціджування у разі дозволяли хоч якось підтримати лактацію.

Якщо ж мама годує дитину на вимогу вдень і вночі, не обмежує тривалість годівель, прикладань до грудей на добу 12 і більше, малюк набирає ваги і розвивається відповідно до вікових норм, то у додаткових зціджуваннях немає жодної необхідності!

Вироблення молока - закон попиту та пропозиції: чим більше молока видаляється з грудей, тим більше його виробляється, і навпаки. Якщо мама регулярно зціджує груди, організм сприймає це як сигнал до того, що молока дитині потрібно більше, ніж вона насправді висмоктує. Це легко може призвести до гіперлактації, а занадто велика кількість молока – явище не більш приємне, ніж його недолік, і може призводити до застою, запалень у мами, проблем із травленням у дитини.

КОЛИ ЗЛІДЖЕННЯ МОЖУТЬ ДОПОМОГТИ

Проте є ситуації, у яких зціджування може допомогти. Ось найбільш типові.

1. Зціджування з метою встановлення лактації та годування дитини, яка з якихось причин поки що не може смоктати груди (маловажний, недоношений новонароджений, дитина з анатомічними особливостями будови, що ускладнюють смоктання, інші приватні ситуації, коли дитині складно ефективно смоктати).

2. Зціджування з метою полегшити стан при сильному наповненні або нагрубанні грудей, коли дитині важко взяти наповнені груди.

3. Зціджування для підтримки лактації та годування дитини, якщо дитина з якихось причин відмовляється або не може тимчасово прикладатися до грудей (відмова від грудей, хвороба дитини).

4. Зціджування для збільшення кількості молока, коли це дійсно необхідно.

5. Мама виходить на роботу або їй необхідно відлучатися з дому (регулярно або іноді).

6. Зціджування у разі застою молока.

7. Для підтримки лактації, якщо мама змушена на якийсь час розлучитися з дитиною.

Як часто потрібно стежити?

Кожна ситуація індивідуальна і найкращим рішенням буде звернутися за допомогою до консультанта з грудного вигодовування. Фахівець розробить індивідуальну схему зціджування, навчить техніці зціджування.

1. Для встановлення лактації, якщо дитина після пологів з якихось причин не може смоктати, необхідно розпочати зціджування, як тільки це можливо. Бажано протягом перших 6 годин після пологів. Спочатку це будуть лише кілька крапель молозива – першого молока, яке знаходиться у грудях жінки одразу після пологів.

Потім потрібно зціджуватися приблизно в ритмі прикладання дитини до грудей. Як мінімум, раз на 2-3 години, включаючи ніч. Намагайтеся, щоб на добу виходило не менше 8 зціджень.

Якщо нічне зціджування складно здійснити, можлива одна перерва 4-5 годин.

Нічні зціджування дуже важливі для достатнього вироблення молока! Намагайтеся, щоб з 2 до 8 години ранку було хоча б 1-2 зціджування.

Рідкісні зціджування або їх відсутність у перші дні, якщо дитина не прикладається до грудей, можуть завадити нормальному становленню процесів лактації та провокувати недостатнє вироблення молока надалі.

2. Для підтримки кількості молока у матері, якщо дитина тимчасово не прикладається до грудей, зціджуватися доцільно приблизно в тому ритмі, в якому смоктав дитина або трохи частіше, тому що жоден молоковідсмоктування не може стимулювати груди так само ефективно, як малюк.

Але не рідше ніж раз на 3 години для дитини молодше 6-ти місяців.

3. Незалежно від того, скільки часу пройшло з останнього зціджування, необхідно зцідитися трохи, до почуття полегшення, якщо мама відчуває занадто сильне наповнення. Навіть якщо, згідно з розробленою схемою, час зціджування ще не настав.

4. Під час роботи зі збільшення кількості молока або створення банку молока все дуже індивідуально і залежить від конкретної ситуації. Проконсультуйтеся зі спеціалістом!

5. Якщо не виходить зціджуватися так часто і довго, як планували, важливо пам'ятати, що будь-яка стимуляція грудей – це «запит» маминого організму на вироблення молока. Навіть 5 хвилин зціджування краще ніж нічого. Дитина перших місяців життя може прикладатися до грудей до 20 і більше разів на добу та смоктати від кількох хвилин до 1 години або навіть довше. Якщо немає можливості зціджуватися у певному ритмі, просто зціджуйтесь за будь-якої зручної можливості.

КОЛИ САМЕ СТІЖУВАТИ. ЕФЕКТИВНІ СХЕМИ.

Тут теж немає єдиного алгоритму, багато що залежить від ситуації. Загальні засади такі.

1. Якщо дитина прикладається до грудей, то зціджувати потрібно відразу після годівлі або через 30-40 хвилин після нього (тобто, між годуваннями), а не перед. Є ситуації, коли припустимо і навіть потрібне зціджування перед годуванням, але це окремі випадки і рекомендувати їх повинен фахівець. В абсолютній більшості випадків доцільно зціджуватися після того, як дитина добре поїла з грудей.

2. Дуже ефективно зціджувати одну груди під час годування іншими грудьми, тому що дитина ссанням стимулює приплив молока в обох грудях.

3. Найбільш ефективний режим зціджування «5+5…1+1»: спочатку 5 хвилин одну груди, потім 5 хвилин інші, потім по 4 хвилини кожну грудь, потім по 3, по 2 і, нарешті, по 1.

4. Також дуже добре стимулює молоковідділення та вироблення молока одночасне зціджування обох грудей (це можна робити як молоковідсмоктувачем, призначеним для одночасного зціджування, так і вручну, після деякого тренування).

5. Зазвичай одне зціджування займає 15-20 хвилин для кожних грудей. Якщо Ви працюєте над збільшенням кількості молока, продовжуйте зціджуватись ще 2-3 хвилини після того, як молоко перестало виділятися.

6. Іноді мами комбінують два види зціджування – спочатку зціджують молоковідсмоктувачем, а потім ще трохи руками. Часто це дозволяє зцідити більше молока.

7. Не думайте сильно про те, щоб зцідити багато молока. Практика показує, що якщо мама зціджується, не дивлячись у ємність і крім мілілітрів, то вдається зцідити більше молока.

ВАЖЛИВО!Дитина створює стабільний вакуум і здійснює цілий комплекс рухів (у процесі ссання задіяні практично всі м'язи лиця), щоб видобути молоко. При зціджуванні руками або молоковідсмоктувачем (навіть найкращим) повної імітації дій дитини досягти неможливо. Зціджування – це навичка! За обсягом зцідженого молока не можна судити про те, чи достатньо його матері.

ТЕХНІКА ЗЛІДЖЕННЯ

Чим зціджувати?

Яким способом краще зціджуватися - молоковідсмоктувачем або руками? Свої прихильники мають кожен з варіантів. Якщо ви зціджуєте молоко вперше у житті – спробуйте зробити це вручну. Руками легше контролювати процес і відразу зупинитись, якщо відчуття стають болючими. Зціджуючись руками, ви зможете вивчити особливості вашої молочної залози, підібрати ефективні рухи, що зціджують, швидкість і силу стиснення.

Молоковідсмоктувачем зазвичай легше користуватися, коли груди наповнені. Він може виявитися менш ефективним при м'яких грудях.

Деякі мами відзначають, що відразу після пологів зцідити руками виходить набагато ефективніше, ніж молоковідсмоктувачем.

Є жінки, які, в силу особливостей грудей, не можуть зцідити молоковідсмоктувачем ні краплі, а руками чудово виходить. Пробуйте та знаходите свій варіант.

Якщо зціджувати доводиться регулярно, варто подумати про використання електричного молоковідсмоктувача. Найкращі з електричних молоковідсмоктувачів – клінічні апарати і ті, які зціджують відразу обидві груди.

Уникайте використовувати найпростіші «груші»-молоковідсмоктувачі: ними легко травмувати груди, а ефективність зціджування невисока.

Ніколи не зціджуйте молоковідсмоктувачем, якщо на сосках є тріщини або набряк! Це може посилити ситуацію.

Підготовка до зціджування.

При зціджуванні молока в організмі запускаються ті ж процеси, що і при годівлі дитини, але слабше - все-таки зціджування є лише імітацією процесу годування. Однак як при годівлі, так і при зціджуванні піднімається рівень гормону окситоцину, який допомагає молоку витікати з грудей, і пролактину, що відповідає за вироблення молока в період лактації.

Щоб молоко легше випливало з грудей, перед початком зціджування можна допомогти заробити «окситоциновий рефлекс». Ось дії, які можуть допомогти розслабитися, заспокоїтися і тим самим сприяти легшому виділенню молока з грудей та ефективному зцідженню.

1. Перед початком зціджування вимийте руки і приготуйте все, що може знадобитися в процесі (тару для зціджування, тепле питво і перекус, серветки, телефон, книгу тощо)

2. Сядьте зручно, розслабтеся, можна увімкнути тиху спокійну музику.

3. Для стимуляції виділення молока можна використовувати легкий масаж грудей: "постукування" подушечками пальців, погладжування, перебирання пальцями "як барила лото в мішечку", можна трохи "струснути" груди, нахилившись вперед, легко провести пальцями від периферії до сосків. Непогано якийсь час стимулювати соски, злегка потягуючи або покочуючи їх пальцями (тільки дуже обережно!).

ВАЖЛИВО!Від будь-яких дій Вам не повинно бути боляче!

4. Дуже добре перед початком зціджування випити якийсь теплий напій. Що саме – не важливо, Вам має бути смачно:-).

5. Якщо немає температури та запалення, можна безпосередньо перед зціджуванням кілька хвилин зігріти груди - наприклад, покласти на неї рушник, змочений теплою водою, або прийняти теплий душ. Можна погріти у воді руки та ноги.

6. Якщо є можливість, нехай хтось із близьких зробить масаж шиї та спини – це допоможе розслабитись.

7. Якщо дитина поруч, допомагає контактувати шкіру до шкіри, дивіться на дитину, торкайтеся до неї, потримайте на руках.

8. Якщо дитину поруч немає, можна дивитися на її фотографію або тримати поруч щось з її одягу. Дайте волю приємним думкам про дитину.

9. Деякі мами в процесі зціджування представляють потік води, що біжить, водоспади.

Ви можете відчути, як спрацював рефлекс відділення молока або помітити, як молоко потекло із грудей, але можете і не відчути нічого. Для того, щоб у вас вироблялося молоко, вам не обов'язково знати про цей рефлекс або відчувати його.

Зціджування руками.

1. Розташуйте великий палець над ареолою (або приблизно 2,5-3 см від соска), а вказівний палець – навпроти великого під ареолою. Інші три пальці руки підтримують груди.

2. Покатайте трохи пальці, поставте їх трохи вище або нижче, намацуйте під пальцями горошинки (вони знаходяться приблизно на зовнішній межі ареоли). Ось саме на них і потрібно буде вплинути (їх не завжди можна промацати. Якщо Ви нічого не відчули – не переживайте, просто тримайте пальці приблизно на зовнішній межі ареоли). У соску молока немає! 🙂

3. Несильно стисніть великим і вказівним пальцями груди назад, у напрямку грудної клітки, як би вдавіть пальці трохи всередину.

4. Прокотіть пальці вперед і, коли вичавиться молоко, розслабте пальці. Повторіть знову. Важливо: пальці не повинні рухатися по шкірі, вони стоять на одному місці. Чи не рухаються, а саме «прокатуються» по грудях!

5. Першу хвилину-другу, поки не запустився рефлекс виділення молока, воно може виділятися зовсім слабо (або взагалі не виділятися), важливо не припиняти ритмічних рухів, що зціджують.

6. Коли молоко перестало активно витікати, посуньте трохи пальці по межі ареоли і продовжуйте зціджувати. Іноді переміщуйте пальці по колу, щоб усі сегменти грудей випорожнились рівномірно (виняток - прицільне зціджування певної частки при застої молока).

7. Безпосередньо зціжувальні рухи добре чергувати з додатковим стимулюванням. Якщо ви бачите, що відтік молока сповільнився після припливу, можна:

• прикласти дитину до грудей (якщо є така можливість),
• випити щось тепле,
• зробити легкий масаж грудей, а потім продовжити зціджування.

Якщо ви добре відчуваєте "припливи", то можна орієнтуватися на те, що за 1 "приплив" з грудей виходить близько 45% молока, 2 припливи - більше 75%, 3 припливи - більше 94%.

Якщо ні, то просто орієнтуйтеся на час зціджування (приблизно 15-20 хвилин для кожної груди).

Зціджування молоковідсмоктувачем.

1. Уважно прочитайте інструкцію: чи правильно зібраний молоковідсмоктувач, чи чисті деталі, що стикаються з грудьми та молоком.

2. Важливо підібрати точно відповідні діаметру насадки, інакше молоко може зціджуватися болісно або неефективно, можливі тріщини або набряк сосків.

3. Якщо молоковідсмоктувач має кілька ступенів потужності, починайте з мінімальної, щоб уникнути травм сосків, а потім поступово збільшуйте потужність, доводячи її до комфортної, але не болючої.

4. Негайно перестаньте зціджувати, якщо вам стає боляче! Далі:

• переконайтеся, що сосок знаходиться точно в центрі насадки і вона підходить Вам за розміром,
• зменшіть потужність,
• зціджуйте не так довго, робіть перерви.

ЩО РОБИТИ, КОЛИ «ПРИШЛО МОЛОКО»?

Окремо слід розповісти про правильні події в момент приходу молока (зазвичай на 3-5-й день після пологів). Багато мами ще до пологів чують історії про те, що «ось у мене на третій день прийшло молоко, груди стали просто кам'яні, все болить, дитина не висмоктує, ледь розцідили! А вже біль який!». І цього самого приходу молока та розціджування «до зірок в очах», мама починає зі страхом чекати. А, тим часом, при правильних діях після пологів, можна і взагалі не відчути нічого в момент приходу молока, або відчуття будуть цілком комфортними і груди просто стануть більш наповненими. Якими ж мають бути ці дії?

1. Найголовніше, що потрібно зробити – з перших годин після пологів забезпечити видалення молока з грудей. Це здійснюється прикладуванням дитини до грудей не рідше ніж раз на 2-2,5 години або зціджуваннями, як описано вище.

Якщо до приходу великої кількості молока з грудей не видаляється перше молоко - молозиво, то надалі воно стає буквально пробкою, яка заважає відтоку молока з грудей (оскільки має більш густу консистенцію).

2. Ключовим моментом видалення молока з грудей є ефективне ссання. Переконайтеся, що дитина добре захопила груди і висмоктує молоко, а не просто тримає груди у роті.

Ось ознаки того, що все гаразд:

• ротик дитини широко відкритий (тупий кут 120 градусів або більше),
• обидві губи вивернуті назовні,
• язик закриває нижню ясна,
• в роті не тільки сосок, але і більшість ареоли,
• щічки круглі, не втягнуті,
• підборіддя дитини притиснуте до грудей,
• Ви не чуєте жодних сторонніх звуків під час сосання,
• Вам не боляче,
• коли дитина відпускає груди, сосок круглий або трохи овальний (не сплющений, немає заломів та скошеності).

3. Продовжуйте прикладати дитину не рідше ніж раз на 2-2,5 години або зціджуватися (якщо немає можливості прикладати дитину) після приходу молока.

4. Якщо молока спочатку прибуває дуже багато (а це нормально в перші дні), і груди переповнюються до неприємних відчуттів, можна іноді підціджувати протягом 3-5 хвилин, «до полегшення» між основними зціджуваннями, якщо дитина не прикладається до грудей . Або прикладайте дитину частіше, якщо є така можливість.

5. Між зціджування або годування можна прикладати прохолодний компрес (наприклад, пелюшку, змочену прохолодною водою). Добре знімає неприємні відчуття та набряк.

ВАЖЛИВО!При будь-яких маніпуляціях з грудьми Вам не повинно бути боляче! У жодному разі не можна агресивно масажувати, розминати ущільнення, болісно зціджувати. Ці дії не мають відношення до виходу молока з грудей, зате можуть призвести до травм молочної залози та розвитку запалення.

Можна дуже дбайливо масажувати та частіше прикладати дитину до грудей або акуратно зціджувати (якщо прикласти дитину немає можливості).

6. Якщо Ви знаєте, що ситуація вийшла з-під контролю:

• груди дуже сильно переповнені, болючі і Ви не можете з цим впоратися,
• Вам боляче, коли дитина смокче,
• при зціджуванні молоко не витікає, зціджуватися боляче.

Зверніться за кваліфікованою допомогою!

Ви можете зателефонувати на безкоштовну гарячу лінію підтримки грудного вигодовування, наприклад, ось сюди:

А також звернутися за допомогою.

Існує міф, що зціджувати молоконеобхідно строго після кожного годування, щоб не було застою молока і воно краще прибувало. Це твердження частково вірне, але тільки в деяких окремих випадках. Щоб з'ясувати, у яких випадках може знадобитися зціджування, пригадаємо, як відбувається становлення лактації.

Що таке лактація

Як відомо, у перші дві-три доби після пологів молочна залоза матері виробляє молозиво - особливий вид молока, що принципово відрізняється за складом від молока зрілого і має у своєму складі високу концентрацію білків, мікроелементів і жиророзчинних вітамінів при відносній бідності вуглеводами та жирами. Молозиво виділяється в дуже невеликому обсязі, який зазвичай не перевищує 20-30 мл за одну годівлю до третього дня після пологів. Цей обсяг відповідає потребам дитини віком 2-3 діб. У ці дні у матері ще немає відчуття наповненості грудей, груди м'які. Дитина, якщо вона правильно прикладається до грудей та ефективно смокче, повністю спустошує залозу. Однак процес вироблення молозива не припиняється ні на хвилину, і якщо придавити сосок через кілька хвилин після того, як годування закінчилося, з нього виділиться кілька крапель молозива.

На третю добу після пологів починається наступна фаза становлення лактації: молочні залози припиняють виділяти молозиво, яке замінюється на перехідне молоко Воно менш багате на білки, але містить у своєму складі більше вуглеводів і жирів, наближаючись, таким чином, складу зрілого молока. Початок виділення перехідного молока збігається у часі з так званим припливом. Цей момент відчувається як почуття розпирання, іноді – як поколювання у молочних залозах. Починаючи з цього моменту залози працюють на повну силу, забезпечуючи зростаючі з кожним днем ​​потреби малюка в харчуванні.

Ще раз нагадаємо, що молодій мамі необхідно обмежувати прийом рідини до 800 мл приходу молока, щоб не спровокувати його вироблення в надмірній кількості, що є сприятливим фактором для розвитку лактостазу (застою молока).

Від чого залежить кількість молока

Як уже згадувалося, молоко виробляється в молочній залозі постійно, накопичуючись до наступного годування в необхідному обсязі. Якщо дитина починає смоктати груди, відчуваючи почуття голоду, смокче активно і правильно, то до того моменту, коли вона насичується, груди виявляються практично повністю спустошеними. В цьому випадку немає потреби зціджувати молоко. Між годуванням і центральною (що йде з головного мозку) регуляцією лактації існує тісний зворотний зв'язок, який проявляється в тому, що чим більше дитина висмоктує молока з грудей, тим більше її виробляється до наступного годування.

Якщо дитина смокче неактивно чи неефективно, неправильно, не спустошуючи залозу, то головний мозок надходять сигнали у тому, що молока виробляється більше, ніж потрібно дитині, і наступного годівлі молока виділиться менше. Таким чином, найкращою профілактикою як гіпогалактії (зниження кількості молока), так і лактостазу є правильне та регулярне прикладання дитини до грудей, ефективне ссання.

Особливого значення на етапі становлення лактаціїмає вільний режим прикладання до грудей, годування на вимогу. Такий режим годівлі, з одного боку, стимулює вироблення більшої кількості молока, коли ще недостатньо, з іншого - дозволяє дитині повністю спустошувати залозу, попереджаючи застій у ній.

Етап становлення лактаціїпродовжується близько 2-3 тижнів і закінчується до кінця першого місяця життя дитини. На цей момент заліза виробляє цілком зріле молоко. Ритм годівлі зазвичай налагоджений. Дитина вимагає груди у своєму індивідуальному режимі, але у кожного малюка, якщо цей режим налагоджений правильно, періодичність годівлі більш-менш ритмічна. У середньому дитина у віці 1-2 місяці потребує годування кожні 3 години (±30 хвилин), включаючи і нічний час. Відповідно, молочна залоза матері та центри, що регулюють її роботу, пристосовуються до цього ритму годівлі. Якщо у дитини виникає потреба у більшій кількості молока, вона активніше смокче або раніше вимагає наступного годування, що служить сигналом до більшого вироблення молока.

Коли потрібно зціджувати молоко

На етапі вироблення молозива, якщо з якоїсь причини дитина не прикладається до грудей, необхідно зціджувати молозивощоб головний мозок отримував сигнали про спустошення молочної залози та стимулював постійну її роботу. Також на цьому етапі необхідно розробляти молочні ходи, щоб до того моменту, коли дитина зможе смоктати груди, заліза була готова «віддавати» молоко.

На етапі становлення лактаціїпотреба в зціджування молокавиникає в тому випадку, коли інтенсивність вироблення молока залозою перевищує потреби дитини в харчуванні, коли вона не спустошує груди повністю (в нормі після годування молочна залоза м'яка, без ділянок нагрубання). Ділянки лактостазувизначаються як нагрубання молочної залози, хворобливе на дотик. За таких явищ і необхідно зціджування молока, тому що за застоєм молока розвивається запалення молочної залози - мастит.

Як користуватися молоковідсмоктувачем

Для зціджування молокаможна використовувати різноманітні механічні молоковідсмоктувачі. Принцип дії всіх молоковідсмоктувачів заснований на створенні в порожнинах вакууму, в результаті чого молоко з молочних ходів надходить в резервуари. Але все ж таки слід сказати, що якими б досконалими не були молоковідсмоктувачі, на етапі становлення лактації краще розробляти груди руками. Використання молоковідсмоктувачів виправдано в тих випадках, коли молока дуже багато і груди вже досить добре розціжені, коли немає проблем із соском. Це зручно ще й тому, що вся конструкція герметична, і якщо ви простерилізували її перед вживанням, то в результаті зціджування отримуєте стерильне молоко, яке може зберігатися в тій самій «ємності», в яку воно надходило в процесі зціджування (у пляшці або спеціальному пакеті). .

Потреба в зціджування молокавиникає у тих випадках, коли мати змушена відлучитися з дому і їй необхідно створити запас молока,

В ідеалі, коли дитина годується на вимогу, вона може і повинна висмоктувати з грудей стільки молока, скільки груди виробляє. Якщо вироблення молока залізою перевищує потреби дитини на цьому віці, головний мозок отримує сигнали у тому, що виробляється зайве молоко, і заліза починає виробляти молока менше.

Коли становлення лактації завершилося, потреба в зціджування молокавиникає в тих випадках, коли мати змушена відлучитися з дому і їй необхідно створити запас молока для годування малюка за відсутності.

Як правильно зціджувати молоко

Насамперед, слід сказати про те, що процес зціджування молокау жодному разі не повинен бути травматичним для грудей. Усі зусилля мають бути помірними. Ефективність зціджування залежить від правильності дій, а чи не від сили, що додається руками. Нерідко доводиться бачити груди жінки, що недавно народила, всю покриту синцями, як результат неправильного зціджування.

Перед початком зціджування молокапотрібно розігріти груди, ніжно помасажувавши її долонями спереду, ззаду та з обох боків у напрямку зверху вниз. Потім слід захопити залозу обома руками так, щоб великі пальці обох рук були розташовані на верхній поверхні грудей (над соском), а решта всіх пальців - на нижній (під соском). У період припливу молока часто сосок набрякає, і це перешкоджає не тільки зціджування, а й годування. Щоб зменшити набряк, потрібно на початку годування або зціджування протягом декількох хвилин акуратно і дбайливо зцідити вміст молочних ходів, що знаходяться в соску. Рухи пальців – великого та вказівного – обох рук спрямовуйте зверху вниз і з поверхні соска – у його товщу. Спочатку рухи повинні бути дуже поверхневими, але поступово, в міру поліпшення відтоку молока, ступінь натиску необхідно підвищувати. Якщо ви робите все правильно, то відчуєте, як сосок стає більш м'яким і податливим, а молоко зціджуєтьсяспочатку рідкісними краплями, а потім - тоненькими струмками. Поява струмків молока збігається із зменшенням набряку соска.

Після цього можна приступати до зціджування молока(або до годівлі). Слід пам'ятати про те, що молочні ходи проходять у тій частині залози, яка знаходиться на межі ареоли (колососкова пігментації), над соском. Саме в цю зону потрібно направляти поступальні рухи пальців. Рухи повинні бути такими, як і при зціджуванні молока з молочних ходів соска, тільки тепер у роботі повинні брати участь не два пальці обох рук, а всі п'ять. Заліза повинна ніби спочивати в долонях, розташовуючись між великими і всіма іншими пальцями, при цьому основне зусилля (але помірне!) Повинне виходити від великих пальців, а всі інші повинні підтримувати залозу, злегка натискаючи зверху вниз і ззаду вперед. Таким чином, зціджування молокапроводиться до тих пір, поки струмки молока не вичерпуватимуть. Далі слід трохи змінити напрямок рухів пальцями, щоб впливати на інші частки залози. Для цього потрібно змінити положення пальців, розташувавши їх так, щоб одна рука виявилася внизу, а інша зверху. При цьому якщо зціджуються ліві груди, то великі пальці обох рук розташовуються з внутрішньої сторони грудей, решта чотирьох - із зовнішньої. Якщо ж проводиться зціджування правих грудей, то великі пальці обох рук виявляються із зовнішнього боку, а решта чотири - з внутрішньої. Рухи пальців повинні проводитися у напрямку від периферії до соска з легким тиском углиб залози. Завершувати зціджування потрібно після того, як молоко припиняє надходити струмками.

Можливо, вам будуть цікаві статті

Через деякий час після пологів більшість молодих мам стикаються з однією з причин, через які доводиться зціджувати молоко. Багато недосвідчених батьків не знають, як робити це правильно, чим краще проводити зціджування грудного молока - руками або молоковідсмоктувачем, і взагалі, коли і навіщо потрібно спорожняти груди, щоб успішно продовжувати годування малюка. Відповіді на ці запитання дивіться нижче.

Навіщо зціджувати грудне молоко

Якщо пологи пройшли без ускладнень, у мами налагодилася лактація, а дитина здорова і добре смокче груди, зціджування молока може і не знадобитися. У жіночому організмі закладено природний механізм вироблення такої кількості поживної рідини для дитини, якої вона потребує нормального зростання і розвитку. Проте існують ситуації, у яких зціджування є єдиним вирішенням проблеми. Зціджувати груди необхідно, якщо:

• виявляються застої рідини в молочній залозі, що призводять до закупорки проток;
• дитина ослаблена після важких пологів, перебуває на лікуванні, і в неї ще не розвинувся смоктальний рефлекс (це стосується реанімації і недоношених дітей);
• після перерви ГВ (грудного вигодовування) через хворобу дитини або матері малюк відмовляється або просто ще не в змозі взяти груди;
• від моменту останнього годування пройшло занадто багато часу, груди переповнені настільки, що дитина просто не може нормально смоктати;
• молочна залоза сильно наповнилася і стала хворобливою, але погодувати малюка поки що немає можливості;
• мамі часто доводиться відлучатися у справах (робота, навчання), але вона хоче зберегти ГВ та годувати дитину своїм молоком, а не сумішами;
• явно проявляється нестача молока, необхідність стимулювати нормальну лактацію;
• мама планує зберегти годівлю на час вимушеної перерви ГВ (відрядження, прийом ліків, несумісних із ГВ).

Чи потрібно це робити після кожного годування

Секреція грудного молока у материнському організмі – складний механізм, закладений природою, За нормальне його функціонування відповідають гормони пролактин та окситоцин. Смоктання дитиною грудей провокує рефлекторне вироблення окситоцину гіпофізом, який допомагає живильній рідині виділятися з альвеол. Пролактин відповідає за вироблення самого молока, запит на таку кількість якого відбувається після кожного годування.

Іншими словами, якщо зціджування грудного молока відбувається після годівлі, організм мами розцінює це як «прохання» дитини про додаткову порцію молочка, і наступного разу видає його із запасом. Через постійне вироблення секрету у великих кількостях запускається гіперлактація: молока стає все більше, мама продовжує зціджуватися - коло замикається. Тому, якщо ви годуєте малюка на вимогу, зціджувати молоко після кожного годування не потрібно.

Коли потрібно зціджувати грудне молоко

Бувають ситуації, коли з'являється гостра потреба у зціджуванні після кожного годування, це:

• застійні явища у молочній залозі;
• брак продукованого залозами секрету для годування дитини або недостатня лактація;
• необхідність підтримання лактації під час вимушеної перерви ГВ;
• створення «банку» молока для годування дитини на час відсутності матері.

При застої молока у грудях

Якщоу попередні годування молочна залоза була випорожнена не повністю, один із молочних проток забився пробкою, і набух відповідний сегмент грудей – вже утворився лактостаз. В такому випадку Лікарі рекомендують терміново починати зціджуватися, щоб не спровокувати розвиток маститу.Робити це доведеться кожні півтори-дві години і лише руками. Масажувати груди слід акуратно, адже будь-який дотик до ураженої ділянки викликає біль. Зціджувати грудне молоко руками при застої потрібно до зменшення ущільнення та полегшення стану, але не довше 25-30 хвилин.

Для збільшення лактації

Якщо ви бачите, що дитина нервується під грудьми і не наїдається, варто провести стимуляцію вироблення грудного секрету. Тут якраз буде доречним зціджування після кожного годування і навіть у перервах між їдою дитини. Намагайтеся максимально випорожнити протоки хоча б раз на годину, зціджуйте щонайменше по 10 хвилин. Не забувайте про тепле питво, здоровий сон разом з малюком і часті нічні годівлі - це найкращі помічники в налагодженні повноцінного ГВ.

За підтримки лактації під час перерви при ГВ

Іноді молода мама змушена на якийсь час припинити грудне вигодовування, але вона хоче зберегти лактацію, щоб після вирішення проблеми продовжити годувати малюка. У таких випадках також прийдуть на допомогу регулярні спорожнення грудей. Число зціджень для підтримки лактації на час перерви має дорівнювати кількості годівлі дитини в звичайному режимі, але не рідше, ніж раз на три години. Спорожняти груди краще по максимуму, щоб у майбутньому немовляті вистачало молочка.

Для запасів харчування малюку на час відсутності мами

Якщо молода мама вчиться або працює, але для неї важливо, щоб дитина харчувалася грудним молочком, вона повинна регулярно зціджувати її та залишати запаси в холодильнику на час своєї відлучки. Для цього слід спорожняти груди щоразу, коли в ній прибуває секрет, щоб на час вашої відсутності малюкові вистачило їжі. Дуже важливо підтримувати лактацію на нормальному рівні, тому обов'язково потрібно зціджуватися у звичному режимі годівлі та поза домом.

Як правильно зціджувати грудне молоко руками

Найпростіший і найдоступніший спосіб випорожнити груди - зцідити її руками. Робити це необхідно в такій послідовності:

1. Взяти чистий стерильний посуд з широким шийкою (не пляшечку), помістити її прямо під грудьми.
2. Розмістити долоню на молочній залозі так, щоб великий палець захопив ареолу трохи вище за соска зверху, а чотири інші - як би підтримували груди знизу.
3. Великим та вказівним пальцями акуратно натиснути на ареолу у напрямку соска, але сам сосок не стискати. Витиснути молоко, нижніми пальцями притискаючи молочну залозу до грудної клітки.
4. Після кількох натискань перейти на наступну молочну частку, рухаючись по колу та ретельно випорожнюючи усі протоки по порядку.

Плюси та мінуси ручного зціджування

Спорожнення грудей руками – процедура, що має як свої позитивні сторони, так і деякі недоліки. До плюсів ручного зціджування грудного молока можна віднести:

• Доступність – ручний спосіб не потребує жодних витрат.
• Додаткову стимуляцію лактації за рахунок м'якого дії пальців на кожну молочну частку.
• Безпека – якщо зціджуватися правильно, механічні травми сосків та тканин молочної залози будуть виключені.

Нечисленні недоліки ручного зціджування полягають у тому, що:

• Для такої процедури потрібно достатньо часу.
• Недосвідченим мамам складно зрозуміти, як правильно зціджуватись вручну.

Зціджування грудного молока молоковідсмоктувачем

Набагато простіше та швидше можна спорожнити молочну залозу за допомогою спеціального приладу – молоковідсмоктувача. Навіть важливий професор Комаровський радить при необхідності зціджування одночасно звернутися до цього технічного пристрою. Правильно зціджувати грудне молоко молоковідсмоктувачем потрібно наступним чином:

1. Зручно розташуватись у кріслі так, щоб сосок був направлений вниз.
2. Подумати про свого малюка і уявити, ніби це він смокче груди, а не апарат імітує смоктальний рефлекс.
3. Направити сосок у центр вирви і, починаючи з найнижчого рівня тяги, акуратно зціджувати молоко протягом 15 хвилин із кожної залози.
4. Після зціджування ретельно промити всі деталі молоковідсмоктувача гарячою мильною водою.

Як правильно підібрати молоковідсмоктувач

До вибору молоковідсмоктувача варто віднестися дуже серйозно, адже від якості приладу надалі залежатиме здоров'я молочних залоз матері-годувальниці і кількість зцідженого молока. Сучасний ринок подібних апаратів заповнений безліччю моделей з різними технічними характеристиками та цінами. Першим критерієм, на основі якого варто вибирати молоковідсмоктувач, має бути мета та частота використання:

• Якщо вам потрібен прилад для зціджування в окремих випадках, можна придбати найпростіший, недорогий апарат у формі пластикової трубки з грушею.
• Якщо ж є необхідність у постійних, регулярних зціджування та збереженні лактації на високому рівні, краще відразу вибрати хорошу електричну модель.

Гідності й недоліки

Зціджування грудного молока за допомогою спеціального апарату має ряд переваг перед ручним способом:

• Сучасні моделі молоковідсмоктувачів здатні зцідити обидві молочні залози за лічені хвилини.
• Зціджувати за допомогою приладу зручно, можна навіть спорожнювати одну груди паралельно з годуванням іншої.
• Зціджування молоковідсмоктувачем дозволяє за раз отримати максимально можливу порцію харчування для малюка.

Однак разом із плюсами даний спосіб має і кілька суттєвих мінусів:

• Неправильно підібраний, неякісний або погано освоєний молодою мамою апарат може травмувати залізу.
• Сам процес зціджування за допомогою молоковідсмоктувача для деяких жінок естетично неприйнятний і дуже неприємний.

Скільки молока має зціджуватись за один раз

Жоден мамолог чи експерт з грудного вигодовування не зможе сказати точно, скільки молока вдасться зцідити за раз, адже на кількість секрету, що продукується в молочних залозах, впливає кілька факторів:

• Час зціджування. Якщо спробувати зцідити груди відразу після годування, там може не виявитися абсолютно нічого (якщо у жінки не розвинулася гіперлактація). Якщо ж зціджуватися перед годуванням, то зразковий обсяг молока варіюватиметься в межах 100-150 мл.
• Дотримання правильної технології зціджування вручну. При неправильному підході чи невмінні зціджуватися недосвідчена мама може й не видавити із залози жодної крапельки. Якщо все робити згідно з інструкцією, вдасться зцідити від 50 до 80 мл молока.
• Якість молоковідсмоктувача. Неправильно підібраний чи неякісний апарат може травмувати залізу та бути малоефективним. Хороший молоковідсмоктувач зможе витягнути з грудей практично все накопичене молоко, а це приблизно 120-175 мл.
• Емоційний стан матері. Якщо жінка з якихось причин відчуває хвилювання, напружена і не може розслабитися, мозок тимчасово блокує вироблення гормонів, які відповідають за секрецію молока. У такому стані зцідитись буде дуже важко.
• Правильна підготовка до зціджування: тепле питво, зігрівання грудей, масаж. Якщо не дочекатися припливу, порція зцідженого молока буде мізерною. Коли молоко прибуває, його можна зцідити по максимуму.

Правила зціджування грудного молока

Існує кілька простих правил, як проводити зціджування грудного молока:

• Щоб стимулювати приплив секрету, зцідитися швидко та безболісно, ​​перед початком процедури варто випити чашку гарячого чаю, прийняти теплий душ або зігріти груди добре нагрітою пелюшкою.
• Обов'язково потрібно дотримуватись правил гігієни: перед зціджуванням обробити руки та молочні залози теплою водою з милом, добре просушити чистим м'яким рушником.
• Щоб зціджувати молоко було комфортно, спочатку слід прийняти зручне становище у кріслі або на ліжку.
• Зціджувати молоко можна тільки в чистий прокип'ячений посуд, тому його краще підготувати завчасно.
• Починати зціджування необхідно відразу, як тільки молоко почне прибувати, продовжуючи процедуру, поки молочна залоза не залишиться абсолютно порожньою.
• Головне – під час процедури жінка не повинна відчувати будь-якого дискомфорту в молочній залозі. Якщо в процесі зціджування грудного молока виникає біль, його необхідно терміново припинити до з'ясування причини виникнення неприємних відчуттів.

Як розцідити груди вперше

Відразу після пологів з грудей мами в невеликих кількостях починає виділятися молозиво, яке через кілька днів перетвориться на повноцінне молоко. Щоб правильно запустити процес лактації, зрештою довго годувати свого малюка, дуже важливо успішно розцідитися вперше. Щоб зробити це правильно, потрібно знати основні правила першого розціджування:

1. Проводити перше зціджування грудного секрету можна лише через добу після розродження.
2. У перші дні не зціджуватися частіше, ніж двічі-тричі на день.
3. Потім можна частково випорожнити груди кілька разів на день у проміжках між годуваннями.
4. Видавлювати молоко до появи полегшення, а не до останньої краплі.
5. Не зціджуватися після 22.00, тому що вночі виробляється більше пролактину, який стимулює секрецію грудного молока та може запустити процес гіперлактації.

Особливості процедури при застої або маститі

Часто мам, що годують, мучить така неприємна проблема при ГВ, як лактостаз, який може швидко перерости в мастит. Лактостаз – це закупорка молочної протоки та застій молока, а мастит – запальний процес у тканинах грудей. Щоб правильно розцідити груди під час застою, необхідно:

• Стимулювати вироблення окситоцину та належним чином підготуватися до зціджування: прийняти тепле питво чи душ, заспокоїтися.
• Провести зігріваючий масаж легко розтираючи залози круговими рухами рук.
• Зцідити молоко вручну або молоковідсмоктувачем до полегшення та розм'якшення грудей.
• 10-15 хвилин після зціджування потримати груди відкритими, щоб налагодити процес надходження нової порції секрету в протоки.

Чи можна зберігати зціджене молоко

Мамине молочко – це не тільки найсмачніша, а й найкорисніша їжа для немовляти, адже разом із нею дитина отримує імунітет на все життя. Щоб зціджене молоко принесло малюкові максимум користі, зберігайте його правильно. Ось кілька важливих моментів, що стосуються зберігання грудного молока:

• Зберігати молоко можна тільки в стерилізованих скляних ємностях, що герметично закриваються.
• Свіже зціджене молоко може зберігатися за кімнатної температури від восьми до 12 годин.
• У холодильнику грудний секрет залишається придатним для годування малюка протягом 7-10 днів, але тримати баночки з молоком краще у глибині полиць.
• Звичайні морозильні камери зберігають грудне молоко свіжим до трьох місяців, а камери глибокого заморожування – до півроку.

Як годувати малюка

Після впливу низьких температур материнське молоко втрачає частину корисних речовин, але все одно залишається найкращим варіантом їжі для немовляти. Якщо потрібно нагодувати дитину зцідженим молоком, важливо знати:

• Грудне молоко містить велику кількість жирів, які з часом можуть відшаровуватися і розташуватися поверх живильної рідини. Перед годуванням добре струсіть пляшечку, щоб досягти однорідності продукту.
• Навіть якщо рекомендований термін придатності молока ще не вийшов, перед годуванням дитини понюхайте і спробуйте їжу для малюка на смак. Вона не повинна бути гіркою, прокислою, із сторонніми запахами.
• Щоб зберегти максимум корисних речовин та однорідну рідку структуру, розморожене молоко слід спочатку трохи потримати у холодильнику, а потім підігріти.
• Молоко для годування і тіло дитини повинні мати однакову температуру – 36 градусів, тому перед годуванням продукт обов'язково потрібно нагріти. У жодному разі не можна вдаватися за допомогою мікрохвильової печі, тому що в ній молоко прогрівається нерівномірно, що неминуче призводить до руйнування великої кількості поживних речовин. Краще довести грудне харчування для малюка до потрібної температури за допомогою чашки з гарячою водою, водяної лазні або спеціального електричного підігрівача.

Відео